Wiele osób słyszało o hermafrodytach, ale nie wszyscy wiedzą o rodzajach hermafrodytyzmu seksualnego. Choroba oznacza, że dana osoba rozwinęła narządy płciowe obu płci. Jaka jest osobliwość takiej patologii? Porozmawiamy o tym w artykule.
Fałszywy hermafrodytyzm
Co to jest? Jak wygląda hermafrodytyzm u ludzi? Zdjęcia osób cierpiących na tę chorobę zamieszczono w artykule. Warto zauważyć, że fałszywa hermafrodytyzm to choroba, w której gruczoły płciowe są uformowane prawidłowo, ale zewnętrzne narządy płciowe wykazują oznaki biseksualności. W tym przypadku istnieje sprzeczność między płcią wewnętrzną (chromosomalną, gonadalną) i zewnętrzną (zgodnie ze strukturą narządów płciowych). Fałszywa hermafrodytyzm dotyczy mężczyzn i kobiet.
Męska hermafrodytyzm
Jak wygląda hermafrodytyzm u mężczyzn? Mogą obserwować jądra, ale zewnętrzna struktura narządów płciowych jest raczej kobieca. Postać rozwija się zgodnie z typem żeńskim. Ale zmienia się nie tylko fizjologia, ale i psychika człowieka. Czuje się bardziej komfortowo będąc kobietą.
Są jednak pewne anomalie. Źle w pierwszej kolejnościrozwinięta cewka moczowa. Ta anomalia nazywa się spodziectwem. Jądra również są niewłaściwie umiejscowione (wnętrostwo).
Czasami choroba nazywana jest zespołem niewrażliwości na androgeny, który charakteryzuje się męskim kariotypem 46XY. Jeśli fenotyp ma zewnętrzne narządy płciowe podobne z wyglądu do mężczyzn, mówi się o zespole Reifensteina.
Hermafrodytyzm kobiet
Kobieta ma jajniki, ale zewnętrzna struktura narządów płciowych jest podobna do budowy mężczyzn. Ponadto u kobiety silnie zaznaczona jest muskulatura, jej głos staje się szorstki, a owłosienie na całym ciele wzrasta. Czuje się bardziej komfortowo będąc mężczyzną.
Choroba charakteryzuje się obecnością żeńskiego kariotypu 46XX i jajników. Ale zewnętrzna struktura seksualna jest inna. Biorąc pod uwagę niedobór enzymów, który powoduje zaburzenia metabolizmu potasu i sodu, pacjent może skarżyć się na wysokie ciśnienie krwi i częste obrzęki.
Naruszenie rozwoju gonad. Zespół Turnera
Specjaliści mogą napotkać zespół Turnera, który jest spowodowany mutacją genetyczną chromosomu X. Taka anomalia powoduje deformację genów (w procesie ekspresji), które kontrolują funkcję jajników. W rezultacie dochodzi do naruszenia formowania się gonad (pozostają one w okresie niemowlęcym lub są nieobecne). Pacjenci często cierpią na choroby nerek i serca.
W niektórych przypadkach można znaleźć mozaikowe warianty transformacji chromosomów. Taka anomalia zaburza funkcjonowanie jajników. Rozwój komórek somatycznych jest trudny. Osoby z zespołem Turnera są niskie i mają inne anomalie zewnętrzne.
Zespół czystej agenezji gonad
Anomalia pojawia się w wyniku punktowych mutacji chromosomów X lub Y. Pod tym pojęciem rozumie się wrodzony brak gonad.
Pacjenci mają prawidłowy wzrost, ale drugorzędowe cechy płciowe nie są w pełni rozwinięte. Narządy płciowe zewnętrzne - żeńskie, niemowlęce. Płeć genetyczna nie jest określona, płeć gonad jest nieobecna. Kobiety w okresie dojrzewania nie zaczynają miesiączki, co staje się powodem wizyty u lekarza.
Jądra słabo rozwinięte
Warto podkreślić dwie formy choroby.
Dwustronny. W tym przypadku jądra są słabo rozwinięte po obu stronach, ale produkcja pełnoprawnych plemników jest niemożliwa. Wewnętrzna struktura narządów płciowych zgodnie z typem żeńskim. Narządy zewnętrzne mają oznaki zarówno żeńskie, jak i męskie. Biorąc pod uwagę niemożność produkcji testosteronu przez jądra, ilość hormonów płciowych we krwi jest minimalna.
Mieszane. Narządy rozrodcze mogą rozwijać się asymetrycznie. Po jednej stronie znajduje się normalne jądro, którego funkcja reprodukcyjna jest zachowana. Druga strona jest reprezentowana przez przewód tkanki łącznej. W okresie dojrzewania pacjent rozwija drugorzędne cechy płciowe zgodnie z typem męskim. Badając zestaw chromosomów w procesie diagnozowania choroby, eksperci ujawniają mozaikowość.
Prawdziwa hermafrodytyzm
W ciele znajdują się zarówno męskie gruczoły płciowe - jądra, jak i żeńskie - jajniki. Jeden z organówsłabo rozwinięty i nie wytwarza komórek rozrodczych. W oddzielnym przypadku gruczoły mogą się łączyć. Ale taką sytuację można zaobserwować w wyjątkowych przypadkach. Jest to związane z nieprawidłowym rozwojem układu rozrodczego w okresie prenatalnym.
Na świecie jest nie więcej niż 200 przypadków prawdziwej hermafrodytyzmu u ludzi (zdjęcie w artykule).
Trudno wskazać czynniki, które wpływają na początek choroby. Szereg badań, w rzadkich przypadkach, wiąże chorobę z translokacją i mutacją chromosomów. Obejmuje to również podwójne zapłodnienie jednej komórki jajowej, co prowadzi do powstania biseksualnych gonad. Zdjęcia osób cierpiących na tę chorobę są często przerażające lub oszałamiające.
Objawy hermafrodytyzmu u ludzi:
- Nieprawidłowy rozwój penisa.
- Jądra nie schodzą do moszny.
- Cewka moczowa jest przemieszczona i znajduje się nie na czole prącia, ale w innym obszarze ciała.
- Krzywienie penisa.
- Intensywny rozwój gruczołów sutkowych.
- Wysoki głos, który nie pasuje do wieku paszportowego.
- Niepłodność.
- Dojrzewanie, które nastąpiło przedwcześnie.
Tak manifestuje się hermafrodytyzm. Zdjęcia narządów ludzkich w takich przypadkach znajdują się we wszystkich encyklopediach medycznych.
Inne objawy. Chromosomy
Kiedy zaburzony jest rozwój płodu wewnątrzmacicznego, dochodzi do nieprawidłowego ułożenia genitaliów. Wśród głównych powodów sąwymienić mutację, która jest nagłym załamaniem w układzie genetycznym. Najczęściej dzieje się to na wczesnym etapie rozwoju płodu pod wpływem różnych czynników, takich jak:
- Napromienianie.
- Zatrucie truciznami chemicznymi podczas ciąży. Należą do nich zatrucie trucizną pokarmową, leki, które nie są zalecane dla kobiet w pozycji. Obejmuje również alkohol, narkotyki.
- Wpływ biologiczny. Oznacza zakażenie kobiety ciężarnej toksoplazmozą, chorobami wirusowymi.
Niewydolność układu hormonalnego
Taką sytuację można zaobserwować zarówno u kobiety, jak i u embrionu. Chorobę można sprowokować przez:
- Choroba nadnerczy.
- Nieprawidłowe funkcjonowanie przysadki lub podwzgórza, które są odpowiedzialne za kontrolowanie rozwoju gonad.
Diagnoza choroby
W trakcie badania lekarz ustala dalsze leczenie, biorąc pod uwagę szereg niuansów:
- Przebieg ciąży u matki. Uwzględnia to wpływ infekcji, substancji toksycznych.
- Niewłaściwy rozwój genitaliów.
- Narzekania na problemy seksualne.
- Niepłodny pacjent.
Inspekcja ogólna
Trwa inspekcja w celu wykrycia nieprawidłowości. Mężczyźni mogą rozwinąć gruczoły sutkowe, kobiety mogą rozwinąć nadmierną muskulaturę. Najczęściej w ten sposób początkowo manifestuje się hermafrodytyzm u ludzi.
Ponadto lekarz musi wykluczyć obecnośćinne choroby. W tym celu sprawdzane jest ciśnienie krwi, mierzony jest wzrost, przeprowadza się badanie skóry, ocenia się wzrost włosów i rozmieszczenie tkanki tłuszczowej.
