W artykule omówimy szczegółowo diagnostykę chorób tarczycy. Rozważymy temat jako całość, ale zagłębimy się w diagnozę różnych patologii. Poznamy nowoczesne i tradycyjne metody, porozmawiamy o ich zaletach i wadach.
Tarczyca reguluje funkcjonowanie układu nerwowego i sercowo-naczyniowego poprzez produkcję hormonów. Dlatego wiele zależy od tego małego obrońcy. Jeśli praca gruczołu jest zakłócona, należy jak najszybciej skonsultować się z lekarzem, aby ustalić przyczynę i przepisać leczenie.
Kiedy konieczne jest kompleksowe badanie?
Na początek przypominamy, że objawy dysfunkcji tarczycy są prawie zawsze takie same, więc raczej trudno je pomylić. Po pierwsze to dyskomfort szyi, zmęczenie, kaszel, obrzęk kończyn. Również na tym tle następuje gwałtowne pogorszenie stanu paznokci, włosów, skóry. Objawy te są bardzo często charakterystyczne dla wielu innych chorób. Dlatego warto najpierw skontaktować się z terapeutą, aby na podstawie:z głównych skarg pacjenta, wystawił skierowanie do konkretnego lekarza.
Głównym specjalistą zajmującym się schorzeniami tego gruczołu jest endokrynolog. Najprawdopodobniej przepisze testy na hormony w celu identyfikacji procesów zapalnych, niewydolności hormonalnej lub obecności formacji w gruczole. Jednak przed postawieniem ostatecznej diagnozy pacjent będzie musiał przejść wiele dodatkowych procedur.
Często badanie może zostać zlecone z powodu regularnego stresu, złego odżywiania lub zatrucia środowiskowego. Wszystko to może łatwo doprowadzić do nieprawidłowego działania gruczołu. Patologia, w której jej funkcje są osłabione, nazywana jest niedoczynnością tarczycy. Przejawia się w postaci depresji, przybierania na wadze, zmęczenia, zaparć. Patologia, w której funkcje gruczołu są zbyt aktywne, nazywana jest nadczynnością tarczycy. Objawia się zwiększoną drażliwością, pobudliwością i szybką utratą wagi przy doskonałym apetycie.
Rak tego narządu objawia się dusznością, uczuciem ucisku w szyi. Węzły chłonne również puchną, głos jest ochrypły. Oczywiście takie objawy mogą wystąpić przy innych chorobach, ale po badaniu przez endokrynologa lepiej poddać się kompleksowemu badaniu.
Sekwencja
Diagnostyka tarczycy składa się z szeregu kompleksów badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Początkowo stosuje się najprostszą metodę, a mianowicie badanie dotykowe. Następnie pacjent zostaje wysłany na badanie ultrasonograficzne. W przypadku podejrzenia guza należy wykonać punkcjęi scyntygrafia. Bardzo ważne jest również wykonanie testu na hormony wytwarzane przez tarczycę. Ich brak równowagi może wskazywać na prawdziwą przyczynę naruszenia.
Palpacja
Najprostszą diagnozą choroby tarczycy jest badanie. Doświadczony lekarz może określić ruchomość i wielkość gruczołu. Potrafi również określić obecność i lokalizację, a nawet charakter wola. Przypomnij sobie, że może być sferoidalny lub rozproszony.
Podczas diagnozy lekarz chwyta za szyję i delikatnie naciska na okolice gruczołu. Dla pacjenta zabieg ten jest prawie bezbolesny, ale pozwala postawić diagnozę z dokładnością do 60%. W takim przypadku obmacywanie węzłów chłonnych jest obowiązkowe. Tak więc, jeśli są one powiększone na tle małej ruchliwości zębów, może to wskazywać na obecność guzów nowotworowych.
Zauważ, że istnieje 6 poziomów wielkości dławika. Na poziomie 0 ma normalny rozmiar, ale na poziomie 5 może być dość duży i bardzo utrudniać oddychanie. W takim przypadku lekarz powinien sprawdzić, czy gruczoł nie wciska się w tętnicę szyjną.
Ultradźwięki
Diagnostyka ultrasonograficzna tarczycy pozwala określić kontury narządu, jednorodność tkanek i strukturę. Dzięki USG możesz dowiedzieć się o obecności lub braku nowotworów. Takie dane są potrzebne lekarzowi do postawienia ostatecznej diagnozy. Dzięki tej metodzie badawczej możliwe jest określenie zaburzeń ogniskowych lub rozlanych występujących w narządzie. Rozproszone zakłócenia oznaczają, żenastępuje zmiana struktury całego gruczołu. Taką patologię można wykryć nawet przy badaniu palpacyjnym. Lekarz może zauważyć wzrost objętości narządu.
