"Sevoran" (substancja czynna - sewofluran) to środek znieczulający, skutecznie stosowany w medycynie do wykonywania znieczulenia wziewnego. Wprowadzenie leku tą metodą pozwala na wyłączenie przytomności pacjenta w bardzo krótkim czasie, jednak po zakończeniu zabiegu wszystko zostaje szybko przywrócone.
Znieczulenie "Sevoran" po podaniu towarzyszy lekkiemu pobudzeniu i lekko zauważalnemu podrażnieniu błony śluzowej dróg oddechowych. W ten sposób nie jest możliwe wywołanie silnej wydzieliny w drzewie tchawiczo-oskrzelowym i stymulacja układu nerwowego. Lek wywołuje zależne od dawki zahamowanie czynności układu oddechowego i obniżenie ciśnienia krwi.
Jak działa znieczulenie? „Sevoran” nie wpływa na ciśnienie śródczaszkowe, nie zmniejsza reakcji na dwutlenek węgla, nie wpływa w żaden sposób na nerki i wątrobę, nie powoduje wzrostu niewydolności tych narządów, nawet jeśli pacjent będzie pod narkozą przez dłuższy czas. długi czas. Ale jak prawidłowo obliczyć dawkę, aby znieczulenie było skuteczne i jednocześnie bezpieczne?
Dawka
Znieczulenie Sevoran dobierane jest indywidualnie dla każdego pacjenta.
W ten sposób podczas zabiegu znieczulenie jest dostarczane za pomocą parownika. Z reguły anestezjolodzy używają specjalnych urządzeń skalibrowanych specjalnie dla tego leku.
Dozowanie dobierane jest w każdym przypadku indywidualnie. Miareczkowanie trwa do momentu uzyskania pożądanego efektu, biorąc pod uwagę przychodnię pacjenta, jego historię medyczną, choroby współistniejące i wiek. Po zakończeniu podaży „Sevoran” pacjentowi wstrzykuje się lek z grupy barbituranów lub inny rodzaj środka znieczulającego, który jest przeznaczony do podawania dożylnego w celu uzyskania głębokiego znieczulenia. Zazwyczaj do tych celów stosuje się tlen i tlenek azotu lub Sevoran razem z tlenem.
Znieczulenie Sevoran w małej objętości przed operacją pozwala zapewnić etap głębokiego snu w ciągu kilku minut i dotyczy to zarówno pacjentów dorosłych, jak i dzieci. Przy takim znieczuleniu bardzo charakterystyczne jest szybkie wyjście ze stanu znieczulenia bez użycia jakichkolwiek dodatkowych środków: pacjenci rzadko skarżą się po tym na przedłużającą się depresję, bardzo szybko przywracane są funkcje myślenia, ludzie nie odczuwają dyskomfortu w miejscu operacja i wtrysk.
Ponadto znieczulenie Sevoran zapewnia niezbędny poziom znieczulenia. Stężenie dobiera się w zakresie od 0,55 do 3%, lek podaje się razem z tlenkiem azotu.
Jak wykonuje się znieczulenie Sevoran?
Znieczulenie wziewne tym lekiem, jak każdy inny, należy podawać dobrze przygotowanemu pacjentowi – w ten sposób można uniknąć poważnych konsekwencji. Głównym warunkiem jest pusty żołądek. Dorosłym zaleca się nie jeść 6-8 godzin przed zabiegiem, a dzieciom 4-5 godzin. Ta zasada jest obowiązkowa, tylko w takim przypadku możliwe jest zabezpieczenie pacjenta, gdyż mogą wystąpić wymioty, które doprowadzą do takiego powikłania jak wejście wymiocin do układu oddechowego.
