Mięśniaki macicy to łagodna formacja zależna od hormonów, która pojawia się w warstwie mięśniowej macicy u dziewcząt w wieku rozrodczym.
Mięśniak jest uważany za najczęściej diagnozowany typ nowotworu kobiecego układu rozrodczego. Guz macicy jest bardzo powszechny, zwłaszcza wśród kobiet w wieku 30-45 lat. Czy mięśniaki macicy są niebezpieczne? Zostanie to omówione poniżej.
Ona jest okrągłą naroślą zwaną mięśniakami.
Zdiagnozowano mięśniaki macicy. Co robić? Wiele osób jest zainteresowanych tym pytaniem. W tym artykule zostaną omówione rodzaje mięśniaków macicy i ich lokalizacja. Co charakteryzuje tę chorobę?
Klasyfikacja
Mięśniaki macicy to łagodne powiększenia mięśni gładkich i tkanki łącznej. Rozmiar guza może wahać się od kilku milimetrów do pół metra średnicy. W praktyce medycznej zarejestrowano mięśniaki ważące ponad dziewięć kilogramów.
Pod mięśniakami macicy niespecjalistyczne dziewczęta i lekarze (w celu ułatwienia pacjentce zrozumienia choroby) mają na myśli różne łagodne nowotwory macicy. Guz może wpływać na różne tkankiten organ. W zależności od miejsca lokalizacji nowotwór klasyfikuje się następująco:
- Leiomyoma to formacja w warstwie mięśniowej macicy.
- Włókniak – utworzony z włóknistej tkanki łącznej, występuje dość rzadko.
- Rhabdomyoma to łagodny nowotwór utworzony z tkanki mięśni poprzecznie prążkowanych.
- Naczyniakomięśniak to nowotwór tkanki mięśniowej z dobrze uformowaną siecią tętnic.
Zgodnie z lokalizacją istnieje taka klasyfikacja mięśniaków macicy:
- Guz śródmięśniowy lub międzymięśniowy pojawia się w środkowej warstwie mięśniowej.
- Guz podotrzewnowy lub podsurowiczy rośnie pod błoną surowiczą, na zewnątrz narządu.
- Guz podśluzówkowy lub podśluzówkowy zlokalizowany wewnątrz macicy, pod błoną śluzową.
Klasyfikacja mięśniaków macicy według liczby nowotworów:
- Pojedynczy guz to pojedynczy obszar mięśniaka. Wielkość takiego węzła z reguły waha się w granicach kilku milimetrów do 8-10 centymetrów, bardzo rzadko więcej.
- Mnogie lub wieloguzkowe mięśniaki macicy, składające się z dwóch lub więcej nowotworów mięśniaków, w niektórych przypadkach mają nietypową lokalizację „węzeł w węźle”.
Powody
Co jest prowokatorem pojawienia się patologii? Główną przyczyną mięśniaków macicy jest zaburzenie czynności hormonalnej jajników, które wytwarzają nadmiar estrogenu. To jest potwierdzonefakt, że stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych ze znacznymi porcjami estrogenów przyczynia się do intensywnego wzrostu mięśniaków macicy i odwrotnie, zaprzestanie tworzenia estrogenów w okresie pomenopauzalnym prowadzi do ich regresji i zaniku. Ale znane są epizody pojawiania się mięśniaków macicy u dziewcząt z normalnym tłem hormonalnym.
Inne przyczyny mięśniaków macicy to chirurgiczne przerwanie ciąży, ciąża powikłana i poród, adenomioza (endometrioza) macicy, choroby zapalne jajowodów i jajników, torbiele jajników, brak ciąży i poród u dziewczynki ponad 30 lat, otyłość, dziedziczność, patologie immunologiczne i endokrynologiczne, długotrwałe nasłonecznienie.
Objawy
Większość pacjentów z mięśniakami nie zauważa objawów. Choroba jest wykrywana nieoczekiwanie podczas badania ginekologicznego lub USG. Objawy zależą bezpośrednio od stadium mięśniaków macicy. Podobnie jak w przypadku raka, na początkowym etapie kobieta może nie odczuwać żadnych objawów. Ale wraz z rozwojem choroby są one intensywnie manifestowane.
Mogą pojawić się typowe objawy mięśniaków macicy:
- Trudne i długie okresy. Częstszym objawem jest przedłużone i silne krwawienie podczas menstruacji. Wynika to ze wzrostu mięśniaków w pobliżu jamy macicy. Miesięczny okres może być nawet dłuższy niż zwykle.
- Miesięczny ból. Duże krwawienia i skrzepy mogą wywoływać silne skurcze i ból podczas menstruacji. Znaczące mięśniakimogą wywoływać wysokie ciśnienie krwi i bóle brzucha lub dolnej części pleców, zaczynają się w połowie menstruacji i są podobne do zwykłych dolegliwości w tym przypadku.
