Nawet w ostatnim stuleciu, kiedy medycyna dopiero nabierała tempa swojego rozwoju, lekarze zaczęli opracowywać opcje różnych pozycji pacjenta na stole operacyjnym. Było to konieczne, aby poprawić widoczność narządów wewnętrznych podczas zabiegów chirurgicznych. Niemiecki chirurg i ginekolog wymyślił stanowisko (nazwane jego imieniem) do wykonywania operacji narządów miednicy mniejszej. W artykule zastanowimy się, co to jest – pozycja Trendelenburga.
Wcześniej podczas operacji ginekologicznych dostęp do wewnętrznych narządów płciowych w miednicy był dość utrudniony. Z góry poddają się naciskowi jelit i sieci. Macica ma niską ruchomość, co nie pozwalało chirurgom na pełne przeprowadzenie zabiegu. Dlatego dla wygodniejszego dostępu wymyślono nowe ułożenie pacjenta na stole operacyjnym.
Co to jest – pozycja Trendelenburga? Jest to specjalna pozycja pacjenta leżącego na plecach, w której stół operacyjny jest pochylony o 45 stopni tak, aby miednica pacjenta znajdowała się nad głową. Danypozycja pozwala zmaksymalizować uwolnienie wewnętrznych narządów płciowych od nacisku sieci i jelit, gdy odchodzą do górnej jamy brzusznej. Aby zapobiec zsuwaniu się pacjentów, zakłada się je z nogami do połowy ugiętymi w kolanach, które mocuje się w dwóch miejscach: przy stawach skokowych i nad miseczką. Lekarze stosują również wyściełane naramienniki.
Kiedy ten przepis jest używany?
Lekarze umieszczają pacjenta w tej pozycji w ściśle określonych przypadkach.
Ich lista jest następująca:
- Zabieg chirurgiczny na odbytnicy podczas operacji ginekologicznych i urologicznych.
- O fluoroskopii przełyku i żołądka.
- Dramatyczny spadek ciśnienia krwi.
Fluoroskopia Trendelenburga służy do badania przełyku i żołądka. Środek kontrastowy wstrzykiwany pacjentowi przez usta pozwala dokładniej rozpoznać przepuklinę przeponową, zmiany w wyściółce żołądka oraz wrzody.
Przeciwwskazania
Są takie patologie ludzkiego ciała, w których nie zaleca się używania pozycji Trendelenburga.
Ta lista zawiera następujące choroby:
- Wodobrzusze.
- Wydzielina ropna i krwawa.
- Corbiele w jajnikach.
- Upośledzenie oddychania.
- Skleroza naczyń mózgowych.
- Niewydolność serca.
Dzięki niemieckiemu chirurgowi Tredelenburgowi lekarze mogą wygodniej wykonywać operacje narządów miednicy.
