Jedną z pouczających metod diagnostycznych jest fluorografia płuc. Ta technika jest zawarta w programie obowiązkowych egzaminów zawodowych. Jeśli pojawią się pewne objawy, lekarz może przepisać fluorografię nieplanowaną. Pozwala to na identyfikację chorób w okolicy klatki piersiowej na wczesnym etapie rozwoju. Jaka jest procedura, jej cechy, interpretacja wyników - wszystko to zostanie szczegółowo omówione poniżej.
Opis ogólny
Fluorografia płuc to metoda diagnostyczna i profilaktyczna, która umożliwia badanie narządów klatki piersiowej. To jest badanie przesiewowe. Można go przepisać, gdy pojawią się pewne objawy wskazujące na rozwój określonej choroby.
Prezentowana metoda diagnostyczna pojawiła się dość dawno temu. Po raz pierwszy zastosowano go w 1896 roku. W tym czasie był używany dodiagnoza gruźlicy. Od tego czasu technologia wykonywania fluorografii znacznie się poprawiła. Nowoczesne metody diagnostyczne przewyższają te, które były stosowane w przeszłości w wielu wskaźnikach.
W Rosji fluorografia zaczęła być szeroko stosowana do wykrywania gruźlicy we wczesnych stadiach lat 40. ubiegłego wieku. Była to sprawna i pouczająca procedura. Jego masowe wykorzystanie stymulowało rozwój zaplecza technicznego. Pojawiła się nowa optyka, ekrany i generatory. Fluorografia została wprowadzona do praktyki medycznej na całym świecie.
Dzisiaj prawie każda klinika wykonuje tę procedurę. Migawkę fluorografii płuc dzisiaj można uzyskać w formie cyfrowej lub klasycznej. Procedura ma kilka nazw. Nazywana jest również fluorografią rentgenowską, fotografią radiową lub fotografią rentgenowską. Istnieje jednak różnica między fluorografią a radiografią.
Wyróżniające cechy
Pojęcie fluorografii lub prześwietlenia płuc jest nieco inne. Jednak wielu uważa, że są to dwie identyczne koncepcje. Klasyczna fluorografia charakteryzuje się niskim kosztem i niską dawką promieniowania. Jednak jakość obrazów uzyskanych podczas takiego zabiegu będzie gorsza niż w przypadku radiografii. Ma to związek z ich zgodą.
Fluorografia dostarcza obrazy, których jakość sugeruje obecność patologii. W takim przypadku pacjent będzie musiał przejść prześwietlenie klatki piersiowej w celu postawienia diagnozy. Ta technika pozwala uzyskać duże zdjęcia, jakośćktóry będzie znacznie wyższy. Fluorografia odnosi się raczej do metod zapobiegawczych. Jest łatwy do przeprowadzenia dla dużej liczby osób, co jest niezbędne przy zdawaniu badań lekarskich.
Pytając, jak często można wykonać prześwietlenie klatki piersiowej, należy wziąć pod uwagę dawkę promieniowania podczas zabiegu. Można to porównać z naturalnym promieniowaniem, jakie człowiek otrzymuje przez cały rok. Tak więc przy fluorografii organizm otrzymuje dawkę promieniowania taką samą jak przez 10 dni w warunkach naturalnych. Jest to 0,2-0,25 mSv. Podczas prześwietlenia płuc osoba otrzymuje 1,5 razy większą dawkę promieniowania.
Zgodnie z ustalonymi standardami człowiek może otrzymać w procesie prześwietlenia dawkę promieniowania równą 1 mSv rocznie. Jeśli nie stosuje się więcej takich działań diagnostycznych przez cały rok, fluorografię można wykonać 4-5 razy, a radiografię płuc tylko 2-3 razy.
Jednak warto zauważyć, że klasyczna fluorografia filmowa jest dziś praktycznie przeszłością. Nowoczesne kliniki wykonują tę procedurę na sprzęcie cyfrowym. Dawka promieniowania w tym przypadku wynosi tylko 0,03-0,06 mSv. Ta procedura jest dziś nazywana fluorografią. Dlatego różnica między takimi zabiegami we współczesnych warunkach praktycznie zniknęła.
Jak często powinienem być testowany?
Pytając, jak często możesz wykonywać fluorografię płuc, powinieneś rozważyć wskazania do badania. Liczba badań rocznie zależy od rodzaju sprzętu i dawki promieniowania. Weź również pod uwagę, które prześwietlenie iile razy dana osoba. Na przykład po tomografii komputerowej żadne prześwietlenie nie jest zalecane na następny rok. Gdyby jednak w stomatologii zrobiono prześwietlenie zęba, dawka promieniowania byłaby znikoma.
Prezentowany zabieg można wykonać w celach profilaktycznych lub diagnostycznych. W pierwszym przypadku fluorografia jest wykonywana w ramach badań podczas badania fizykalnego. W przypadku przedstawicieli różnych zawodów obowiązkowa częstotliwość takich egzaminów jest zmniejszona.
