Grzybicze zmiany skórne przynoszą pacjentowi znaczny dyskomfort. Co więcej, takie choroby są zaraźliwe. Dlatego, gdy pojawią się pierwsze oznaki grzyba, zdecydowanie powinieneś skontaktować się ze specjalistą. Po przejściu badań lekarskich i innych badań lekarz ma obowiązek przepisać pacjentowi skuteczne leki.
Bardzo często w leczeniu chorób grzybiczych stosuje się różne maści i tabletki. Jednak większość lekarzy twierdzi, że taki stan patologiczny najlepiej leczyć zastrzykami dożylnymi. Po wstrzyknięciu lek natychmiast zacznie działać na drobnoustroje, które są na niego szczególnie wrażliwe.
Najskuteczniejszym i najskuteczniejszym sposobem eliminacji chorób grzybiczych jest lek „Amfoterycyna B”. Instrukcje, formularze wydania i recenzje tego leku zostaną przedstawione poniżej.
Kształt, skład, opis i opakowanie antybiotyku
Możesz kupić dany lek w następujących formach:
Liofilizat „Amfoterycyna B”. Recenzje zgłaszają, że ten formularzLek jest porowatą higroskopijną masą o żółtej barwie bez wyraźnego zapachu. Przeznaczony jest do przygotowania roztworu do infuzji. Aktywnym składnikiem tego leku jest amfoterycyna B. Substancje takie jak monopodstawiony fosforan sodu i kwas deoksycholowy są stosowane jako składniki pomocnicze. Ten lek trafia do sprzedaży w butelkach 10 ml i opakowaniach kartonowych
Maść "Amfoterycyna B". Stosowanie tego środka jest wskazane jako dodatkowy lek w złożonej terapii. Maść przeciwgrzybicza stosuje się wyłącznie zewnętrznie. Ma żółty kolor i zawiera substancję czynną o tej samej nazwie. Jeśli chodzi o dodatkowe składniki, to wykorzystują olej wazelinowy, wazelinę medyczną i polisorbat 80. Lek można kupić w tubach po 30 lub 15 g
Mechanizm działania leku przeciwgrzybiczego
Co to jest lek na amfoterycynę B? Instrukcja użycia (tabletki z tą samą substancją czynną są dość problematyczne do znalezienia) donoszą, że jest to makrocykliczny antybiotyk polienowy o działaniu przeciwgrzybiczym. Jest wytwarzany przez Streptomyces nodosus, a także wykazuje działanie grzybostatyczne i grzybobójcze (w zależności od stężenia leku w płynach biologicznych i wrażliwości patogenu).
Po dostaniu się leku do krwiobiegu wiąże się on ze sterolami znajdującymi się w błonach komórkowych wrażliwego na leki grzyba. W wyniku tegoekspozycja zaburza ich przepuszczalność i usuwanie składników wewnątrzkomórkowych do przestrzeni zewnątrzkomórkowej.
Amfoterycyna B jest aktywna przeciwko wielu szczepom i umiarkowanie aktywna przeciwko grzybom pierwotniakowym.
Należy również zauważyć, że Fusarium spp. i Pseudallescheria boydii. Ponadto lek ten jest nieskuteczny przeciwko riketsjom, bakteriom i wirusom.
Właściwości kinetyczne leku
Teraz wiesz, czym jest lek przeciwgrzybiczy, taki jak Amfoterycyna B. Mechanizm działania tego środka został opisany powyżej.
Po dożylnym podaniu leku w pojedynczej dawce natychmiast powstaje jego skuteczne stężenie we krwi, które utrzymuje się przez cały dzień. Ten środek jest w 90 procentach związany z białkami osocza.
Przedmiotowy lek jest rozprowadzany w wątrobie, płucach, nerkach, śledzionie, mięśniach, nadnerczach oraz innych narządach i tkankach. Jego stężenie w wysięku opłucnowym, płynie maziowym i otrzewnowym oraz cieczy wodnistej sięga 2/3 stężenia we krwi.
