Niektóre kobiety mylą dysplazję macicy z erozją. Są to jednak dwie zupełnie różne choroby, z których każda jest niebezpieczna na swój sposób. W przeciwieństwie do erozji, umiarkowana dysplazja zaburza wielowarstwową strukturę nabłonka. Podczas badania wykrywane są komórki zmienione patologicznie.
Z natury nie są złośliwe, ale jeśli nie są leczone w odpowiednim czasie, szybko zamieniają się w raka. Taka choroba ma kilka etapów przepływu, z których każdy ma swoją osobliwość. Ostatni etap jest najbardziej niebezpieczny, gdyż obszar jego porażki obejmuje prawie całą strukturę nabłonka.
Szybkie wykrycie i leczenie choroby ma dość dobre rokowanie. Jeśli patologia trwa, powikłania mogą być bardzo niebezpieczne.
Cechy choroby
Co to jest umiarkowana dysplazja szyjki macicy? To pytanie interesuje wiele kobiet, u których to zdiagnozowano. Jest to poważna patologia, w której warstwa nabłonka wyściełającego macicę ulega zmianom zachodzącym na poziomie komórkowym. W takim przypadku komórki zmieniają swoją strukturę i są podatne na:patologiczny wzrost z późniejszym zakłóceniem normalnego funkcjonowania.
W trakcie patologii istniejące zaburzenia nabierają charakteru globalnego, rozprzestrzeniając się na pobliskie tkanki.
Wynik tej zmiany strukturalnej nazywa się umiarkowaną dysplazją. Jest to dość powszechny problem i co roku wykrywany jest u wielu kobiet, dlatego ważne jest prowadzenie badań profilaktycznych w celu jego szybkiego wykrycia.
Cechy przepływu
Umiarkowana dysplazja szyjki macicy charakteryzuje się tym, że dotyka 2/3 warstwy nabłonka.
Zmiany komórkowe postępują nie tylko na powierzchni, ale już na warstwach pośrednich. Ta forma jest niebezpieczna, ponieważ może szybko przejść w stadium 3, a następnie zwyrodnienie w nowotwór złośliwy.
Przyczyny wystąpienia
Szybkie wykrycie umiarkowanego stopnia dysplazji i jej kompleksowe leczenie ma dość dobre rokowanie. Na tym etapie choroby pojawiają się już pierwsze oznaki naruszenia. Warto zauważyć, że w sprzyjających warunkach i przy utrzymaniu odporności na wymaganym poziomie, umiarkowana forma dysplazji może samoistnie ustąpić.
Przyczyny umiarkowanej dysplazji są dość dobrze poznane. Jest to połączenie kilku czynników, które wywołują początek patologii. Główną przyczyną jest wirus brodawczaka ludzkiego. Sam w sobie nie jest wystarczającym czynnikiem, jednak w połączeniu z innymi prowadzi do wystąpienia choroby. Wirusbrodawczaki są przenoszone drogą płciową, a przy normalnej odporności w ciągu 1,5–2 lat infekcja ulega samoistnemu zniszczeniu.
Ryzyko rozwoju umiarkowanej dysplazji wzrasta wielokrotnie w obecności dodatkowych czynników prowokujących, a mianowicie:
- osłabienie odporności;
- zaburzenie równowagi hormonalnej;
- choroby układu moczowo-płciowego;
- częsta ciąża;
- wczesny początek aktywności seksualnej;
- awitaminoza;
- predyspozycje genetyczne;
- złe nawyki.
Ponadto znacznie wzrasta ryzyko choroby w przebiegu erozji szyjki macicy. Wirus brodawczaka jest szczególnie niebezpieczny w połączeniu z innymi infekcjami, takimi jak HIV lub opryszczka.
Główne objawy
Objawy i oznaki umiarkowanej dysplazji szyjki macicy są prawie nieobecne. Warto zauważyć, że w niektórych przypadkach bezobjawowy przebieg choroby może trwać do ostatniego etapu. W około 10% przypadków patologia ta jest wykrywana całkiem przypadkowo podczas rutynowego badania.
Głównymi objawami umiarkowanej dysplazji macicy będzie obecność wydzieliny, a także ból podczas seksu. Po kontakcie seksualnym może pojawić się wydzielina z smugami krwi. Wszystkie te objawy nie są jasno wyrażone, więc wiele kobiet nie zwraca na nie uwagi. Często w przypadku dysplazji niepokojące są objawy współistniejących chorób. Główne skargi w tym przypadku to:
- krwawienie;
- niepłodność;
- zmiana cyklu miesiączkowego;
- swędzenie;
- niepłodność;
- przydziały;
- ból w podbrzuszu.
