Istnieje wiele chorób, w których system obronny postrzega komórki własnego ciała jako obce, po czym zaczyna je błędnie atakować. Większość patologii autoimmunologicznych ma charakter przewlekły i stanowi poważne zagrożenie dla zdrowia. Aby zidentyfikować te dolegliwości na jak najwcześniejszym etapie ich rozwoju, lekarze przepisują analizę ANF. Skrót ten oznacza „czynnik przeciwjądrowy”. Niektóre raporty określają badanie jako ANA. Znaczenie oznacza „analizę przeciwciał przeciwjądrowych”. ANF jest klinicznie istotnym wskaźnikiem, który pomaga lekarzowi stworzyć najskuteczniejszy schemat leczenia i zapobiegać rozwojowi powikłań.
Istota metody
Materiałem biologicznym do badań jest krew. Kiedy jakikolwiek patogenny mikroorganizm dostanie się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać specyficzne przeciwciała, których zadaniem jest niszczenie obcych antygenów. Istotą metody jest wykrywanie i ilościowe oznaczanie tych substancji w płynnej tkance łącznej.
Lekarze twierdzą, że badanie krwi ANF jest badaniem laboratoryjnym o wysokim stopniu zawartości informacji. Z jego pomocą możliwe jest zidentyfikowanie wszelkich patologii autoimmunologicznych już na wczesnym etapie ich rozwoju.
Swoiste przeciwciała są również często wykrywane u osób cierpiących na ciężkie zapalenie wątroby, onkologię i niektóre choroby zakaźne. Substancje te można znaleźć również u osób zdrowych. Ta sytuacja wymaga zintegrowanego podejścia do identyfikacji przyczyny.
Analiza ANF czasami obejmuje ocenę ilościowej zawartości immunoglobulin. Ich obecność może wskazywać na rozwój kolagenozy i chorób reumatycznych.
Wskazania
Ważne jest, aby wiedzieć, że badanie krwi ANF jest badaniem zalecanym w celu potwierdzenia lub wykluczenia obecności patologii autoimmunologicznych, a także oceny skuteczności leczenia.
Lekarz może podejrzewać chorobę na podstawie następujących objawów:
- Przedłużająca się gorączka bez widocznej przyczyny.
- Ból w stawach.
- Większy stopień zmęczenia.
- Bóle mięśni i stawów.
- Objawy skórne bez widocznej przyczyny.
- Częste epizody skurczów mięśni.
- Podwyższona temperatura ciała.
- Utrata wagi.
- Regularne epizody nudności.
- Ból głowy.
- Słabosłyszący.
- Biegunka.
Ponadto analiza ANF jest zalecana w przypadku podejrzenia choroby reumatycznej. Badanie przeprowadza się po otrzymaniuwyniki diagnostyki laboratoryjnej, w której wzrastają wartości ESR, CEC i białka C-reaktywnego.
Co pokazuje
Test krwi ANF ujawnia patologie o charakterze autoimmunologicznym. Badanie ma charakter informacyjny dla następujących chorób:
- Toczeń rumieniowaty układowy.
- Ostre rozsiane zapalenie mózgu i rdzenia.
- Choroba Sjogrena.
- Reumatoidalne zapalenie stawów.
- Łysienie plackowate.
- Choroba Addisona.
- Zsztywniające zapalenie stawów kręgosłupa.
- Zespół antyfosfolipidowy.
- Autoimmunologiczna niedokrwistość hemolityczna.
- Pemfigoid pęcherzowy.
- Autoimmunologiczne zapalenie wątroby.
- Celiakia.
- Patologi autoimmunologiczne ucha wewnętrznego.
- Choroba Chagasa.
- Zespół Churga-Straussa.
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc.
- Zapalenie skórno-mięśniowe.
- Choroba Crohna.
- Cukrzyca typu I.
- Syndrom Goodpasture.
- Zapalenie tarczycy Hashimoto.
- Choroba Gravesa.
- Zespół Guillain-Barré.
- Choroba Kawasaki.
- Ropne zapalenie hydraden.
- Pierwotna nefropatia.
- Idiopatyczna plamica małopłytkowa.
- Śródmiąższowe zapalenie pęcherza.
- Toczeń rumieniowaty.
- Zespół Sharpe'a.
- Twardzina pierścieniowata.
- Stwardnienie rozsiane.
- Narkolepsja.
- Neuromiotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Łuszczyca.
- Zjawisko Raynauda.
- Zapalenie naczyń.