Przed zabraniem pacjenta na operację, z kilkudniowym wyprzedzeniem, zaleca się przestrzeganie diety. Dopiero po wstępnym przygotowaniu można przystąpić do interwencji chirurgicznej z Sevoranem. Pacjent zakłada maskę na twarz, przez którą nastąpi dopływ gazu o niskim przepływie. Pacjent zasypia niemal natychmiast, po 1-2 minutach. Po zaśnięciu cewnik podłącza się do żyły obwodowej, w razie potrzeby można go zaintubować. Przy każdej operacji, nawet najkrótszej i najprostszej, anestezjolog monitoruje stan pacjenta i dobiera dawkę znieczulenia tak, aby głębokość znieczulenia była konieczna. Po zanurzeniu w znieczuleniu pacjent przechodzi przez kilka etapów:
- Ogłuszanie. Trwa nie dłużej niż 4 minuty i następuje natychmiast po rozpoczęciu znieczulenia. Charakteryzuje się tym, że pacjent nie odczuwa bólu, ale przytomność zostaje zachowana. Na tym etapie lekarze wykonują krótkie operacje - otwierają ropnie lub ropowicę.
- Ekscytacja. W jego trakcie wzrasta ciśnienie, świadomość i ból pacjenta.są nieobecne, ale w tym okresie nie można wykonywać żadnych interwencji chirurgicznych.
- Znieczulenie chirurgiczne, które dzieli się na kilka rodzajów głębokości:
- powierzchowne;
- łatwe;
- głębokie;
- stadium agonalne - całkowity paraliż ważnych narządów.
4. Przebudzenia. W tym momencie rozpoczyna się przywracanie wszystkich funkcji organizmu.
Cechy Sevoran
Znieczulenie Sevoran powinno być stosowane wyłącznie przez profesjonalnych specjalistów, którzy posiadają umiejętności wprowadzenia pacjenta w taki stan. W tym czasie zawsze powinien być pod ręką sprzęt, który pozwoli zastosować wszystkie niezbędne środki w celu przywrócenia przejścia w drogach oddechowych lub przeprowadzenia resuscytacji, jeśli podczas operacji wydarzy się coś nieoczekiwanego.
Poziom znieczulenia podczas stosowania tego konkretnego leku zmienia się bardzo szybko, zmuszając anestezjologa do używania tylko specjalnie skalibrowanych parowników. W miarę pogłębiania się znieczulenia pacjent może odczuwać zwiększone niedociśnienie i depresję oddechową.
Jeżeli zastosujesz znieczulenie podtrzymujące, to wraz ze wzrostem stężenia leku ciśnienie wyraźnie się zmniejszy, zależy to bezpośrednio od dawki Sevoranu. Zbyt ostry i silny spadek ciśnienia krwi może być spowodowany głębokim znieczuleniem.
Świadomość po znieczuleniu wraca do pacjenta w ciągu kilku minut, ale mimo to zdolności umysłowe zostaną przywrócone dopiero po kilku godzinach. Wielechirurdzy i dentyści uważają Sevoran za jeden z najlepszych leków na znieczulenie. Instrukcja obsługi tego narzędzia mówi, że działanie następuje niemal natychmiast, a pacjent szybko wychodzi ze stanu znieczulenia, w większości przypadków bez konsekwencji, choć czasem się zdarzają.
Korzyści z używania Sevoran
Warto zauważyć, że ten lek, mający na celu wprowadzenie osoby w stan narkozy, ma szereg niezaprzeczalnych zalet:
- Szybkie wejście w znieczulenie (prawie natychmiast po pierwszym wdechu), a także szybkie wyjście – nie później niż 20 minut po odstawieniu leku.
- Prawie nie wpływa na układ oddechowy, serce i naczynia krwionośne.
- Wysoki stopień zarządzania.
- Najniższe możliwe podrażnienie dróg oddechowych.
- Nietoksyczny dla organizmu pacjenta.
- Ze względu na doskonały efekt znieczulający, znieczulenie jest skutecznie stosowane w stomatologii oraz podczas operacji jamy brzusznej.
- Rzadkie występowanie niepożądanych efektów.
- Możliwość stosowania w postaci mononarkozy.
- Umożliwia stosowanie znieczulenia o niskim przepływie, co prowadzi do minimalnego zużycia leku, przy całkowitym braku zanieczyszczenia środowiska przez opary leku.
Wszystkie opisane powyżej korzyści sugerują, że lek jest bardzo skuteczny i praktycznie nie ma żadnych konsekwencji, dlatego jest bardzo często stosowany przy leczeniu zębów w znieczuleniu u dorosłych i dzieci, a takżeinne zabiegi chirurgiczne.
Skutki uboczne i przeciwwskazania
Ale warto pamiętać, że każdy lek ma przeciwwskazania i skutki uboczne, a wszystko to dzieje się ze względu na charakterystykę organizmu każdego pacjenta. Nie da się przewidzieć, jak organizm postrzega lek. Nawet najbardziej nieszkodliwe leki mogą spowodować poważne konsekwencje dla niektórych osób, w tym znieczulenie.
- Zawroty głowy, senność, drgawki, nagłe zmiany nastroju – te objawy mogą pojawić się w ciągu kilku dni po znieczuleniu.
- Zaburzenia oddechowe, kaszel.
- Skoki ciśnienia krwi, tachykardia lub bradykardia.
- Mdłości, wymioty.
- Reakcje alergiczne.
- Dreszcze i gorączka.
Poza skutkami ubocznymi, w rzadkich przypadkach Sevoran (informuje o tym również instrukcja obsługi) ma przeciwwskazania, o których każdy pacjent powinien wiedzieć przed terminem znieczulenia. Wśród przeciwwskazań:
- Specjalna wrażliwość na leki.
- Genetyczne predyspozycje do hipertermii złośliwej.
- Okres karmienia piersią.
Ponadto wszystkie środki do znieczulenia wziewnego zaleca się stosować z najwyższą ostrożnością u pacjentów z niewydolnością nerek, nadciśnieniem śródczaszkowym, chorobą wieńcową serca i patologiami nerwowo-mięśniowymi. Dzieci mogą stosować Sevoran, ale tylko w zmniejszonej dawce i pod nadzorem lekarza, nawet po wyjściuznieczulenie.
Przedawkowanie
W przypadku przedawkowania u pacjenta mogą wystąpić następujące objawy:
- Zmienia się aktywność ośrodkowego układu nerwowego.
- Niedociśnienie.
- Zapaść naczyń.
- Konwulsje.
- Przestań oddychać.
Jeżeli takie objawy wystąpią, to należy pilnie przerwać podawanie leku, założyć czysty wąż do oddychania i rozpocząć sztuczną wentylację płuc tlenem, monitorować pracę serca w przypadku konieczności podania leków utrzymaj to.
Interakcje z innymi narkotykami
Znieczulenie wziewne doskonale łączy się z lekami, które chirurdzy często stosują podczas operacji. Dotyczy to leków wpływających na układ nerwowy, środków zwiotczających mięśnie, leków przeciwbakteryjnych, hormonów, produktów krwiopochodnych. Nie zidentyfikowano żadnych niepożądanych interakcji.
Specjalne instrukcje użytkowania
"Sevoran" nie może być używany samodzielnie w domu. Lek ten powinien być podawany, dawkowany i kontrolowany wyłącznie przez anestezjologów, najlepiej tych z doświadczeniem w znieczuleniu ogólnym.
Aby zapewnić środki na znieczulenie wziewne, zwłaszcza na lek „Sevoran”, należy użyć kalibrowanych parowników. Niezbędne jest również poinformowanie pacjenta, że po znieczuleniu nie powinien przez pewien czas prowadzić pojazdów i pracować z jakimikolwiek mechanizmami poruszającymi się, ponieważ może to zaburzyć koncentrację.
Funkcjezastosowanie "Sevoranu" w leczeniu zębów u dzieci
Jeśli leczenie stomatologiczne jest wykonywane w znieczuleniu, "Sevoran" może być używany zarówno przez dorosłych, jak i dzieci. Ponadto ten rodzaj znieczulenia jest często stosowany również przy innych operacjach u dzieci:
- Pilna operacja w ostrym zapaleniu jamy ustnej (ropień, zapalenie okostnej).