Jednak wszystkie te skargi pojawiają się okresowo, a nawet mogą być nieobecne. Podczas badania lekarz może wykryć oznaki patologii nawet na początkowych etapach.
Diagnostyka
Podczas diagnozowania umiarkowanej dysplazji macicy stosuje się różne metody, aby określić obecność problemu. Początkowo ginekolog bada szyjkę macicy za pomocą lusterek dopochwowych. Umożliwia to wykrycie klinicznie wyraźnych postaci dysplazji. Ponadto stosowane są techniki diagnostyczne, takie jak:
- kolposkopia;
- badanie cytologiczne i histologiczne;
- immunologiczne metody PCR.
Kolposkopia polega na badaniu szyjki macicy kolposkopem. To urządzenie optyczne, które powiększa obraz. Równolegle przeprowadzane są badania diagnostyczne. Technika ta pozwala określić przebieg patologii nawet jeśli kobiecie nic nie przeszkadza lub objawy są niewyraźne.
W przypadku dysplazji zaleca się badanie cytologiczne wymazu pod mikroskopem. Ta metoda pozwala wykryć obecność nietypowych komórek. A także wykrywane są markery infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego. Jest to dość pouczająca metoda, która pomaga określić metodę terapii i ustalić szczep wirusa.
Histologiczna metoda badań pozwala określić stopień i charakter przebiegu patologii, a także potwierdzić lubobalić rozwój dysplazji w nowotwór złośliwy. Zaleca się poddanie się takiej ankiecie wszystkim kobietom po 40 roku życia. Dodatkowo można przepisać szczegółowe badanie krwi i hormony. W przypadku podejrzenia raka zalecana jest biopsja, która polega na pobraniu kawałka tkanki.
Cechy leczenia
Leczenie umiarkowanej dysplazji szyjki macicy w dużej mierze zależy od charakterystyki patologii, wieku kobiety i innych czynników. Bez kompleksowej terapii w odpowiednim czasie istnieje duże prawdopodobieństwo przejścia w nowotwór złośliwy.
W niektórych przypadkach może wystąpić niezależna regresja patologii. W przypadku rzęsistkowicy, chlamydii lub rzeżączki konieczne jest przeprowadzenie kompleksowego leczenia. Po 3-6 miesiącach musisz powtórzyć rozmaz. Jeśli zmiany nie zniknęły lub stan się pogorszył, zaleca się leczenie zachowawcze.
W szczególnie ciężkich przypadkach z umiarkowaną dysplazją nabłonka leczenie prowadzi się różnymi technikami chirurgicznymi. W tym celu stosuje się głównie następujące metody:
- terapia laserowa;
- kriochirurgia;
- elektrocięcie pętli;
- wycięcie zmienionych tkanek;
- usunięcie macicy wraz z szyjką macicy.
Ostatnia metoda operacyjna stosowana jest bardzo rzadko, w najbardziej zaawansowanych przypadkach, gdy patologia zagraża życiu pacjenta.
Lekoterapia
Początkowo lekarz przepisuje leki na umiarkowaną dysplazję. Dozalecana jest terapia:
- leki przeciwzapalne;
- czopki przeciwko wirusowi HPV;
- immunostymulanty;
- kompleksy witaminowe;
- leki eliminujące zaburzenia endokrynologiczne.
Leki przeciwzapalne są dobierane w zależności od zidentyfikowanego patogenu. Leki stosuje się w postaci czopków lub tabletek. Mogą być również wymagane zastrzyki przeciwbakteryjne.
Terapia przeciwzapalna jest obowiązkowa dla wszystkich pacjentów z dysplazją, niezależnie od przyczyn jej wystąpienia. A także w trakcie leczenia lekarz przepisuje czopki przeciwko wirusowi HPV, w szczególności takie jak Acidum Nitricum czy Papillocan. Produkty te charakteryzują się wysokim stopniem skuteczności, pomimo tego, że zawierają głównie składniki ziołowe.
Ponadto mogą być wymagane leki zwiększające odporność miejscową, a mianowicie czopki z bifidus i lactobacilli. Na przykład takie środki jak „Laktovag”, „Ginolact”, „Acilact” sprawdziły się dobrze. W celu zwiększenia ogólnej odporności przepisuje się „Prodigiosan”, „Isoprinosine” lub „Interferon”.
W ramach kompleksowej terapii stosowane są kompleksy witaminowo-mineralne, a także leki przeznaczone do korekcji zaburzeń endokrynologicznych. Maść metylouracylowa jest przepisywana w celu stymulacji wzrostu i odnowy zdrowych komórek.
Jeśli dysplazja została wywołana zmianami związanymi z wiekiem, to Ovestin służy do stymulacjiprodukcja estrogenu. Leczenie uszkodzonej błony śluzowej odbywa się w trybie ambulatoryjnym.