Patologie ogniskowe oznaczają węzły zapalne, w których występuje przerost tkanek. W takim przypadku patologie mogą być złożone lub rozproszone, co jest dość powszechne. Wyniki USG sugerują obecność gruczolaka, wola guzkowego, zapalenia tarczycy, torbieli, raka. Jednak ta metoda nie może zagwarantować dokładności diagnozy. Koncentruje się na zewnętrznej ocenie stanu gruczołu. Aby poznać charakter przebiegu niektórych procesów, konieczne jest zbadanie poziomu i stosunku hormonów. Czasami może być potrzebna biopsja tkanki.
Zauważ, że we wczesnych etapach diagnozowania patologii onkologicznych wykonuje się elektrografię. Jest to również diagnostyka ultrasonograficzna tarczycy, która pozwala dowiedzieć się o gęstości tkanek. W ten sposób nowotwór można zidentyfikować na początkowym etapie.
Metody promieni
Jak wiemy, tarczyca jest narządem zrazikowym zlokalizowanym pośrodku szyi. Składa się z dwóch płatów z każdej strony, które są połączone przesmykiem. U wielu osób jest nieobecny lub jest cienkim paskiem tkanki włóknistej. Pamiętaj, że rozmiar i objętość gruczołu mogą się różnić w zależności od płci i wieku.
Diagnostyka radiologiczna tarczycy to cały kompleks działań, który obejmuje radiografię i tomografię komputerową. Prześwietlenie może pokazaćobecność lub brak niektórych nowotworów, a także odkładanie się soli wapnia. Podobnie jak w poprzednich metodach diagnostycznych, za pomocą badania rentgenowskiego można dowiedzieć się o lokalizacji i wielkości gruczołu. Zaletą tej metody jest to, że zdjęcie jest dokumentalnym papierem diagnostycznym i jest statyczne. Wadą tej metody jest to, że podczas takiego badania organizm otrzymuje pewną ilość promieniowania. Chociaż jest to nieistotne, często nie warto przeprowadzać takich badań.
Tomografia komputerowa to nowoczesna metoda badań. Jednak ta metoda służy do badania komórek. Metoda ta jest skuteczna w przypadku silnego nacisku gruczołu na sąsiednie narządy, a także w przypadku konieczności oceny metody i konieczności interwencji chirurgicznej. Jednocześnie tomografia komputerowa może wskazać dokładną lokalizację nowotworów.
MRI to metoda całkowicie bezpieczna dla organizmu. Jest to kosztowny zabieg, ale nie naraża chorego organu na dodatkową ekspozycję na promieniowanie. W efekcie specjalista otrzymuje obraz posekcyjny, który może wykryć wielkość i położenie nawet niewielkich formacji, zmiany kształtu i struktury gruczołu.
Diagnostyka cytologiczna tarczycy
Materiał do badania cytologicznego uzyskuje się przez nakłucie tarczycy. To prosty i dość tani sposób, który jest również bezbolesny. Ta przedoperacyjna metoda pozwala:weryfikacja morfologiczna pewnego procesu. Często badanie cytologiczne przeprowadza się równolegle z histologicznym. Celem pierwszego jest zmniejszenie liczby obowiązkowych operacji wykonywanych u pacjentów bez nowotworów. Jest również często stosowany w zapobieganiu zmianom nowotworowym. Jednocześnie zyskał dużą popularność, ponieważ wzrosła liczba przypadków operowania pacjentów, nawet jeśli nie ma na to szczególnej potrzeby. Faktem jest, że przy takiej interwencji wzrasta ryzyko różnych powikłań.
Wskazaniem do badania cytologicznego jest guz. Przepisano również badanie tą metodą dla formacji sferoidalnych. Zasadniczo w przypadku jakichkolwiek drobnych patologii prawidłowe będzie przeprowadzenie takiego badania narządu w celu nakreślenia konkretnego planu leczenia. Dlatego chirurdzy, cytolodzy i endokrynolodzy muszą ze sobą współpracować. Istotą ich pracy powinna być kompleksowa diagnoza oparta na różnych poziomach badań.
Zastanówmy się, jak wykonuje się nakłucie. Pacjent powinien zająć pozycję poziomą. Nie wolno mu mówić ani przełykać. Specjalista używa igieł o rozmiarze 23 do przekłucia szyi. W takim przypadku można zastosować znieczulenie miejscowe. Wartość takiej analizy znacznie wzrasta, jeśli materiał zostanie natychmiast oceniony przez cytologa. Aby uzyskać najdokładniejszą diagnozę i wykluczyć możliwość powstania nowotworu złośliwego, wykonuje się co najmniej dwa nakłucia.
Diagnostyka różnicowa tarczycy
Diagnoza różnicowa oznacza różne metody diagnozowania tarczycy. Takie badanie jest konieczne, jeśli trudno jest postawić jednoznaczną diagnozę. W takim przypadku endokrynolog musi przeprowadzić maksymalną liczbę pomiarów w celu ustalenia choroby. Może zaangażować innych specjalistów, którzy mu w tym pomogą. Diagnostyka różnicowa polega na zastosowaniu różnych technik w celu postawienia wczesnej diagnozy lub uniknięcia operacji. Takie śledzenie jest dość popularne i nowoczesne, ale jednocześnie jest drogie.
