Wielu rodziców boryka się z takim problemem jak naczyniak krwionośny u dzieci. Jest to łagodna formacja, która pojawia się w dzieciństwie. Nie panikuj, jeśli dziecko ma tak czerwoną plamkę. Jak zachować się w takiej sytuacji, zostanie szczegółowo omówione poniżej.
Opis ogólny
Naczyniak u dzieci poniżej pierwszego roku życia jest dość powszechną chorobą. Nowotwór ten jest nowotworem łagodnym, który może pojawić się przy urodzeniu lub w pierwszych miesiącach życia dziecka. Maksymalny okres, w którym może pojawić się naczyniak krwionośny, to 2 miesiące.
Co dziesiąte dziecko na planecie ma podobny nowotwór. Naukowcy nadal nie są zgodni co do przyczyny takiej anomalii. Istnieje jednak kilka teorii na ten temat. Statystyki mówią, że w większości przypadków naczyniaki pojawiają się u dziewcząt. Chłopcy są znacznie mniej podatni na tę chorobę. Na 3 dziewczynki przypada tylko 1 chłopiec.ma naczyniaka krwionośnego.
Prezentowany nowotwór może wyglądać jak mała plamka. Jest płaski i może mieć różne rozmiary. Istnieją również obszerne naczyniaki krwionośne. Czasami rosną wszerz lub w głąb. Co więcej, wielkość takiej edukacji może być dowolna. Występują bardzo duże naczyniaki krwionośne. Może być też kilka. Jeśli na ciele jest więcej niż trzy takie nowotwory, to są one również na narządach wewnętrznych.
Naczyniaki u dzieci mają jedną główną cechę, która odróżnia je od innych podobnych patologii. Składają się ze zdegenerowanych komórek wewnętrznej powierzchni naczyń. Jednocześnie u zdecydowanej większości dzieci takie formacje przechodzą same bez pomocy z zewnątrz.
Przyczyny wystąpienia
Naczyniak na twarzy dziecka lub innych częściach ciała może powodować poważne obawy rodziców. Przyczyny pojawienia się takich nowotworów nie są wiarygodnie znane nauce. Istnieje wiele hipotez, które nie zostały jeszcze potwierdzone. Jednak nie można im zaprzeczyć.
Warto zauważyć, że lekarze są zgodni tylko w jednym. Charakter występowania takich patologii wyklucza dziedziczność. Naukowcy odkryli, że mechanizm występowania naczyniaka krwionośnego zaczyna się na etapie rozwoju układu naczyniowego płodu. Występuje w pierwszym trymestrze ciąży. Z nieznanych nauce przyczyn komórki śródbłonka (wewnętrzna powierzchnia naczyń krwionośnych) trafiają w miejsca dla nich nieprzeznaczone. Po urodzeniu degenerują się w łagodne guzy.
Powstać naczyniak krwionośnymoże na skórze, błonach śluzowych, a nawet na narządach wewnętrznych. Po urodzeniu rozwija się, rośnie. Jednak prawie zawsze w wieku 5-7 lat dziecko nie ma takich patologii. Ryzyko takiej patologii wzrasta, jeśli ciąża jest mnoga, dziecko urodziło się przedwcześnie, wiek matki przekracza 38 lat. Również rzucawka podczas ciąży znacznie zwiększa ryzyko naczyniaka.
Nowoczesne metody leczenia naczyniaków u dzieci pozwalają szybko i łatwo pozbyć się takich formacji. Znając jednak cykl życia takich formacji, można zdecydować o celowości interwencji chirurgicznej.
Fazy rozwoju
Naczyniak u dziecka na głowie, twarzy, częściach ciała najczęściej znajduje się w „bezpiecznych” miejscach. Znajduje się w pewnej odległości od ważnych narządów i błon śluzowych. Są jednak wyjątki. W niektórych przypadkach operacja jest niezbędna.