W przypadku wystąpienia umiarkowanej dysplazji nabłonkowej metody leczenia zachowawczego pomagają ustabilizować stan i pozbyć się chorób współistniejących. Ponadto stosowanie środków antykoncepcyjnych jest obowiązkowe, aby zapobiec ciąży.
Nowoczesne techniki
W przypadku nieskuteczności leczenia zachowawczego i gwałtownego pogorszenia stanu zdrowia lub wykrycia patologii na późniejszych etapach stosuje się metody chirurgiczne. W przypadku umiarkowanej dysplazji nabłonka interwencję przeprowadza się w zakresie wymaganym przez obraz kliniczny. Jeśli to możliwe, lekarze przepisują nowoczesne techniki sprzętowe, które pomagają wyeliminować patologię, takie jak:
- elektrokonizacja;
- moxiterapia;
- leczenie falami radiowymi;
- terapia fotodynamiczna;
- krioliza;
- usuwanie lasera.
Elektrokonizacja odnosi się do jednej z metod wykonywania operacji, która implikuje całkowite usunięcie patologii. W nowoczesnej chirurgii stosuje się różne taktyki konizacji szyjki macicy. Można go wykonać za pomocą specjalnej maszyny, skalpela lub wiązki laserowej.
Umiarkowaną ogniskową dysplazję leczy się kauteryzacją. Ta metoda jest niedroga, prosta i skuteczna. Dotknięty obszar jest kauteryzowany przez zastosowanie prądu o niskim napięciu, w wyniku czego wszystkie nietypowe komórki zostają zniszczone. Wady tej techniki obejmują powstawanie blizn, a także niemożność dokładnegodostosuj głębokość uderzenia w dotkniętą tkankę.
Gruczolak kanalikowy z umiarkowaną dysplazją jest leczony falami radiowymi. Wpływ na patologiczne skupienie odbywa się za pomocą fal o wysokiej częstotliwości. Zaleca się stosowanie go w leczeniu kobiet w wieku rozrodczym, ponieważ funkcja rozrodcza nie cierpi. Do zalet należy również zaliczyć bezbolesność, szybkie gojenie oraz możliwość kontrolowania intensywności ekspozycji.
Metoda kriodestrukcji polega na usuwaniu średnio ciężkiej dysplazji za pomocą ciekłego azotu w niskich temperaturach. To jedna z najnowocześniejszych technik, która pozwala szybko i bezboleśnie wyeliminować patologiczne skupienie.
Gdy gruczolak cewkowy okrężnicy z umiarkowaną dysplazją występującą w stanie przedrakowym, z rozległą zmianą, stosuje się terapię fotodynamiczną. Zasada działania tej techniki polega na naświetlaniu guza.
Te zabiegi pomagają zachować funkcje rozrodcze i uniknąć resekcji macicy.
Działanie
W przypadku umiarkowanej dysplazji płaskonabłonkowej, przebiegającej w zaniedbanej postaci lub grożącej przekształceniem się w nowotwór złośliwy, można zalecić operację usunięcia macicy. Wskazaniami do jego realizacji są:
- znaczny obszar uszkodzeń;
- przejście do postaci złośliwej;
- niemożność wyeliminowania patologii innymi metodami;
- obecność chorób współistniejących.
Dla pacjentów w wieku rozrodczymta opcja leczenia jest stosowana bardzo rzadko, tylko w przypadku umiarkowanej ciężkiej dysplazji. Zasadniczo lekarze starają się zachować funkcje rozrodcze.
Zastosowanie metod ludowych
W przypadku dysplazji szyjki macicy dość dobrze sprawdzają się metody ludowe, jednak mogą być stosowane jako metody pomocnicze tylko po konsultacji z lekarzem. Ponadto należy ściśle przestrzegać instrukcji dotyczących przygotowania i wykorzystania tych funduszy.
Stosowanie ziół leczniczych i opłaty muszą być połączone z lekami, ponieważ tylko to zapewni gwarantowany dobry wynik.
Zaparz 1 łyżkę. l. suchy glistnik w 1 łyżce. wrzącej wody, odstawić, aż płyn stanie się jasnobrązowy. Przefiltruj, namocz tampon i włóż go do pochwy. Jeśli dysplazja występuje na tle kandydozy lub zapalenia przydatków, należy wykonać douching za pomocą tej infuzji.
Możesz użyć oleju z glistnika. Sposób przygotowania jest taki sam jak naparu, zamiast wody używa się tylko oleju roślinnego. Gotowy produkt możesz wykorzystać po 4-6 godzinach. Namocz tampony w oleju i włóż je do pochwy na noc. Leczenie produktami na bazie glistnika można prowadzić nie dłużej niż 2 tygodnie.
