Grupa cukru jest zbyt zróżnicowana, aby połączyć wszystkie jej elementy we wspólny alergen, więc wyrażenie „uczulenie na cukier” jest nieprecyzyjne i nie może stanowić diagnozy.
Prawda i mit
Czy możesz być uczulony na cukier? Alergia to odpowiedź układu odpornościowego na przenikanie substancji, które postrzega jako wrogie czynniki. Jednocześnie funkcje ochronne organizmu są syntetyzowane przez specjalne komórki - przeciwciała, które oddziałują z obcymi elementami i wzbudzają reakcję znaną wszystkim z typowych objawów alergicznych. Nie każda substancja może wywołać proces wydzielania przeciwciał, ale tylko związek białkowy. Zatem ten pierwiastek nie należy do grupy cukrów czystych, a obecny tam węglowodan nie jest w stanie aktywować reakcji ochronnych układu odpornościowego.
Jednak substancje z grupy czystej nie mają nic wspólnego ze słodyczami kupowanymi w sklepach, w tym cukrem w kostkach. Produkt trafiający do sklepów przechodzi wiele etapów oczyszczania, poddawany jest działaniu konserwantów, substancji zapachowych, pigmentów barwiących odpowiedzialnych za „biel” produktu. Wszystko to może prowadzić do nietolerancji cukru ipowodować objawy aż do wstrząsu anafilaktycznego.
Czy może istnieć alergia na cukier w prawdziwym tego słowa znaczeniu? Prawdziwa alergia, której sprawcą może być zwykły słodki piasek lub cukier w kostkach, jest bardzo rzadkim zjawiskiem, które występuje z powodu braku enzymu sacharozy. Może być wrodzona, nabyta lub przejściowa.
Przyczyny reakcji alergicznej
Nietolerancja lub alergia na cukier u dziecka występuje, gdy organizm dziecka nie syntetyzuje lub nie zakłóca pewnych enzymów. Odrzucenie cukrów może mieć wrodzony charakter patologiczny lub być wynikiem przebytej choroby. Prawie połowa alergii na cukier u noworodków jest dziedziczona genetycznie od członków najbliższej rodziny.
Alergia wrodzona odnosi się do objawów natury pierwotnej i jest wykrywana we wczesnym wieku dziecka - nawet przed ukończeniem pierwszego roku życia. Ten rodzaj nietolerancji nie obejmuje przejściowego odrzucenia cukrów w ciągu pierwszych kilku miesięcy po urodzeniu dziecka, chyba że objawy trwają dłużej niż pięć dni.
Przyczyny nietolerancji cukru to:
- obecność inwazji robaków w organizmie;
- leczenie antybiotykami, zwłaszcza jeśli terapia była kontynuowana przez długie kursy;
- upośledzona motoryka jelit lub procesy zapalne w przewodzie pokarmowym w przebiegu przewlekłym.
Ostatni punkt przyczyny nietolerancji cukru,jeśli nie należy do anomalii w rozwoju organizmu, częściej obserwuje się ją u dorosłych dzieci w wieku przedszkolnym i szkolnym.
Reakcja na cukier mleczny
Białko jest głównym składnikiem produktu mlecznego, który każdego dnia dostaje się do organizmu dziecka w dużych ilościach. Przy częstotliwości, z jaką zwykle występuje karmienie piersią, substancja ta po prostu nie może zostać wydalona z organizmu, ponieważ tworzy nagromadzenie w przewodzie pokarmowym.
To norma, gdy organizm dziecka wytwarza wszystkie enzymy niezbędne do rozpadu białek, ale zdarza się też, że organizm dziecka nie radzi sobie. Proces fermentacji, który rozpoczął się, gdy elementy cukru ulegają intensyfikacji, pojawiają się objawy, które często mylone są z „alergią” na cukier u dziecka z ZNS – kolka brzuszna, tworzenie się gazów, niedomykalność.
