Zgłębnik żołądkowy jest używany zarówno do celów diagnostycznych, jak i terapeutycznych. Urządzenie to umożliwia badanie zawartości przewodu pokarmowego oraz, w razie potrzeby, dwunastnicy. Zewnętrznie rurka żołądkowa jest miękką gumową rurką. W zależności od przeznaczenia może mieć różne średnice: grube i cienkie.
W jakich przypadkach przepisano badanie
Badanie żołądka jest procedurą informacyjną i bezpieczną. Można go przepisać na wiele chorób, takich jak wrzody żołądka, zapalenie żołądka, choroba refluksowa, atonia żołądka, niedrożność jelit i inne. Dodatkowo sonda żołądkowa służy do sztucznego żywienia pacjentów pooperacyjnych.
Za pomocą sondy wykonuje się płukanie żołądka w przypadku zatrucia zepsutym jedzeniem lub truciznami. Przeprowadza się również sondowanie płukania przy zwężeniu wlotu żołądka oraz w przypadku uwolnienia substancji toksycznych przez błonę śluzową żołądka, na przykład w przypadku niewydolności nerek.
Rodzaje sond. Gruba sonda
Opisz bardziej szczegółowo grubą rurkę żołądkową. Wymiary gumowej rurki:
- długość od 70 do 80 cm;
- do 12 mm średnicy;
- światło wewnętrzne 0,8 mm.
Drugi koniec rurki do wprowadzenia do żołądka jest zaokrąglony. Nazywają go ślepym. Drugi koniec sondy nazywany jest otwartym. Tuż nad zaokrągleniem znajdują się dwa owalne otwory. Przez nie zawartość żołądka wchodzi do sondy. Po 40, 45 i 55 cm od zaokrąglonych końców nakłada się znaczniki. Odpowiadają głębokości zanurzenia, czyli odległości od uzębienia do wlotu żołądka.
Zasadniczo taka sonda żołądkowa służy do płukania lub jednoczesnego pobierania treści żołądkowej.
Wąska sonda
To urządzenie ma postać cienkiej gumowej rurki, której długość wynosi 1,5 m. Średnica tej rurki nie przekracza 3 mm. Wsuwany do żołądka koniec zaopatrzony jest w specjalną oliwkę wykonaną z ebonitu lub srebra. Oliwka posiada otwory na zawartość żołądka. Na rurkę nanoszone są trzy znaki: 45, 70, 90. Określają one głębokość zanurzenia. Jednocześnie 45 cm to odległość od uzębienia do wejścia do worka żołądkowego, 70 cm to odległość od uzębienia do odźwiernika żołądka, 90 cm - sonda znajduje się przy brodawce Vatera.
Połknięcie cienkiej sondy jest znacznie łatwiejsze. Prawie nie powoduje odruchu wymiotnego i może pozostawać w żołądku przez długi czas. Pozwala to na wykorzystanie cienkich sond do monitorowania wydzielania soku żołądkowego oraz prowadzenie próbek frakcyjnych zawartości badanej jamy.
Do wprowadzenia do nosa cienkiej sondy użyj miękkiej rurki bez oliwki. Włóż taką sondęznacznie lżejsze i mogą być używane znacznie dłużej. Najczęściej sondy donosowe są instalowane po skomplikowanych operacjach lub przy atonii żołądka.
Sonda dwunastnicy
Ten zgłębnik żołądkowy jest przeznaczony do wprowadzenia do dwunastnicy. Przypisz podobne sondowanie w przypadku choroby wątroby lub dróg żółciowych. Sonda umożliwia odessanie wydzielonej żółci do badań. Sonda wykonana jest w postaci elastycznej gumowej rurki, której średnica nie przekracza 5 mm. Długość sondy wynosi 1,5 m. Końcówka zanurzona w żołądku jest wyposażona w wydrążoną metalową oliwkę z otworami. Wielkość zgrubienia wynosi 2 na 0,5 cm, na rurkę nakładane są znaki, aby kontrolować zanurzenie. Ich lokalizacja to 40 (45), 70 i 80 cm od oliwki. Najdalszy znak z grubsza pokazuje odległość od przednich zębów do brodawki (dwunastnicy).
Potrzeba żywienia dojelitowego (przez zgłębnik)
W przypadku niektórych chorób pacjenci otrzymują żywienie pozajelitowe. Oznacza to, że składniki odżywcze wprowadzane są do organizmu dożylnie, z pominięciem przewodu pokarmowego. Ale takie odżywianie nie zawsze jest uzasadnione, ponieważ proces wchłaniania składników odżywczych z przewodu pokarmowego ma kilka zalet. Proces wprowadzania roztworów odżywczych do żołądka lub jelita cienkiego nazywa się żywieniem dojelitowym. Aby to zrobić, użyj cienkiej rurki żołądkowej z przewodem. Karmienie dojelitowe przez zgłębnik pozwala uniknąć zmian zwyrodnieniowych w ścianach jelit. Jest to bardzo ważne dla dalszego wyzdrowienia.
Umieszczenie sondy
Aby prawidłowo umieścić rurkę żołądkową, pacjent jest przygotowany do manipulacji. Jeśli jest przytomny, wyjaśnij niuanse procedury. Pamiętaj, aby zmierzyć ciśnienie, policzyć puls i sprawdzić drogi oddechowe.
Przeprowadzenie sondy żołądkowej przez usta wymaga zmierzenia odległości od zębów do pępka (plus szerokość dłoni) za pomocą nitki. Odpowiedni znak jest umieszczany na rurze od ślepego końca. Pracownik służby zdrowia staje z boku pacjenta i kładzie zaokrąglony koniec na nasadzie języka. Następnie pacjent wykonuje ruchy połykania, a pracownik służby zdrowia przesuwa rurkę sondy do odpowiedniego oznaczenia.
Podczas wkładania sondy przez nos najpierw mierzy się odległość od wystającej części nosa do płatka ucha, a następnie od płatka do wyrostka mieczykowatego mostka. Na rurze nakładane są 2 znaki.
