Zapalenie pęcherza moczowego: diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych

Spisu treści:

Zapalenie pęcherza moczowego: diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych
Zapalenie pęcherza moczowego: diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych

Wideo: Zapalenie pęcherza moczowego: diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych

Wideo: Zapalenie pęcherza moczowego: diagnostyka i leczenie u dzieci i dorosłych
Wideo: Etapy rozwoju motyla 2024, Listopad
Anonim

Zapalenie pęcherza nazywa się zapaleniem pęcherza moczowego, które może rozwinąć się zarówno u dorosłych, jak iu dzieci. Przyczyną rozwoju choroby mogą być infekcje lub inne czynniki prowokujące. Choroba jest leczona w zależności od rodzaju, a także przyczyny. Rozważ cechy rozpoznania zapalenia pęcherza moczowego, przebieg choroby u dorosłych i dzieci, sposób jej leczenia i istniejące środki zapobiegawcze.

Co to jest zapalenie pęcherza?

Diagnostyka zapalenia pęcherza u kobiet i dzieci
Diagnostyka zapalenia pęcherza u kobiet i dzieci

Ta choroba jest najczęstszą z patologii pęcherza moczowego i dróg moczowych. Najczęściej występuje u kobiet (80%), ponieważ mają one krótszą cewkę moczową niż mężczyźni, a infekcje łatwo dostają się do układu moczowo-płciowego i powodują stan zapalny. Według statystyk co czwarta kobieta przynajmniej raz w życiu miała zapalenie pęcherza, a co dziesiąta ma przewlekłą postać tej choroby. Dla mężczyzn topatologia jest rzadka, a tylko 0,5% z nich ma charakter przewlekły.

Kobiece ciało co miesiąc boryka się ze zmianami hormonalnymi. W rezultacie następuje spadek odporności miejscowej, co może wywołać rozwój patologii. Dlatego lekarze zwracają szczególną uwagę na rozpoznanie zapalenia pęcherza u kobiet. Ta choroba występuje również w okresie rodzenia dziecka. Według statystyk diagnozuje się to co dziesiąta przyszła mama.

Przyczyny wystąpienia

Przyczyny rozwoju zapalenia pęcherza
Przyczyny rozwoju zapalenia pęcherza

Przed przystąpieniem do diagnozy zapalenia pęcherza warto poznać przyczyny powstawania patologii.

Przyczyny zapalenia pęcherza moczowego u dzieci i dorosłych:

  1. Infekcje. Przyczyną stanu zapalnego są najczęściej drobnoustroje chorobotwórcze, które dostają się do dróg moczowych. Infekcje mogą pochodzić z odbytu lub pochwy, rzadziej z nerek. Infekcja może również dostać się do pęcherza z krwią (droga krwiopochodna). Na przykład dzieje się tak, gdy w ciele występuje ognisko infekcji (próchnica, zapalenie migdałków).
  2. Cechy anatomiczne budowy narządu. U niektórych dzieci układ moczowy może mieć cechy anatomiczne lub nie w pełni pełnić swoje funkcje, co może przyczynić się do rozwoju zapalenia pęcherza moczowego.
  3. Hipotermia. Poważne zamrażanie może prowadzić do zapalenia pęcherza moczowego, najczęściej u kobiet i dzieci.
  4. Przyjmowanie leków. Niektóre leki mogą powodować zapalenie pęcherza jako efekt uboczny. To grupa leków cytostatycznych,stosowany w nowotworach złośliwych. Patologia nazywa się polekowym zapaleniem pęcherza.
  5. Alergia. U niewielkiej liczby kobiet zapalenie pęcherza jest reakcją organizmu na miejscową ekspozycję na jakiś alergen.

Oprócz głównych przyczyn zapalenia pęcherza, lekarze określają również szereg czynników, które mogą przyczynić się do rozwoju patologii. Są to syntetyczna obcisła bielizna, stosunek bez zabezpieczenia lub częsta zmiana partnerów seksualnych, choroba jelit (zaparcia lub biegunka), choroba nerek i niewydolność hormonalna.

Klasyfikacja

Rozpoznanie i leczenie zapalenia pęcherza moczowego zależy przede wszystkim od jego postaci. Patologia może być pierwotna i wtórna. W pierwszym przypadku choroba jest spowodowana infekcjami, które dostały się do dróg moczowych, w drugim zapalenie pęcherza jest wynikiem nieprawidłowego funkcjonowania jakiegoś narządu lub rozprzestrzeniania się infekcji w całym organizmie. U dzieci na tle niepełnego opróżnienia pęcherza moczowego może rozwinąć się wtórne zapalenie pęcherza moczowego, co może być spowodowane anatomicznymi cechami budowy narządu.

