W tym artykule dowiesz się wszystkiego o Mirapex: jak wymienić ten lek, jakie jest jego działanie, przeciwwskazania do stosowania, skutki uboczne, specjalne instrukcje jego stosowania. Tabletki te mogą powodować nieprawidłowe zachowanie i wpływać na reakcje pacjenta. Dlatego przed przyjęciem leku Mirapeks należy dokładnie zapoznać się z instrukcją użytkowania. Porozmawiamy również o kompatybilności tych tabletek z innymi lekami.
Przedłużony „Mirapex”: ogólne informacje o leku i wskazaniach do stosowania
Aktywnym składnikiem Mirapexu jest pramipeksol. Składniki pomocnicze tabletek: powidon, mannitol, skrobia, aerosil, stearynian magnezu.
Ten lek jest stosowany w leczeniu idiopatycznego (niezależnego od innych zmian) zespołu niespokojnych nóg i choroby Parkinsona, a także innych określonychzaburzenia pozapiramidowe.
Forma uwalniania: tabletki Mirapex PD 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. Pakowane są w blistry po 10 sztuk, a następnie w opakowania kartonowe.
Pigułki w kolorze białym. Mają ściętą krawędź i płaski kształt po obu stronach, z których jedna ma głębokie wycięcie.
Pigułki należy przyjmować doustnie, niezależnie od posiłków. Dozwolone jest stosowanie leku w dowolnym momencie. Jednocześnie należy go pić wodą. Zaleca się podzielenie dziennej dawki na trzy dawki.
Mechanizm działania (farmakodynamika) tabletek Mirapex
Substancja czynna pramipeksol, która zawiera Mirapex, specyficznie i z wysoką selektywnością wzmacnia odpowiedź receptorów dopaminowych z podgrupy D2. Dzięki niemu kompensowany jest brak aktywności ruchowej w przypadku choroby Parkinsona. Dzieje się tak z powodu aktywacji receptorów dopaminy w prążkowiu. Jednocześnie pramipeksol zapobiega degeneracji ich neuronów, do której dochodzi w wyniku neurotoksyczności lub niedokrwienia. Hamuje lub zmniejsza tempo syntezy, metabolizmu i uwalniania dopaminy. Dzięki pramipeksolowi neurony są chronione przed toksycznym działaniem leku przeciwparkinsonowskiego Lewodopa. Ponadto, ze względu na jego działanie, zmniejsza się produkcja prolaktyny (w zależności od dawki).
W przypadku długotrwałego stosowania tabletek Mirapex w leczeniu choroby Parkinsona (ponad trzy lata) i zespołu niespokojnych nóg (ponad rok), nie wykryto spadku skuteczności pramipeksolu.
Procesy biochemiczne zachodzące z lekiemMirapex w organizmie pacjenta (farmakokinetyka)
Substancja czynna preparatu Mirapex jest całkowicie i szybko wchłaniana po podaniu doustnym. Jego zdolność do asymilacji (biodostępność) jest prawie absolutna - ponad 90%. Maksymalne stężenie leku w osoczu obserwuje się po 1-3 godzinach od jego użycia. Wraz z posiłkami zmniejsza się szybkość wchłaniania pramipeksolu. Jednocześnie ilość strawnego pokarmu nie zmienia się.
Pramipeksol nieznacznie wiąże się z białkami (mniej niż 20%). Ma dużą objętość dystrybucji – 400 litrów, co oznacza, że jego stężenie we krwi jest niskie. Lek w niewielkim stopniu podlega procesowi metabolicznemu. Około 90% dawki tabletek Mirapex jest wydalane przez nerki, podczas gdy 80% pozostaje niezmienione. W kale pramipeksol występuje w ilości mniejszej niż 2% podanej ilości leku. Tkanki i płyny ustrojowe są usuwane z tabletek Mirapex ze średnią szybkością 500 ml/min.
Stosowanie Mirapexu podczas ciąży
Czy tabletki Mirapex można stosować w czasie ciąży? Instrukcja użycia leku wyjaśnia, że wpływ leku na rozwój płodu w macicy i na proces laktacji nie był badany.
W trakcie eksperymentów na zwierzętach zbadano możliwy wpływ pramipeksolu na układy i narządy odpowiedzialne za proces zapłodnienia. Jednocześnie nie stwierdzono naruszeń rozwoju płodu podczas ciąży u królików i szczurów.