Innym powodem jest brak lub zmniejszenie aktywności specjalnego enzymu odpowiedzialnego za wchłanianie laktozy – laktazy. Cukry zawarte w mleku dostają się do jelit bez wcześniejszego rozbicia na najprostsze elementy, z których jednym jest laktaza, a już w żołądku zaczynają się zmieniać pod wpływem kwaśnej flory. U dziecka zaraz po karmieniu pojawia się niepokój – pojawia się silna, kwaśna odbijanie, otwiera się biegunka. Jednym z powikłań nieprzyjmowania cukru mlecznego może być opóźnienie rozwoju fizycznego dziecka.
Rodzaje reakcji skórnych
„Uczulenie” na cukier u dziecka można rozpoznać po głównym znaku,towarzyszące prawie wszystkim przejawom reakcji na słodycze - wysypka, która tworzy fuzje do kilku centymetrów lub rozproszona po całym ciele w postaci oddzielnych punktów. Z reguły dziecko zaczyna aktywnie drapać ciało, więc niektóre obszary pokryte wysypką szybko zamieniają się w rany.
Nie zawsze "alergia" na cukier objawia się natychmiastową reakcją organizmu dziecka na podrażnienie. Rzadziej reakcja rozwija się stopniowo, z narastającymi objawami. Dlatego rozróżnia się dwie formy nietolerancji:
- natychmiastowe - czyli podanie pełnego obrazu klinicznego już w pierwszych godzinach po zjedzeniu zakazanych pokarmów;
- opóźnione - rozwijane przez kilka dni.
Gdy reakcja jest opóźniona, ważne jest, aby odróżnić nietolerancję cukru od alergii na inne pokarmowe i niespożywcze czynniki drażniące.
Kliniczny obraz reakcji skórnej
Ze względu na złożoność objawów nietolerancja cukru dzieli się na następujące objawy widoczne na skórze:
- prosta wysypka prezentująca się jako izolowane punkciki lub zlokalizowane zrosty (ze swędzeniem lub bez);
- pokrzywka - może być kilku rodzajów w zależności od charakteru wysypki, ale zawsze towarzyszy jej obrzęk, silny świąd;
- Obrzęk Quinckego jest jednym z najbardziej krytycznych przebiegów reakcji alergicznej, charakteryzującym się rozległym obrzękiem twarzy i narządów płciowych, dusznością, zaczerwienieniem skóry;
- wstrząs anafilaktyczny – ekstremalna, przedśmiertna formaobjawy alergii, w której osoba mdleje i umiera bez opieki medycznej.
Zgodnie z objawami nietolerancji cukru podejmowana jest decyzja o środkach nadzwyczajnych i wymaganych warunkach ich zastosowania.
Diagnoza
U noworodka alergia na cukier może być wstępnie potwierdzona przez matkę, która nazywa lekarza tak charakterystycznymi objawami obrazu klinicznego, jak częste luźne stolce, obfite niedomykalność, objawy ostrego brzucha. Jednak w celu wyjaśnienia i wyizolowania alergenu potrzebne będą pewne testy, które obejmują:
- metoda eliminacji alergenów (przeniesienie dziecka na formuły bezlaktozowe);
- test skórny (wprowadzenie do organizmu środka alergicznego poprzez małe zadrapanie na przedramieniu dziecka);
- test krwi na przeciwciała IgE;
- badanie stolca.
Dla dzieci, które potrafią kontrolować wydychanym powietrzem (zwykle od 3 roku życia), mierzą stężenie cząsteczek wodoru podczas wydechu – test przeprowadzany w dwóch etapach – przed zażyciem laktozy i po wypiciu niewielkiej ilości mleko.
