Upośledzenie umysłowe to zaburzenie psychiczne, które obserwuje się w rozwoju dziecka. Czym jest ta patologia? To szczególny stan umysłu. Diagnozuje się ją w przypadkach, gdy występuje niski poziom funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego, co skutkuje spadkiem aktywności poznawczej.
Jeśli mówimy, że osoba jest upośledzona umysłowo, to wcale nie oznacza to, że ma „mały umysł”. Właśnie z powodu innego rozwoju psychiki cechy osobowości stają się zupełnie inne. Największe odchylenia w tym przypadku obserwuje się w rozwoju fizycznym i intelekcie, w zachowaniu, a także w posiadaniu woli i emocji.
Specjaliści udowodnili, że dzieci uważane za upośledzone umysłowo są w stanie uczyć się i rozwijać. Dzieje się tak jednak tylko do granic ich biologicznych możliwości. Oczywiście rodzice starają się zrobić wszystko, co możliwe, aby ich dzieckostał się „jak wszyscy inni”. Powinni jednak zaakceptować jego indywidualne cechy, co pozwoli ich dziecku bardziej zintegrować się ze społeczeństwem.
Znaki
Charakterystyka dzieci z upośledzeniem umysłowym sugeruje, że ich stan jest spowodowany wrodzonym lub nabytym we wczesnym wieku opóźnieniem procesów umysłowych lub ich niedostatecznym rozwojem.
Głównym objawem takiej patologii jest wyraźne pogwałcenie intelektu. Z reguły są one spowodowane niepowodzeniami w tworzeniu się mózgu i układu nerwowego. Oprócz tego, że takie dzieci pozostają w tyle w ogólnym rozwoju psychiki, wyróżnia je także nieprzystosowanie społeczne.
Oznaki upośledzenia umysłowego u chorego dziecka pojawiają się w różnych obszarach. Jest to intelekt i mowa oraz funkcje psychomotoryczne, a także sfera wolicjonalna i emocjonalna. Główne oznaki upośledzenia umysłowego to:
- niska aktywność poznawcza dzieci (nie chcą nic wiedzieć);
- słaby rozwój motoryczny;
- niedorozwój obserwowany we wszystkich rodzajach mowy, a mianowicie w wymowie słów, niemożności konstruowania zdań, ubogim słownictwie itp.;
- powolne myślenie, a czasem całkowity brak takich procesów;
- aktywność produkcyjna wyrażona w naśladowaniu, w związku z czym dla takich dzieci wszystkie zabawy są tylko najbardziej elementarne;
- dziecięca sfera emocjonalno-wolicjonalna z możliwymi nagłymi wahaniami nastroju, które występują bez konkretnego powodu;
- trudności w postrzeganiu świata, wyrażające się brakiem zrozumienia procesuskomponowanie całości z oddzielnych części, a także niemożność podkreślenia tego, co najważniejsze;
- krótki czas koncentracji i wolne tempo wszystkich operacji;
- pamięć dowolna, gdy dziecko jest bardziej skoncentrowane nie na wewnętrznych, ale na zewnętrznych znakach obiektu.
Demencja
Upośledzenie umysłowe jest często nazywane również upośledzeniem umysłowym. W tłumaczeniu z greckiego słowo to oznacza „głupota”. Jest to forma upośledzenia umysłowego, której objawy stają się zauważalne jeszcze zanim dziecko rozwinie mowę.
Oligofrenia odnosi się do całej grupy stanów chorobowych, które mają różne pochodzenie i przebieg. Podobna patologia objawia się ogólnym odchyleniem w rozwoju psychiki z powodu organicznego uszkodzenia mózgu lub jego niższości. Oligofrenia to uszkodzenie kory mózgowej, które rozwija się u dzieci poniżej 3 roku życia. Jest to okres, w którym pojawia się upośledzenie umysłowe lub umysłowe.
Dzieci oligofrene są praktycznie zdrowe fizycznie. Jednocześnie jednak cechuje ich uporczywy niedorozwój procesów psychicznych, co przejawia się zarówno pozostawaniem w tyle za normą, jak i ich głęboką oryginalnością.