W innych przypadkach nowotwór musi być obserwowany. Ma kilka etapów rozwoju. Pojawia się pierwszy naczyniak krwionośny. Może się to zdarzyć jeszcze w macicy lub w ciągu pierwszych kilku tygodni po urodzeniu. Potem przychodzi faza aktywnego wzrostu. Trwa do ukończenia przez dziecko pierwszego roku życia. Potem jego wzrost spowalnia i zatrzymuje się. Wtedy w ogóle przestaje rosnąć.
Po tym rozpoczyna się odwrotna faza rozwoju. Naczyniak zaczyna się stopniowo zmniejszać. Faza inwolucji i całkowitego zaniku nowotworu następuje, gdy dzieckoosiąga wiek 5-7 lat. W niektórych przypadkach proces ten trwa do 10 lat. Jednocześnie na skórze nie pozostają nawet ślady naczyniaka.
Według statystyk 50% takich formacji znika, gdy dziecko kończy pięć lat. Z pozostałej masy dzieci z naczyniakiem krwionośnym 70% pożegna się w wieku 7 lat. Kolejne 28-29% z nich zapomni o guzie do 9-10 roku życia. Tylko u 1-2% dzieci takie formacje degenerują się w inne formy patologii i nie znikają same. Ponowne pojawienie się naczyniaka krwionośnego jest absolutnie wykluczone. Przechodzi bez konsekwencji.
Odmiany
Istnieje kilka odmian takich nowotworów. Naczyniak jamisty u dzieci to guz składający się z rozszerzonych naczyń z ubytkami. Zawierają krew żylną lub tętniczą. Najczęściej tego typu naczyniaki rozprzestrzeniają się wzdłuż skóry, nie pogłębiają się.
Niebezpieczna jest tego typu formacja, która pojawia się w wątrobie. Może również występować w innych narządach, które charakteryzują się obfitym ukrwieniem. Niezwykle trudno je zidentyfikować. Dopiero po wystąpieniu powikłań można taki guz zdiagnozować.
Bardzo niebezpieczne naczyniaki jamiste w wątrobie, śledzionie, mózgu. W przypadku przypadkowego urazu może wystąpić pęknięcie guza. Rezultatem jest krwawienie wewnętrzne, które może być śmiertelne.
Naczyniak u dziecka na wardze, na twarzy może być kapilarny. Nigdy nie wpływa na wewnętrzne warstwy i naczynia skóry właściwej. Te są ze sobą powiązanenaczynia włosowate. Ich pęknięcie jest niezwykle rzadkie. Średnica takiego nowotworu nie przekracza 1 cm.
Naczyniak mieszany to nowotwór naczyń włosowatych i jamistych, który połączył się ze sobą. Ta formacja jest niebezpieczna, ponieważ na zewnątrz może wyglądać jak zwykły naczyniak krwionośny. Jednak jego rozpad jest prawdopodobny.
Objawy
W klasyfikacji międzynarodowej (ICD-10) naczyniakowi krwionośnemu u dzieci przypisywany jest specyficzny kod - D18.0. Jest to powszechna nazwa każdego rodzaju takich nowotworów. Mają wiele objawów, o których rodzice powinni wiedzieć. Często takie guzy pojawiają się na skórze głowy, a także na twarzy (powieki, policzki, nos), w jamie ustnej, na genitaliach, w górnej części ciała, na rękach, nogach, kościach i narządach wewnętrznych.
Rozmiar plamki może się różnić. Może mieć tylko kilka milimetrów lub zajmować około 15 cm powierzchni, a nawet więcej. Kształt plamki może być inny. Jego kolor również waha się od jasnoróżowego do bordowego, z niebieskawym odcieniem. Ta formacja jest cieplejsza niż otaczająca tkanka.
Oprócz pęknięć, niebezpieczeństwo takich formacji tkwi w ich infekcji. Ponadto naczyniak krwionośny może rosnąć w głąb. Może uciskać tkanki, oddziaływać na narządy wewnętrzne. Jeśli taka formacja pojawi się na błonach śluzowych, w uszach, na nosie, a także aktywnie się rozwija, może prowadzić do upośledzenia słuchu, węchu, wzroku itp.