Leczenie lecznicze
Uczulenie na cukier trzcinowy lub składniki buraka cukrowego, w odróżnieniu od nietolerancji laktozy, leczy się lekami przeciwhistaminowymi, unikając jednocześnie produktów wywołujących odpowiedź immunologiczną. Przebieg leczenia lekami takimi jak Suprastin, Zodak, Kzisal jest przewidziany na dwa tygodnie ciągłego leczenia. WSchemat leczenia alergii na cukier u dziecka obejmuje również stosowanie enterosorbentów w celu oczyszczenia jelit z produktów rozpadu i toksyn uwalnianych do organizmu: aktywowany węgiel czarny lub biały, Laktofiltrum, Smekta.
Odrzucenie laktozy, środki antyalergiczne nie mogą być wyeliminowane, dlatego najczęściej po prostu odrzucają produkty spożywcze, które wymagają funkcjonowania wadliwego enzymu.
Leczenie dietą
Dieta dzieci jest trudna do uregulowania w taki sposób, aby nie dostawały laktozy lub innych składników cukru prostego, na które dziecko może rozwinąć alergię. Jeśli wykryty problem tkwi w sacharozie, dziecko musi być karmione piersią przez cały pierwszy rok życia, a na początku karmy uzupełniającej przeanalizuj skład każdego słoika gotowego produktu.
Dzieci powyżej niemowlęctwa otrzymują dietę:
- wykluczone z diety: lepkie płatki zbożowe, ziemniaki, kukurydza, kisiel i wszelkie produkty, które wykorzystują duże ilości skrobi jako zagęszczacza;
- zawarte w diecie bez wątpienia: chude zupy, kruszące się płatki zbożowe, tłuste oleje roślinne;
- preferowane są wszystkie owoce cytrusowe, świeże zioła, szpinak, wiśnie oraz wszystkie jagody i owoce, w których fruktoza jest naturalnym słodzikiem;
- Zaleca się codzienne przyjmowanie witaminy C.
Ponieważ leczenie alergii na cukier jest wąsko skoncentrowane, tylko jeden alergen jest eliminowany z diety. ograniczenia żywieniowe,podawany w przypadku nietolerancji laktozy nie wpłynie na pacjentów z reakcją na sacharozę i odwrotnie.
Korekcja alergii na cukier mleczny w okresie karmienia piersią
W przypadkach, gdy chodzi o karmienie piersią, którego odmowa wpłynie na zdrowie dziecka, dziecku przepisuje się enzym laktazę w postaci oddzielnych preparatów. Proszki rozpuszcza się w jednej porcji odciągniętego mleka matki i podaje dziecku zgodnie z harmonogramem karmienia.
Wiele matek słusznie nie chce odmawiać dziecku karmienia fizjologicznego, co ma pozytywny wpływ na stan psychiczny noworodka, dlatego rozcieńczają enzym laktazę w niewielkiej ilości odciągniętego mleka. Najpierw podczas karmienia dziecko otrzymuje pokarm sfermentowany, a następnie – do uzupełnienia dawki pokarmowej – nakłada się go na pierś.
Alternatywa cukru na alergie – fruktoza
Czy używanie słodzików jest słuszne i czy są one szkodliwe? Dietetycy zalecają dokarmianie dzieci wyłącznie słodzikami pochodzenia naturalnego - całkowicie wchłaniają się w ściany jelit, nie zaburzają peryst altyki jelit i natychmiast zaczynają aktywnie działać na wszystkie układy organizmu.
Zwolennicy tradycyjnych metod leczenia i zapobiegania nietolerancji laktozy zamiast cukru stosują fruktozę. Często mówi się o korzyściach i szkodliwości tej substancji, ale nadal jest ona szeroko stosowana w większości przypadków, gdy użycie klasycznego cukru nie jest możliwe ze względów zdrowotnych.
Dla dzieci najlepiej spożywać fruktozę w jej oryginalnej postaci. Następujące produkty spożywcze są bogate w tę substancję:
- gruszki i jabłka;
- persimmon, daty;
- porzeczki, winogrona;
- wszystkie rodzaje kapusty.