- Kłopoty z oddawaniem moczu. Duży mięśniak jest w stanie uciskać pęcherz i drogi moczowe, aktywując szybkie uwalnianie moczu, zwłaszcza w nocy, jeśli dziewczynka leży na plecach. Mięśniaki mogą zatem powodować ucisk na moczowody, co z kolei może komplikować lub blokować przepływ moczu.
- Zaparcie. Ucisk mięśniaków na odbytnicy może powodować zaparcia.
- Ból podczas stosunku.
- Wzrost macicy i brzucha. Bardzo duży obrzęk może powodować wzrost brzucha i powodować uczucie ciężkości lub ucisku.
Badanie ginekologiczne i wywiad
Lekarz jest w stanie zidentyfikować określone typy mięśniaków podczas badania ginekologicznego. Na wizycie zostaną zadane pytania dotyczące życia intymnego pacjentki, czasu trwania i charakteru krwawienia miesiączkowego.
Ultradźwięki
Ultradźwięki są uważane za powszechną metodę obrazowania do wykrywania mięśniaków macicy. Badanie dźwiękowe można przeprowadzić zarówno przezbrzusznie, jak i przezpochwowo. Z zachowaniem ultradźwięków przezbrzusznych urządzenie ultradźwiękowe porusza się w dolnej części brzucha. W USG przezpochwowym urządzenie jest wprowadzane do pochwy.
Hysterosonografia
Wraz z USG można wykonać histerosonografię. W czasie badania ultradźwięki stosuje się w połączeniu z fizykąsubstancja, która jest wprowadzana do jamy narządu w celu poprawy wizualizacji narządu. Takie badanie daje znacznie dokładniejszy obraz jamy macicy, w tym drożności jajowodów i obecności patologii.
Histeroskopia
Histeroskopia mięśniaków macicy jest uważana za operację, która służy do określenia obecności mięśniaków, polipów lub innych czynników krwotocznych. Wykorzystywana jest również w procesie zabiegów chirurgicznych w celu usunięcia mięśniaków. Podczas operacji używana jest duża elastyczna rurka, zwana histeroskopem. Jest wprowadzany do pochwy przez szyjkę macicy i dociera do samego narządu. Dzięki temu specjalista ma możliwość szczegółowego zbadania ubytków. Histeroskopia uważana jest za operację nieinwazyjną i w ogóle nie wymaga wykonywania nacięć, ale niektóre dziewczyny w swoich recenzjach informują o silnym bólu podczas jej operacji, dlatego stosuje się znieczulenie miejscowe lub ogólne.
Laparoskopia
W niektórych wariantach zabieg laparoskopowy jest wykonywany jako operacja diagnostyczna. Przez mały otwór w otrzewnej lekarz może badać jamy wewnątrz macicy, a także poza nią, takie jak jajniki, jajowody i narządy miednicy. Obserwację przeprowadza się za pomocą ultradźwięków lub kamery wideo.
Biopsja
W niektórych przypadkach może być potrzebna biopsja endometrium w celu ustalenia obecności nienaturalnych komórek w wyściółce macicy. Komórki rakowe mogą sygnalizować obecnośćonkologia.
Leczenie
Wiek kobiety i nasilenie objawów są głównymi czynnikami przy wyborze metody leczenia mięśniaków macicy (oznaki wskazujące na chorobę omówiono powyżej). Wiele kobiet decyduje się nie leczyć choroby do czasu wystąpienia menopauzy. Guz rośnie powoli, a jego rozwój zatrzymuje się po menopauzie. Jeśli jednak nowotwór powoduje ból, krwawienie lub natychmiast się nasila, leczenie jest niezbędne. Terapia mięśniaków obejmuje różne leki i opcje chirurgiczne.
W obecnej praktyce lekarskiej istnieją trzy rodzaje leczenia.
Strategia oczekiwania
Ten aspekt nie wymaga leczenia, zwłaszcza jeśli kobieta zbliża się do menopauzy lub guz nie jest aktywowany. Okresowe badania ginekologiczne i USG pomogą ustalić, czy choroba postępuje, czy nie.
Leczenie lecznicze
Terapia obejmuje następujące leki na mięśniaki macicy:
- Przeciwzapalne i przeciwbólowe.
- Hormonalne środki antykoncepcyjne. Ciągłe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych może przywrócić cykl menstruacyjny i zmniejszyć ilość krwawień. Leki stosuje się w celu opanowania obfitych krwawień miesiączkowych związanych z mięśniakami, ale niestety nie zmniejszają powiększenia mięśniaków. Ostatnio pojawiły się nowe rodzaje doustnych środków antykoncepcyjnych w ciągłym dawkowaniu, które mogą zmniejszać ilość krwi. Tłumią estrogen lub progesteron lub obadane hormonalne jednocześnie.