- Ziarniniakowatość Wegenera.
To jest niepełna lista chorób. Ważne jest, aby analiza ANF wykazała rozwój patologii autoimmunologicznych na najwcześniejszym etapie ich przebiegu. Dzięki temu lekarz może decydować o taktyce leczenia i dalej oceniać jego skuteczność.
Przygotowanie
Pobieranie próbek biomateriałów odbywa się rano. Konieczne jest oddanie krwi na pusty żołądek. Ostatni posiłek należy spożyć co najmniej 4 godziny przed. Jednocześnie dozwolone jest picie wody w dowolnym czasie i w dowolnych ilościach. Alkohol jest zabroniony.
Odpoczynek jest pokazany 1 dzień przed badaniem. Stres fizyczny i psycho-emocjonalny często prowadzi do fałszywego wyniku. Palenie jest zabronione na pół godziny przed oddaniem krwi.
Konieczne jest poinformowanie lekarza o przyjmowanych lekach podczas przepisywania testu ANF. Wynika to z faktu, że aktywne składniki niektórych leków wywołują wytwarzanie przeciwciał i mogą również powodować toczeń polekowy. Wyniki fałszywie ujemne są często wynikiem przyjmowania glikokortykosteroidów.
Jeżeli pacjentowi przepisano fizjoterapię lub badania instrumentalne, należy je przeprowadzić dopiero po oddaniu krwi.
Pobieranie próbek biomateriałów
Przeprowadza się to rano. Materiałem biologicznym jest krew żylna. Jego próbkowanie odbywa się zgodnie ze standardowym algorytmem. Z reguły krew pobierana jest z żyły znajdującej się w zgięciu łokcia.
Po uzyskaniu płynnej tkanki łącznej zostanie ona wyizolowanaserum. To ona jest niezbędna do analizy.
Rodzaje badań i ich opisy
Obecnie możliwe jest wykrywanie przeciwciał w biomateriale na kilka sposobów:
- Korzystanie z pośredniej mikroskopii immunofluorescencyjnej. Jeśli we krwi obecne są określone substancje, zaczną wiązać się z określonymi antygenami jądrowymi. W laboratoriach stosuje się elementy, które mogą świecić w oddzielnym widmie. Następnie biomateriał jest dokładnie badany pod mikroskopem. Chorobę można podejrzewać po rodzaju blasku. Ta metoda jest uznawana za najbardziej informacyjną w odniesieniu do określania wartości przeciwciał przeciwjądrowych. Jedną z odmian tej techniki jest badanie z wykorzystaniem komórek HEp. Analiza ANF w tym przypadku polega na pobraniu biomateriału z krtani. Proces ten nie wiąże się z występowaniem bolesnych i innych nieprzyjemnych doznań. Ważne jest, aby wiedzieć, że badanie krwi ANF HEp-2 jest obecnie najdokładniejszym badaniem. Komórki nabłonka krtani są inkubowane z surowicą, po czym łączy się je również z substancjami fluorescencyjnymi.
- Za pomocą testu immunoenzymatycznego. Jego istota polega na tym, że gdy zachodzi związek między przeciwciałami a antygenami, zmienia się kolor roztworu. Obecność tego lub innego odcienia pozwala podejrzewać obecność pewnej patologii.
Lekarz prowadzący powinien zająć się interpretacją analizy ANF. W przypadku pozytywnych wyników testów zalecane są dodatkowe testy. Ostateczna diagnoza nie opiera się na wnioskach jednegoanaliza.
Wartości normalne
Najlepszy wynik to taki, w którym nie ma przeciwciał przeciwjądrowych. Warto jednak pamiętać, że można je znaleźć również u osób doskonale zdrowych. W takim przypadku wskazane jest ponowne badanie.
Normalna analiza ANF - miano nie większe niż 1:160. Jednocześnie wskaźnik ten dotyczy zarówno dorosłych, jak i dzieci.
Przepisując badanie krwi ANF, ważne jest, aby wziąć pod uwagę następujące informacje:
- Niskie miana nie gwarantują, że nie ma patologii autoimmunologicznej. Według statystyk, 5% pacjentów z toczniem rumieniowatym układowym ma negatywne wyniki testów.
- Jeśli dana osoba ma wszystkie objawy choroby autoimmunologicznej, a analiza jednocześnie wskazuje na coś przeciwnego, lekarz nie wyklucza obecności choroby. W takich sytuacjach dodatkowo przeprowadza się test immunoenzymatyczny.