Oligofrenicy potrafią się rozwijać. Jednak taki proces przebiega nietypowo i powoli, z odchyleniami od utartych norm.
Jeśli chodzi o termin „upośledzenie umysłowe”, to pojęcie jest znacznie szersze. Oznacza to nie tylko opóźnienie osoby w rozwoju, ale także jej pedagogiczne izaniedbania społeczne.
Demencja
W klasyfikacji upośledzenia umysłowego, biorąc pod uwagę czas pojawienia się jego objawów, wyróżnia się inna forma patologii. Nazywa się to demencją, co oznacza „demencję”. Termin ten odnosi się do uporczywego uszkodzenia lub postępującego rozpadu już rozwiniętej do pewnego poziomu sfery emocjonalno-wolicjonalnej, krytyki, pamięci i intelektu. Podobne zjawisko obserwuje się u dzieci po trzech latach i występuje z powodu organicznego uszkodzenia obszarów mózgu.
Czynniki powodujące upośledzenie umysłowe
Przyczynami upośledzenia umysłowego tego typu mogą być:
- choroby zakaźne, które miała matka w czasie ciąży (ospa wietrzna, świnka, różyczka, odra, grypa, żółtaczka);
- patologie pasożytnicze;
- trauma porodowa;
- dziedziczność patologiczna (mikrocefalia, upośledzenie umysłowe rodziców lub istniejące choroby przenoszone drogą płciową);
- naruszenia w zestawie chromosomów (zespół Shereshevsky'ego-Turnera, zespół Klinefeltera, choroba Downa);
- nieprawidłowe funkcjonowanie układu hormonalnego (fenyloketonuria, cukrzyca);
- niezgodność czynnika Rh matki i płodu;
- zatrucie lekami (niektóre rodzaje antybiotyków, leków przeciwdrgawkowych, neuroleptyków i hormonów);
- palenie i alkoholizm matki.
W okresie poporodowym przyczyną upośledzenia umysłowego są neuroinfekcje - zapalenie opon mózgowych, parainfekcyjne zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych. Mniej powszechna oligofreniawystępuje z powodu urazowego uszkodzenia mózgu i zatrucia. Wymienione powyżej czynniki mają negatywny wpływ na układ nerwowy w okresie układania, a także na samym początku życia.
Czynniki powodujące demencję
Drugi rodzaj upośledzenia umysłowego występuje z powodu patologii metabolicznych, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, urazowego uszkodzenia mózgu, padaczki lub schizofrenii.
Demencja z pewnością towarzyszy mukopolisacharydozie. Jest to postępująca choroba dziedziczna spowodowana nieprawidłowościami chromosomalnymi. Ze względu na brak niektórych enzymów w organizmie wyraża się w nierozszczepianiu mukopolisacharydoz, np. skrobi w ziemniakach i pieczywie. Brak glukozy powoduje niedożywienie mózgu.
Kolejną podobną patologią jest neurolipidoza. Reprezentuje utratę przez neurony ich nieodłącznych funkcji z powodu awarii zachodzących w metabolizmie osłonki mielinowej. Przyczyną tej choroby, również chromosomalnej, jest brak niezbędnych enzymów.
Formy i stopnie oligofrenii
Rozpowszechnienie tego typu upośledzenia umysłowego w różnych krajach świata waha się od 0,7 do 3%. Te liczby obejmują:
- idiotyzm - 4 do 5%;
- imbecility - od 18 do 19%;
- osłabienie – od 76 do 78%.
Przyjrzyjmy się bliżej tym rodzajom klasyfikacji upośledzenia umysłowego.
Idiotyzm
Ten termin odnosi się do najpoważniejszego stopnia, który jest charakterystyczny dla zaburzeń psychicznych. Rozpoznanie tego typu upośledzenia umysłowego jest możliwe jeszcze przed rokiem życia dziecka. Jego znaki są oczywiste i wyraźne. Główne objawy dzieci z ciężkim upośledzeniem umysłowym to:
- Nierozwinięte myślenie i mowa.
- Brak podstawowych umiejętności samoopieki.
- Słaba koordynacja ruchów, przez co dziecko albo ma trudności z nauką chodzenia, albo ciągle się kładzie.
