Dla osób cierpiących na choroby kości, stawów i mięśni lekarze często przepisują Nimid (tabletki) jako leczenie objawowe. Instrukcja użytkowania zawiera informację, że ten lek nie tylko łagodzi ból, ale ma również działanie przeciwzapalne. Spróbujmy bardziej szczegółowo przestudiować charakterystykę leku i dowiedzieć się, w jakich przypadkach może on pomóc.
Formy leku i ich skład
Jeśli chodzi o formy leku, dziś w aptekach można kupić tabletki, zawiesinę, granulat i żel. Głównym składnikiem aktywnym w nich jest nimesulid. Tabletka leku jest dostępna w blistrach po 10 sztuk. Jedna tabletka zawiera 100 mg nimesulidu, a farmaceuci jako składniki pomocnicze stosowali celulozę mikrokrystaliczną, stearynian sodu, kroskarmelozę sodową i aerosil 200. Taka jest informacja o składzie preparatu Nimid(tabletki) instrukcje użytkowania.
Proszek jest dostępny w dozowanych saszetkach. Ta forma leku jest wygodna w leczeniu dzieci. Rzeczywiście, oprócz nimesulidu, powidonu K-30, tabletek 80 i aerozolu 200, kompozycja zawiera takie substancje pomocnicze jak sacharynian sodu, kwas cytrynowy i aromaty. Maluch chętnie wypije pyszny leczniczy „koktajl” przygotowany przez rodziców.
1 ml zawiesiny i 1 g żelu zawiera 100 mg nimesulidu. Składniki pomocnicze w tych dwóch formach to glikol propylenowy, wodorotlenek sodu, karbomer 940, wersenian disodowy, aromat, woda oczyszczona i metyloparaben.
Działanie farmakologiczne leku
Nimesulid, będący substancją czynną tego leku, należy do grupy niesteroidowych, przeciwzapalnych sulfonanilidów. W ludzkim ciele selektywnie hamuje COX-2 i hamuje syntezę prostaglandyn w ognisku procesu zapalnego. Działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne uzyskuje się po zażyciu jednej tabletki „Nimide”. Instrukcja użytkowania zawiera więcej informacji dotyczących dawkowania leku.
Oprócz wszystkich powyższych, lek może hamować uwalnianie wolnych rodników tlenowych i hamować uwalnianie mieloperoksydazy, nie wpływając jednocześnie na procesy fagocytozy i chemotaksji.
Jeśli chodzi o działanie przeciwzapalne leku, jest ono osiągane dzięki zdolności nimesulidutłumić mediatory procesu zapalnego i zmniejszać czynniki martwicy nowotworu. Hamując syntezę interleukiny-6 i urokinazy, preparat Nimid (instrukcja stosowania potwierdza ten fakt) zapobiega niszczeniu proteoglikanów i kolagenu w tkance chrzęstnej. Ponadto nimesulid blokuje przewodzenie impulsów bólowych przez system nocyceptywny.
Jeśli weźmiemy pod uwagę mechanizm działania przeciwbólowego, wiąże się on z hamowaniem uwalniania histaminy z licznych komórek tucznych oraz wpływem substancji czynnej na receptory glikokortykosteroidowe.
Jeżeli lekarz przepisał Nimid (tabletki), należy dokładnie zapoznać się z instrukcją użycia jeszcze przed zażyciem leku. W końcu ten dokument zawiera zalecenia, które należy brać pod uwagę w trakcie terapii.
Farmakokinetyka
Po przyjęciu zalecanej dawki lek jest aktywnie wchłaniany z przewodu pokarmowego. A po 1,5-2,5 godzinach odnotowuje się maksymalne stężenie substancji czynnej w osoczu krwi. Cechą charakterystyczną leku jest jego wysoka zdolność do interakcji z białkami, a także przenikania przez bariery krew-mózg i krwionośne. W wysokich stężeniach nimesulid znajduje się w ognisku procesu zapalnego oraz w mazi stawowej.
Lek jest metabolizowany w wątrobie, następnie, głównie w niezmienionej postaci aktywnych metabolitów, jest wydalany przez nerki (z moczem), mniej - z kałem. Okres półtrwania substancji czynnejosiągnięty w 3,5-5 godzin. Zawiera bardziej szczegółowe dane farmakokinetyczne dotyczące instrukcji użycia leku „Nimide”.
Wskazania
Skuteczny lek na gorączkę, która towarzyszy chorobom narządów ENT i górnych dróg oddechowych. Dość często lek jest przepisywany osobom cierpiącym na reumatoidalne zapalenie stawów, bóle mięśni, chorobę zwyrodnieniową stawów, zapalenie kaletki, zapalenie ścięgien, a także inne choroby mięśni, stawów i kości, którym towarzyszy ból. W praktyce stomatologicznej i ginekologicznej przy bólach pooperacyjnych i poreumatycznych stosuje się również lek Nimid. Instrukcja użytkowania w takich przypadkach zaleca zakup tabletek, proszku lub granulatu.