Ponadto choroba może być zakaźna lub niezakaźna. W pierwszym przypadku może objawiać się konkretnie lub nie konkretnie. Druga opcja może być spowodowana czynnikami termicznymi, chemicznymi, toksycznymi, alergicznymi lub leczniczymi.

W zależności od przebiegu patologii może być ostra lub przewlekła. Postać ostra ma wyraźne objawy, podczas gdy postać przewlekła ma objawy, które objawiają się lub zmniejszają. U dzieci ostremu zapaleniu pęcherza towarzyszy zapalenie błony śluzowej iwarstwy podśluzówkowe, przewlekłe, mogą modyfikować warstwę mięśniową i mogą być zgorzelinowe, martwicze, polipowate, ziarniste lub pęcherzowe.

Zapalenie pęcherza moczowego u dzieci, w zależności od miejsca występowania, można podzielić na ogniskowe i całkowite (rozlane). Wraz z zapaleniem pęcherza szyjnego szyjka pęcherza również ulega zapaleniu, zapalenie tritogonitis występuje podczas procesu zapalnego w okolicy trójkąta Lieto.

Objawy

Klasyfikacja zapalenia pęcherza
Klasyfikacja zapalenia pęcherza

Rozwojowi zapalenia pęcherza towarzyszą pewne objawy, niezależnie od płci, a także wieku osoby.

Jak objawia się zapalenie pęcherza:

  • Swędzenie i pieczenie podczas chodzenia do toalety. Są najczęstsze i wskazują na obecność zakaźnego lub alergicznego zapalenia pęcherza.
  • Ból w podbrzuszu. Tylko 10% pacjentów może nie mieć tego objawu, ale rzadko ktoś zwraca uwagę na niewielki dyskomfort, chociaż ból może promieniować do pleców.
  • Gorączka, ból głowy i zmęczenie.
  • Krew w moczu. Objaw jest rzadki, częściej u mężczyzn i wskazuje na wirusową przyczynę rozwoju choroby. Postać patologii może być ostra i skomplikowana (w tym przypadku lekarze zalecają diagnostykę różnicową zapalenia pęcherza moczowego w celu odróżnienia choroby od innej patologii).

Jak rozpoznać chorobę u dzieci

Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci?
Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci?

Objawy zapalenia pęcherza moczowego są takie same u dzieci i dorosłych. Jedyna różnica polega na tym, że dziecko nadal nie potrafi opisać natury bólu. Dlatego ważne jest, aby zwracać uwagę na rozpoznanie zapalenia pęcherza u dzieci.

Na początek warto zauważyć, że może wywołać u dziecka patologię. Najczęściej występuje na tle rozprzestrzeniania się infekcji w drogach moczowych. Tylko u 5% dzieci zapalenie pęcherza może być wynikiem SARS.

W wieku poniżej sześciu miesięcy zapalenie pęcherza moczowego występuje najczęściej u chłopców, co może wskazywać na możliwe nieprawidłowości w rozwoju dróg moczowych. W wieku od 2 do 15 lat dziewczęta są 10 razy bardziej narażone na zachorowanie.

Jak manifestuje się zapalenie pęcherza u dziecka:

  • częste i bolesne oddawanie moczu;
  • nietrzymanie moczu (moczenie);
  • mętny lub zbyt ciemny mocz;
  • wzrost temperatury ciała do 40 stopni (obserwowany z odmiedniczkowym zapaleniem nerek);
  • wymioty, luźne stolce i ból w podbrzuszu.

U noworodków patologia może objawiać się złym samopoczuciem, złym samopoczuciem, drażliwością i osłabionym apetytem. Mogą również wystąpić obrzęki kończyn górnych i dolnych lub worki pod oczami.

Diagnoza zapalenia pęcherza: testy

Zapobieganie zapaleniu pęcherza
Zapobieganie zapaleniu pęcherza

Aby rozpoznać chorobę i postawić jasną diagnozę, przeprowadza się serię testów. Pamiętaj, aby wykonać ogólny test moczu, kulturę bakteriologiczną, która pomaga zidentyfikować czynnik sprawczy zapalenia i zidentyfikować wrażliwość na określoną grupę antybiotyków. W rzadkich przypadkach przeprowadzana jest reakcja łańcuchowa polimerazy i badana jest mikroflora narządów płciowych. Cytoskopię i biopsję wykonuje się tylko we wskazanych przypadkach.

Może się również odbywaćbadanie ultrasonograficzne narządów miednicy i jamy brzusznej. Najczęściej jest przepisywany do diagnozy śródmiąższowego zapalenia pęcherza moczowego, diagnozy, która pojawiła się stosunkowo niedawno w międzynarodowej klasyfikacji chorób. Charakteryzuje się częstym oddawaniem moczu i silnym bólem.