- Niemożność rozróżnienia smaków, w związku z którymi takie dzieci żują i ssą niejadalne przedmioty.
- Niewystarczające zrozumienie jakiejkolwiek aktywności, w tym gier.
- Wyrażanie emocji w postaci pisków, krzyków i chaotycznego podniecenia, które wynikają z zaspokojenia lub niezadowolenia potrzeb organicznych.
- Niezdolność do skorygowania upośledzenia umysłowego.
Takie dzieci nie podlegają edukacji. Jeśli idiotyzm ma mniejszy stopień nasilenia, pacjenci są w stanie chodzić, a także rozmawiać i służyć sobie.
Te dzieci potrzebują stałej pomocy i nadzoru. Dlatego trzymane są w internacie dla dzieci upośledzonych umysłowo. W wieku 18 lat zostają przeniesieni do placówek psychochronicznych. Warto zauważyć, że IQ takich pacjentów wynosi 0-35 punktów.
Imbecyl
Ten rodzaj upośledzenia umysłowego ma umiarkowane nasilenie. Ta postać choroby wpływa nie tylko na korę mózgową, ale także na leżące u jej podstaw formacje. Podobnie jak w przypadku idiotyzmu, obecność głupoty można zdiagnozować już na samym początkuwczesne etapy rozwoju dziecka.
Jaka jest cecha dzieci z tym typem upośledzenia umysłowego? W dzieciństwie zaczynają późno zatrzymywać głowę. Dzieje się tak w okresie od 4 do 8 miesięcy. Później zaczynają się przewracać i siadać. Takie dzieci opanowują chodzenie dopiero po 3 latach. W dzieciństwie prawie niemożliwe jest usłyszenie od nich gruchania i bełkotu. U takich dzieci również nie powstaje kompleks rewitalizacyjny.
Jeżeli występuje umiarkowany stopień głupoty, dzieci wymawiają proste i dość krótkie zwroty, jednocześnie rozumiejąc prostą mowę.
Zasoby wiedzy tych pacjentów są ograniczone. Co więcej, samodzielne myślenie pojęciowe jest dla nich niedostępne. Wszystkie dostępne reprezentacje mają bardzo wąski zakres i mają charakter domowy.
Jeżeli imbecyle są prawidłowo wychowywani, dorośli potrafią zapoznać ich z podstawowymi umiejętnościami najprostszej pracy (zamiatanie podłogi, zmywanie naczyń itp.). Dzięki przymusowi i stałemu monitorowaniu tacy pacjenci wykonują prostą pracę fizyczną. Warto jednak zauważyć, że te dzieci nie mają poczucia odpowiedzialności i obowiązku.
Imbecyle potrzebują stałej opieki. Ponieważ mają ograniczoną zdolność orientacji w tym życiu. Dlatego czasami trafiają do szkoły z internatem dla dzieci upośledzonych umysłowo.
Imbecyle potrafią opanować mowę. Jednak ich poważne wady pamięci, percepcji, motoryki, zdolności myślenia i komunikacji sprawiają, że żadna aktywność z dziećmi z tego typu upośledzeniem umysłowym nie możewłaściwy efekt. Są uważane za praktycznie niemożliwe do nauczenia, nawet w specjalnych warunkach szkolnych.
Biorąc pod uwagę charakterystykę dzieci z tego typu upośledzeniem umysłowym, warto zauważyć, że ich słownictwo kształtuje się na poziomie ponad stu słów. Jednak mowa takich pacjentów ma charakter imitacyjny. Nie ma w nim samodzielnej historii, a sama treść nie jest poddawana zrozumieniu. Uczone, imbecylskie dzieci są w stanie nauczyć się liczyć do 20, a także opanować najprostsze elementy czytania i pisania.
Zgodnie z obowiązującymi przepisami są niekompetentni. Stosunkowo niedawno stwierdzono, że niektórzy z tych pacjentów są w stanie opanować pewne umiejętności, zdolności i wiedzę. Co więcej, jest to możliwe w ramach specjalnie opracowanego programu adaptacyjnego, który jest przewidziany przez federalny stanowy standard edukacyjny dla dzieci z upośledzeniem umysłowym.
