Do niedawna polio było uważane za „chorobę z przeszłości”, ponieważ występowało niezwykle rzadko. Ale w związku z nowymi wybuchami choroby w różnych regionach, pytania brzmią: „Co to jest polio?” i „Jak możesz się przed tym uchronić?” ponownie na ustach wszystkich.
Ważne jest, aby głębiej zagłębić się w ten temat, aby zrobić wszystko, co w naszej mocy, aby zapewnić naszym dzieciom bezpieczeństwo.
Wirus polio i polio
Czym jest polio? Jest to ostra choroba wywołana przez wirusa polio. Wpływa na istotę szarą rdzenia kręgowego i innych części ośrodkowego układu nerwowego. Wirus namnaża się w cytoplazmie dotkniętych komórek.
Z reguły choroba jest diagnozowana u małych dzieci, rzadziej u młodzieży.
Klasyfikacja poliomyelitis
Polio można sklasyfikować według kilku parametrów, w zależności od rodzaju, ciężkości i charakteru przebiegu choroby.
1. Według typu infekcję można podzielić na dwie formy:
- typowe, w trakciektóra wpływa na centralny układ nerwowy;
- nietypowy, gdy choroba ustępuje bez widocznych objawów („drobna choroba”).
2. W zależności od ciężkości choroby, poliomyelitis można podzielić na trzy typy:
- ciężka forma;
- umiarkowane;
- łatwy formularz.
Jednocześnie tylko lekarz może określić nasilenie, oceniając nasilenie zaburzeń motorycznych i określając stopień zatrucia.
3. Ze względu na przebieg choroby może być:
- gładkie, gdy przechodzi bez żadnych komplikacji;
- niespokojne, podczas których dochodzi do powikłań w postaci zaostrzenia się chorób przewlekłych, dodania wtórnej infekcji itp.
Przyczyny i sposoby rozprzestrzeniania się choroby
Wirus polio, który jest przyczyną poliomyelitis, ma trzy typy. Oznaczone są cyframi rzymskimi I, II i III.
Źródła infekcji: pacjenci z polio i nosiciele wirusa.
Wirus jest przenoszony na trzy sposoby:
- W powietrzu. Jeśli pacjent lub nosiciel infekcji ma patogen w śluzie gardłowym, podczas kaszlu lub kichania wirus polio może dostać się do dróg oddechowych zdrowej osoby i wywołać rozwój choroby.
- Trasa ustno-kałowa. W tym przypadku infekcja następuje z powodu spożycia nieprzegotowanego mleka z wirusem, niemytych świeżych warzyw lub owoców. Wirus może dostać się do żywności z kałem chorego za pomocą wektorów - much.
- W domowym stylu. Wirus jest przenoszony przez dzielenie się przedmiotami gospodarstwa domowego i wspólnymi przyborami.
Jak rozpoznać polio u dziecka
Okres inkubacji choroby trwa średnio od 8 do 12 dni. Chociaż zdarzają się sytuacje, kiedy może to zająć od 5 do 35 dni. Tyle czasu mija od momentu infekcji do pojawienia się pierwszych objawów choroby. Jednocześnie wyraźne objawy poliomyelitis u dzieci występują tylko u 10% pacjentów. W innych przypadkach możliwą chorobę można wykryć tylko przeprowadzając badania kliniczne.
Zanim rozważysz objawy, musisz pamiętać, czym jest polio i na jakie typy są podzielone, ponieważ towarzyszące objawy będą się różnić w zależności od rodzaju choroby.
Podczas nietypowej formy infekcji („lekka choroba”) objawy polio u dzieci będą następujące:
- gwałtowny krótkotrwały wzrost temperatury ciała do 39-40 stopni;
- umiarkowane odurzenie organizmu, które objawia się biegunką i wymiotami;
- bóle głowy;
- ból brzucha;
- dolegliwości ogólne;
- senność lub bezsenność;
- nadmierna potliwość.
Ponadto może wystąpić katar i ból gardła.
Nietypową (lub nieudaną) formę infekcji często można pomylić z jakąkolwiek inną chorobą wirusową, ponieważ nie ma charakterystycznych objawów polio.
Jeśli „drobna choroba” nie przechodzi do następnej(przed paraliżem), po 3-7 dniach dziecko całkowicie wyzdrowieje.
Jeśli dziecko zachorowało na typową formę infekcji, faza "drobnej choroby" płynnie przechodzi w "poważną chorobę" i towarzyszą jej dodatkowe objawy:
- zwiększony ból głowy;
- ból pleców i karku;
- ból kończyn;
- zwiększone zmęczenie mięśni.
Badania kliniczne i testy na tym etapie wykazują wzrost ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego, spadek poziomu białka w organizmie, wzrost liczby białych krwinek.