Inne metody
Teraz przyjrzyjmy się bardziej szczegółowo innym metodom diagnozowania tarczycy. Często stosuje się scyntygrafię. Jest to metoda polegająca na wstrzykiwaniu radioizotopów do organizmu. Gromadzą się w gruczole, a następnie pojawiają się na zdjęciach po użyciu kamer gamma. W ten sposób specjalista otrzymuje trójwymiarowy model narządu, na którym wyraźnie widać nagromadzenie radioizotopów. Ta metoda diagnostyczna jest szczególnie przydatna w przypadku guzów nowotworowych. Szkodliwe izotopy są bardzo szybko wydalane z organizmu wraz z kałem i moczem.
Biopsja tkankowa jest dobrze znaną komórkową metodą diagnostyczną stosowaną w przypadku podejrzenia raka. Dzięki tej metodzie można z absolutną dokładnością określić charakter nowotworów. Zasadą tej metody jest pobranie próbki tkanki tarczycy od pacjenta. Za pomocą specjalnej gry lekarz wykonuje kilka nakłuć w okolicy szyi i przekazuje uzyskany materiał cytologowi. W rzeczywistości biopsja i punkcja to jedno i to samoprocedura.
Diagnostyka laboratoryjna tarczycy
Zauważ, że ten narząd wytwarza 2 główne hormony T3 i T4, które są niezbędne dla prawidłowego metabolizmu. W tym przypadku przysadka produkuje hormon stymulujący tarczycę, który wpływa na funkcjonowanie gruczołu. Konieczne jest również wykonanie analizy, ponieważ problemy z tarczycą mogą być spowodowane nieprawidłowym działaniem mózgu.
Istnieją trzy rodzaje analiz. Pierwszym z nich jest test radioimmunologiczny, który jest najpowszechniejszą i najdokładniejszą metodą. Pacjent pobiera krew żylną, którą następnie miesza się z odczynnikiem radioaktywnym, który może wiązać się z hormonem. Po pewnym czasie substancje wolne i związane są rozdzielane i określane są wyniki. Drugi rodzaj analizy to analiza luminescencyjna. W tym przypadku krew żylna jest również pobierana od pacjenta i wystawiana na działanie światła ultrafioletowego. Następnie asystent laboratoryjny oblicza ilość pożądanego hormonu za pomocą fluorometru. A trzeci rodzaj analizy to analiza enzymatyczna. Konieczne jest określenie stężenia hormonów tarczycy. W tym przypadku pobierana jest również krew żylna, którą miesza się z odczynnikiem.
Patologie węzłów chłonnych
Węzły mogą tworzyć się w różnych częściach gruczołu. Są bezobjawowe, więc najczęściej odkrywane są zupełnie przypadkowo. Jednocześnie patologie węzłowe są bardzo powszechne. Do ich diagnozy stosuje się badania dotykowe, ultradźwiękowe, laboratoryjne. Czasami wykonuje się biopsję igłową, która może dać bardzo dokładne wyniki.
Przejrzeliśmy wszystkie metody diagnozowania chorób tarczycy. Z tego możemy wywnioskować, że w tej chwili istnieją nowoczesne metody, które pozwalają dowiedzieć się o stanie tego narządu bez interwencji chirurgicznej. Jednocześnie diagnostyka ultrasonograficzna tarczycy pozostaje najpopularniejszą metodą badawczą. W zasadzie nie ma nic złego w tej metodzie, ponieważ daje dość dokładne informacje. Jednak leczenie zależy od rozpoznania tarczycy, dlatego należy bardzo uważać na ten problem i skonsultować się z najlepszymi specjalistami.
Pamiętaj, że lekarze co roku zalecają wizytę w gabinecie endokrynologa. Ponadto zaleca się poddanie się diagnozie chorób tarczycy i wykonanie badań, nawet jeśli nie ma do tego specjalnych wskazań. Począwszy od 25 roku życia, co roku konieczne jest poddanie się kompleksowemu badaniu. Terminowe testy i diagnostyka tarczycy pomogą uniknąć ogromnej liczby problemów.
Osoby zagrożone powinny zwracać szczególną uwagę na swoje zdrowie. Są to osoby dorosłe i osoby, które miały przypadki chorób tarczycy w rodzinie. Trzeba też uważać na osoby, które mieszkają w strefach napromieniowania i są podatne na napromieniowanie głowy i szyi. Pamiętaj, że nawet wykryty węzeł może okazać się koloidalny i wtedy nie jest potrzebne żadne leczenie. Nie powinieneś usuwać takiej edukacji, ponieważ nie jest ona niebezpieczna dla zdrowia. Ale jednocześnie może istnieć poważna edukacja, z której można z powodzeniem wrócić tylko na początku.sposób.