- Urządzenia wewnątrzmaciczne.
Leczenie chirurgiczne
Jak usuwa się mięśniaki macicy? Metody chirurgiczne obejmują kilka metod interwencji chirurgicznej. Obejmuje to miomektomię endometrium (usunięcie endometrium), embolizację mięśniaków macicy i histerektomię (usunięcie narządu).
Kobiety są zobowiązane do omówienia każdego rodzaju operacji z osobistym lekarzem. Decyzje dotyczące konkretnego zabiegu chirurgicznego zależą od lokalizacji, wielkości i liczby mięśniaków. Niektóre operacje mają duży wpływ na Twoje szanse na zajście w ciążę i są zalecane tylko kobietom, które są w wieku rozrodczym lub które nie zamierzają zajść w ciążę. Poniżej znajdują się sposoby na usunięcie mięśniaków macicy.
Miomektomia
Miomektomia - Ta operacja chirurgiczna ma na celu chirurgiczne usunięcie tylko mięśniaków. Nie ma to wpływu na macicę, w wyniku czego okazuje się, że zachowuje funkcję rozrodczą dziewczynki. Zabieg ten jest w stanie skorygować bolesne krwawienia z macicy zapoczątkowane przez mięśniaki macicy. Jeśli mięśniaki są liczne i duże, mogą spowodować dużą utratę krwi.
Aby wykonać miomektomię, chirurg może użyć zwykłej „otwartej” metody chirurgicznej (laparotomia) lub mniej inwazyjnych metod (histeroskopia i laparoskopia).
Laparotomię wykonuje się przez nacięcie ściany brzucha. Stosuje się go do mięśniaków podsurowiczych, które są uważane za bardzo duże,wiele. Powrót do zdrowia po konwencjonalnej miomektomii brzusznej jest możliwy po jednym do dwóch miesięcy. Otwarta operacja może powodować blizny i dużą utratę krwi. Możliwa jest również groźba nawrotu nowych węzłów chłonnych.
Miomektomia histeroskopowa może być wskazana w przypadku mięśniaków podśluzówkowych lub podśluzówkowych znajdujących się w jamie macicy. Podczas operacji mięśniaki są usuwane za pomocą urządzenia zwanego resektoskopem histeroskopowym, które wprowadza się do zagłębienia macicy przez pochwę i szyjkę macicy, po czym lekarz usuwa guz za pomocą urządzeń elektrochirurgicznych.
Embolizacja tętnicy macicznej
Embolizacja tętnicy macicznej (UAE), nazywana embolizacją mięśniaków macicy, jest stosunkowo nową metodą leczenia patologii. Embolizacja mięśniaków macicy pozbawia je dopływu krwi, zmuszając guz do kurczenia się. ZEA jest uważana za najmniej inwazyjną i technicznie niechirurgiczną terapię. Zabieg nie jest tak trudny dla pacjentki jak histerektomia i miomektomia i wyróżnia się krótszym okresem rekonwalescencji niż inne operacje. Podczas operacji pacjent mimo znieczulenia pozostaje przytomny. Czas trwania zabiegu to około godziny, rzadziej półtorej.
Leczenie środkami ludowymi
W przypadku choroby ważne jest, aby na czas skontaktować się z wykwalifikowanym specjalistą. W przypadku mięśniaków macicy bardzo ważne jest przeprowadzenie kompetentnego badania organizmu, prawidłowa diagnoza i opracowanie indywidualnego programu leczenia. Co robić, kiedymięśniak macicy, którego klasyfikacja została przedstawiona powyżej?
Tradycyjna medycyna nie ma właściwości niezbędnych do wdrożenia całego specjalnego kompleksu do leczenia tak poważnej choroby. Co więcej, „leki domowe” mogą zaszkodzić, przyczynić się do wzrostu guza. Podczas powstawania nowotworu organizm odczuwa stres: pogarsza się odporność, prawdopodobne są trudności z opróżnieniem jelit i pęcherza. Choroba musi być leczona sprawdzonymi i skutecznymi metodami tradycyjnej medycyny.
Wiadomo jednak, że ziołolecznictwo może być skuteczne, ponieważ wiele roślin zawiera elementy podobne do hormonów lub leków przeciwnowotworowych. Ale ich samodzielne stosowanie może mieć bardzo negatywny wpływ na stan zdrowia, powodować szybkie powikłania lub wzrost guza. Dlatego zanim zaczniesz leczyć tradycyjną medycyną, powinieneś skonsultować się ze specjalistą. Skuteczność leczenia środkami ludowymi została naukowo udowodniona, ale wskazane jest łączenie tego typu terapii z zaleceniami i zaleceniami certyfikowanego specjalisty medycznego.