W przypadku braku paraliżu, temperatura ciała wraca do normy pod koniec drugiego tygodnia choroby, a pod koniec trzeciego wszystkie inne objawy całkowicie znikają.
Choroba przechodzi w formę paraliżującą tylko w 1 przypadku na 1000. Następnie do głównych objawów dodawane są następujące:
- drganie mięśni;
- zatrzymanie moczu;
- pojawienie się niedowładu i porażenia mięśni kończyn i tułowia.
W zależności od dotkniętej części rdzenia kręgowego, paraliż może wystąpić w odcinku lędźwiowym, piersiowym lub szyjnym. Najczęstszym jest paraliż odcinka lędźwiowego.
Końcowi okresu paraliżu towarzyszy skrzywienie kręgosłupa, deformacja i skrócenie kończyn, co prowadzi do ich całkowitej niesprawności.
Powikłania i konsekwencje po polio
Jeśli polio nie powiodło się, nie ma negatywnego wpływunie poniesie konsekwencji i w żaden sposób nie wpłynie na przyszłe życie dziecka.
Jeżeli choroba weszła w fazę paraliżu, sytuacja pacjenta staje się krytyczna. Kiedy rdzeń kręgowy jest uszkodzony, jego rozmiar jest znacznie zmniejszony, a zdolności motoryczne kończyn są zmniejszone. W przypadku przedwczesnego lub całkowitego braku niezbędnego leczenia, osoba staje się niepełnosprawna na całe życie z powodu zaniku mięśni i niedowładu.
Jeśli paraliż dosięgnie okolicy klatki piersiowej, nawet śmierć jest możliwa z powodu opóźnienia w oddychaniu, które występuje podczas paraliżu mięśni międzyżebrowych i przepony.
Leczenie polio
Leczenie odbywa się wyłącznie w szpitalu.
Nie ma konkretnego lekarstwa na polio, więc leczenie jest objawowe. Pacjent jest regularnie sprowadzany wysoką temperaturą, wstrzykuje się środki przeciwbólowe i uspokajające. Ponadto zalecany jest kurs terapii witaminowej (witaminy B6, B12, B1, C), aminokwasy, gamma globulina.
W ostrej fazie choroby pacjentom zapewnia się ścisły leżenie w łóżku przez okres do 3 tygodni.
W przypadku paraliżu okolicy klatki piersiowej pacjent jest poddawany wentylacji mechanicznej.
Wielką uwagę przywiązuje się do sparaliżowanych kończyn i kręgosłupa. Lekarze upewniają się, że wszystkie części ciała są w naturalnej pozycji.
Nogi ułożone są równolegle do siebie, rolki są umieszczone pod kolanami i stawami biodrowymi. Stopy powinny być prostopadłe do goleni, do tego pod podeszwamiumieszcza się grubą poduszkę.
Ręce rozłożone i zgięte w łokciach pod kątem 90 stopni.
Aby poprawić przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, pacjentowi przepisuje się Neuromidin, Dibazol, Prozerin.
Na oddziale chorób zakaźnych leczenie trwa około 2-3 tygodni. Po tym następuje okres rekonwalescencji - najpierw w szpitalu, a następnie w warunkach ambulatoryjnych. Rekonwalescencja obejmuje zajęcia z ortopedą, zabiegi wodne, ćwiczenia lecznicze, fizjoterapię.
Zabieg spa zalecany po polio.
Zapobieganie polio
Ważne jest, aby pamiętać, że pacjent z polio musi być odizolowany od innych przez okres co najmniej 6 tygodni, ponieważ jest nosicielem wirusa.
Aby uchronić się przed tą chorobą, nie wolno nam zapominać o przyczynach jej wystąpienia (jeśli nie jest to epidemia). Wszystkie spożywane warzywa i owoce należy dobrze umyć pod czystą bieżącą wodą. Pamiętaj, aby umyć ręce (najlepiej mydłem) przed jedzeniem oraz po wyjściu na zewnątrz i skorzystaniu z toalety.
Niestety powyższe środki tylko zmniejszają prawdopodobieństwo choroby, ale nie chronią przed nią. Najbardziej skuteczną i skuteczną metodą ochrony przed wirusem pozostaje rozwój odporności na polio. Osiąga się to dzięki nowoczesnym szczepieniom, które zaczyna się przeprowadzać w pierwszych miesiącach życia dziecka.
Szczepionki przeciw polio
Szczepienie to jeden z głównych sposobów zapobiegania polio.
Istnieją dwa rodzaje szczepionek:
- OPV (atenuowany wirus polio) - żywy wirus polio (szczepionka Sabina).
- IPV (inaktywowany wirus polio) - zawiera wirusy polio zabite formaliną.
Każdy z rodzajów szczepionek ma swoją własną charakterystykę i przeciwwskazania, dlatego warto rozważyć każdy z nich z osobna.