Brak wydzielania pramipeksolu do mleka matkizostał zbadany. Można jedynie założyć, że substancja może hamować laktację, ponieważ hamuje produkcję hormonu luteotropowego. Dlatego nie zaleca się przyjmowania tabletek Mirapex podczas karmienia piersią.
W czasie ciąży lek należy przyjmować tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla przyszłej matki przewyższają ryzyko dla płodu.
Przeciwwskazania do stosowania tabletek Mirapex
Mirapex nie powinien być przyjmowany w przypadku nadwrażliwości na pramipeksol, a także osób poniżej 18 roku życia.
Z szczególną ostrożnością zaleca się stosowanie tabletek z niskim ciśnieniem krwi i niewydolnością nerek.
Skutki uboczne Mirapexu na układ nerwowy
Mirapex to pigułka, która może wywołać następujące reakcje ze strony układu nerwowego:
- zamieszanie;
- nadmierne pragnienie snu lub jego brak;
- halucynacje;
- amnezja;
- astenia;
- zawroty głowy;
- zespół pozapiramidowy;
- hipestezja;
- drżenie;
- mioklonie;
- dystonia;
- przygnębiony;
- bzdury;
- tendencje samobójcze;
- hipokinezja;
- ataksja;
- niepokój;
- Złośliwy zespół neuroleptyczny.
To ostatnie objawia się hipertermią, zaburzeniami świadomości i myślenia, sztywnością mięśni, chwiejnością autonomiczną, akatyzją.
Skutki uboczne tabletek Mirapex na innychukłady ludzkiego ciała
Układ mięśniowo-szkieletowy może reagować na użycie Mirapexu następującymi objawami:
- hipertoniczność mięśni, ich skurcze, drgania;
- wystąpienie zapalenia stawów, miastenii lub zapalenia kaletki;
- ból w klatce piersiowej, szyi lub kręgosłupie (lędźwiowo-krzyżowy).
Mogą się również pojawić nieprawidłowości układu pokarmowego. Powoduje to:
- utrata apetytu;
- zaparcia;
- nudności;
- dyspepsja;
- wzdęcia;
- biegunka;
- wymiotować;
- suchość w ustach;
- odczucia cięcia w żołądku.
W przypadku układu oddechowego przyjmowanie preparatu Mirapex może spowodować rozwój zapalenia zatok, gardła, nieżytu nosa i zespołu grypopodobnego. Możliwe są również duszności, nasilony kaszel i zmiana głosu.
Jak tabletki Mirapex wpływają na układ sercowo-naczyniowy? Instrukcja użycia leku informuje o możliwym rozwoju tachykardii, arytmii, dusznicy bolesnej, hipotonii ortostatycznej.
Inne skutki uboczne
Podczas przyjmowania leku Mirapex na układ moczowo-płciowy mogą wystąpić komplikacje, takie jak zwiększone wypróżnienia i infekcje. Sugeruje to nawet spadek libido i potencji.
Ponadto możliwe jest podwójne widzenie, zaćma, zapalenie spojówek, porażenie akomodacyjne, alergie, a także utrata słuchu, ciśnienie wewnątrzgałkowe.
Inne działania niepożądaneorganizm:
- zwłóknienie zaotrzewnowe;
- wysięk opłucnowy;
- infiltracja płuc;
- odchudzanie;
- obrzęki obwodowe.
Sposób stosowania i dawkowania tabletek Mirapex
Musisz użyć środka w środku, 3 razy dziennie. Początkowa dawka tabletek Mirapex PD wynosi 0,375 mg na dobę. Należy stopniowo zwiększać objętość leku (co 7 dni), aż do uzyskania pożądanego efektu terapeutycznego. W drugim tygodniu leczenia należy codziennie przyjmować 0,75 mg, w trzecim - 1,5 mg, w czwartym - 2,25 mg, w piątym należy pić Mirapex 3 mg dziennie, w szóstym - 3,75 mg, siódmym - 4,5 mg.
W przewlekłej niewydolności nerek dawkowanie dostosowuje się na podstawie poziomu klirensu kreatyniny. Lekarz powinien przepisać dokładną ilość leku.
Konsekwencje przedawkowania podczas przyjmowania tabletek Mirapex
Jeśli dawkowanie zostało naruszone podczas stosowania preparatu Mirapex, prawdopodobnie mogą wystąpić następujące objawy: halucynacje, hiperkineza, wymioty, nudności, obniżenie ciśnienia krwi i pobudzenie.
Nie ustalono antidotum na tę sytuację. Nie odnotowano przypadków przedawkowania preparatu Mirapeks. Zaleca się leczenie objawowe, płukanie żołądka i obserwację dynamiczną. Jeśli podczas przedawkowania wystąpią objawy pobudzenia ośrodkowego układu nerwowego, należy zastosować leki przeciwpsychotyczne.
Interakcje tabletek Mirapex zinne narkotyki
Pramipeksol w niewielkim stopniu wiąże się z białkami osocza i ulega biotransformacji. Dlatego jego interakcja z innymi lekami wpływającymi na te procesy jest mało prawdopodobna.
Leki, które hamują lub hamują aktywne wytwarzanie substancji kationowych lub są wydalane przez kanaliki nerkowe, mogą reagować z tabletkami Mirapex. Instrukcja użytkowania wyjaśnia, że w tym przypadku nastąpi spadek szybkości oczyszczania tkanek i płynów biologicznych, albo z obu leków, albo z jednego z nich.
Jeśli takie leki są stosowane jednocześnie z tabletkami Mirapex, należy zwrócić uwagę na możliwe halucynacje, dyskinezy, pobudzenie. W przypadku pojawienia się takich objawów należy zmniejszyć dawkę leku.
Zgodność tabletek Mirapex z amantadyną i lewodopą
Co się dzieje, gdy Lewodopa i Selegilina są przyjmowane razem z tabletkami Mirapex na PD? Instrukcja mówi, że ani pierwszy, ani drugi nie wpływają na farmakokinetykę substancji czynnej. Jednocześnie tabletki Mirapex nie wpływają na całkowite przyswajanie przez organizm i eliminację lewodopy w naturalny sposób.
Interakcja pramipeksolu z lekiem „amantadyna” nie była badana. Ale ich kompatybilność jest możliwa w terapii, ponieważ mają podobne mechanizmy wydalania.
Po zwiększeniu dawki preparatu Mirapex zalecana jest ilość stosowanej lewodopyredukować. Jednocześnie liczba innych leków przeciw chorobie Parkinsona musi być stale utrzymywana na tym samym poziomie.
Cechy kompatybilności Mirapex z innymi lekami
Ze względu na możliwość kumulacji efektów zaleca się stosowanie tabletek Mirapex ze szczególną ostrożnością w połączeniu ze środkami uspokajającymi, alkoholem i lekami zwiększającymi stężenie pramipeksolu we krwi (np. z lekiem Cimetidine).
Specjalne instrukcje dotyczące używania tabletek Mirapex
Nie zaleca się przyjmowania opisanego przez nas leku jednocześnie z lekami przeciwpsychotycznymi.
W przypadku leczenia agonistą dopaminy znanymi skutkami ubocznymi są dezorientacja i halucynacje. W przypadkach stosowania tabletek Mirapex w połączeniu z lewodopą takie odchylenia obserwowano częściej w późniejszych stadiach choroby niż we wczesnych stadiach przy monoterapii.
Lekarz musi poinformować pacjentów o możliwym wystąpieniu halucynacji wzrokowych. Ten efekt uboczny wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i podejmowania odpowiedzialnych decyzji.
Po nagłym odstawieniu tabletek w przypadku choroby Parkinsona ujawniono początek zespołu objawów przypominającego złośliwy zespół neuroleptyczny.
Nieprawidłowe zachowanie podczas korzystania z Mirapex
Pacjenci i ich opiekunowie muszą być świadomi, że przyjmowanie leków dopaminergicznych, w szczególności tabletek„Mirapex” (opinie to potwierdzają), często powoduje nieprawidłowe zachowanie pacjenta. Może wystąpić hiperfagia (skłonność do przejadania się), patologiczne zakupy (obsesyjna chęć robienia wielu zakupów), nieodparty pociąg do hazardu i hiperseksualność. W takich przypadkach konieczne jest zmniejszenie dawki leku lub stopniowe zaprzestanie jego przyjmowania.
Uwaga podczas używania tabletek Mirapex
Mirapex lek należy stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi chorobami układu sercowo-naczyniowego. Podczas prowadzenia terapii lekami dopaminergicznymi istnieje ryzyko wystąpienia niedociśnienia ortostatycznego. Dlatego konieczna jest kontrola ciśnienia krwi, zwłaszcza na początkowym etapie leczenia.
W przypadku upośledzenia wzroku, konieczne jest regularne sprawdzanie go natychmiast po wyznaczeniu tabletek Mirapex, a następnie w określonych odstępach czasu.
Pacjenci powinni być świadomi, że lek może mieć działanie uspokajające. Znane są przypadki nagłego zasypiania i nadmiernej senności w trakcie codziennych czynności. W tym może się to zdarzyć w dowolnym momencie podczas obsługi skomplikowanych mechanizmów lub prowadzenia pojazdów.
Możliwość rozwoju czerniaka
W wyniku badań epidemiologicznych stwierdzono, że pacjenci z chorobą Parkinsona są narażeni na ryzyko zachorowania na czerniaka. Czy jest to spowodowane tą chorobą, czy innymi czynnikami, takimi jak stosowanie leku?Mirapex, nie ustalono.
Wzrost w zespole niespokojnych nóg
Jak Mirapex wpływa na zespół niespokojnych nóg? Informacje zwrotne od pacjentów sugerują, że leki dopaminergiczne mogą ją wzmocnić. Przejawia się to w postaci wcześniejszego wystąpienia objawów zespołu wieczorem, a czasem po południu. Objawy rozprzestrzeniają się również na inne kończyny. W 26-tygodniowym kontrolowanym badaniu klinicznym, które zostało zaprojektowane w celu zbadania tego efektu, nie było znaczącej różnicy między grupami pramipeksolu i placebo w pogorszeniu objawów zespołu.
Warunki przechowywania i data ważności
Tabletki Mirapex to leki z listy B. Muszą być przechowywane w ciemnym miejscu. W takim przypadku temperatura w pomieszczeniu nie powinna przekraczać 30 °C.
Okres trwałości leku wynosi 36 miesięcy (3 lata) od daty produkcji.
Stosowanie tabletek Mirapex w dzieciństwie i warunki ich zakupu
Lek jest przeciwwskazany do stosowania w dzieciństwie. Dozwolone jest przyjmowanie tabletek osobom, które ukończyły 18 rok życia. Mirapex jest dostępny w aptekach po okazaniu recepty.
Analogi Mirapex
Nie możesz kupić tabletek Mirapex z jakiegokolwiek powodu? Jak wymienić lek, powinien zostać poproszony przez farmaceutę lub lekarza. Oferujemy następujące analogi.
- Tabletki Motoram. Wskazania do stosowania: choroba Parkinsona. Może być stosowany jako monoterapia lub w połączeniu z lekiem„Lewodopa”. Stosowany również w przypadku ciężkiego idiopatycznego lub umiarkowanego zespołu niespokojnych nóg.
- Tabletki Oprimea. Przeznaczenie: lek przeciwparkinsonowski stymulujący transmisję dopaminergiczną do ośrodkowego układu nerwowego.
- Tabletki pramipeksolu. Środek terapeutyczny jest stosowany w chorobie Parkinsona. Ogólnie przyjmuje się, że mechanizm jej działania jest bezpośrednio związany ze zdolnością substancji pramipeksol do stymulacji receptorów dopaminowych w prążkowiu.
Tabletki "Mirapex" - analogi czy oryginalne? Żadnego samoleczenia
Powyższa lista zawiera leki, które są analogami tabletek Mirapex. Mają taką samą unikalną, niezastrzeżoną nazwę międzynarodową (lub kod ATC), jak zaleca WHO (Światowa Organizacja Zdrowia).
Jeśli musisz poddać się leczeniu tabletkami Mirapex, analogi mogą być również świetną alternatywą. Ale przed wymianą przepisanej terapii skonsultuj się ze specjalistą. Pod żadnym pozorem nie stosuj samoleczenia! Może to spowodować nieodwracalne negatywne skutki dla Twojego zdrowia.
Uwaga! Ten artykuł opisujący preparat Mirapeks jest rozszerzoną i uproszczoną wersją oficjalnej instrukcji użytkowania. Informacje o leku są prezentowane w celu zapoznania się. W żadnym wypadku nie używaj go jako przewodnika do samoleczenia.