Według opinii, naczyniak krwionośny u dziecka mija do końca okresu dojrzewania. Jednak w jego centrumpojawiają się jaśniejsze obszary. Stopniowo rozprzestrzeniają się na peryferie. Ten proces może potrwać kilka lat. Jeśli usunięcie nowotworu nie jest zalecane, wystarczy cierpliwie poczekać, aż plama sama zniknie.
Diagnoza
Naczyniak u dziecka na twarzy, tułów wymaga właściwej diagnozy. Specjalista medyczny będzie mógł doradzić rodzicom, aby nie uciekali się do leczenia chirurgicznego lub odwrotnie, wymagana jest operacja. Chirurg kontroluje stan pacjenta. Możesz również skonsultować się z pediatrą lub dermatologiem.
W niektórych przypadkach wymagana jest dodatkowa konsultacja z innymi specjalistami medycznymi. Może to być okulista, otolaryngolog, urolog lub ginekolog. Jeśli formacja znajduje się w okolicy ust, musisz udać się do dentysty.
W trakcie diagnozy lekarz bada pacjenta. Nowotwór jest dotykany palpacją, wykonuje się osłuchiwanie. Naczyniaka mierzy się średnicę. Będziesz także musiał wykonać koagulogram i przekazać analizę liczby płytek krwi.
Aby określić, jak głęboko rośnie naczyniak krwionośny, lekarz przepisze USG. Pozwoli to na kompleksową ocenę cech kształcenia i podjęcie decyzji o dalszych działaniach. Jednocześnie określane są cechy ukrwienia naczyniaka krwionośnego, jego interakcja z innymi naczyniami.
W niektórych przypadkach wykonywane są zdjęcia rentgenowskie. Pozwala to ocenić stan otaczających tkanek.
Kiedy wyświetlane jest usuwanie?
Usuwanie naczyniaka krwionośnego u dzieci przeprowadza się w wielu przypadkach. Operacja jest wymagana, jeślinowotwór znajduje się na błonie śluzowej. Może to być krtań lub jama ucha. Pamiętaj również o usunięciu naczyniaka krwionośnego oka u dzieci. Jeśli nie zostanie to zrobione, gdy nowotwór wejdzie w fazę aktywnego wzrostu, może zaszkodzić dziecku. Może stracić wzrok, słuch. Jeśli naczyniak znajduje się w krtani, gdy rośnie, dostęp tlenu do płuc może zostać całkowicie zablokowany.
Usuwaniu podlegają również guzy, które znajdują się w pobliżu otworów fizjologicznych, takich jak usta, nos, odbyt itp. Wzrost naczyniaka jest nieprzewidywalny. Może gwałtownie zacząć się rozszerzać do wewnątrz. Jednocześnie jest w stanie całkowicie zablokować otwór, obok którego się znajduje.
Podlega również usunięciu guza, który znajduje się w miejscach zwiększonego urazu. Na przykład na brzuchu lub na boku taką formację można łatwo dotknąć ubraniem. Prawdopodobieństwo takiego wyniku jest szczególnie wysokie na pasku, gdzie zapinane są spodnie i spódnice. Na brzuchu lub w innych łatwo dostępnych miejscach niemowlęta mogą po prostu oderwać taki nowotwór. Zakryje trochę, jak zwykła rana. Jednak zakażenie naczyniakiem krwionośnym jest bardzo niebezpieczne.
Ponadto lekarz zaleci usunięcie guza, jeśli dziecko ma już 1,5 roku i nadal rośnie. Jeśli dziecko ma 10 lat, a formacja nie zniknęła, wskazana jest również operacja. Jest to rzadkie, ale w 1-2% przypadków taka sytuacja ma miejsce.
Leczenie chirurgiczne
Dzisiaj żadna nowoczesna klinika nie usuwa naczyniaków skalpelem. Istnieje wiele sposobów, które pozwalają na szybkie i sprawne wykonanie zabiegu. Leczenie chirurgiczne jest ostatecznością, gdy inne metody nie rozwiązują problemu.
