Spośród leków przeciwskurczowych „Papaweryna” jest jednym z najbezpieczniejszych leków stosowanych w różnych schorzeniach. W jakich chorobach i dlaczego przepisuje się "papawerynę", stanie się jasne, jeśli zrozumiesz mechanizm jej działania. Jak każdy lek, ten lek powinien być przepisywany wyłącznie przez lekarza.
Co to jest papaweryna
Chlorowodorek papaweryny jest substancją leczniczą, która ma działanie rozszerzające naczynia krwionośne i przeciwskurczowe. Znajduje się w roślinach maku. Czym jest papaweryna, ludzie dowiedzieli się w połowie XIX wieku, chociaż starożytne źródła rzymskie mówią o mieszaniu substancji o podobnej nazwie z pożywieniem. Na początku XX wieku zsyntetyzowano papawerynę, która obecnie jest lekiem szeroko stosowanym w medycynie.
Działanie papaweryny
Działanie papaweryny na komórki mięśni gładkich jest związane z procesami enzymatycznymi, które ostatecznie redukująilość wapnia wewnątrz komórki, dzięki której mięśnie gładkie się rozluźniają. Zdolność ta rozciąga się na przewód pokarmowy, drogi żółciowe, komórki wyściełające oskrzela, układ moczowy, komórki ściany naczyniowej, mięsień sercowy i warstwę mięśniową macicy. Opisuje łagodne działanie uspokajające podczas wpływania na mózg pacjentów.
Wchłanianie i wydalanie
Substancja lecznicza może zostać wchłonięta w 54%. Lek dobrze wiąże się z białkami osocza (90%). W organizmie szybko przechodzi między krwią a płynem tkankowym, przenikając do wszystkich komórek ciała, w tym do mózgu. Reakcje konwersji papaweryny zachodzą w komórkach wątroby. Jest wydalany z organizmu dość szybko: okres półtrwania wynosi od trzydziestu minut do dwóch godzin, ale przy chorobach wątroby możliwa jest znacznie dłuższa eliminacja substancji. Lek jest eliminowany przez nerki, dlatego ważne jest, aby wiedzieć, że pacjenci poddawani dializie mogą mieć przyspieszone wydalanie papaweryny (co to jest, już wiesz) z moczem.
Wskazania do stosowania
Co pomaga papawerynie, staje się jasne, w oparciu o jej mechanizm działania. Lek ma działanie przeciwskurczowe i jest stosowany:
- Aby złagodzić skurcze żołądka spowodowane zatruciem, zapaleniem żołądka, wrzodami trawiennymi i zaburzeniami czynnościowymi układu nerwowego.
- Eliminacja skurczów dróg żółciowych w zapaleniu pęcherzyka żółciowego, zapaleniu dróg żółciowych, dysfunkcji spowodowanej brakiem równowagiregulacja układu nerwowego, kamica żółciowa.
- W leczeniu procesów spastycznych w jelitach związanych z chorobami zapalnymi jelita cienkiego i grubego, skurcze czynnościowe.
- Aby zmniejszyć skurcz oskrzeli w ostrym i przewlekłym zapaleniu oskrzeli, astmie oskrzelowej, zapaleniu płuc.
- Przy usuwaniu przyczyn skurczu ścian dróg moczowych i naczyń nerek na skutek procesów infekcyjnych, dysfunkcji relaksacji w wyniku patologii obwodowego układu nerwowego.
- Aby złagodzić skurcze naczyń krwionośnych w procesach zapalnych w tętnicach, funkcjonalne skurcze mózgu, które powodują bóle głowy, nadciśnienie tętnicze.
- W połączeniu z innymi lekami na dusznicę bolesną.
- „Papaweryna” we wczesnej ciąży jest stosowana w celu złagodzenia zwiększonego napięcia macicy.
- Aby łagodzić skurcze mięśni macicy i łagodzić ból podczas menstruacji u kobiet.
- W przygotowaniu do operacji, aby zapewnić łagodny efekt hipnotyczny w połączeniu z innymi środkami uspokajającymi.
Dawkowanie „papaweryny”
Lek jest stosowany w tabletkach 40 mg, czopkach 20 mg i zastrzykach 40 mg.
Dawka "papaweryny" dla dorosłych to dwie tabletki (świece) lub jedna ampułka domięśniowo trzy razy dziennie. Maksymalna dawka jest możliwa do 240 mg na dobę przy silnym bólu spazmatycznym. Wprowadzenie leku dowolną drogą powinno odbywać się nie więcej niż czterygodziny.
Leki nie zależą od jedzenia. Działanie rozwija się wystarczająco szybko, lek zaczyna łagodzić ból spazmatyczny w ciągu trzydziestu minut po użyciu.
Czas przyjmowania „papaweryny” jest indywidualny i może być długi w przypadku przewlekłego bólu.
Używaj w dzieciństwie
Niemowlęta w wieku poniżej sześciu miesięcy zażywanie leku jest przeciwwskazane. Od szóstego miesiąca życia do dwóch lat możesz podawać 5 mg trzy razy dziennie. Dzieciom w wieku 3-4 lat podaje się 5-10 mg trzy razy dziennie. W wieku pięciu i sześciu lat - 10 mg, czyli 1/4 tabletki trzy razy dziennie. Od siedmiu do dziewięciu lat podaje się 10-15 mg trzy razy dziennie. Dzieci w wieku 10-14 lat - 15 do 20 mg trzy razy dziennie. Od 15 roku życia dawka odpowiada dawce u dorosłych, czyli 40 mg trzy razy dziennie.
Stosuj podczas ciąży
W pierwszym trymestrze ciąży kobiety często doświadczają zwiększonego napięcia macicy, czyli skurczu mięśni. Może to prowadzić do wczesnego poronienia. Patologii często towarzyszy ból brzucha i kości krzyżowej, czasami może nawet pojawić się wydzielina, jak podczas menstruacji. Tacy pacjenci są hospitalizowani w oddziale patologii ciąży, a „papaweryna” jest przepisywana do zastrzyków. W tym przypadku lek doskonale rozluźnia mięśnie gładkie macicy, poprawia krążenie krwi, nie wpływając niekorzystnie na rozwijające się dziecko.
Świece "Papaweryna" we wczesnych stadiach mają ten sam pozytywny efekt. Stosuj je 3-4 razy dziennie, w zależności od stanu. Takie leczenie powinno być prowadzone pod obowiązkowym nadzorem lekarza, aby uniknąć silnego rozluźnienia mięśni macicy.
Użyj nadciśnienia
Nadciśnienie tętnicze, któremu towarzyszy skurcz naczyń mózgowych i wzrost ciśnienia krwi, można powstrzymać za pomocą „papaweryny” z „dibazolem” podawanym razem. "Dibazol" jest środkiem przeciwskurczowym, który eliminuje skurcz naczyń obwodowych i mięśni narządów wewnętrznych. Połączenie tych dwóch środków przeciwskurczowych pozwala zwiększyć szanse na obniżenie ciśnienia krwi i szybszą poprawę stanu pacjenta. Jedna ampułka „Dibazol” w 2 ml zawiera 10 mg substancji czynnej.
W przełomie nadciśnieniowym 1-2 ampułki każdej substancji podaje się domięśniowo lub powoli dożylnie w jednej strzykawce. „Papaweryna” i „Dibazol” mają tendencję do wzajemnego wzmacniania się. Niepożądane jest stosowanie takiej kombinacji u osób starszych z problemami z sercem. "Dibazol" jest przeciwwskazany w padaczce i drgawkach o innej etiologii, a także nadwrażliwości na ten lek.
Przeciwwskazania
Badając, czym jest „papaweryna”, powinieneś dowiedzieć się, kto nie powinien brać tego leku:
- Dzieci do szóstego miesiąca życia.
- Osoby w podeszłym wieku powyżej 70. roku życia,chore serce, które ma mniejsze możliwości pompowania krwi w organizmie.
- Dla osób, które przeżyły zawał mięśnia sercowego.
- Dla pacjentów z blokiem przedsionkowo-komorowym, który spowalnia przewodzenie impulsu między komorą a przedsionkiem, co prowadzi do spowolnienia tętna i zmniejszenia wyrzutu krwi do aorty.
- Przy zwiększonym ciśnieniu w oku.
- Ciężka niewydolność wątroby.
- Z zaburzeniami oddychania, obturacyjnymi procesami płucnymi.
- U pacjentów z zaburzeniami świadomości (w śpiączce i stanie sennym).
- W przypadku zwiększonej indywidualnej wrażliwości.
Instrukcje specjalne
"Papaweryna" jest ogólnie dobrze tolerowana, ale powinna być używana ostrożnie w następujących przypadkach:
- Skłonność do niskiego ciśnienia krwi i bradykardii.
- Osłabiona funkcja tarczycy.
- Niewystarczająca produkcja hormonów nadnerczy.
- Przewlekła choroba nerek z niewydolnością.
- Dishormonalny przerost gruczołu krokowego u mężczyzn.
- Uraz mózgu.
- Warunki wstrząsu.
- Objawy EKG częstoskurczu nadkomorowego.
- Podczas prowadzenia pojazdów i pracy na wysokości należy wziąć pod uwagę wpływ „papaweryny” na organizm.
Skutki uboczne
Do czego służy „papaweryna”, opisaliśmy powyżej, ale nie zawsze przynosi to tylko pozytywne rezultaty. Czasami możliwe są niepożądane konsekwencje:
- Mdłości, dyskomfort w żołądku, suchość w ustach, zaparcia, biegunka, wzdęcia, niestabilność apetytu.