- Chirurgia planowa (usunięcie zęba, torbiele).
- Zapalenie miazgi, mnoga próchnica i zapalenie przyzębia.
Ale dentyści nie zawsze stosują inhalację Sevoran podczas leczenia zębów dzieci. Znieczulenie dla dzieci za pomocą rozważanego przez nas środka jest wskazane w takich przypadkach:
- Jeśli istnieją przeciwwskazania do stosowania środków miejscowo znieczulających.
- Jeśli dziecko jest bezkontaktowe (wyraźny negatywny stosunek do dentystów).
- Są organiczne patologie układu nerwowego, podczas których dziecko nie potrafi właściwie ocenić otaczającej rzeczywistości.
- Jeśli pilnie potrzebujesz przeprowadzić jednoetapową sanitację jamy ustnej z dużą ilością manipulacji.
Ale warto pamiętać, że dziecko bardzo wrażliwie odbiera każdy lek. Rodzice powinni poinformować lekarza o występowaniu u dziecka następujących stanów, które są przeciwwskazaniem do znieczulenia preparatem Sevoran. W przeciwnym razie konsekwencje mogą być bardzo poważne. Dlatego nie zaleca się jego używania:
- Zapalenie górnych dróg.
- W ostrych procesach zapalnych dróg moczowych, wątroby, płuc.
- Jeśli dostępneskaza wysiękowa.
- Ostatnie infekcje.
- Wysokie ciśnienie śródczaszkowe.
- Zdekompensowane patologie.
- Jeśli znieczulenie miejscowe nie jest dostępne.
Oczywiście dziecko musi być przygotowane na wprowadzenie znieczulenia Sevoran. Leczenie stomatologiczne w znieczuleniu ogólnym przeprowadza się nie tylko podczas ekstrakcji zęba, ale także w innych przypadkach, a do każdego zabiegu trzeba się odpowiednio przygotować:
- Zdaj egzamin - oddaj krew, mocz, biochemia.
- EKG.
- Wniosek pediatry (zaświadczenie powinno wskazywać, że pacjent nie ma przeciwwskazań do stosowania tego typu znieczulenia).
- Znieczulenie podaje się tylko na pusty żołądek.
Obecnie istnieje ogromna liczba odmian leków do znieczulenia, ale ostatnio Sevoran amerykańskiej firmy staje się coraz bardziej popularny. Jest uważany za najbardziej nieszkodliwy dla organizmu, jest dobrze tolerowany zarówno przez dorosłych, jak i dzieci. Ma bardzo przyjemny zapach, który dzieci wdychają i nie odczuwają dyskomfortu.
Efekt pojawia się natychmiast, natychmiast po kilku oddechach, a pacjenci budzą się 15 minut po zakończeniu leku. Działanie to wynika z faktu, że ponad 90% leku jest wydalane przez płuca w niezmienionej postaci. Pacjent wdychał lek i po 10-15 minutach nie można go już znaleźć we krwi. Jest bardzo szybko wydalany z organizmu, podczas gdy żadne narządy nie odczuwają jego skutków, lek nie powoduje alergii.
Recenzje
Bardzo dobrze o lekureagują nie tylko dorośli pacjenci, ale także dzieci, które mówią, że wdychały pachnące powietrze i zasypiały, a potem otworzyły oczy - a już leżą na łóżku i nic ich nie boli. W rzeczywistości tak właśnie działa Sevoran. Opinie rodziców potwierdzają również, że ich dzieci bardzo dobrze znoszą znieczulenie, nie powoduje to żadnych skutków ubocznych i alergii. To dzięki niemu wiele dzieci zaczęło jeszcze częściej odwiedzać stomatologa, a wszystko dlatego, że wszystkie zabiegi przeprowadzane są bezboleśnie.
Dorośli pacjenci są również bardzo pozytywnie nastawieni do swojego stanu po takim znieczuleniu. Najważniejsze, żeby wykonał go kompetentny specjalista, wtedy wszystko będzie dobrze.