Analiza ANF przeprowadzona przy użyciu komórek HEp-2 jest uważana za normalną, jeśli miano nie jest wyższe niż 1:160. Wynik powyżej 1:640 wskazuje na zaostrzenie patologii reumatycznych. W okresie remisji choroby miano spada do 1:320. W takim przypadku tylko lekarz będzie w stanie zidentyfikować fakt, o czym świadczy tak niski wskaźnik, na podstawie historii i indywidualnych cech stanu zdrowia pacjenta.
Zaktualizowano ANF
Przeciwciała przeciwjądrowe wiążą się z antygenami, tworząc kompleks immunologiczny. To z kolei jest czynnikiem wyzwalającym rozwój procesu zapalnego w ścianachstatki. W rezultacie u osoby pojawiają się pierwsze niepokojące objawy chorób ogólnoustrojowych. Analiza pokazuje wysokie miana.
W tym przypadku patologię można zidentyfikować, określając rodzaj poświaty. Interpretacja wyników:
- Jednorodne. Taki blask może wskazywać na obecność tocznia rumieniowatego układowego, przewlekłego zapalenia wątroby i twardziny skóry.
- Peryferyjne. Zawsze mówię o toczniu rumieniowatym układowym.
- Granulat. Możliwe choroby: zespół Sjögrena, toczeń rumieniowaty układowy, reumatoidalne zapalenie stawów, mieszana patologia tkanki łącznej.
- Jądrowe. Ten rodzaj blasku jest charakterystyczny dla tocznia rumieniowatego układowego, zapalenia wielomięśniowego, zespołu Sjögrena i twardziny skóry.
- Centromer. Możliwe patologie: zwapnienie skóry, dysfunkcja przełyku, zespół Raynauda, teleangiektazje, sklerodaktylia.
- Cytoplazmatyczne. Taki blask wskazuje na autoimmunologiczne choroby wątroby lub zapalenie wielomięśniowe.
ANF obniżony
Obniżenie poziomu przeciwciał przeciwjądrowych ma znaczenie kliniczne tylko w przewidywaniu i monitorowaniu istniejących i wcześniej zidentyfikowanych chorób ogólnoustrojowych.
Wskaźnik ANF zależy bezpośrednio od intensywności procesu patologicznego. Pod tym względem jego zmniejszenie jest korzystnym znakiem, wskazującym, że leczenie było skuteczne, a choroba weszła w remisję.
Leczenie
Każda patologia o charakterze autoimmunologicznym wymaga specyficznego podejścia terapeutycznego. Celem przeprowadzenia badania krwi na ANF jest identyfikacja przeciwciał w płynnej tkance łącznej i ocena charakteru ich interakcji z określonymi antygenami. Na podstawie wyników diagnozy lekarz może wstępnie postawić diagnozę. Aby to potwierdzić, potrzebne są dodatkowe badania. I dopiero potem lekarz opracowuje plan leczenia. Wybór leków zależy bezpośrednio od rodzaju patologii wykrytej u danej osoby.
Koszt
Możesz przystąpić do testu ANF w niezależnym laboratorium, prywatnej klinice lub publicznej placówce medycznej. Ważne jest, aby wiedzieć, że nie wszystkie kliniki budżetowe zapewniają taką usługę. Jeśli chodzi o jego dostępność, musisz sprawdzić w rejestrze.
Badania są opłacane nawet w państwowych instytucjach medycznych. Koszt analizy bezpośrednio zależy od polityki cenowej kliniki, na którą składa się wiele czynników. Minimalna cena to 1000 rubli, maksymalna nie przekracza 1700 rubli. Ponadto za pobranie krwi trzeba dodatkowo zapłacić. Koszt tej usługi z reguły nie przekracza 200 rubli.
Na zakończenie
ANF oznacza czynnik przeciwjądrowy. Normalnie nie powinien być obecny we krwi zdrowego człowieka lub jego stężenie powinno być mniejsze niż 1:160. Zalecana jest analiza ANF w celu zidentyfikowania patologii o charakterze autoimmunologicznym u pacjenta na najwcześniejszym etapie ich rozwoju.
Istota metody: gdy środki prowokujące wnikają w ciałosystem obronny zaczyna wytwarzać przeciwciała. Ich zadaniem jest atakowanie antygenów i ich niszczenie. Aby wykryć tę reakcję u pacjenta, pobiera się krew żylną, a następnie oddziela surowicę. Do tego ostatniego dodawane są specyficzne antygeny i oceniane są dalsze reakcje.