Metody metabolizmu tego leku są nieznane. W moczu i żółci około 98 procent leku występuje w postaci metabolitów. Jest powoli wydalany przez nerki. Początkowy okres półtrwania leku u dorosłych wynosi 24 godziny, u dzieci - 6-40 godzin, a u noworodków - 20-60 godzin. Końcowy okres półtrwania wynosi 15 dni.
Wskazaniaantybiotyki
Jakie choroby leczy amfoterycyna B? Jest przepisywany na postępujące, zagrażające życiu infekcje grzybicze wywołane przez wrażliwe drobnoustroje:
- histoplazmoza, rozsiana kryptokokoza, kokcydioidomikoza;
- kryptokokowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, parakokcydioidomikoza, chromomykoza;
- zapalenie opon mózgowych wywołane przez inne grzyby, północnoamerykańską blastomykozę;
- rozsiana i inwazyjna aspergiloza, fikomykoza (zygomykoza);
- rozsiana postać kandydozy, hyalohyphomycosis;
- grzybica pleśni, przewlekły grzybniak;
- rozsiana sporotrychoza, infekcje jamy brzusznej (w tym zapalenie otrzewnej);
- zapalenie wnętrza gałki ocznej, zapalenie wsierdzia, posocznica grzybicza;
- leiszmanioza trzewna, infekcje grzybicze dróg moczowych;
- Amerykańska leiszmanioza trzewna.
Przeciwwskazania do stosowania środka przeciwgrzybiczego
Zastanówmy się, jakie warunki zabraniają stosowania leku "Amfoterycyna B" (tabletki z grzyba o tej samej nazwie nie są produkowane). Zgodnie z instrukcją ten środek jest przeciwwskazany:
- dla przewlekłej niewydolności nerek;
- na nadwrażliwość;
- podczas karmienia piersią.
Z ostrożnością, ten lek jest stosowany w chorobach nerek (w tym kłębuszkowym zapaleniu nerek), amyloidozie, marskości wątroby, zapaleniu wątroby, anemii, agranulocytozie, ciąży i cukrzycy.
Liofilizat „Amfoterycyna B”:instrukcje użytkowania
Do przygotowania roztworu dożylnego lek stosuje się w początkowym stężeniu 5 mg / ml. Za pomocą sterylnej strzykawki do fiolki z lekiem wprowadza się 10 ml wody do wstrzykiwań. Następnie jego zawartość wstrząsa się, aż utworzy się przezroczysta ciecz koloidalna.
Lek podawany jest dożylnie przez pół godziny pod kontrolą ciśnienia krwi, temperatury ciała i pulsu pacjenta. Przy dobrej tolerancji leku jego zalecana dzienna dawka to 0,25-0,3 mg na kg masy ciała (w zależności od ciężkości choroby).
W chorobach serca i naczyń krwionośnych, nadwrażliwości i niedostatecznej funkcji nerek leczenie rozpoczyna się od małych dawek (5-10 mg), które są stopniowo zwiększane o 5-10 mg dziennie i dostosowywane do 0,5-0,7 mg na kg.
W przypadku sporotrychozy dawka leku wynosi 2,5 g, a czas trwania terapii wynosi co najmniej 9 miesięcy.
W przypadku aspergilozy dawka tego środka wynosi 3,6 g, a czas trwania leczenia wynosi co najmniej 11 miesięcy.
Dzieci otrzymują 0,25 mg na kg masy ciała dziennie na samym początku terapii, a następnie są stopniowo zwiększane do dawki maksymalnej (1 mg na kg).
Amfoterycyna B maść: instrukcja użycia
Pigułki o tej samej nazwie handlowej nie są sprzedawane w aptekach. Dlatego w celu zastąpienia tego leku należy skonsultować się z lekarzem.
