Blokada wewnątrzprzedsionkowa: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Spisu treści:

Blokada wewnątrzprzedsionkowa: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Blokada wewnątrzprzedsionkowa: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Wideo: Blokada wewnątrzprzedsionkowa: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie

Wideo: Blokada wewnątrzprzedsionkowa: przyczyny, objawy, diagnoza i leczenie
Wideo: 6 szybkich metod - Jak szybko obniżyć ciśnienie krwi w ciągu 5 minut 2024, Lipiec
Anonim

Blokada wewnątrzprzedsionkowa to stan charakteryzujący się niepowodzeniem w procesie dostania się impulsu do przedsionków. Ta patologia jest ściśle związana ze zmianami organicznymi w mięśniu sercowym. W przypadku braku odpowiedniej terapii konsekwencje wady mogą być bardzo niebezpieczne nie tylko dla zdrowia, ale także dla życia ludzkiego.

Prawdopodobne komplikacje

Każdy rodzaj blokady wewnątrzprzedsionkowej niesie ogromne zagrożenie dla całego organizmu. Z biegiem czasu ta patologia może powodować inne poważne problemy zdrowotne. Tak więc, z powodu tej choroby może rozwinąć się:

  • wstrząs kardiogenny - ryzyko jego wystąpienia znacznie wzrasta, jeśli osoba przebyła wcześniej zawał mięśnia sercowego;
  • głód tlenu w mózgu - w starszym wieku stan ten może przyczynić się do rozwoju demencji;
  • bradykardia - najczęstsza konsekwencja blokady, której towarzyszy osłabienie tętna;
  • arytmia - serce może kurczyć się w różnym tempie, co może prowadzić do rozwoju innych chorób;
  • defekty innych narządów - w przewlekłej postaci blokady na tle braku tlenu bezwzględnie cierpiąwszystkie systemy;
  • skutek śmiertelny - może wystąpić w stanie krytycznym w czasie ostrego ataku, osoba może zostać uratowana tylko dzięki odpowiednio udzielonej pierwszej pomocy.
  • Konsekwencje blokady wewnątrzprzedsionkowej
    Konsekwencje blokady wewnątrzprzedsionkowej

Powód rozwoju

Blokada wewnątrzprzedsionkowa pojawia się na tle zwiększonych obciążeń, w wyniku czego w przedsionkach występują zmiany dystroficzne. Patologia rozwija się pod wpływem takich czynników:

  • wrodzone i nabyte wady serca;
  • niedokrwienie;
  • blizny na tkankach przedsionkowych;
  • niekontrolowane przyjmowanie glikozydów i innych leków;
  • zapalenie mięśnia sercowego.
  • Przyczyny rozwoju blokady wewnątrzprzedsionkowej
    Przyczyny rozwoju blokady wewnątrzprzedsionkowej

Blokady nie są niezależnymi chorobami. Pojawiają się na tle różnych nieprawidłowych procesów, którym towarzyszy niewystarczający przepływ krwi.

Klasyfikacja

Lekarze wyróżniają kilka rodzajów blokady wewnątrzprzedsionkowej:

  • Pierwszy stopień. Charakteryzuje się stanem, w którym proces otrzymywania impulsów nie zatrzymuje się, ale postępuje patologicznie powoli. Nie odnotowuje się odchyleń w samopoczuciu i stanie zdrowia pacjenta. Dlatego diagnoza patologii często pojawia się zupełnie przypadkowo, w momencie dekodowania wyników EKG po rutynowym badaniu.
  • Drugi etap. Obraz kliniczny pogarsza się, a przewodzenie impulsów jest poważnie zaburzone, co powoduje zaburzenia czynności serca.
  • Trzeci stopień. Tenwidok znajduje się z kompletnymi blokadami. Choroba charakteryzuje się zatrzymaniem przepływu sygnałów elektrycznych. W przypadku braku odpowiedniego leczenia defekt ostatecznie wywoła rozwój niewydolności serca, pogorszenie stanu ogólnego, a nawet śmierć.

Objawy

Przejawy choroby zależą od tego, jak silnie zakłócony jest przepływ impulsów. Pierwszy stopień patologii charakteryzuje się pojawieniem się łagodnych, prawie niezauważalnych znaków. Na tym etapie blokada nie wpływa na pracę serca. Na początku osoba może w ogóle nie być świadoma istnienia takiego problemu. Wraz z przejściem choroby do drugiego etapu odnotowuje się następujące objawy:

  • zmęczenie, słabość;
  • zawroty głowy;
  • omdlenie;
  • zmniejszona wydajność.
  • Objawy blokady wewnątrzprzedsionkowej
    Objawy blokady wewnątrzprzedsionkowej

Jak bije serce przy takiej chorobie? Przechodząc do drugiego etapu, pacjent może napotkać taki problem, jak arytmia, czyli zbyt częste bicie serca. To właśnie ten znak jest jednym z głównych objawów, po których można podejrzewać rozwój blokady.

Jeśli pojawią się te objawy, należy natychmiast udać się do kardiologa.

Blok wewnątrzprzedsionkowy w EKG - co to jest?

Jeśli zauważysz pierwsze objawy patologii, powinieneś natychmiast udać się do szpitala i udać się do specjalisty. Na wizycie kardiolog dokładnie zbada pacjenta, zbierze całą niezbędną historię medyczną, oceni aktualny stan zdrowia i sprawdzi, czy nie ma współistniejącychwady. Osoby, które mają genetyczne predyspozycje do blokad, zdecydowanie powinny poinformować o tym swojego lekarza.