Więc niepracujący obywatele powinni robić prześwietlenie co 2 lata. Większość zawodów wymaga zdania takiego egzaminu raz w roku. Jest to obowiązkowe dla pracowników placówek oświatowych dla dzieci, organizacji medycznych, zdrowotnych. Podobny zabieg jest również wskazany dla osób z przewlekłymi chorobami płuc, układu moczowo-płciowego lub cierpiących na cukrzycę. W przypadku poddawania się radioterapii lub terapii kortykosteroidami konieczne jest również wykonanie fluorografii raz w roku.
Dwa razy w roku podobny egzamin powinni poddawać się przedstawiciele niektórych zawodów. Należą do nich personel wojskowy, pracownicy poradni gruźliczych, szpitali położniczych. Ta zasada dotyczy również osób, które przeszły gruźlicę lub osoby zakażone wirusem HIV. Skazani przetrzymywani w więzieniach również przechodzą prześwietlenia dwa razy w roku.
Wskazania
Fluorografia płuc jest wykonywana nie tylko w celach profilaktycznych, ale także diagnostycznych. Kiedy pojawia się ból w klatce piersiowej,przedłużający się kaszel, a także duszność, lekarz skieruje pacjenta na prześwietlenie. Jest to badanie informacyjne (podczas pracy nowoczesnego sprzętu), które pozwala zdiagnozować zapalenie płuc, gruźlicę, zapalenie układu oddechowego, zmiany opłucnowe, nowotwory, rozedmę.
Osoby, które mieszkają w tym samym domu z kobietami w ciąży, również będą musiały przejść fluorografię. Jest to obowiązkowa procedura dla wszystkich dorosłych mieszkańców mieszkania.
Fluorografia pozwala wykryć ciała obce w klatce piersiowej, choroby serca, a także duże naczynia. Stosując nowoczesny sprzęt można również zaobserwować nagromadzenie gazów lub infiltrację, ubytki o charakterze niefizjologicznym.
Ta procedura nie wymaga przygotowania. Warto jednak wziąć pod uwagę, że fluorografia płuc palacza znacznie różni się od obrazów klatki piersiowej osób niepalących. Będziesz musiał zrezygnować z papierosów na co najmniej 2 godziny przed zabiegiem. Palenie zwęża naczynia krwionośne. Będzie to widoczne na zdjęciu. W takim przypadku zmieni się wzór tkanin. Po odczytaniu może to być postrzegane jako patologia.
Przeciwwskazania
Fluorografia zdrowych płuc ma pewne charakterystyczne cechy. Lekarz z dużym prawdopodobieństwem będzie w stanie określić obecność pewnych patologii. Jednak nie każda osoba może przejść fluorografię. Istnieje wiele przeciwwskazań.
Więc takie badanie nie jestprzeprowadzane dla kobiet w ciąży i dzieci poniżej 15 roku życia. Te przeciwwskazania są względne. Jeśli nie ma innego sposobu na zdiagnozowanie choroby, zabieg przeprowadza się zarówno u dzieci, jak i kobiet w ciąży.
Faktem jest, że promieniowanie, które dostaje się do organizmu podczas migawki, wpływa na młode, rozwijające się komórki. Dlatego praktycznie nic nie zagraża dorosłemu samcowi przy ekspozycji na standardową dawkę. Kobieta w ciąży rodząca dziecko jest w stanie przebudowy układów organizmu. W tym przypadku płód stale się rozwija. Narażenie dziecka na promieniowanie w czasie ciąży może prowadzić do poważnych patologii i zaburzeń rozwojowych.
Dlatego taki zabieg przeprowadza się nie wcześniej niż w 25. tygodniu ciąży, przy użyciu specjalnego sprzętu ochronnego. W dzieciństwie prześwietlenia nie są bezpieczne z tych samych powodów.
Jak oni to robią?
Dekodowanie fluorografii płuc jest przeprowadzane natychmiast po otrzymaniu obrazów lub w ciągu kilku dni. Zależy to od rodzaju sprzętu i charakterystyki badania.
Aby poddać się fluorografii, musisz udać się do prywatnej lub publicznej kliniki. Lekarz najpierw wypełnia dane paszportowe pacjenta. Musisz mieć również skierowanie od lekarza prowadzącego, książeczkę medyczną. Po wypełnieniu wymaganego formularza pacjentowi proponuje się udanie się do gabinetu.
Tu musisz zdjąć ubranie z górnej części ciała. Wszystkie metalowe przedmioty (akcesoria, biżuteria) również muszą zostać usunięte. Jeśli na uszach są kolczyki, można je zostawić. Alewszystkie elementy są zdejmowane z szyi.
Następnie pacjent staje na specjalnej platformie. Odwraca się do specjalnego talerza. To jest ekran, który odbiera promienie z aparatu rentgenowskiego. Na brodzie znajduje się podbródek. Pozwala to na przyjęcie prawidłowej pozycji ciała. Lekarz reguluje wysokość ekranu.
