Guz Brennera jest raczej rzadką patologią. Nowotwór ten jest zwykle wykrywany podczas interwencji chirurgicznej w leczeniu jakiejkolwiek choroby ginekologicznej. Głównym zagrożeniem nowotworu jest jego bezobjawowy rozwój, co prowadzi do tego, że problem jest wykrywany dopiero w późnym stadium, kiedy interwencja chirurgiczna może być już nieskuteczna.
Co to jest nowotwór?
Guz Brennera ma inną nazwę - włókniak. Eksperci klasyfikują ją jako jasnokomórkową formację torbielowatą, w większości są one łagodne.
Patologia rozwija się najczęściej po 40 latach, ale można ją znaleźć w każdym wieku, a nawet u dziecka. W budowie guz jest podobny do włókniaka, składa się z tkanek łącznych z pojedynczymi komórkami nabłonka. Cechą charakterystyczną wyróżniającą ten typ guza jest obecność gniazd nabłonkowych. Są podobne do komórek naskórka, ale zwykle są nabłonkiem przejściowym dróg moczowych.
Wielkość guza waha się od kilku milimetrów do kilkudziesięciu centymetrów. Zwykle ma kształt kuli. Kapsułka jest nieobecna, tkanki w węźle są gęste, białe lub szarawe. Wewnątrz może znajdować się wiele małych cyst z zawartością śluzu.
Wiele kobiet jest zainteresowanych pytaniem: „Czy guz Brennera jest rakiem, czy nie?” Lekarze twierdzą, że najczęściej proces ma charakter łagodny, w bardzo rzadkich przypadkach nowotwór jest złośliwy. Ryzyko wzrasta wraz ze znacznym rozmiarem guza (ponad piętnaście centymetrów). Często w obecności patologii odnotowuje się również obecność innych nowotworów.
Klasyfikacja
W zależności od postaci nowotworu dobierane jest również leczenie. Istnieją trzy rodzaje guzów tego rodzaju:
- Łagodne (najczęściej). Są wyraźnie oddzielone od sąsiednich tkanek, mają gładką lub zrazikową powierzchnię.
- Granica. Mają pewne oznaki złośliwości, ale proces zwykle przebiega pomyślnie. Składają się z cyst jednokomorowych lub wielokomorowych, nie kiełkują do sąsiednich struktur, nie dają przerzutów.
- Złośliwy. Takie nowotwory w jajniku są najbardziej niebezpieczne, zdolne do niszczenia sąsiednich struktur, ich wzrost jest niekontrolowany.
Z kolei nowotwory graniczne i złośliwe Brennera różnią się etapami i częstością występowania.
Przyczyny rozwoju choroby
Specyficzne czynniki, które mogą prowadzić do rozwoju choroby,niewykryty. Jednak patologiczny proces może zostać wywołany w wyniku:
- przewlekłe infekcje występujące w organizmie;
- zapalenie okolicy narządów płciowych;
- zaburzenia hormonalne;
- długotrwała terapia hormonalna;
- wczesny początek dojrzewania;
- stres i wstrząsy nerwowe;
- przewlekła choroba wątroby;
- nieregularne miesiączki;
- choroby wirusowe, na które cierpi przyszła matka w trakcie rodzenia dziecka;
- obecność innych formacji nowotworowych;
- długotrwałe zachowawcze leczenie mięśniaków bez pozytywnego wyniku;
- częste ostre wirusowe infekcje dróg oddechowych w dzieciństwie i młodości, które są trudne;
Ale dokładne przyczyny guza Brennera nie zostały ustalone, patologia jest słabo poznana, różne czynniki mogą wywołać jego rozwój.
Objawy rozwoju procesu patologicznego
Nowotwór może stopniowo powiększać się lub szybko rosnąć.
Dzięki małym rozmiarom nic nie przeszkadza kobiecie, jej zdrowie nie ucierpi. Problem często pojawia się przypadkowo podczas operacji z innego powodu lub podczas realizacji badań instrumentalnych.
Wykształcenie dużego rozmiaru już daje o sobie znać za pomocą pewnych znaków. Czasami są one podobne do objawów zapalenia jajników u kobiet i towarzyszy im ból po stronie dotkniętej chorobą. Może być nudna, obolała. Kobieta, bez wyraźnego powodu, może:powiększ brzuch. Cierpią sąsiednie narządy ściśnięte przez guz. Pacjent może odczuwać dyskomfort w jamie brzusznej, cierpieć na wzdęcia, odbijanie, nudności, wymioty, zaparcia. Jeśli drogi moczowe są ściśnięte, pojawiają się problemy podczas oddawania moczu. Jeśli formacja jest aktywna hormonalnie, patologii może towarzyszyć:
- krwawienie międzymiesiączkowe;
- obfite długie okresy;
- zakłócona miesiączka.
Kobiety, które weszły w okres pomenopauzalny, mogą wznowić krwawienie z dróg rodnych, przypominające miesiączkę i zwiększyć libido. Objawy te powinny skłonić do natychmiastowej wizyty u lekarza.
Środki diagnostyczne
Rozpoznanie choroby jest obarczone pewnymi trudnościami, ponieważ początkowy etap rozwoju patologii można łatwo przeoczyć ze względu na niewielkie rozmiary guza i jego powolny wzrost. Na tym etapie kobieta nie odczuwa dyskomfortu, pojawia się on, gdy guz rozrasta się do znacznych rozmiarów.
Guz Brennera jest często mylony z innymi patologiami ginekologicznymi, czasami myląc jego objawy z objawami zapalenia jajników u kobiet i innych schorzeń. Dlatego do postawienia diagnozy konieczne jest kompleksowe badanie, w tym:
- Inspekcja w lustrach i badanie dotykowe. W trakcie badania oburęcznego lekarz odkrywa nowotwór w okolicy jajnika, który jest bardzo gęsty i gładki, nie przylutowany do innych narządów i tkanek. Pacjent może odczuwać dyskomfort podczas badania palpacyjnego.
- Badania moczu i krwi, testy hormonalne. Pozwala ocenić ogólny stan organizmu.
- Test krwi dla oncomarkera CA-125. To pozwala odróżnić nowotwór łagodny od złośliwego, ale wyniki badania są czasem wątpliwe.
- Posmaruj mikroflorę. Pomaga zidentyfikować obecność procesu zapalnego.
- Test PAP. Pozwala wykluczyć inne procesy nowotworowe.
- Ultradźwięki. Metoda pozwala na wizualizację guza, określenie jego lokalizacji, wielkości i kształtu.
- CT i MRI. Guz Brennera nie zawsze może być w pełni zbadany za pomocą USG, czasami nie daje pełnego obrazu choroby. Dane uzyskane za pomocą tomografii komputerowej lub rezonansu magnetycznego są dokładniejsze i bardziej szczegółowe. MRI może wykryć małe guzy, które nie były widoczne podczas USG.
- Laparoskopia. Wykorzystują tę technikę do oceny stanu innych narządów, których praca mogłaby zostać zakłócona przez proces patologiczny.
- Limfografia. Pozwala ocenić stan węzłów chłonnych sąsiadujących z nowotworem.
- Biopsja. Podczas badania pobierana jest próbka tkanki, która jest dokładnie badana pod mikroskopem. Ta metoda ocenia charakter guza i jego strukturę.
Metody leczenia choroby
Leczenie chirurgiczne guza Brennera. Rodzaj interwencji dobiera się biorąc pod uwagę wielkość nowotworu, wiekkobiety, a także stan jej ciała. Bardzo często chory jajnik jest wycinany wraz z guzem.
Jak wykonywana jest operacja?
