W artykule zastanowimy się, co to jest - urografia wsteczna.
Wraz z rozwojem radiologii powstało wiele metod diagnozowania chorób nerek. W połowie XX wieku dzięki nauce wprowadzono metody radiograficzne, które pozwalają rzetelnie zbadać budowę układu moczowo-płciowego. Prawie każde miasto ma teraz laboratoria, które umożliwiają takie badania.
Opis
Jedną z metod badania rentgenowskiego układu moczowo-płciowego jest urografia wsteczna, w której wykorzystuje się specjalny środek kontrastowy wprowadzany do cewki moczowej przez cewnik. Substancja ta jest nieprzepuszczalna dla promieni rentgenowskich, dzięki czemu można ją wyraźnie zobaczyć na zdjęciach. Metoda urografii znajduje szerokie zastosowanie w diagnostyce chorób obturacyjnych czy wad w funkcjonowaniu układu moczowo-płciowego. W przypadku urografii wstecznej jest to charakterystycznezmniejszenie prawdopodobieństwa reakcji alergicznych z powodu braku przenikania środka kontrastowego do krwi, w przeciwieństwie do innych rodzajów badań lekarskich.
Godność metody
Konieczne jest zidentyfikowanie szeregu zalet wstecznej urografii, które znacząco odróżniają tę technikę od innych rodzajów badań układu moczowego. Urografia pozwala uzyskać najbardziej jakościowe informacje o stopniu zapalenia sparowanych narządów, a dzięki obrazom specjalista uzyska wiarygodne informacje o miąższu nerek, miedniczce nerkowej, formacjach soli, na obrazach wyraźnie wyróżniają się ogniska zapalne.
Metoda jest niezbędna w określaniu patologii nerek i jest wygodna w określaniu stopnia zaawansowania choroby. Zabieg nie spowoduje niedogodności dla pacjenta i nie będzie powodował bólu, ponadto nie dochodzi do uszkodzenia tkanek układu moczowego. Ta metoda jest szeroko stosowana u dzieci i dorosłych, nie ma poważnych skutków ubocznych. Przygotowując się do zabiegu nie musisz brać drogich leków. Nie ma możliwości narażenia na promieniowanie podczas wykonywania urografii, ponieważ stosowane dawki są minimalne. Metoda jest najbardziej pouczająca i pozwala uzyskać najbardziej wiarygodne informacje.
Wskazania
Istnieje wiele wskazań do wstecznej urografii. Jest przypisany pod adresem:
- kamica moczowa;
- przewlekła postać odmiedniczkowego zapalenia nerek;
- regeneracja po operacji nerek;
- zakrzepy krwi w moczu;
- urazy;
- kolka nerkowa;
- urazy;
- Zaburzenia odpływu moczu;
- "wędrujące" lub opadające nerki;
- anomalie nerek.
Urografia wsteczna to szybki sposób na uzyskanie pełnego obrazu postępu choroby. Ta technika jest wykonywana w trybie pilnym w przypadku nagłego i silnego bólu w okolicy lędźwiowej, który trwa dłużej niż dwie godziny.
Przeciwwskazania
Wyznaczenie zabiegu jest wykluczone w przypadku pacjentów z następującymi chorobami:
- nowotwory nadnerczy;
- reakcja alergiczna na środek kontrastowy;
- ostre kłębuszkowe zapalenie nerek;
- krwawienie wewnętrzne;
- tyreotoksykoza;
- hemofilia;
- ostra niewydolność nerek;
- naruszenie odpływu moczu.
Surowo zabrania się wykonywania urografii kobietom w ciąży, aby nie uderzyć ciała i dziecka promieniami rentgenowskimi. Szczególną ostrożność należy zachować u pacjentów z cukrzycą insulinozależną, ponieważ przyjmowane są leki na bazie metforminy, które w reakcji z jodem mogą powodować kwasicę. Dla takich pacjentów zabieg przeprowadza się tylko z zachowaniem funkcji selekcji.
Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania urografii, specjalista zaleca inne metody diagnostyczne, które nie są tak pouczające, ale będą bezpieczne dla ludzi.
Przygotowanie pacjenta
Podczas przygotowań do wstecznej urografii z użyciem środka kontrastowego, pewnedziałania. Na kilka dni przed zabiegiem należy zrezygnować z pokarmów, które mogą powodować zwiększone tworzenie się gazów - napoje gazowane, świeże warzywa, ciastka, kapusta.
Jeśli występuje lub występuje tendencja do wzdęć, należy wypić kilka tabletek węgla aktywowanego. Co jeszcze wiąże się z przygotowaniem pacjenta do wstecznej urografii?
Test alergiczny
Bez wątpienia przed zabiegiem należy wykonać test na reakcję alergiczną na kompozycję kontrastową: Cardiotrast, Urografin i Visipak. Jeśli wcześniej doświadczyłeś reakcji alergicznych na stosowane produkty, zdecydowanie musisz o tym powiedzieć specjaliście. Dwanaście godzin przed zabiegiem należy jeść, w ciągu dnia należy ograniczyć przyjmowanie płynów, ale w dniu zabiegu nie można jeść rano. Pacjent przed urografią powinien usunąć wyroby metalowe i opróżnić pęcherz. Aby złagodzić stres, wskazane jest przyjmowanie środków uspokajających.
Technika urografii wstecznej
Zabieg przeprowadzany jest w specjalnej pracowni rentgenowskiej. Wybierz środek kontrastowy przed urografią, który nie spowoduje reakcji alergicznej u pacjenta i nie jest toksyczny.
W trakcie zabiegu stosowana jest substancja zawierająca jod. Tolerancja stosowanego środka przez organizm pacjenta jest ustalana z góry. W tym celu przeprowadzane są specjalne testy. Robią zadrapanie na skórze, nakładają kroplę jodu na ranę. Dwadzieścia minut później pacjent jest badany pod kątem obecności reakcji w postaci swędzenia, przekrwienia lub wysypki. Jeśli nie jest to możliwe, urografia jest dozwolona.
Podczas wykonywania zabiegu rozumiane jest przestrzeganie wyjątkowej sterylności, aby nie doszło do zakażenia cewki moczowej. Pacjent leży na plecach. Następnie za pomocą cewnika opróżnia się miedniczkę nerkową z moczu, przez cewkę moczową wstrzykuje się środek kontrastowy, który wypełnia nerkę i moczowód.
Wystarczy osiem mililitrów substancji. Osoba podczas urografii odczuwa ciężkość w okolicy lędźwiowej. Jeśli pojawia się ból w nerkach, miedniczka nerkowa przelewa się z powodu bardzo szybkiego przyjęcia nadmiaru substancji. Takie naruszenia techniki urografii mogą spowodować pojawienie się refluksu miedniczno-nerkowego.
Strzały są wykonywane w pozycji stojącej i leżącej. Takie podejście umożliwia bardziej obszerne wypełnienie miednicy środkiem kontrastowym i sprawi, że badanie będzie jakościowe. Wskazane jest ponowne wykonanie zdjęć godzinę po instalacji produktu w celu odpowiedniej oceny funkcji wydalniczej układu moczowo-płciowego.
W niektórych przypadkach ta metoda diagnozowania chorób nazywana jest wsteczną ureteropielografią, aby móc pełniej interpretować prowadzone badania. Zabieg ten nie jest wykonywany w przypadku ostrych procesów zapalnych w układzie moczowym.
Możliwe skutki uboczne
Urografia wsteczna to zabieg, którego pacjent nie doświadczaniepożądane odczucia, podczas usuwania substancji może wystąpić niewielki dyskomfort. Efekt uboczny leku ustaje po krótkim czasie. Przed zabiegiem lekarz musi ostrzec pacjenta o możliwych nieprzyjemnych skutkach, takich jak nudności, zawroty głowy, pieczenie, gorączka i nieprzyjemny posmak.
Aby usunąć środek kontrastowy po urografii, musisz spożywać więcej mleka, świeżych soków owocowych, zielonej herbaty.
Podczas zabiegu mogą wystąpić pewne komplikacje:
- refluks miedniczno-nerkowy;
- rozdęcie miedniczki nerkowej;
- reakcja alergiczna aż do wstrząsu anafilaktycznego;
- ból w okolicy lędźwiowej.
W przypadku uszkodzenia moczowodu środek kontrastowy może przedostać się do tkanki nerek, co powoduje podwyższenie temperatury ciała. Techniczna niezgodność z warunkami sterylności może spowodować pojawienie się infekcji zakaźnej. W wyniku wstrzyknięcia środka kontrastowego może wystąpić ostra kolka nerkowa.
Retrograde urograficzne recenzje
Pacjenci zgłaszają, że procedura jest nieprzyjemna, ale pouczająca. Jest niezbędny do diagnozy, skuteczniejszy niż USG, dlatego jego wdrożenie jest uzasadnione mimo wszelkich obaw.
Czasami ludzie zgłaszają komplikacje podczas manipulacji: ból w dole pleców, rozdęcie miedniczek nerkowych, reakcje alergiczne itp.
Obecnie w retrogradacjiurografia jest bardzo dokładną metodą ustalania anatomicznej budowy narządów układu moczowego człowieka. Ta procedura, wraz z cystografią, jest głównym badaniem w chorobach nerek. Sama urografia nie jest niebezpieczna dla ludzkiego ciała, jeśli jest wykonywana za pomocą nietoksycznego środka kontrastowego „Omnipaque”. Jednak będziesz musiał sam go kupić, ponieważ nie jest dostarczany w placówce medycznej, jest zastępowany innymi substancjami.
Musisz być bardzo ostrożny, jeśli moczowód jest uszkodzony. Jeśli specjalista jest niekompetentny, to brak sterylności może spowodować infekcję, dlatego bardzo ważne jest przeprowadzenie zabiegu w sprawdzonym miejscu.
Dokonaliśmy przeglądu techniki wstecznej urografii, wskazań i przeciwwskazań.