Jednym z najnowocześniejszych podejść jest laserowe usuwanie naczyniaków u dzieci. Taki laser dokładnie i warstwowo usuwa patologiczne tkanki. Dokładność działań chirurga jest bardzo wysoka. Jednocześnie zdrowe tkanki nie ulegają uszkodzeniu.
Usuwanie naczyniaka za pomocą lasera u dzieci odbywa się bezdotykowo. To całkowicie sterylna procedura. W tym przypadku technika jest całkowicie bezkrwawa. Lekarz wizualnie kontroluje swoje działania. Jednocześnie efekt kosmetyczny po laseroterapii będzie wysoki. Zabieg wykonywany jest w znieczuleniu miejscowym. Jest to możliwe, jeśli naczyniak jest mały.
Przy znacznym rozmiarze guza leczenie będzie znacznie trudniejsze i dłuższe. Operacja wykonywana jest w znieczuleniu ogólnym. Jeśli obszar formacji jest duży, będziesz musiał pobrać płat dawcy z części ciała, która będzie pod ubraniem. Jest to szczególnie ważne przy wykonywaniu zabiegu na twarzy, powiece. Taka interwencja jest przeprowadzana tylko w wyjątkowych przypadkach. W tym czasie dziecko otrzymuje transfuzję krwi.
Leczenie zachowawcze
Naczyniak u dzieci można leczyć zachowawczo. Jednym z popularnych podejść jest krioterapia. W tym przypadku stosuje się śnieg z dwutlenkiem węgla. Ta metoda ma zastosowanie w przypadku naczyniaków o średnicy do 2,5 cm.
Śnieg węglowy jest nakładany na miejsce guza. W tym samym czasie wychwytywane są zdrowe tkanki około 0,5 cm Następnie można zaobserwować wygląd przygnębionej powierzchni. Pęcznieje, zamienia się w bańkę. Następnie pojawia się skórka. Odpada po 2 tygodniach.
Inną opcją jest użycie zastrzyków. Działają obliterująco na naczynia naczyniaka krwionośnego. Po takim zabiegu na jego miejscu pojawia się tkanka łączna. Jako substancję czynną stosuje się alkohol i roztwór chininy.
Za pomocą iniekcji powstaje wałek infiltracyjny. Powstaje najpierw wokół guza. Wtedy taka edukacja jest skoncentrowana w jej centrum. Procedurę powtarza się raz w tygodniu. W tym czasie obrzęk powinien zniknąć. Jeśli guz znajduje się na powiece lub w jamie ustnej, metody chirurgiczne będą dość trudne do wykonania. Dlatego stosuje się to podejście. Zastrzyki okazały się skuteczne.
Jeśli naczyniak jest mały, lekarz może zalecić elektrokoagulację. Wielkość guza nie powinna przekraczać 5 mm. Jest pod wpływem prądu elektrycznego. W rezultacie tkanki formacji ulegają koagulacji. Następnie pojawia się skórka. Z czasem znika samoistnie.
Radioterapia stosowana jest w leczeniu nowotworów podskórnych. To jedna z nielicznych metod, która pozwala na usunięcie takich guzów na narządach wewnętrznych. Radioterapia ma zły wpływ na cały organizm pacjenta. Dlatego przepisuje się go nie wcześniej niż w 6. miesiącu życia dziecka.
Opinie rodziców
Rodzice, u których zdiagnozowano naczyniaka krwionośnego, często nalegają na operację lub inne leczenie guza. Jednak z biegiem czasu, jeśli lekarz tego nie zrobizaleca takie interwencje, zgadzają się ze stwierdzeniem, że nie warto leczyć naczyniaka. Jeśli jest w bezpiecznym miejscu, najlepiej pozwolić jej przejść sama. Wiele zabiegów, choć są tak bezpieczne, jak to tylko możliwe, nie może zagwarantować, że po takich ekspozycjach nie będzie blizn. Dlatego rodzice mówią, że jeśli lekarz nie zaleci operacji, guz powinien być po prostu monitorowany.
Rozważając występowanie i leczenie naczyniaka krwionośnego u dzieci, rodzice będą mogli podjąć właściwą decyzję o kolejnych krokach.