W rzadkich przypadkach zalecany jest test Parsonsa (lub test potasu), a także cystometria. Za pomocą najnowszych badań mierzy się pojemność pęcherza. W tym celu stosuje się gaz lub specjalną ciecz, która wypełnia pęcherz. Ta procedura nie jest obowiązkowa, ale często to ona pozwala dokładnie określić patologię i postawić diagnozę.

W celu określenia choroby zaleca się ogólne badanie moczu dla dziecka, badanie bakteriologiczne (posiew) lub badanie moczu według Nechiporenko. Najbardziej pouczający jest siew, ponieważ dzięki niemu można wyraźnie zidentyfikować bakterie chorobotwórcze, które doprowadziły do patologii i przepisać odpowiednie leczenie. Może być potrzebna chemia krwi lub USG jamy brzusznej, prześwietlenia lub scyntygrafia (badanie radioizotopowe nerek).

Leczenie zapalenia pęcherza moczowego u dorosłych

Leczenie zapalenia pęcherza
Leczenie zapalenia pęcherza

W przypadku ciężkich objawów przepisywane są leki łagodzące skurcz pęcherza, a także środki przeciwbólowe. Najważniejszą rzeczą w leczeniu patologii jest stosowanie leków przeciwbakteryjnych o szerokim spektrum działania. Ale tutaj musisz wziąć pod uwagę wrażliwość, to znaczy przepisać leki dopiero po bakposev.

Jeśli podczas diagnostykizapalenie pęcherza, grzyby lub wirusy zostały zidentyfikowane jako czynniki wywołujące stan zapalny, przepisano odpowiednio leki przeciwgrzybicze i przeciwwirusowe. Ogólnie leczenie ostrego zapalenia pęcherza moczowego trwa nie dłużej niż 12 dni.

Przewlekła postać choroby jest leczona dłużej, a terapia ma na celu przywrócenie prawidłowej funkcjonalności narządu. Najczęściej przepisywane są leki homeopatyczne na bazie roślin leczniczych.

Jeśli zapalenie pęcherza moczowego jest drobną chorobą, przeprowadzane są badania i leczenie współistniejących patologii. Przede wszystkim konieczna jest wizyta u stomatologa i pełna sanitacja jamy ustnej. Zalecane leczenie przewlekłego zapalenia migdałków przez laryngologa, które może prowadzić do rozwoju procesu zapalnego w drogach moczowych.

Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci?

Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci?
Jak leczyć zapalenie pęcherza u dzieci?

Podczas diagnozowania zapalenia pęcherza u dziecka pokazano mu odpoczynek i, jeśli to możliwe, leżenie w łóżku. Aby złagodzić skurcz, możesz położyć ciepły ręcznik na obszarze pęcherza. Przydadzą się również kąpiele wywarów z ziół. Temperatura wody, w której będzie siedzieć dziecko, nie powinna przekraczać +37,5 ° С.

Ponadto dzieciom zaleca się przestrzeganie diety, wykluczenie podrażniających pokarmów, picie większej ilości płynów, w tym napojów owocowych i kompotów. Im więcej dziecko pije, tym szybciej bakterie chorobotwórcze zostaną wypłukane z pęcherza.

U dzieci zapalenie pęcherza moczowego leczy się również lekami. Może to być ziołolecznictwo, przyjmowanie środków przeciwskurczowych, przeciwbakteryjnych i uroantyseptycznych. Przebieg leczenia trwa do siedmiu dni.

Komplikacja

Gdy przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego zostanie zdiagnozowane i pozostawione bez leczenia, mogą pojawić się powikłania. Proces zapalny może rozprzestrzenić się poza obszar pęcherza lub prowadzić do zaburzeń jego pracy.

Wśród najczęstszych patologii może rozwinąć się odmiedniczkowe zapalenie nerek, czyli zapalenie nerek, gdy niezbędne są antybiotyki.

Zapobieganie

Szczególną uwagę należy zwrócić na zapobieganie zapaleniu pęcherza, zwłaszcza u kobiet. Co zrobić, aby uniknąć zapalenia pęcherza?

  1. Kiedy używasz papieru toaletowego po skorzystaniu z toalety, musisz ostrożnie przejść od wejścia do cewki moczowej do odbytu, a nie odwrotnie.
  2. Zadbaj o higienę osobistą.
  3. Przestrzegaj schematu picia.
  4. Unikaj hipotermii.
  5. Okresowa analiza moczu w celach profilaktycznych, niezależnie od choroby.

Zalecana: