Łagodne lub złośliwe nowotwory rdzenia kręgowego są dość rzadkie - tylko 10% wszystkich patologii narządu. Mogą być pierwotne lub wtórne (przerzuty raka sąsiednich narządów). Objawy guza rdzenia kręgowego mogą nie pojawiać się przez długi czas, zwłaszcza jeśli jest łagodny. Rozwój nowotworu pogarsza sytuację. U mężczyzn i kobiet choroba rozwija się z taką samą częstotliwością. Rzadko guz pojawia się u osób starszych i dzieci.
Przyczyny pojawienia się
Zanim rozważysz objawy guza rdzenia kręgowego, musisz wiedzieć, dlaczego się pojawia. Istnieją dwa rodzaje powodów.
Przyczyny wewnętrzne:
- Zmiany genetyczne podczas rozwoju płodu.
- Przerzuty nowotworów innych narządów.
- Wcześniej przeszły rak.
- Częste stresujące sytuacje, wybuchy emocji.
- Neurofibromatoza.
- Zaburzenia odporności.
- Zapalnepatologia.
- Naczynia naczyń mózgowych.
- Uraz kręgosłupa.
Przyczyny zewnętrzne:
- Trudna sytuacja środowiskowa.
- Mieszkanie w pobliżu linii wysokiego napięcia.
- Wpływ promieniowania.
- Narażenie na chemikalia, czynniki toksyczne.
Łagodny guz rdzenia kręgowego, jeśli nie rośnie, może nie pojawiać się przez długi czas i zostaje wykryty całkiem przypadkowo.
Klasyfikacja chorób
Klasyfikacja guzów rdzenia kręgowego jest następująca:
- Według pochodzenia: podstawowe, drugorzędne.
- Według poziomu łagodności: histologiczny (rak komórkowy: naczyniak, tłuszczak, mięsak), topograficzny.
Ponadto choroba jest klasyfikowana według lokalizacji:
- Śródszpikowy guz rdzenia kręgowego. Rośnie wewnątrz kręgosłupa i może wpływać na istotę mózgu. Głównym niebezpieczeństwem takich formacji jest uszkodzenie kręgosłupa. Powstawanie takich guzów wiąże się z naruszeniem struktury płynu mózgowo-rdzeniowego w przypadku ucisku żyły szyjnej. Mobilność osoby jest osłabiona, a wrażliwość również ulega pogorszeniu.
- Guz pozaszpikowy rdzenia kręgowego. Te rodzaje nowotworów są uważane za najbardziej podstępne. Zaczynają rosnąć na zewnętrznej powłoce rdzenia kręgowego lub mózgu. Ich niebezpieczeństwo polega na tym, że dają przerzuty. Takie formacje charakteryzują się wyraźnymi objawami neurologicznymi. Doich usunięcie wykorzystuje małoinwazyjne techniki, aby uniknąć uszkodzenia rdzenia kręgowego.
- Guzy śródtwardówkowe. Rosną w pochwie rdzenia kręgowego i wywierają na nią nacisk, powodując różne ciężkie objawy. Takie formacje można również znaleźć na wyrostkach nerwowych. Najczęściej są pierwotne, ale mają korzystny wynik. Interwencja chirurgiczna jest tu konieczna tylko w przypadku gwałtownego wzrostu wielkości guza.
- Zewnętrzne. Te guzy są najmniej podatne na rozwój. Są prawdziwe i fałszywe. W pierwszym przypadku nowotwór powstaje wewnątrz kanału kręgowego. Guz obejmuje korzenie nerwowe, zewnętrzną warstwę opony twardej, komórki tłuszczowe i naczynia krwionośne.
Można również wyróżnić następującą klasyfikację nowotworów:
- Nerwiak. Najczęściej rozwija się w miejscu wysoce zróżnicowanych komórek. W większości przypadków jest łagodny i nie stanowi zagrożenia dla życia.
- tłuszczak. Ta formacja składa się z komórek tłuszczowych. Nie ma skłonności do odradzania się, ale może szybko rosnąć i niszczyć kręgosłup, przez co jego funkcjonalność jest osłabiona.
- Wyściółczak. Może być łagodny lub złośliwy. Rozwija się w tkankach przewodzących nerwy. Jest niebezpieczny, ponieważ może dawać przerzuty w rdzeniu kręgowym. Dotknięte komórki rozprzestrzeniają się przez CSF.
- Naczyniak. Jego cechą jest obecność naczyń krwionośnych i limfatycznych. Jeśli lekarze nie interweniują na czas, istnieje ryzykopowodując krwawienie wewnętrzne.
- Mięsak. Taka formacja jest złośliwa. Może rozwijać się z dowolnej tkanki łącznej. Guz występuje u pacjentów w wieku powyżej 25 lat.
Guz mózgu i rdzenia kręgowego to niebezpieczne powikłania, więc przy najmniejszych oznakach uszkodzenia narządu musisz zostać zbadany.
Objawy patologii
W większości przypadków objawy guza rdzenia kręgowego są niespecyficzne, więc nie zawsze można od razu podejrzewać patologię. Ogólne objawy choroby to:
- Zespół bólu pleców, który ma tendencję do rozprzestrzeniania się na cały kręgosłup.
- Atrofia tkanki mięśniowej.
- Naruszenie wrażliwości rąk lub nóg (w zależności od lokalizacji procesu nowotworowego) lub całkowity paraliż.
- Problemy z chodem: osoba może potknąć się i upaść.
- Zmniejszona wrażliwość dotykowa.
- Niedowład i paraliż.
- Naruszenie motoryki jelit, praca układu wydalniczego.
- Senność, zmęczenie, ogólne osłabienie.
- Problemy z połykaniem: trudności z mówieniem.
- Patologie układu sercowego.
- Dysfunkcje wegetatywne. Wraz ze znacznym rozwojem procesu nowotworowego praca układu wydalniczego zostaje zakłócona. W ostatnich stadiach rozwoju patologii obserwuje się nietrzymanie stolca, spontaniczne wydalanie moczu.
Ponadto niektóre objawy guza rdzenia kręgowego można łączyć w zespoły: korzeniowy, przewodzący.
Przejawy choroby w zależności od lokalizacji
Objawy guza rdzenia kręgowego (rokowanie choroby zależy od stopnia uszkodzenia) są również determinowane przez lokalizację nowotworu. Co więcej, manifestacje są nieco inne:
- Guzy szyjnego rdzenia kręgowego. Pacjent odczuwa ból w tym obszarze i rozprzestrzenia się na inne części kręgosłupa. Mięśnie stopniowo zanikają, wrażliwość i ruchomość rąk jest ograniczona. Patologia rozciąga się na przeponę, więc osoba często rozwija niewydolność oddechową.
- Obrzęk w klatce piersiowej. Tutaj zespół bólowy ma charakter pasa. Wrażliwość może zniknąć zarówno w dłoniach, jak i stopach. Funkcje motoryczne również są upośledzone.
- Guz w odcinku lędźwiowym. Zespół bólowy rozprzestrzenia się na dolną część pleców i brzucha. Dochodzi do naruszenia krążenia krwi w narządach wewnętrznych. Zanik mięśni ud. Jeśli mobilność i wrażliwość nóg pogarsza się, ręce nie cierpią.
- Guz w części sakralnej. Pacjent odczuwa ból, który rozprzestrzenia się na nogi i dolną część pleców. Często pogarsza się w nocy i podczas ruchu.
Pomimo lokalizacji nowotworu konieczne jest podjęcie próby rozpoznania objawów guza rdzenia kręgowego we wczesnych stadiach rozwoju. W takim przypadku wzrasta szansa na pomyślny wynik.
Etapy rozwoju
Należy pamiętać, że każdy uraz rdzenia kręgowego jest podstępny, ponieważ objawy nie zawsze są specyficzne. Istnieje kilka etapów rozwoju patologii:
- Neurologiczne. Tutaj następuje utrata wrażliwości w niewielkim stopniu. Ból jest wykrywany w okolicy pleców, ale jego intensywność jest nieznaczna. Na tym etapie pacjent może być przez lata nieświadomy problemu. Ten przebieg często charakteryzuje się łagodnymi guzami o powolnym wzroście. Przez 10-15 lat człowiek nie chodzi do lekarza, bo nie podejrzewa powagi sytuacji.
- Brown-Sakarowskaja. Po rozrośnięciu się nowotworu zaczyna wywierać nacisk na rdzeń kręgowy i może go przemieszczać. Tutaj objawy nasilają się.
- Paparapareza. Na tym etapie dochodzi do naruszenia funkcjonalności układu autonomicznego, narządów regionu miednicy. Nasilają się zaburzenia sensomotoryczne. U osoby rozwija się paraliż kończyn, który może być zarówno tymczasowy, jak i trwały. W obszarze nad nowotworem skóra staje się czerwona. Jeśli guz jest złośliwy, porażenie następuje w ciągu 3-4 miesięcy. Średnia długość życia wynosi tu od sześciu miesięcy do roku.
Jeśli pojawią się objawy guza rdzenia kręgowego, rokowanie zależy od stopnia rozwoju i złośliwości procesu patologicznego, skuteczności i terminowości terapii.
Diagnoza choroby
Objawy guza szyjnego rdzenia kręgowego są pod wieloma względami podobne do uszkodzeń innych jego części, ale taktyka leczenia jest zawsze dobierana indywidualnie. Aby to zrobić, należy przejść ankietę, która obejmuje następujące badania:
- Zbieranie anamnezy. Specjalista musi dowiedzieć się, kiedy pojawiły się pierwsze objawy, co charakteryzuje obraz kliniczny.
- Badanie struktury chromosomów. Wraz z uszkodzeniem onkologicznym komórek zmienia się ich DNA.
- Prześwietlenie. Odbywa się to w dwóch rzutach. Dzięki takiemu badaniu możliwe jest wykrycie ekspansji łuków kręgowych, destrukcji tkanki kostnej, jej przemieszczenia.
- Mielografia. Niniejsze badanie obejmuje zastosowanie kontrastu rozpuszczalnego w wodzie.
- Badania krwi na markery nowotworowe.
- Angiografia - kontrastowe określenie stanu naczyń krwionośnych rdzenia kręgowego.
- Badanie neurologiczne. Tutaj testowana jest wrażliwość części ciała, refleks, poziom napięcia mięśniowego, siła sensoryczna.
- CT lub MRI. Metody te dostarczają pełnych i dokładnych informacji dotyczących rodzaju i lokalizacji formacji, stopnia uszkodzenia kręgosłupa i rdzenia kręgowego.
- Nakłucie kręgosłupa. W CSF może być za dużo białka.
- Scyntygrafia. Stosuje się go w przypadku podejrzenia raka. Badania mogą wykryć go we wczesnych stadiach rozwoju.
Diagnostyka musi być różnicowa. Ważne jest odróżnienie guza od przepukliny międzykręgowej, wrodzonych anomalii budowy kręgosłupa, stwardnienia zanikowego (równie niebezpiecznej choroby) i udaru kręgosłupa.
Wyleczyć chorobę
Według ICD guzom rdzenia kręgowego przypisuje się następujące kody: С.72 (złośliwynowotwór), D.33.3 (nowotwory łagodne). W każdym razie chorobę należy leczyć, aby nie wystąpiły komplikacje. Istnieją różne terapie.
| Nazwa metody | Funkcje |
| Terapeutyczny | Jest stosowany na każdym etapie leczenia, ale będzie najskuteczniejszy tylko we wczesnych stadiach rozwoju patologii, kiedy układ odpornościowy może nadal samodzielnie walczyć z nowotworem. Leki pomagają przy niewielkiej ilości zaatakowanej tkanki i braku przerzutów, jeśli guz nie rośnie zbyt szybko |
| Chirurgiczne | Usunięcie guza rdzenia kręgowego to główna metoda leczenia, która w niektórych przypadkach pozwala całkowicie pozbyć się problemu. Powodzenie interwencji zależy od ogólnego stanu pacjenta, stopnia rozprzestrzeniania się procesu patologicznego i uszkodzenia rdzenia kręgowego oraz stopnia jego złośliwości. Guz śródrdzeniowy rdzenia kręgowego jest trudny do leczenia, ponieważ rozwija się wewnątrz kręgosłupa i może go uszkodzić |
| Aspiracja ultradźwiękowa | Jest to małoinwazyjny sposób walki z chorobą, który polega na usuwaniu nacieku za pomocą wiązki ultradźwiękowej. Celuje bezpośrednio w guz i to z dużą dokładnością. Praktycznie nie ma skutków ubocznych takiej operacji |
| Radioterapia | Gdy leczy się guzy rdzenia kręgowego, operacja jest jedynym sposobem rozwiązania problemu. Ale wymaga dodatkowego leczenia i rehabilitacji. Radioterapia stosowana jest wjeśli niewielka część uszkodzonych komórek nie mogła zostać usunięta. Stosuje się go, gdy guz jest nieoperacyjny lub występują przerzuty. Istotną wadą tej metody terapii jest ogromna ilość skutków ubocznych, ponieważ zdrowe tkanki ulegają uszkodzeniu. Regeneracja po takim leczeniu zajmuje dużo czasu |
| Chemioterapia | Jego cel zależy od rozpowszechnienia procesu patologicznego. Bardzo ważne jest, aby wybrać odpowiednie leki. Podawane są głównie dożylnie, chociaż w rzadkich przypadkach wstrzykuje się je w mięsień |
| Radioterapia | Specjaliści oddziałują na guz strumieniem promieni gamma. Jest w stanie całkowicie zniszczyć DNA dotkniętych komórek. Takie leczenie jest częściej przepisywane w przypadku dużych nowotworów |
Jeśli chodzi o stosowanie środków ludowych, muszą one być zatwierdzone przez lekarza. Warto pamiętać, że wywary nie są panaceum i nie mogą pozbyć się nowotworów. Ale przepisy ludowe mogą zmniejszyć jego rozmiar, zatrzymać wzrost, wzmocnić odporność.