Co do leku w postaci żelu, to jest on przeznaczony do miejscowego stosowania w stanach zapalnych tkanek (miękkich), które są spowodowane różnymi urazami. Lek jest również skuteczny w procesach zapalnych i chorobach zwyrodnieniowych układu mięśniowo-szkieletowego, chorobie zwyrodnieniowej stawów, chorobie Bechterewa itp. Zawiera rozszerzoną listę wskazań do stosowania Nimidu, instrukcje użytkowania od producenta.
Warunki odbioru i system dozowania
Jeśli mówimy o przyjmowaniu leków w postaci tabletek, zawiesin, to trzeba je stosować dopiero po jedzeniu. Pożądane jest, aby po jedzeniu minęło co najmniej 20 minut, w przeciwnym razie działanie farmakokinetyczne nimesulidu ulega spowolnieniu. Jeśli chodzi o dawkowanie leku i czas trwania leczenia, te pytanialekarz prowadzący powinien odpowiedzieć bezpośrednio, biorąc pod uwagę indywidualne cechy pacjenta i ciężkość choroby. Dlatego rozważymy tylko ogólne zalecenia dotyczące leku Nimid zawarte w instrukcji użytkowania.
Tabletki dla dorosłych są zwykle przepisywane dwa razy dziennie w dawce 100 mg. W ciężkich postaciach choroby dawkę dzienną można podwoić. Młodzieży w wieku od 12 do 18 lat zaleca się obliczanie dawki leku w ilości 1,5 mg na 1 kg masy ciała. Jeśli leczenie jest wymagane dla dziecka w wieku poniżej dwunastu lat, a jego waga przekracza 40 kg, przepisuje się mu 100 mg leku dziennie, dzieląc dawkę na dwie dawki. W wyjątkowych przypadkach lekarz może zwiększyć zalecaną dawkę.
Produkt w postaci granulatu przeznaczony jest dla dzieci od 12 roku życia i dorosłych, 1 saszetka rano i wieczorem. Zawartość saszetki rozcieńczyć w 100 ml ciepłej wody i wypić po posiłkach.
Żel Nimid nakłada się (bez pocierania) cienką warstwą - nie więcej niż 4 razy dziennie - na obszar ciała z najbardziej nasilonym zespołem bólowym. Po zastosowaniu leku dokładnie umyj ręce mydłem i bieżącą wodą.
Dla kogo lek jest przeciwwskazany?
Nie przepisuj leków osobom z chorobą wrzodową, ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby i nerek, a także z hepatotoksycznymi reakcjami na nimesulid w wywiadzie. Lek jest kategorycznie przeciwwskazany z tendencją do różnych krwawień, niewydolności serca i nadwrażliwości na jeden lub więcej składników leku Nimid Forte. Instrukcje dlawniosek zawiera również informacje o zakazie stosowania leku w połączeniu z lekami potencjalnie hepatotoksycznymi, z gorączką, stanami grypopodobnymi i podejrzeniem ostrej patologii chirurgicznej.
Jak na produkt w formie żelu, nie jest on przepisywany pacjentom poniżej 12 roku życia oraz osobom ze skłonnością do reakcji alergicznych. Stosowanie leku może pogorszyć przebieg choroby z zapaleniem skóry, zmianami skórnymi i infekcjami, a także z astmą oskrzelową wywołaną przez ASA. Dlatego przy powyższych patologiach środek Nimid nie jest przepisywany. Instrukcje dotyczące stosowania pigułki w takich przypadkach również nie zalecają jej używania.
Czy mogę zażywać lekarstwa podczas ciąży?
Naukowcy odkryli, że nisumelid może wpływać na płodność. Ponadto hamuje syntezę prostaglandyn, która jest przyczyną małowodzie, nadciśnienia płucnego, skąpomoczu i przedwczesnego zwężenia przewodu Batala. Podczas stosowania leku Nimid może wzrosnąć ryzyko osłabienia aktywności porodowej, wystąpienia obrzęków obwodowych i krwawień. Instrukcje dotyczące stosowania tabletek i innych form leków są surowo zabronione zarówno w czasie ciąży, jak i laktacji.
W końcu substancja czynna wraz z mlekiem matki może dostać się do organizmu dziecka i zakłócić funkcjonowanie jego układów życiowych. W przypadkach, w których nie można obejść się bez leków, a korzyści dla matki przewyższają ryzykowyrządzając krzywdę dziecku, dawkowanie i przebieg terapii ustala lekarz.