- Spadek ciśnienia krwi aż do zapaści, skurcze dodatkowe, arytmie, tachykardia, bradykardia, blokada, zawroty głowy.
- Senność, letarg, niewyraźne widzenie, ból głowy, wrażliwość na światło.
- Wzrost eozynofili we krwi obwodowej.
- Wzrost temperatury ciała powyżej 37 stopni (częściej u małych dzieci i osób starszych).
- Wzmożone pocenie się.
- Żółta skóra i twardówka.
- Wysypki alergiczne, obrzęk naczynioruchowy.
- Uczucie pieczenia w miejscu wstrzyknięcia.
- Zakrzepica żył z tendencją do zakrzepicy.
Przedawkowanie
Przekroczenie dawki „papaweryny” może prowadzić do ogólnego pogorszenia stanu. Pacjent będzie skarżył się na podwójne widzenie, bolesną wrażliwość na światło, zmęczenie, senność, dyskomfort w okolicy serca, zmniejszoną częstość akcji serca, zawroty głowy. Możliwy rozwój zatrzymania oddechu.
Pomoc musi być udzielona natychmiast. W przypadku zatrzymania oddechu wskazana jest resuscytacja krążeniowo-oddechowa. W łagodniejszych przypadkach podczas przyjmowania tabletek wykonuje się płukanie żołądka, pobiera się sorbenty (węgiel aktywny). W przypadku przedawkowania dożylnego można zastosować dializę w celu szybkiego oczyszczenia organizmu.
Interakcje z narkotykami
Należy wyjaśnić, czy "papaweryna" może być używana z innymi substancjami leczniczymi.
Przeciwwskazanestosowanie napojów alkoholowych podczas leczenia tym lekiem ze względu na zwiększone działanie toksyczne na komórki wątroby. Nikotyna zmniejsza działanie „papaweryny”, dlatego należy zaprzestać lub ograniczyć palenie, aby nie zmniejszać skuteczności leczenia.
Leki antycholinergiczne („atropina”, „cyklodol”, „bromek ipratropium”), gdy są przyjmowane razem z „papaweryną”, mogą działać z większą siłą, dlatego należy dostosować ich dawkowanie.
Ograniczenie działania lewodopy (leku na parkinsonizm), metylodopy i dopegytu.
Może być bardziej prawdopodobne, aby spowodować zatrzymanie akcji serca, gdy są stosowane z 3-adrenergicznymi lekami (rezerpina, oktadyna).
Działanie uspokajające jest wzmocnione, gdy stosuje się je razem z lekami nasennymi, narkotycznymi, przeciwlękowymi, przeciwdepresyjnymi, przeciwpsychotycznymi i przeciwbólowymi.
Podczas przyjmowania leków obniżających ciśnienie krwi należy dostosować ich dawkę ze względu na wysokie prawdopodobieństwo wystąpienia niedociśnienia.
Formatowanie i nazwy handlowe
W postaci tabletek lek jest produkowany pod następującymi nazwami wyłącznie przez krajowych producentów:
- Papaweryna jest produktem leczniczym wytwarzanym przez Pharmstandard-Tomskhimfarm OJSC.
- „Papaweryna” w tabletkach po 40 mg, wyprodukowana przez OJSC „Irbitsky CPP”.
- „Papaweryna” PJSC „Biosintez”.
- „Chlorowodorek papaweryny MS”, wyprodukowany w przedsiębiorstwie CJSCMedisorb.
W postaci czopków doodbytniczych lek w Rosji jest reprezentowany przez leki krajowe:
- Czopki „papaweryny” 20 mg, produkowane przez OJSC „Biochemist”.
- Czopki doodbytnicze „Papaverine” wykonane przez JSC „Nizhpharm”.
- Czopki doodbytnicze „Papaweryna” produkowane przez Fabrykę Farmaceutyczną Tula.
- Świece „chlorowodorek papaweryny” PJSC „Biosintez”.
- Czopki „chlorowodorek papaweryny” JSC „Dalchimpharm”.
Lek do wstrzykiwań o pojemności 2 ml jest produkowany w rosyjskich przedsiębiorstwach pod nazwami:
- Papaweryna, producenci: Novosibkhimfarm OJSC, Grotex LLC, Veropharm JSC, Biochemist OJSC, Biosynthesis PJSC, Ellara LLC.
- „Papaverine Bufus”, wyprodukowany przez CJSC „PFC Renewal”.
- Przedsiębiorstwa „chlorowodorek papaweryny”: OJSC „Moskhimfarmpreparaty im. N. A. Semashko, Atoll LLC, Slavyanskaya Apteka LLC, Dalkhimfarm OJSC, FKP Armavir Biofactory.
A także przywieziono "papawerynę" w roztworze z Republiki Białorusi, wyprodukowaną w JSC "Borysowski Zakład Preparatów Medycznych".