Operację można wykonać przez laparotomię (bezpośredni dostęp przez nacięcie w jamie brzusznej) lub laparoskopię (przez trzy małe nakłucia w jamie brzusznej). Ta ostatnia metoda jest stosowana, gdy guz jest mały. Jeśli nowotwór ma imponujące rozmiary, pacjent cierpi na przewlekłe procesy zapalne w miednicy małej z powstawaniem zrostów, wykonuje się laparotomię. Wycięte tkanki są przesyłane do histologii w celu określenia ich złośliwości.
Oznaki łagodnego guza to:
- włókna kolagenowe tworzące zrąb;
- brak lipidów w tkance podstawowej;
- obecność gniazd nabłonkowych;
- warstwowe ułożenie komórek w gniazdach nabłonkowych;
- śluzowa zawartość mikrotorbieli.
Złośliwość można ocenić na podstawie licznych mitoz, obecności komórek atypowych.
Odzyskanie po interwencji
W razie potrzeby chemioterapia jest przepisana po zabiegu. Poleca się również wykonywanie innych czynności, które pomogą wesprzeć organizm i przywrócić jego funkcje.
Jeśli problem jest jednostronny, to po leczeniu chirurgicznym funkcja rozrodcza nie ulega pogorszeniu. Po operacji równowaga hormonów wraca do normy, jeśli praca drugiego jajnika nie zostanie zakłócona. Jeśli interwencja została przeprowadzona po obu stronach, ustabilizuj tło hormonalnekobiety w wieku rozrodczym odniosą korzyści z HTZ.
Konsekwencje i komplikacje
Proces patologiczny może być skomplikowany przez skręcenie trzonu guza, co prowadzi do martwicy tkanek. Ten stan wymaga natychmiastowej interwencji chirurgicznej. Duże guzy zaburzają funkcjonowanie ważnych narządów, powodując ciężką niewydolność sercowo-naczyniową i oddechową.
Brak leczenia na czas prowadzi do progresji choroby, a nawet do złośliwości nowotworu - to najstraszniejsze powikłanie. Późny etap może być śmiertelny, ponieważ nawet operacja w tym przypadku może być nieskuteczna, zwłaszcza w przypadku nowotworów granicznych.
Prognoza
Jeśli nowotwór jest łagodny lub graniczny, rokowanie jest korzystne. Ale guzy graniczne mogą nawracać i stać się złośliwe.
Jeśli guz jest złośliwy, 88% pacjentów żyje po 5 latach terapii. W miarę rozprzestrzeniania się zmiany rokowanie pogarsza się.
Zapobieganie progresji choroby
Dokładne przyczyny powstawania nowotworów nie zostały zidentyfikowane. Nie udało się również ustalić, jakie czynniki mogą prowadzić do jego złośliwej degeneracji. Dlatego zalecenia zapobiegawcze będą ogólne:
- rezygnacja ze złych nawyków (nadużywanie alkoholu i palenie tytoniu);
- właściwe odżywianie (wystarczające spożycie witamin i minerałów z pożywienia, unikanie fast foodów, dań gotowych i innych fast foodów);
- odpowiednie ćwiczenie;
- utrzymanie zdrowej wagi;
- terminowa eliminacja zaburzeń hormonalnych;
- unikanie stresu;
- regularne wizyty u ginekologa.
Płeć piękna zastanawia się, jak często odwiedzać ginekologa. Kobiety i dziewczęta w każdym wieku powinny przychodzić na wizytę profilaktyczną przynajmniej raz w roku, nawet jeśli nie ma niepokojących objawów i czują się świetnie. Po 40 latach należy to robić 2 razy w roku, ponieważ w tym wieku wzrasta ryzyko rozwoju patologii ginekologicznych.
Guz Brennera nie został wystarczająco zbadany, na jego pojawienie się składają się różne przyczyny i czynniki. Często ta diagnoza jest dla kobiety nieoczekiwana i wywołuje panikę. Aby uniknąć takich sytuacji, musisz stale dbać o swoje zdrowie, regularnie odwiedzając lekarza. A jeśli podejrzewasz rozwój patologii, posłuchaj zaleceń lekarza i rozpocznij leczenie z całą odpowiedzialnością.