Cechy schematu terapeutycznego
Ogólne zasady leczenia w tym przypadku są następujące:
- Należy spożywać takie wywary z ziół, które przywracają odporność, normalizują funkcjonalność narządów wewnętrznych, oczyszczają organizm z toksyn.
- Spróbuj zastosować przepisane kursy terapii, aby wykluczyć rozwój przerzutów.
- Przestrzegaj swojej diety.
- Staraj się zachować emocje,równowaga psychiczna. Niestabilność układu nerwowego tylko pogorszy sytuację.
Po zabiegu pacjent potrzebuje długiej rehabilitacji. Umożliwia korzystanie z masażu, ćwiczeń terapeutycznych, a także zabiegów fizjoterapeutycznych. Ich celem jest szybkie przywrócenie uszkodzonych tkanek i ruchomość kręgosłupa, poprawa wrażliwości kończyn. Regularne ćwiczenia zapobiegną zanikowi mięśni, poprawią krążenie krwi i mikrokrążenie oraz znormalizują odżywienie tkanek.
Prognoza i powikłania choroby
Wszystko zależy od wielkości guza, stopnia uszkodzenia rdzenia kręgowego, zniszczenia kręgosłupa. Terminowe usunięcie guza pozaszpikowego daje szansę na pełne wyleczenie. Nowotwory wewnętrzne mają bardziej niekorzystne rokowanie. Nawet operacja może nie zawsze pomóc, ponieważ rdzeń kręgowy może być zbyt uszkodzony.
Niepełnosprawność jest spowodowana przez guzy pierwotne. Przy wczesnej diagnozie i prawidłowej terapii rokowanie jest korzystne. Jeśli leczenie jest nieprawidłowe lub spóźnione, pojawiają się następujące komplikacje:
- Systematyczny ból pleców, którego nie można złagodzić nawet silnymi lekami.
- Upośledzona mobilność, aw rezultacie niepełnosprawność.
- Nietrzymanie stolca, mocz.
- Problemy z czuciem w niektórych częściach ciała.
Terminowa terapia pomoże uniknąć takich problemów. Pacjent musi jednak skonsultować się z doświadczonymspecjalista. Samoleczenie w tym przypadku jest śmiertelne.
Zapobieganie patologiom
Nie ma konkretnych wskazówek, które mogłyby w 100% pomóc uniknąć patologii. Konieczne jest jednak przestrzeganie ogólnych zaleceń ekspertów:
- Trzymaj aktywny tryb życia, zrezygnuj ze złych nawyków i jedzenia, jedz racjonalnie.
- Porozmawiaj z lekarzem w przypadku wystąpienia dziwnych objawów, a także okresowo poddawaj się profilaktycznym badaniom lekarskim.
- Wzmocnij odporność. Tutaj musisz użyć multiwitamin, hartować ciało.
- Unikaj patologii wirusowych i zakaźnych. Podczas epidemii unikaj kontaktu z zarażonymi ludźmi.
- Unikaj wybuchów emocji, stresujących sytuacji.
- Zapobiegaj urazom kręgosłupa.
Uważne podejście do własnego zdrowia pomoże uniknąć pojawienia się patologii lub wykryć ją na wczesnym etapie, kiedy będzie łatwiej ją przezwyciężyć. Nowotwory rdzenia kręgowego mogą spowodować niepełnosprawność, a nawet śmierć, więc gdy pojawią się pierwsze objawy, konieczne jest zbadanie.
