ICD to międzynarodowa klasyfikacja chorób. Został stworzony w celu ujednolicenia procesu kodowania chorób i stanów patologicznych. W rezultacie lekarze z całego świata mogą teraz wymieniać informacje, nawet jeśli nie znają wielu języków.
Historia powstania ICD
ICB to klasyfikacja, której podstawę stworzył w 1893 roku Jacques Bertillon, ówczesny szef Biura Statystycznego Paryża. Na zlecenie Międzynarodowego Instytutu Statystycznego opracował klasyfikację przyczyn zgonów. W swojej pracy opierał się na wcześniejszych pracach szwajcarskich, francuskich i angielskich.
Klasyfikacja przyczyn zgonu Jacquesa Bertillona jest szeroko akceptowana i szeroko stosowana w Europie i Ameryce Północnej. Podczas VI rewizji w 1948 roku w jego strukturę włączono również choroby i stany patologiczne, które nie prowadzą do śmierci.
Nowoczesny ICD jest dokumentem dziesiątym, zatwierdzonym przez Światowe Zgromadzenie Zdrowia w 1990 rokupraktykujący lekarze zaczęli go używać w 1994 roku. Na terytorium Federacji Rosyjskiej oficjalne używanie ICD-10 rozpoczęło się dopiero w 1997 roku.
Od 2012 roku naukowcy opracowują ICD-11, ale do tej pory ten dokument nie wszedł w życie.
Cechy konstrukcji i podstawowe zasady ICD-10
Dziesiąta wersja Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób wprowadziła fundamentalne zmiany w jej strukturze, z których głównym było zastosowanie alfanumerycznego systemu kodowania.
Klasyfikacja ICD-10 obejmuje 22 klasy, które są pogrupowane w następujące grupy:
- choroby epidemiczne;
- choroby ogólne lub konstytucyjne;
- choroby lokalne pogrupowane według cech anatomicznych;
- choroby rozwojowe;
- urazy urazowe.
Niektóre zajęcia zawierają kilka nagłówków listów naraz. Obecnie trwa jedenasta rewizja tego dokumentu, ale nie są planowane żadne znaczące zmiany w strukturze klasyfikacji.
Skład ICD
Ta międzynarodowa klasyfikacja składa się z trzech tomów jednocześnie:
- tom pierwszy zawiera podstawową klasyfikację, specjalne wykazy podsumowujących opracowań statystycznych, rozdział „Morfologia nowotworów”, a także zasady nomenklatury;
- drugi tom zawiera jasne instrukcje dotyczące prawidłowego korzystania z ICD-10;
- tom trzeci zawiera indeks alfabetyczny,dołączone do głównej klasyfikacji.
Dzisiaj te 3 tomy są najczęściej łączone i wydawane pod 1 okładką dla wygody użytkownika.
Nagłówki listów
ICD-10 to międzynarodowa klasyfikacja chorób, w związku z którą jej twórcy musieli przemyśleć ujednolicone oznaczenia, zrozumiałe dla każdego specjalisty. W tym celu postanowiono użyć nagłówków oznaczonych literami łacińskimi. Łącznie jest ich 26. Jednocześnie twórcy opuścili nagłówek U na rzecz dalszego rozwoju ICD-10.
Kody chorób w tym dokumencie, oprócz oznaczenia literowego, zawierają również numer. Może składać się z dwóch lub trzech cyfr. Dzięki temu twórcom ICD udało się zakodować wszystkie znane choroby.
Praktyczne użycie ICD-10
Odszyfrowanie tego systemu kodowania przy użyciu odpowiedniej książki referencyjnej nie stanowi żadnego problemu, nie tylko dla lekarzy specjalistów, ale także dla osób, które nie mają żadnej wiedzy medycznej. Lekarze na bieżąco korzystają z ICD. Każda choroba występująca u ich pacjentów jest kodowana zgodnie z międzynarodową klasyfikacją. Najczęściej w praktyce lekarze stosują je do:
- Wystawienie dokumentów medycznych, jeśli to konieczne, ukryj diagnozę (zwykle gdy osoba przechodzi prowizję za znalezienie pracy, otrzymanie dokumentu potwierdzającego, że pacjent rzeczywiście był na wizycie u lekarza).
- Wypełnianie dokumentacji medycznej (wyciąg z historii choroby, karta)hospitalizowany).
- Wypełnianie dokumentów sprawozdawczości statystycznej.
W rezultacie ICD-10 umożliwia nie tylko wymianę informacji między lekarzami z różnych krajów, ale także zachowanie tajemnicy medycznej.
Kodowanie według klasy
ICD-10 składa się z 22 klas. Każda z nich obejmuje choroby, które mają wspólne zasady patogenezy lub są związane z określonym obszarem anatomicznym. Wszystkie klasy mają własne oznaczenie w postaci cyfr łacińskich. Wśród nich:
- nowotwory.
- Choroby pasożytnicze i zakaźne.
- Choroby układu hormonalnego, zaburzenia metaboliczne i zaburzenia odżywiania.
- Choroby układu nerwowego.
- Choroby krwi i narządów krwiotwórczych, zaburzenia odporności.
- Zaburzenia zachowania i psychiczne.
- Choroby wyrostka sutkowatego i ucha.
- Choroby oczu i przydatków.
- Wrodzone anomalie.
- Choroby układu oddechowego.
- Choroby układu pokarmowego.
- Choroby tkanki podskórnej i skóry.
- Choroby układu krążenia.
- Choroby tkanki łącznej i układu mięśniowo-szkieletowego.
- Ciąża, poród i poród.
- Czynniki wpływające na stan zdrowia i częstotliwość wizyt w placówkach służby zdrowia.
- Choroby układu moczowo-płciowego.
- Niektóre stany występujące w okresie okołoporodowym.
- Urazy, zatrucia i innekonsekwencje przyczyn zewnętrznych.
- Objawy, oznaki i nieprawidłowości, które zostały zidentyfikowane w wyniku badań laboratoryjnych i klinicznych, nieuwzględnione gdzie indziej.
- Zewnętrzne przyczyny chorób i śmierci.
Jeśli chodzi o klasę 22, jest ona zarezerwowana dla grupy chorób lub stanów patologicznych, które nie zostały jeszcze ustalone.
Dalsze ścieżki rozwoju
ICD-10 to międzynarodowa klasyfikacja chorób o poważnym potencjale rozwoju. Obecnie lekarze posługują się tym dokumentem nie tylko w formie papierowej, ale także elektronicznej. W tym celu stworzono ogromną liczbę witryn tematycznych i opracowano kilka aplikacji mobilnych.
Ponadto kodowanie ICD-10 jest włączone do wszystkich elektronicznych systemów integracji medycznej, które są obecnie aktywnie rozwijane w krajach postsowieckich. Biorąc pod uwagę obecność wolnej pozycji U, klasyfikacja ta może w przyszłości objąć całą klasę nowych chorób. Jednocześnie obecnie jest czasem wykorzystywany przez naukowców do przypisywania tymczasowego kodu tym chorobom i stanom patologicznym, których przyczyna nie została do tej pory w pełni zbadana. Dystrybucja do stałej rubryki w przyszłości następuje po wyjaśnieniu głównych punktów etiologii i patogenezy choroby. W rezultacie ICD jest międzynarodową klasyfikacją chorób, która ma wszelkie możliwości dalszego rozwoju.
