Zachorowalność na raka żołądka (GC) jest bardzo wysoka w Japonii, Islandii i Chile. Odżywianie ma ogromne znaczenie w rozwoju choroby: spożywanie wysokokalorycznych, wędzonych, słonych pokarmów jest głównym czynnikiem ryzyka. Natomiast stosowanie witamin i błonnika ma działanie ochronne. Obecnie udowodniono działanie rakotwórcze wirusa Helicobacter pylori, Epstein-Barr. Obecne czynniki ryzyka to palenie i picie.
Rak żołądka: objawy i leczenie
Bardzo ważne jest poznanie głównych objawów choroby. Wczesne objawy raka żołądka pojawiają się dopiero wtedy, gdy guz rozwinie się dostatecznie, gdy światło narządu zwęża się, zmniejsza się jego objętość, a opróżnianie jest zaburzone. Manifestacja raka żołądka może rozpocząć się od krwawienia lub oznak ciężkiego zatrucia spowodowanego próchnicą guza. Główny objaw raka żołądka zależy od lokalizacji procesu, rodzaju wzrostu, obrazu histologicznego, zajęcia sąsiednich narządów i oddziaływania na cały organizm.
Dysfagia
Najczęściej rak żołądka objawia się naruszeniem drożności organizmu. Ten objaw raka żołądka występuje wcześniej, gdy zostanie zlokalizowany w sercu lubobszar odźwiernika i prawie nigdy w żołądku. Podczas rozprzestrzeniania się do przełyku występują trudności w połykaniu: najpierw pokarmu stałego, a następnie płynnego. Zjawisku temu towarzyszy zgaga, odbijanie z cuchnącym zapachem, zmęczenie, utrata masy ciała. Ten objaw jest częściej obserwowany przy wzroście guza endofitycznego.
Ból
Objawy bólowe raka żołądka są częściej obserwowane, gdy guz zlokalizowany jest w górnej jednej trzeciej części narządu i wiąże się ze zwiększoną peryst altyką w wyniku zwężenia światła. Ból jest zlokalizowany za mostkiem lub między łopatkami, co jest bardzo podobne do patologii serca. Ból w lewym podżebrzu występuje z rakiem dna żołądka. Zwykle taka dolegliwość diagnozowana jest dopiero w późniejszych etapach.
Wyczuwalna masa
Ważnym objawem raka żołądka jest wyczuwalna namacalna masa w jamie brzusznej. Zasadniczo zależy to od lokalizacji guza w dolnej jednej trzeciej narządu. Rak jest trudny do wyczucia w innych lokalizacjach.
Skargi ogólne
Ogólny objaw somatyczny raka żołądka charakteryzuje się tak zwanym zespołem małych objawów:
- słabość;
- przygnębiony;
- strata apetytu;
- "dolegliwość żołądka";
- niedokrwistość;
- odchudzanie.
Podsumowując, możemy wyróżnić główne objawy choroby, są to: ból, niestrawność, dyskomfort „żołądkowy”, niedokrwistość, zaburzenia ewakuacji.
Przerzuty
Guz rozprzestrzenia się hematogennie do wątroby, płuc, kości; limfogenny - inpępek, przerzuty Krukenberga. Podczas tworzenia przerzutów w otrzewnej pojawia się wodobrzusze.
Diagnoza
Środki diagnostyczne mają na celu wykrycie guza, określenie jego lokalnego rozprzestrzeniania się i przerzutów oraz ocenę ogólnego stanu somatycznego. Aby wykryć i określić rozwój raka, stosuje się zdjęcia rentgenowskie i endoskopię żołądka. Pobranie kawałka guza pozwala określić jego strukturę histologiczną, wyraźne granice, stopień kiełkowania ściany narządu. RTG płuc, angiografia, rezonans magnetyczny, laparoskopia diagnostyczna służą do określenia przerzutów.
Leczenie
Aby osiągnąć największy efekt, stosuje się kompleks środków terapeutycznych: połączenie interwencji chirurgicznej z usunięciem limfokolektora, radioterapię i chemioterapię.