Szczepionka OPV
Szczepienie OPV polega na wkropleniu 2-4 kropli leku do ust dziecka (na tkankę limfatyczną gardła lub migdałka, w zależności od wieku dziecka).
Aby szczepionka nie dostała się do żołądka, po kroplach polio nie można karmić i podlewać dziecka przez godzinę.
Przed szczepieniem zabronione jest wprowadzanie do diety dziecka nowych pokarmów.
Zakup leków przeciwgorączkowych i przeciwalergicznych przed szczepieniem.
W ramach ostrożności przez pewien czas po szczepieniu nie należy całować dziecka w usta, a po zabiegach higienicznych i umyciu dziecka konieczne jest umycie rąk.
szczepienie OPV jest przeciwwskazane, jeśli:
- dziecko lub członkowie rodziny mają wrodzony niedobór odporności lub HIV;
- w środowisku są kobiety w ciąży lub karmiące;
- rodzice dziecka planują kolejną ciążę;
- miał skutki uboczne po poprzednim szczepieniu OPV;
- Jestem uczulony na składniki szczepionki (streptomycyna, polimyksyna B, neomycyna).
Wielu rodziców interesuje się pytaniem, czy można zrobić polio(szczepienie), gdy u dziecka zostanie zdiagnozowana choroba zakaźna lub wirusowa. Odpowiedź jest jednoznaczna: nie! W takim przypadku szczepionkę podaje się dopiero po wyzdrowieniu.
szczepionka IPV
IPV jest wstrzykiwany do organizmu podskórnie lub domięśniowo. Jest to pokazane w przypadkach, gdy:
- dziecko ma słabą odporność od urodzenia;
- dziecko ma w ciąży matkę.
Ponadto ta szczepionka jest stosowana przez pracowników służby zdrowia, którzy często mają kontakt z pacjentami.
Przed szczepieniem należy sprawdzić obecność w apteczce pierwszej pomocy leków przeciwalergicznych i przeciwgorączkowych.
Zabrania się wprowadzania do diety nowych produktów spożywczych, aby uniknąć ewentualnej reakcji alergicznej.
Polio (szczepienie): powikłania i skutki uboczne
Jeśli wystąpią następujące efekty, pomoc medyczna nie jest wymagana:
- nudności, wymioty lub biegunka (jednorazowego użytku);
- wzrost nerwowości;
- obrzęk lub ból w miejscu wstrzyknięcia;
- ból głowy;
- temperatura po szczepieniu przeciwko polio - może osiągnąć 38,5 stopnia.
Aby pomóc dziecku i poprawić jego samopoczucie, należy podać mu środek przeciwgorączkowy w postaci zawiesiny lub czopka paracetamolu. Z reguły, gdy tylko temperatura spadnie do normy, znikają również towarzyszące jej objawy złego samopoczucia: nudności, wymioty, bóle głowy, bóle mięśni.
W niektórych przypadkach lekarz zaleca podanie dziecku środka przeciwgorączkowegoprodukt natychmiast po powrocie do domu, bez czekania na wzrost temperatury.
Jednak są sytuacje, w których musisz jak najszybciej udać się do lekarza lub wezwać karetkę:
- dziecko ma duszności lub trudności w oddychaniu;
- temperatura wzrosła powyżej 39 stopni i nie zbłądzi dzięki lekom przeciwgorączkowym;
- dziecko stało się apatyczne i nieaktywne;
- dziecko ma senność i apatię;
- swędzenie lub pokrzywka pojawiły się w miejscu szczepienia lub na całym ciele;
- pojawił się nawet lekki obrzęk twarzy lub oczu;
- ma trudności z połykaniem.
Szczepienie polio: Harmonogram szczepień dla dzieci
Szczepienie przeciwko polio przeprowadzane jest zgodnie z harmonogramem zatwierdzonym przez Ministerstwo Zdrowia:
1. Pierwszy zastrzyk na błonicę i polio podaje się dziecku w wieku trzech miesięcy.
2. Drugie wstrzyknięcie podaje się 45 dni po pierwszym – w wieku 4,5 miesiąca.
3. Trzecią i ostatnią dawkę szczepionki przeciwko polio podaje się, gdy dziecko ma 6 lat.
Ponowne szczepienie jako obowiązkowy element ochrony przed chorobami
Procedura ponownego szczepienia przeciwko polio pomaga rozwinąć u dziecka odporność na tę chorobę na całe życie. Wykonywane jest w wieku 18 i 24 miesięcy, a później - w wieku 6 lat, po ostatnim szczepieniu.
Ankiety wykazały, że po szczepieniu DTP i polio prawdopodobieństwo choroby zbliża się do zera. To po raz kolejny udowadniaskuteczność szczepień, a rodzice zaszczepionych dzieci wiedzą, czym jest polio tylko teoretycznie i na szczęście nigdy nie zobaczą jego przejawów w praktyce.