Następnie pacjent jest mocno dociskany klatką piersiową do płyty. Na polecenie lekarza musisz wziąć głęboki oddech. W tej pozycji pozostaje kilka sekund. Podczas tego nie możesz się ruszać. W tym momencie sprzęt kieruje wiązkę promieniowania rentgenowskiego na pacjenta. Powstały obraz jest albo pozostawiany na kliszy, albo przenoszony na ekran komputera.
Wiedząc, jak wykonuje się fluorografię płuc, możesz przejrzeć funkcje dekodowania wyniku.
Wynik
Czy fluorografia wykaże zapalenie płuc lub inne patologie z dużym prawdopodobieństwem? Odpowiedź na to pytanie zależy od jakości sprzętu i profesjonalizmu lekarzy. Wyniki fałszywie dodatnie lub fałszywie ujemne są dziś niezwykle rzadkie. Wynika to z pewnych cech fizjologicznych pacjenta, a także z jakości obrazów.
Gęstość tkanek ciała nie jest taka sama. Im są silniejsze, tym jaśniejszy będzie obraz na zdjęciu. Każdy radiolog wie, jak wygląda zdrowa tkanka. Ale czasami można określić nietypowe ciemnienie w płucach na fluorografii. Co to jest, tylko profesjonalista może odpowiedzieć. Czasami wymagane jest dodatkowe badanie.
Często na zdjęciuwidoczne są zmiany spowodowane nietypową proliferacją tkanki łącznej. Aby określić, do której kategorii patologii należy ta choroba, lekarz ocenia lokalizację takiej zmiany. Może to być zwłóknienie, stwardnienie, blask, cienie, blizny itp.
Można również zaobserwować pogrubienie ścian oskrzeli, naczyń krwionośnych. Ubytki w płucach, zwłaszcza te zawierające płyn, są również wyraźnie widoczne na zdjęciu. Warto wziąć pod uwagę, że nie wszystkie zmiany patologiczne są widoczne na zdjęciu.
Cienie, ciężkie korzenie
Czy fluorografia wykaże zapalenie płuc? To pytanie interesuje niektórych pacjentów. Warto zauważyć, że taka patologia nie zawsze jest możliwa do ustalenia za pomocą prezentowanej metody diagnostycznej.
Jednak istnieje szereg odchyleń, które są wyraźnie widoczne na zdjęciach. Należą do nich ogniskowe cienie. Jeśli rozwijają się w dolnej części płuc, najprawdopodobniej są to zapalenie płuc. Ale lekarz stawia ostateczną diagnozę. W takim przypadku cienie mogą mieć średnicę do 10 mm. Jeśli takim cieniom towarzyszy wzrost układu naczyniowego, mają nierówne krawędzie, a także można zaobserwować połączenie kilku plam, lekarz stawia ostateczną diagnozę. To zapalenie płuc.
Czasami górne ciemnienie w płucach jest określane na podstawie fluorografii. Co to jest, pozwoli ci również odpowiedzieć na rodzaj obrazu. Często jest to objaw gruźlicy.
Po otrzymaniu wyniku „ściśle korzenie”, lekarz może powiedzieć, że pacjent cierpi na zapalenie oskrzeli lub inną ostrą chorobę zapalną. Podobny obraz jest równieżcharakterystyczna migawka płuc osób palących.
Rozwarstwienie opłucnowe, zatoki, zrosty i zmiany przeponowe
Istnieje wiele obiektów, które nie są dowodami patologii. Jednym z nich jest nawarstwienie opłucnowe. Wskazuje na przebyte choroby (gruźlica). Do takich formacji należą również zrosty. Są spowodowane wcześniejszą chorobą zapalną.
Zmiany w przeponie mogą być spowodowane otyłością, chorobami przewodu pokarmowego lub zapaleniem opłucnej. W niektórych przypadkach jest to patologia dziedziczna.
Zdrowe płuca charakteryzują się obecnością wolnych zatok. Jeśli są zapieczętowane, wskazuje to na rozwój patologii. Takie fałdy mogą być również wypełnione płynem. Ta sytuacja wymaga natychmiastowego leczenia.
Przemieszczenie śródpiersia
Czy fluorografia zawsze pokazuje raka płuc? Jest to możliwe tylko przy użyciu bardzo precyzyjnego sprzętu o dużej rozbudowie. Wtedy taką patologię można zobaczyć na wczesnym etapie. Im gorszy obraz, tym większe prawdopodobieństwo, że nowotwór nie zostanie zauważony. Przemieszczenie śródpiersia, które obserwuje się z jednej strony, można określić w obecności podobnej choroby.
Jednak ten stan tkanek może być również określony przez nagromadzenie płynu, powietrza. W każdym razie taki stan wymaga natychmiastowej korekty, dodatkowej diagnostyki.
Po rozważeniu cech fluorografii płuc można zrozumieć znaczenie tej metody diagnostycznej. Ta procedura jest obowiązkowa podczas kontroli. Ponadto nowy sprzęt sprawia, że fluorografia jest informacyjnametoda diagnostyczna wielu chorób.