Skutki uboczne
Oprócz wielu pozytywnych właściwości farmakologicznych lek ma również imponującą listę skutków ubocznych. Zobaczmy więc, jakie reakcje mogą wystąpić podczas korzystania z Nimid. Tabletki (instrukcja w języku rosyjskim podaje te dane) mogą powodować swędzenie, pokrzywkę, różne wysypki skórne, obrzęk naczynioruchowy, aw niektórych przypadkach nawet zespół Stevensa-Johnsona i martwicę naskórka. Przewód pokarmowy może z kolei reagować na lek zaparciami, biegunkami, czasami pacjenci odczuwali bóle żołądka, nudności. Bardzo rzadko przyjmowanie tabletek może spowodować perforację wrzodu i wrzodu trawiennego żołądka i dwunastnicy.
Ponieważ proces metabolizmu zachodzi w wątrobie, ona również na to cierpi. Dlatego długotrwałe stosowanie leku w niektórych przypadkach może powodować zmianę aktywności transaminaz, cholestazę, rozwój żółtaczki, a nawet ostre zapalenie wątroby. Te same zaburzenia w wątrobie powodują nie tylko tabletki i granulki, ale także proszek Nimid.
Instrukcja szczegółowo opisuje możliwe reakcje układu moczowo-płciowego podczas przyjmowania leku. Może to być zarówno obrzęk, bolesne oddawanie moczu, zatrzymanie moczu, jak i skąpomocz, ostra niewydolność nerek, śródmiąższowe zapalenie nerek. Ze strony układu oddechowego może wystąpić duszność i skurcz oskrzeli, długotrwałe stosowanie może spowodować rozwój astmy oskrzelowej.
Oprócz powyższych efektów,u pacjenta może rozwinąć się tachykardia, nadciśnienie tętnicze, hipotermia, astenia i inne choroby. W prawie wszystkich działaniach niepożądanych zaleca się odstawienie leku i natychmiastową konsultację z lekarzem. Aby nie znaleźć się w takiej sytuacji, należy dokładnie przestudiować wszystkie możliwe informacje o leku, a dopiero potem zażyć Nimid Forte (tabletki). Pomoże w tym instrukcja użycia, która znajduje się w każdym opakowaniu leku.
Przedawkowanie narkotyków i algorytm pierwszej pomocy
Jeśli dopuszczalna dawka leku została przypadkowo przekroczona, należy natychmiast udać się do szpitala. W końcu konsekwencją takiego błędu może być senność, nudności, wymioty, ból w przepuście, apatia i podwyższone ciśnienie krwi. A to lista tylko najłagodniejszych reakcji organizmu na zwiększoną dawkę Nimidu. Tabletki - ostrzega o tym instrukcja - przyjmowane w ilości 2-3 sztuk powyżej dopuszczalnej normy, mogą powodować krwawienie wewnętrzne, a także prowadzić do niewydolności nerek. W praktyce medycznej odnotowano nawet rzadkie przypadki reakcji rzekomoanafilaktycznych, depresji oddechowej i śpiączki z powodu przedawkowania tego leku.
Jeśli dopuszczalna dawka została już przekroczona, nie warto czekać na objawy kliniczne. Konieczne jest natychmiastowe umycie żołądka, zażycie osmotycznego środka przeczyszczającego i enterosorbentów. Wskazane jest, aby po wykonaniu powyższych czynności udać się do szpitala, gdzie specjaliści będą kontynuować leczenie objawowe. Warto zauważyć, że obecnie nie istnieje żadne specyficzne antidotum.
Co pacjenci myślą o leku?
Oczywiście w przypadku chorób z zespołem ostrego bólu prawie wszyscy pacjenci dobrze mówią o rozważanych przez nas lekach. Zauważają, że efekt stosowania leku pojawia się dość szybko, co jest dobrą wiadomością. Zupełnie inne uwagi można usłyszeć, gdy pacjentom przepisano długą terapię Nimidem. Tabletki (instrukcja zaleca zwrócenie szczególnej uwagi na tę farmakologiczną właściwość leku) szybko łagodzą ból, ale po kilku dniach przyjmowania dają o sobie znać skutki uboczne. Najpierw na nimesulid reaguje przewód pokarmowy, później układ nerwowy (objawia się to drażliwością, szybką zmianą nastroju i skłonnością do apatii).
Oczywiście nie można kategorycznie powiedzieć, że lek wyrządza więcej szkody niż pożytku. W końcu to naprawdę pomaga. Ale nie zaleca się przyjmowania go bez wskazań i powołania specjalisty.
Jeżeli po powyższych informacjach pojawią się wątpliwości, czy kupić Nimid (tabletki), instrukcje, opinie pacjentów i konsultacje z lekarzem prowadzącym pomogą w podjęciu właściwej decyzji.