Jako dorośli pacjenci mogą pracować w domu, wykonując najprostsze czynności (klejenie kopert lub pudełek). Jak pokazuje praktyka, osoby z umiarkowanym stopniem zapóźnienia znakomicie radzą sobie z zadaniami rolniczymi. Taka praca sprawia im radość dzięki możliwości samorealizacji.
Biorąc pod uwagę cechy dzieci z tego typu upośledzeniem umysłowym, można zauważyć, że mają one głębokie przywiązanie do bliskich. Ponadto rozwinęli takie uczucia jak uraza, wstyd i mściwość. Imbecyle mogą reagować na krytykę i pochwałę. IQ tych dzieci wynosi od 35 do 49 punktów.
Obciążenie
Uważa się, że ten rodzaj upośledzenia umysłowego odnosi się do łagodnego stopnia patologii. Po ukończeniu pięciu lat takie dzieci dość dobrze opanowują mowę. Większość z nich dba o siebie. Zachowanie i myślenie kretynów cechuje stereotypizacja i stereotypizacja, konkretność i niemożność zidentyfikowania zasadniczych cech tego, co ich otacza. Takie dzieci są słabe w krytykowaniu swoich działań. A ich wady somatyczne w postaci ogólnego osłabienia fizycznego, zaburzeń motorycznych, cech sfery kierunku emocjonalno-wolicjonalnego i innych cech znacznie ograniczają zakres ich pracy.
Nauczanie kretynów odbywa się w szkole pomocniczej. Przez dziewięć lat przebywania w jego murach są w stanie opanować materiał odpowiadający początkowemu poziomowi edukacji. Oznacza to, że zaczynają pisać, czytać, opanowywać proste konto.
Kredyni mają dostęp do prostego zawodu. Dostają pracę, żyją samodzielnie, a nawet biorą ślub. Tacy ludzie są uważani za zdolnych. Odpowiadają przed prawem za swoje czyny, uczestniczą w wyborach, służą w wojsku, dziedziczą majątek i tak dalej. IQ takich pacjentów mieści się w przedziale od 50 do 70 punktów.
Szkolenie
Jak już wspomniano, dzisiaj opracowano i z powodzeniem stosuje się dostosowany program dla dzieci z upośledzeniem umysłowym. Jego celem jest stworzenie w szkole jednolitego systemu, który zapewni normalne warunki pedagogiczne dla wszystkich kategorii uczniów. Dostosowany program dla dzieci z upośledzeniem umysłowym z pewnością uwzględnia wiek i indywidualne cechy psychologiczne takich uczniów, a także uwzględnia ich zdrowie neuropsychiczne i somatyczne.
W tym programie, poprawcze-rozwijanie i diagnostyczno-doradcze, jak również społeczne i zawodowe obszary działalności współdziałają ze sobą.
Cały system pracy nauczyciela posługującego się dostosowanym programem edukacyjnym polega na dołożeniu niezbędnych starań, aby zrekompensować braki w rozwoju dzieci, a także uzupełnić braki, które pojawiły się w okresie wcześniejsza edukacja. Jednocześnie nauczyciel dąży do tego, aby podopieczni jak najaktywniej przezwyciężali negatywne cechy sfery emocjonalnej i osobistej, normalizowali i doskonalili działania edukacyjne, zwiększając jednocześnie ich zdolność do pracy i poziom wiedzy.
Zaadaptowany program dla dzieci upośledzonych umysłowo przewiduje kształtowanie ich ogólnych zdolności uczenia się, korygowanie istniejących wad rozwojowych, a także prowadzenie prac lekarskich i profilaktycznych. Wszystkie te działania mają na celu zapewnienie chorym dzieciom osiągnięcia państwowych standardów edukacyjnych umiejętności i wiedzy uczniów. Najważniejszym zadaniem nauczyciela w tym przypadku jest ochrona i wzmocnienie zdrowia neuropsychicznego i fizycznego dzieci niepełnosprawnych, a także ich przystosowanie społeczne. Rola takich procesów jest nie do przecenienia.
