W dużych miastach, w wyniku narażenia na silny hałas otoczenia w aparacie słuchowym, u wielu osób diagnozowane jest zapalenie nerwu słuchowego, które prowadzi do zmian zanikowych i zwyrodnieniowych w komórkach aparatu słuchowego, aw rezultacie do utraty słuchu, pojawienia się wyimaginowanych szumów usznych, niezrozumiałości mowy. Zjawisko to występuje w 6% przypadków na całym świecie, najczęściej dotyczy mężczyzn powyżej 55 roku życia. Ale starsi ludzie zwykle nie chodzą do lekarza, ponieważ uważają, że jest to konsekwencja wieku cech ciała. Ale zapalenie nerwów często prowadzi do całkowitej utraty słuchu, co znacznie obniża jakość życia pacjenta.
Opis patologii
Akustyczne zapalenie nerwu to choroba, w której w nerwie pełniącym funkcję słuchu rozwija się proces zapalny. Nerw słuchowy znajduje się w uchu wewnętrznym, przekazuje impulsy dźwiękowe do mózgu oraz sygnały pochodzące z aparatu przedsionkowego, który również znajduje się w uchu wewnętrznym. Uszkodzenie nerwów powoduje utratę słuchu, zawroty głowy, nudności i dezorientację w przestrzeni.
Nerw słuchowy wywodzi się z komórek włóknistych, które są antenami, które odbierają wibracje dźwiękowe, przekształcają ich sygnały elektryczne i przekazują je do samego nerwu. Dlatego zapalenie nerwu słuchowego wpływa również na komórki rzęsate i ośrodki nerwowe w mózgu. Leczenie, którego opinie są dobre wśród lekarzy z terminowym leczeniem pacjenta w placówce medycznej, powinno mieć na celu zatrzymanie procesu patologicznego, ponieważ gdy komórki rzęsate umierają, nigdy nie wracają do zdrowia, więc ostrość słuchu jest znacznie zmniejszona. W przypadku braku terapii choroba wywołuje rozwój całkowitej głuchoty. Ta patologia może dotyczyć zarówno jednego, jak i obu uszu.
Przyczyny choroby
Przyczyny zapalenia nerwu słuchowego mogą być różne. Często choroba może wywołać infekcję głowy i szyi. Często patologia rozwija się z powodu grypy, SARS, zapalenia opon mózgowych, świnki i różyczki.
Ponadto przyczynami rozwoju choroby są:
- Długa ekspozycja nerwu słuchowego na toksyny i szkodliwe substancje, narkotyki, alkohol i nikotynę, rtęć, metale ciężkie. Takie substancje przyczyniają się do rozwoju zapalenia nerwu słuchowego.
- Urazy i urazy głowy, które przyczyniają się do zaburzeń krążenia, rozwoju obrzęków, mikroskopijnych krwotoków z tętnic mózgowych. Kiedy naczynia zasilające nerw ulegną uszkodzeniu, rozwija się zapalenie nerwu. Ponadto nerw słuchowy może ulec zapaleniu z powodu uszkodzenia przez fragmenty kości, infekcji podczas urazu.
- Zmiany związane z wiekiem. W tym przypadku rozwój choroby wiąże się z nadciśnieniem, zaburzeniami krążenia w mózgu, zmianami w aparacie słuchowym, a także udarem.
- Działalność zawodowa. Zapalenie nerwu słuchowego często rozwija się u osób stale przebywających w warunkach zwiększonego hałasu, wibracji. Często choroba pojawia się w wyniku urazu akustycznego (narażenia na głośny dźwięk na narządzie słuchu), np. gwizdka, wystrzału.
- Reakcje alergiczne, nagły spadek ciśnienia.
- Nowotwory łagodne lub złośliwe.
Objawy i oznaki choroby
Zwykle przy zapaleniu nerwu słuchowego objawy nie pojawiają się natychmiast, ponieważ charakteryzuje się powolnym przebiegiem. Główne objawy choroby to:
- Utrata słuchu spowodowana zapaleniem nerwu słuchowego. Takie zjawisko może mieć różny stopień manifestacji, w niektórych przypadkach dochodzi do całkowitej utraty słuchu. Ubytek słuchu następuje stopniowo, więc jeśli udasz się do lekarza na czas, możesz zapobiec rozwojowi negatywnych konsekwencji.
- Obecność hałasu lub dzwonienia w uszach niezależnie od czynników zewnętrznych. Zjawisko to jest stale obserwowane u ludzi, ale wraz z całkowitym ubytkiem słuchu zanika.
- Poważny ból uszu spowodowany mechanicznym uszkodzeniem w wyniku urazu.
- Wzrostciśnienie krwi, pojawienie się kropek przed oczami wskazuje na naruszenie naczyń mózgowych.
- Mdłości, brak koordynacji, zawroty głowy, bóle głowy pojawiają się, gdy nerw ślimakowy jest zaangażowany w patologiczny proces, który przekazuje sygnały do mózgu z aparatu przedsionkowego.
- Osłabienie, przebarwienia skóry rozwijają się wraz z ostrym zatruciem.
- Kaszel, podwyższona temperatura ciała w chorobach zakaźnych.
- Zmniejszona zrozumiałość mowy, uczucie pełności w uchu.
Inne objawy choroby będą zależeć od przebiegu procesów zapalnych i zwyrodnieniowych.
Stopnie rozwoju patologii
W medycynie zapalenie nerwu słuchowego ma kilka stopni rozwoju:
- Pierwszy stopień, w którym osoba może usłyszeć szept z odległości trzech metrów i mowę konwersacyjną z odległości sześciu metrów.
- Drugi stopień, w którym osoba może słyszeć szept z odległości jednego metra i mowę konwersacyjną z odległości czterech metrów.
- Trzeci stopień, gdy osoba nie słyszy szeptu, ale słyszy mowę konwersacyjną z odległości jednego metra.
- Czwarty stopień patologii, kiedy osoba może rozróżniać tylko niektóre dźwięki.
- Piąty stopień charakteryzuje się całkowitą głuchotą.
Środki diagnostyczne
Przed przepisaniem leczenia zapalenia nerwu słuchowego lekarz musi zdiagnozować i postawić dokładną diagnozę. Badaniapowinien mieć na celu ustalenie przyczyn rozwoju choroby, określenie stopnia uszkodzenia słuchu. W tym celu lekarz przepisuje następujące metody diagnostyczne:
- Badanie otoskopowe w celu zbadania narządu słuchu endoskopem wprowadzanym do jamy ucha.
- Test płukania w celu ustalenia głuchoty przewodzeniowej lub czuciowo-nerwowej.
- Test za pomocą szeptu i mówienia, aby określić stopień rozwoju choroby.
- Test Webera różnicujący ubytek słuchu spowodowany uszkodzeniem aparatu przewodzącego lub odbierającego dźwięk.
- Test Schwabacha i Gelleta do określenia ubytku słuchu za pomocą kamertonów.
Ponadto otolaryngolog odróżnia zapalenie nerwu od choroby takiej jak otoskleroza.
Dlatego, aby postawić ostateczną diagnozę, przeprowadzane są badania audiologiczne w celu określenia charakteru ubytku słuchu, aby określić próg słyszenia dźwięków o różnych częstotliwościach.
Terapia patologiczna
Zazwyczaj leczenie zapalenia nerwu słuchowego obejmuje kompleks, który zależy od przyczyny choroby. W przypadku chorób bakteryjnych i wirusowych, które prowadzą do utraty słuchu, przepisywane są leki przeciwbakteryjne. Ich wybór zależy od wyników hodowli bakteriologicznej, która wykaże obecność wrażliwości bakterii na antybiotyki. Aby zmniejszyć wpływ toksyn na nerw słuchowy, lekarz przepisuje kompleksy witaminowe, przepisuje dużo płynów i odpoczynku, dobre odżywianie.
Dla przewlekłychzatrucie różnymi substancjami, zapalenie nerwu słuchowego, leczenie trwa długo. Lekarz przepisuje specjalne antidota, które usuną toksyny z organizmu, leki mające na celu wyeliminowanie objawów zatrucia, a także fizjoterapię, terapię błotną, kąpiele mineralne itp.
Jeśli u pacjenta zdiagnozowano ostre zatrucie, udzielana jest mu pierwsza pomoc, a następnie trafia do szpitala, gdzie przepisuje się antidotum, leczenie objawowe i witaminy. W ciężkich przypadkach może być wymagana resuscytacja.
W przypadku urazów i urazów czaszki należy pilnie skontaktować się z placówką medyczną, aby zapobiec rozwojowi zapalenia nerwu i innych powikłań. Przed leczeniem zapalenia nerwu słuchowego lekarz wykonuje prześwietlenie czaszki, encefalografię. Następnie przepisuje się środki przeciwbólowe, leki, które przyczyniają się do normalizacji krążenia krwi w mózgu, leki moczopędne łagodzące obrzęki, kompleksy witaminowo-mineralne.
W przypadku uszkodzenia nerwu słuchowego w wyniku aktywności zawodowej konieczne jest wykluczenie przyczyny rozwoju patologii. W takim przypadku osoba musi zmienić sytuację. W ramach terapii lekarz przepisuje adaptogeny, witaminy. Zaleca się również fizjoterapię, w szczególności elektroforezę, balneoterapię, terapię błotną i kąpiele radonowe w celu likwidacji stanów zapalnych we włóknach nerwowych, magnetoterapię i akupunkturę w celu złagodzenia bólu. Tacy pacjenci powinni być leczeni dwa razy w roku. Przy całkowitym ubytku słuchu wykonuje się protetykę.
JeśliZapalenie nerwu słuchowego, którego objawy i leczenie jest obecnie rozważane, powstało w wyniku urazu akustycznego, pacjentowi przepisuje się środki przeciwbólowe i uspokajające, antybiotyki i środki antyseptyczne w celu wyeliminowania infekcji w uchu, witaminy, adaptogeny, a także leki normalizujące krążenie krwi w drobnych naczyniach a funkcjonalność układu nerwowego.
Wraz ze zmianami związanymi z wiekiem zapalenie nerwów jest trudne do leczenia. W takim przypadku pacjentowi przepisywane są leki, które będzie musiał brać do końca życia. Należą do nich leki normalizujące ciśnienie krwi, obniżające stężenie glukozy i cholesterolu we krwi, a także krzepnięcie krwi, normalizujące przepływ krwi w naczyniach mózgu, witaminy i suplementy biologiczne. Również takim pacjentom zaleca się leczenie uzdrowiskowe, fizjoterapię.
Ostre zapalenie nerwu słuchowego (opinie o tym patologicznym procesie bez leczenia są tylko negatywne) może być śmiertelne. W takim przypadku osoba musi być pilnie hospitalizowana. Przepisuje mu leki mające na celu poprawę krążenia krwi i metabolizmu w mózgu, leki moczopędne, przeciwdrgawkowe i detoksykacyjne. Pacjent musi przestrzegać specjalnej diety, która obejmuje ograniczenie płynów.
Zapalenie nerwu akustycznego: środki ludowe
Ta choroba, przy braku skutecznego i terminowego leczenia, prowadzi do całkowitej utraty słuchu. Lekarze zalecają natychmiastowy kontaktplacówka medyczna, gdy pojawią się pierwsze objawy choroby. Lekarze twierdzą, że w przypadku zapalenia nerwu słuchowego leczenie środkami ludowymi nie powinno być stosowane jako główne. Tradycyjna medycyna może być stosowana jedynie jako dodatkowa terapia w celu zmniejszenia objawów choroby. Samoleczenie w tym przypadku jest surowo zabronione, dlatego konieczne jest skonsultowanie się z lekarzem w sprawie stosowania niektórych roślin leczniczych. W przeciwnym razie istnieje ryzyko wystąpienia powikłań i negatywnych konsekwencji, które mogą być nieodwracalne w przypadku leczenia zapalenia nerwu słuchowego środkami ludowymi.
Przywrócenie słuchu
Przy długim przebiegu choroby zwykle nie można przywrócić słuchu. W takim przypadku możliwe jest noszenie aparatu słuchowego lub wszczepienie implantu ślimakowego. Aby zapobiec dalszej utracie słuchu, zaleca się okresowe terapię, która obejmuje stosowanie leków napotnych i moczopędnych, witamin, biostymulatorów oraz środków normalizujących krążenie krwi.
Po przeprowadzeniu audiometrii w celu określenia stopnia rozwoju patologii, lekarz określa możliwość noszenia aparatu słuchowego. Ważnym punktem w tym przypadku jest właściwy dobór i konfiguracja urządzenia. Mogą być za uchem lub w uchu.
W przypadku ciężkiego ubytku słuchu stosuje się implantację ślimakową. Składa się z szeregu elektrod, odbiornika, procesora mowy i komory baterii. Lekarz przeprowadza operacjęwszczepienia implantu, pacjent jest następnie uczony, jak żyć z urządzeniem i jakie mogą wystąpić komplikacje.
Prognoza choroby
Prognoza zależy od stadium choroby i terminu rozpoczęcia leczenia. W przypadku TBI, infekcji i zatruć rokowanie jest zwykle korzystne, głuchotę obserwuje się tylko przy braku terapii. W przewlekłych patologiach rokowanie jest często niekorzystne. Przy zmianach związanych z wiekiem możliwe jest jedynie zatrzymanie procesu patologicznego, ale nie jest możliwe całkowite wyleczenie pacjenta.
Zapobieganie
W celach profilaktycznych zaleca się eliminację negatywnych czynników, które mogą wywołać rozwój choroby. Lekarze zalecają szybkie leczenie chorób zakaźnych i wirusowych, eliminację uzależnień, kontakt z toksynami i szkodliwymi substancjami, niestosowanie leków przeciwbakteryjnych przez długi czas oraz okresowe poddawanie się badaniom otolaryngologa, zwłaszcza osobom powyżej 55 roku życia. W obecności szkodliwych warunków pracy konieczne jest stosowanie środków ochrony indywidualnej. Przestrzeganie wszystkich zaleceń i zaleceń lekarza pomaga zmniejszyć ryzyko wystąpienia poważnych powikłań, które mogą powodować niepełnosprawność.