Jeżeli dziecko zauważy niską strawność mleka matki, matka powinna pomyśleć o zastosowaniu fruktozy zamiast cukru. Korzyści i szkody wynikające z takiego zastąpienia można ocenić po pierwszych 2-3 karmieniach. Lek kupiony w aptece powinien być stosowany z ostrożnością zarówno przez dzieci, jak i przez młodą mamę – w ilości nie przekraczającej 30 g dziennie.
Naturalne substytuty cukru
Jak wymienić produkt z maksymalnymi korzyściami dla dziecka w przypadku alergii na cukier? Jeśli słodziki w postaci preparatów farmaceutycznych nie są nawet brane pod uwagę przez matkę, to przede wszystkim należy zwrócić uwagę na miód. Dodawaj go do diety maluszka stopniowo, zaczynając od hipoalergicznych odmian, a następnie urozmaicając porcję słodyczy zwiększając objętość pojedynczej porcji.
Nieco bardziej kontrowersyjny w reakcji na sacharozę jest syrop klinowy, który również występuje w postaci stałych kryształów. Produkt zawiera sacharozę w ultra-małych ilościach (5 g substancji w 100 ml syropu), dlatego należy do diety, ale należy ją wprowadzać do diety równie ostrożnie jak miód.
Zalecenia menu dla dzieci
Im później dziecko poznaje smak słodkich smakołyków, tym lepiej dla jego zdrowia. Wcześniej pediatrzy zalecali wprowadzenie dziecka do kupionych w sklepie słodyczy nie wcześniej niż w wieku trzech lat, teraz proszą o odczekanie co najmniej roku. obserwowane w ostatnimTrwający dekadę trend spadkowy zdrowej odporności u przedszkolaków w dużej mierze zależy od tego, jak często rodzice, organizując posiłki dla dziecka, zaniedbują zdrowe przysmaki na rzecz publicznych.
Czy słodziki w popularnych markach spożywczych są szkodliwe? Aż trudno w to uwierzyć, ale wykluczając tylko pięć rodzajów produktów z diety małego dziecka, można wyeliminować z jego rocznego spożycia kilka kilogramów cukru! Oto krótka lista:
- kruche i słodkie ciasto francuskie;
- nowoczesne jasne karmelki i mleczna czekolada;
- wszystkie rodzaje wody gazowanej;
- frytki, paluszki kukurydziane i słodkie płatki zbożowe;
- kremy do ciasta.
Nie można całkowicie odmówić dziecku słodyczy, dlatego po usunięciu ewidentnie szkodliwych pokarmów należy je natychmiast zastąpić zdrowymi. Zaliczyliśmy również słodycze niezbędne dla zdrowia maluszka w pięciu grupach:
- suszone owoce (myte);
- naturalne domowe jogurty bez cukru;
- muesli;
- gorzka czekolada z co najmniej 72% kakao;
- owoce w sezonie.
Przydatny naturalny sok, zwłaszcza świeżo wyciśnięty, należy rozcieńczyć wodą do połowy i dopiero wtedy podać dziecku. Nie dotyczy to soków kupionych w sklepie – stężenie w nich zmodyfikowanego cukru jest tak wysokie, że produktu nie można już regulować.
Zapobieganie rozwojowi alergii u dziecka
Żywienie matki podczas ciąży w dużej mierze determinuje stopieńpodatność dziecka na niektóre pokarmy po urodzeniu. Jeśli kobieta w ciąży spożywa nadmierną ilość glukozy lub eksperymentuje z różnymi słodzikami bez recepty, prawdopodobnie wpłynie to na tworzenie enzymów w ciele dziecka.
W niektórych przypadkach podczas diagnozowania prawdziwej alergii na najprostsze elementy cukru u dzieci powyżej trzeciego roku życia możliwe jest rozwinięcie adaptacji do alergenu. Jest to dość długi proces, który odbywa się pod kontrolą alergologa i któremu towarzyszą okresowe badania. Pomyślny wynik terapii jest wynikiem, gdy dziecko przestaje reagować na alergen po spożyciu w umiarkowanych dawkach.