Konsultacje specjalistyczne
W recepcji przeprowadza się badanie zewnętrznych narządów płciowych w celu zidentyfikowania anomalii w ich rozwoju. U mężczyzn bada się gruczoł krokowy i mosznę.
Musisz również skonsultować się z genetykiem, endokrynologiem i ginekologiem. Aby odróżnić prawdziwy hermafrodytyzm od fałszywego, eksperci uciekają się do definicji chromatyny płciowej - kariotypowania. Warto zaznaczyć, że w końcowym etapie, aby określić prawdziwą hermafrodytyzm, konieczne jest wykonanie diagnostycznej laparotomii, biopsji gonad.
Kariotypowanie
Badanie dotyczy liczby i składu chromosomów. W ten sposób można określić płeć genetyczną.
USG narządów miednicy
W tym przypadku narządy jamy brzusznej są diagnozowane pod kątem anomalii w budowie układu rozrodczego. Szczególną uwagę zwraca się na obecność jajników lub jąder, które nie zstąpiły do moszny.
MRI
Badania pozwalają wyciągnąć wnioski, które wskazują dokładną budowę narządów płciowych człowieka.
Badania laboratoryjne
W razie potrzeby lekarz może zlecić badania w celu określenia hormonów w moczu i krwi. Listę badań powinien ustalić lekarz. Mogą to być hormony tarczycy, nadnerczy, przysadki i płci.
Leczenie. Hormonalneterapia
Biorąc pod uwagę przyczyny hermafrodytyzmu u ludzi, lekarz może przepisać hormony płciowe lub leki na tarczycę. Podczas leczenia można również stosować glikokortykoidy. W niektórych przypadkach przepisuje się leki hormonalne regulujące pracę przysadki mózgowej.
Głównym zadaniem środka terapeutycznego jest identyfikacja płci cywilnej osoby, poprawa tła hormonalnego. Leczenie ogranicza się do korekcji narządów chirurgicznych i terapii hormonalnej. W niektórych przypadkach wskazane jest stosowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.
Choroba spowodowana wrodzoną anomalią nadnerczy, zaleca się leczenie hormonami glukokortykoidowymi i mineralokortykosteroidowymi.
Mężczyznom przepisuje się długo działające preparaty testosteronu.
Chirurgia
Na życzenie pacjenta można zastosować chirurgiczną korektę anomalii. Mężczyznom proponuje się operację plastyczną zewnętrznych narządów płciowych, która obejmuje wyprostowanie i powiększenie prącia, zejście jąder do moszny i inne niezbędne czynności. Niedorozwinięte jądra są usuwane chirurgicznie. Jeśli operacja zostanie zaniedbana, mogą przerodzić się w złośliwą formację.
U kobiet cała tkanka jąder jest usuwana, łechtaczka jest wycinana, a pochwa jest wycinana plastycznie. Problem owłosionej skóry możesz rozwiązać za pomocą depilacji. Leki hormonalne należy przyjmować przez cały okres rozrodczy.
Możliwe konsekwencje
Zidentyfikuj takie komplikacjehermafrodytyzm:
- Guz rozwijają się z jąder, które nie schodzą do moszny.
- Nieprawidłowe ułożenie przewodu moczowego może prowadzić do upośledzenia oddawania moczu.
- Niezdolność do pełnego życia seksualnego.
- Osoba może cierpieć na pewne zaburzenia seksualne.
Cechy choroby
W większości przypadków wrodzona hermafrodytyzm występuje u ludzi. Jedynie sporadycznie występują anomalie narządów płciowych u dzieci na tle przedwczesnego dojrzewania płciowego. Do wystąpienia choroby u dorosłych może dojść z powodu stosowania leków hormonalnych.
Warto zauważyć, że obecność hermafrodytyzmu u ludzi czasami wywołuje zaburzenia psychiczne i psychiczne.
Najczęściej pacjenci z prawdziwą hermafrodytyzmem nie mogą mieć dzieci. Ale w rzadkich przypadkach rodzą się dzieci.
Na okres rehabilitacji pacjent powinien znajdować się pod nadzorem endokrynologa, który zleca terapię hormonalną. Równolegle możesz zasięgnąć porady seksuologa i psychologa.