W przypadku wystąpienia ostrego stanu zapalnego, po porodzie iw czasie ciąży, nie zaleca się stosowania środków ludowych do leczenia.
Konsekwencje i komplikacje
Prognoza dysplazji szyjki macicy jest bezpośrednio związana z istniejącymi objawami,dobre samopoczucie pacjenta, a także obecność chorób współistniejących. W niektórych przypadkach możliwe jest samouzdrowienie i całkowita regresja choroby.
Bez szybkiego wykrycia choroby i kompleksowego leczenia, całkiem możliwe, że w ciągu roku może dojść do złośliwej postaci. Ponadto bezobjawowy przebieg patologii i brak widocznych objawów przez długi czas są bardzo niebezpieczne. Może to prowadzić do bolesnego miesiączkowania, niepłodności i onkopatologii. Konizacja może być wymagana, aby zapobiec komplikacjom. Operacja może spowodować zmiany, takie jak:
- krwawienie;
- duża ilość cuchnącego wydzieliny;
- tworzenie blizn;
- naruszenie funkcji rodzicielskiej;
- wzrost temperatury;
- ostry ból.
Jeśli wirus brodawczaka nie zostanie wyeliminowany, choroba może powrócić po leczeniu. Ponadto może dalej rozwijać się zapalenie pochwy i odbytu.
Przebieg choroby podczas ciąży
W przypadku dysplazji szyjki macicy całkiem możliwe jest zajście w ciążę, a wraz z przebiegiem choroby nic nie zagraża życiu i zdrowiu dziecka.
W przypadku wystąpienia drugiego etapu patologii zaleca się regularną obserwację przez lekarza ginekologa i samodzielny poród. Tacy pacjenci mają wszelkie szanse na ustąpienie choroby z późniejszą regresją.
W przypadku bardzo szybkiego postępu może być wskazana operacja konizacji, a następnie zszycie. Jest to konieczne, aby zapobiec samoistnej aborcji i przedwczesnemu porodowi. Nawetpo zabiegu istnieje możliwość porodu bez cięcia cesarskiego.
Ciąża może być statyczna, dlatego leczenie jest opóźnione do okresu poporodowego. Istnieje pewne ryzyko niepłodności, ale wiąże się to głównie z innymi problemami ginekologicznymi. Jak twierdzą eksperci, jeśli umiarkowana dysplazja jest spowodowana zaburzeniami hormonalnymi, ciąża będzie rodzajem terapii.
Cechy jedzenia
W przypadku dysplazji szyjki macicy konieczne jest dostosowanie menu i wprowadzenie do zwykłej diety produktów, które pomogą poradzić sobie z beri-beri. Zaleca się również uzupełnienie jadłospisu o kapustę oraz pokarmy bogate w kwas foliowy. Witaminy muszą być dostarczane organizmowi regularnie iw wystarczających ilościach.
Zaleca się przestrzeganie diety opartej na owocach i warzywach. Zmniejsz spożycie węglowodanów i tłuszczów. Jako źródło białka zwierzęcego zaleca się spożywanie chudego mięsa, ryb oraz wątroby wieprzowej. Ważne jest również, aby zrezygnować z napojów gazowanych i alkoholowych, kawy i palenia.
Profilaktyka
W ramach profilaktyki należy przeprowadzić szczepienie w celu ochrony przed zakażeniem najgroźniejszymi szczepami wirusa brodawczaka. Szczepienie jest wskazane nie tylko dla kobiet, ale także dla mężczyzn, którzy mogą być nosicielami tego wirusa. Warto jednak pamiętać, że szczepienia nie chronią przed dysplazją. Jako środek zapobiegawczy potrzebujesz:
- rzucić palenie;
- zacznij uprawiać seks po 18;
- obsługuj monogamię ićwicz bezpieczne relacje seksualne.
Okresowo konieczne jest wykonanie testu na obecność wirusa brodawczaka. Jeśli okaże się, że zmiany, należy powtórzyć po 6-12 miesiącach, a jeśli wynik jest ujemny, po 3 latach.
Opinie od kobiet
Według opinii pacjentów dysplazja dobrze reaguje na leczenie, zwłaszcza jeśli choroba jest wykryta w początkowych stadiach. Wielu twierdzi, że choroba dobrze reaguje na leczenie falami radiowymi. Po operacji nie ma blizn, bólu i następuje dość szybki powrót do zdrowia.
Niektóre kobiety twierdzą, że elektrokonizacja jest skuteczną techniką. Zabieg jest bezbolesny i zajmuje niewiele czasu. Okres rekonwalescencji jest krótki. Dobre recenzje zasługują również na leczenie laserem, ponieważ jest to jedna z najskuteczniejszych metod.