Jeśli konieczne jest użycie maści Amphotericin B, nakładaj ją cienką warstwą na dotknięte obszary dwa razy dziennie. Przebieg leczenia zależy od dostępnychwskazania:
- z kandydozą fałdów skórnych - około 1-3 tygodni;
- na pieluszkę u dzieci - około 7-14 dni;
- z zanokcicą i zmianami przestrzeni międzypalcowych - 2-4 tygodnie.
Skutki uboczne
Amfoterycyna B może powodować następujące skutki uboczne:
- bóle głowy, drgawki, neuropatia obwodowa, przemijające zawroty głowy, encefalopatia;
- utrata apetytu, wymioty, niestrawność, nudności, ból żołądka, biegunka, hepatotoksyczność, ostra niewydolność wątroby, żółtaczka, zapalenie wątroby, smoliste stolce, krwotoczne zapalenie żołądka i jelit;
- normochromiczna niedokrwistość normocytarna, leukopenia, zaburzenia krzepnięcia, małopłytkowość, agranulocytoza, niedokrwistość hemolityczna, eozynofilia, leukocytoza;
- upośledzenie wzroku, utrata słuchu, podwójne widzenie, szum w uszach;
- szybkie oddychanie, duszność, obrzęk płuc, arytmia i alergiczne zapalenie płuc;
- niższe lub wyższe ciśnienie krwi, swędzenie, zmiany EKG, zatrzymanie akcji serca, wstrząs, niewydolność serca;
- reakcje rzekomoanafilaktyczne, kichanie, moczówka prosta nerkowa, skurcz oskrzeli, wapnica nerek, wysypka, złuszczające zapalenie skóry, toksyczna nekroliza naskórka
- dysfunkcja nerek, hipokaliemia, hipostenuria, kwasica kanalików nerkowych, zespół Stevensa-Johnsona, ostra niewydolność nerek, skąpomocz, bezmocz;
- zakrzepowe zapalenie żył i oparzenie w miejscu wstrzyknięcia;
- gorączka, bóle mięśni, utrata masy ciała, bóle stawów, ogólne osłabienie.
Przypadki przedawkowania
KiedyPo podaniu dużych dawek leku pacjent może doświadczyć zatrzymania oddechu i akcji serca. Dlatego w trakcie terapii należy ściśle przestrzegać zalecanych przez lekarza dawek. Niezbędne jest również monitorowanie pracy układu oddechowego i serca, czynności nerek i wątroby, obrazu krwi obwodowej, a także zawartości w niej elektrolitów.
Zgodność z innymi lekami
Lek „Amfoterycyna B” może nasilać lub osłabiać działanie innych leków, a także zwiększać ich toksyczność. W związku z tym ten lek jest przepisywany z ostrożnością w złożonej terapii.
Przepisując wspomniany środek, pacjent powinien koniecznie poinformować swojego lekarza o przyjmowaniu innych leków. W przeciwnym razie stosowanie „amfoterycyny B” (dożylnie) może niekorzystnie wpłynąć na zdrowie i ogólne samopoczucie osoby.
Specjalne zalecenia
- Amfoterycyna B powinna być stosowana wyłącznie w leczeniu zagrażających życiu i postępujących infekcji grzybiczych.
- Przy długotrwałym użytkowaniu wzrasta prawdopodobieństwo wystąpienia efektów toksycznych.
- W przypadku wystąpienia anemii należy przerwać stosowanie leku.
Recenzje
Teraz wiesz, jak działa Amfoterycyna B. Zawieszenie o tej nazwie nie jest sprzedawane w aptekach. Dlatego do podawania doustnego należy wybrać inny lek o podobnym działaniu.
Według większości pacjentów, omawiany środek skutecznie radzi sobie z nimprzypisane zadanie. Doskonale leczy zmiany grzybicze skóry, niwelując dyskomfort fizyczny i psychiczny pacjenta.
Główną wadą tego leku jest obecność dużej liczby skutków ubocznych. Podczas leczenia tym lekiem mogą wystąpić niepożądane reakcje z dowolnych narządów i układów. Dlatego powinien być używany tylko do specjalnych wskazań.