Po przeprowadzeniu wywiadu i badaniu fizykalnym kardiolog wydaje pacjentowi skierowanie na dodatkowe badania:

  • echokardiografia;
  • elektrokardiogram;
  • 24-godzinny monitoring holterowski.
  • EKG oznaki blokady wewnątrzprzedsionkowej
    EKG oznaki blokady wewnątrzprzedsionkowej

Jak działa serce osoby zablokowanej? Przy takiej wadzie rytm skurczów gubi się na tle częściowego odbioru impulsów w przedsionkach. Dzięki codziennej obserwacji możliwe jest określenie stopnia zaawansowania patologii.

Ponadto podczas monitoringu lekarze starają się ustalić przyczynę choroby.

Oznaki blokady wewnątrzprzedsionkowej w EKG to wydłużenie czasu trwania załamka P.

Często w celu potwierdzenia diagnozy lekarze dodatkowo przepisują pacjentom angiografię, badanie elektrofizjologiczne i badania laboratoryjne. W celu wykrycia nieprawidłowości niedokrwiennych wykonuje się koronarografię. Z jego pomocą możesz szczegółowo ocenić ogólny stan tętnic wieńcowych i dokładnie zrozumieć, gdzie i jak są zwężone. W trakcie badań specjalista może określić nie tylko cechy przebiegu wady, ale także dalsze rokowanie.

Leczenie

Blokada wewnątrzprzedsionkowa jest eliminowana na różne sposoby. Metodę leczenia dobiera się z uwzględnieniem stopnia rozwoju procesu patologicznego. Terapia blokady w obrębie przedsionka ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny wady.

Jeżeli najpierw zdiagnozowanostopnia, rzadko stosuje się specyficzną terapię. W niektórych sytuacjach do wyzdrowienia wystarczy anulować niektóre leki, które mogą powodować pojawienie się defektu. Znaczącą poprawę stanu pacjenta można osiągnąć poprzez leczenie schorzeń układu sercowo-naczyniowego.

Leczenie blokady wewnątrzprzedsionkowej
Leczenie blokady wewnątrzprzedsionkowej

Jeśli patologia została sprowokowana zbyt wysokim pobudzeniem nerwu błędnego, w terapii stosuje się zwykle Atropinę. Lek jest wstrzykiwany pod skórę lub przyjmowany w postaci tabletki.

Aby zapobiec dalszemu rozwojowi blokady, pacjentowi przepisuje się:

  • "Efedryna" i jej analogi;
  • adenozynotrifosforowy, „inozyna”, trimetazydyna.

W zaawansowanych stadiach choroby terapia lekowa może być nieskuteczna, ponieważ jej głównym celem jest utrzymanie prawidłowego funkcjonowania serca.

Leczenie farmakologiczne blokady wewnątrzprzedsionkowej
Leczenie farmakologiczne blokady wewnątrzprzedsionkowej

Cechy terapii

Przed rozpoczęciem leczenia należy wykluczyć stosowanie leków antyarytmicznych, soli potasu, glikozydów nasercowych i innych silnych leków.

Jeżeli w trakcie blokady u pacjenta występuje asystolia i silne pogorszenie stanu ogólnego, to w terapii występuje stała lub przejściowa stymulacja przedsionków. W takim przypadku wszczepia się specjalny rozrusznik, który wytwarza brakujące impulsy i normalizuje czynność mięśnia sercowego. Aby zainstalować to urządzenie, lekarzeuciekaj się w takich sytuacjach:

  • ostra niewydolność serca;
  • upośledzony przepływ krwi w naczyniach mózgu;
  • zmniejszenie częstotliwości skurczów do normalnego poziomu;
  • zwiększone ryzyko nagłego zatrzymania krążenia.
  • Wskazania do instalacji stymulatora do blokady wewnątrzprzedsionkowej
    Wskazania do instalacji stymulatora do blokady wewnątrzprzedsionkowej

Jeśli patologia przebiega bezobjawowo, możesz liczyć na pomyślny wynik. Chociaż sukces można osiągnąć w ciężkich przypadkach, przeszczepiając zdrowy narząd.

Zapobieganie

W związku z tym, że najczęściej pojawienie się blokady wewnątrzprzedsionkowej spowodowane jest wpływem nieprawidłowych procesów zachodzących w naczyniach i sercu, główną zasadą profilaktyki jest wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie tych choroby.

Osoby z rodzinną historią chorób serca powinny przestrzegać następujących wytycznych:

  • uważnie monitoruj dawkowanie przyjmowanych leków, aby uniknąć poważnego zatrucia organizmu;
  • uważaj na siedzący tryb życia;
  • zrezygnuj z alkoholu i tytoniu;
  • uzupełnij swoją dietę zdrową żywnością.

Nawiasem mówiąc, to właśnie odpowiednie odżywianie pozwala znacznie zmniejszyć ryzyko wystąpienia wady. Jednocześnie niezwykle ważne jest, aby wykluczyć z menu potrawy tłuste i smażone, a także wszelkiego rodzaju konserwy. Bardzo pomocne jest chodzenie jak najwięcej. Jeśli w rodzinie występują choroby układu sercowo-naczyniowego, należy systematycznie odwiedzać kardiologa i poddawać sięelektrokardiogram.

Wykończenie

Wszystkie powyższe zalecenia dotyczą przede wszystkim osób, których bliscy byli narażeni na choroby niedokrwienne, rozległy zawał mięśnia sercowego oraz operacje kardiochirurgiczne.

I pamiętaj, że przy pierwszych objawach patologii należy od razu umówić się na wizytę do kardiologa i nie zwlekać z niezbędnymi badaniami. Tylko specjalista potrafi prawidłowo dobrać odpowiednie leki, które pomogą w utrzymaniu prawidłowej czynności serca.

Zalecana: