Varicocele brzmi dość nietypowo, ale ta patologia jest dość powszechna wśród mężczyzn i jest zniekształceniem żylaków zlokalizowanych w powrozie nasiennym i jądrach. Taka dolegliwość ma wiele nie do końca przyjemnych objawów, po których może nastąpić naruszenie procesu spermatogenezy i problemy ze zdrowiem rozrodczym, przechodzące we wczesną niepłodność. W tym artykule dowiemy się, dlaczego żylaki powrózka nasiennego są niebezpieczne, jak objawia się ta patologia i jaka jest opinia specjalistów na temat leczenia.
Charakterystyka choroby
Wśród wielu chorób natury urologicznej żylaki powrózka nasiennego występują u jednego na dziesięciu mężczyzn, którzy udali się do lekarza z dolegliwościami związanymi z obrzękiem, bolesnością i obrzękiem pachwiny.
Nazwa choroby to łacina, co dosłownie oznacza „opuchnięte żyły, obrzęki”.
Kilka faktówo żylakach powrózka nasiennego:
- Reprezentuje patologię, w wyniku której zmieniają się żyły jądra i powrózka nasiennego.
- Najczęstsze zmiany to wewnętrzna żyła nasienna i lewa żyła jądra.
- 67% wszystkich objawów żylaków żylnych występuje po lewej stronie ciała.
- Rozszerzenie naczyń niestety jest nieodwracalnym i trwałym zjawiskiem.
- W wyniku ścieńczenia ścian naczyń krwionośnych dochodzi do deformacji żył, pojawiają się sęki.
- Krew przepływa przez zdeformowane naczynia coraz wolniej.
- W rezultacie w naczyniach jądra i powrózka nasiennego dochodzi do zastój krwi.
- Występuje stan zapalny otaczających tkanek i ich późniejszy obrzęk.
- W miarę nasilania się obrzęku pojawia się ból, uczucie ciężkości i dyskomfortu, które przeszkadzają mężczyźnie przy każdym ruchu.
- Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków powrózka nasiennego? Jeśli choroba postępuje, możliwy jest proces spermatogenezy, co z kolei jest przyczyną wczesnej niepłodności męskiej.
Powód rozwoju
Obecnie lekarze wyróżniają trzy główne przyczyny rozwoju żylaków powrózka nasiennego:
- Wzrost ciśnienia w żyłach nerkowych.
- Wada żyły jąder. Może być zastawkowy lub anatomiczny.
- Połączenie obu patologii.
Czasami patologia może wystąpić w wyniku ciągłego wysiłku fizycznego i przepracowania, co powoduje wzrost ciśnienia w jamie brzusznej lub ucisk nerekstatki.
Jakie jest niebezpieczeństwo żylaków powrózka nasiennego? To pytanie interesuje wielu. Zastanówmy się.
Proces występowania patologii
- Anatomicznie pierścień pachwinowy jest połączony z jądrem za pomocą powrózka nasiennego.
- Ważne jest, aby wewnątrz pierścienia pachwinowego znajdował się nie tylko nasieniowód, ale także naczynia: żylne, limfatyczne, tętnicze.
- Istnieją specjalne zastawki w żyle, które regulują odpływ krwi.
- Żylaki dotyczą splotu wiciowatego zlokalizowanego w pępowinie.
- Żyłka nasienna rozszerza się, jej ściany stają się cieńsze, pojawiają się sęki.
- Występuje naruszenie odpływu krwi z naczyń jąder.
- Jeśli po lewej stronie występuje wada anatomiczna, odpływ krwi po lewej stronie jest utrudniony.
- W wyniku upośledzenia przepływu limfy i krwi może wystąpić zapalenie lub całkowite pęknięcie żył, a następnie krwotok do moszny.
- Postępujące żylaki powrózka nasiennego mogą powodować niepłodność u mężczyzn.
Przyczyny upośledzenia przepływu krwi
- Uznaje się to za normalne, gdy w pozycji stojącej przepływ krwi przez żyły jest kierowany z żył nerkowych do splotu wiciowatego.
- W pozycji leżącej na plecach przepływ krwi przez żyły powinien być skierowany z żył jąder do żył nerek.
- W przypadku rozszerzenia i deformacji naczyń żylnych rozpoczyna się progresja żylaków powrózka nasiennego.
- Jeśli w naczyniach nerkowych występuje chroniczne nadciśnienie, krew jest odprowadzana przez naczynia oboczne. Jednym z takich naczyń jest żyła jąder.
- Nadciśnienie nerkowe może być spowodowane zakrzepicą naczyń i wadą anatomiczną.
- Zaburzenia hemodynamiczne mogą wystąpić w przypadku silnego przecieku krwi z nieprawidłowej żyły jąder do żyły nerkowej.
- Stałe zmiany w przepływie krwi przez żyły mogą wynikać z wady wrodzonej lub w wyniku urazu.
W wyniku tego w naczyniach moszny dochodzi do ciągłej stagnacji krwi. Rezultatem jest wzrost ciśnienia żylnego w naczyniach jąder do 3-4 razy. W takim przypadku, przy żylakach powrózka nasiennego, operacja jąder jest po prostu konieczna.
Etapy żylaków powrózka nasiennego
Wiele czynników wpływa na objawy patologii. Współcześni lekarze wolą stosować czterostopniową klasyfikację, według której lekarze mogą sporządzić skuteczny plan leczenia i przewidzieć powrót do zdrowia. A więc cztery etapy żylaków powrózka nasiennego:
- Pierwszy etap. Na tym etapie obserwuje się żylaki jądra i żyły powrózka nasiennego. Co więcej, jego określenie jest możliwe tylko za pomocą dopplerografii.
- Drugi etap. Deformację o charakterze żylaków można określić przez badanie dotykowe w pozycji stojącej. Czy operacja jest niebezpieczna dla żylaków powrózka nasiennego? Więcej o tym później.
- Trzeci etap. Identyfikacja zmian żylakowatych możliwa jest nie tylko w pozycji stojącej, ale również w pozycji leżącej.
- Czwarty etap. Guzowatość i deformację żył można określić, badając genitalia.
Taką patologię można wykryć wabsolutnie w każdym wieku. U nastolatków i młodych mężczyzn żylaki powrózka nasiennego występują najczęściej w okresie dojrzewania. U starszych mężczyzn i osób starszych choroba może być wynikiem istniejącego nadciśnienia nerkowego w pierwotnych stadiach lub wrodzonej wady naczyniowej, przebytych urazów. Dlatego ważne jest uwzględnienie historii i istniejących chorób w diagnostyce żylaków powrózka nasiennego (zdjęcie można zobaczyć w artykule).
Klasyfikacja żylaków powrózka nasiennego
Dzisiaj stosowana jest więcej niż jedna klasyfikacja. Każdy z nich uwzględnia dokładne przyczyny powstania choroby, a także indywidualne cechy każdej z postaci, w których choroba przebiega. Specjaliści z dziedziny urologii i nefrologii w swojej praktyce wyróżniają ponad pięć skal.
Klasyfikacja według strony dotkniętej chorobą. Jedną z form jest żylakowatość lewostronna. W tym przypadku dotyczy to lewej żyły jądra. Żylaki powrózka nasiennego prawostronnego występują w około 50% przypadków, natomiast prawą żyłę jąder. Najrzadszą postacią jest żylaki powrózka nasiennego obustronnego. Występuje tylko u 5-6% pacjentów.
Klasyfikacja według rodzaju wydzieliny krwi. Pierwszy typ to żylaki powrózka nasiennego, w których dochodzi do wypływu krwi z żył nerkowych do żył jąder. Drugi typ to patologia, w której wypływ krwi następuje z żyły biodrowej. Trzeci typ to żylaki powrózka nasiennego z połączonym przeciekiem krwi z żył nerkowych i żył biodrowych.
Klasyfikacja zgodnie z etymologią występowania. UrolodzyRozróżnij pierwotne i wtórne żylaki powrózka nasiennego u mężczyzn. W pierwszym przypadku choroba ma podłoże wrodzone, może być wynikiem nieprawidłowości genetycznych i anatomicznych w naczyniach nerkowych, w ich zastawkach, w żyle powrózka nasiennego. W drugim przypadku jest to wynik zakrzepicy, urazu, nowotworów miednicy i jamy brzusznej, ucisku naczyń powrózka nasiennego z zewnątrz.
Objawy mogą być łagodne lub ciężkie. Wszystko zależy od stadium choroby.
Objawy pierwszego etapu
- Rzadki ból w okolicy pachwiny po sporcie lub przepracowaniu fizycznym.
- Ponadto choroba może zostać zdiagnozowana przez urologa lub chirurga podczas obowiązkowego badania lekarskiego.
Na co jest niebezpieczny drugi etap żylaków powrózka nasiennego jąder?
Objawy drugiego etapu
- Okresowy dyskomfort w pachwinie po nagłych ruchach.
- Uczucie dyskomfortu po podnoszeniu ciężkich przedmiotów, bieganiu lub chodzeniu przez dłuższy czas.
- Nieprzyjemne odczucia manifestują się jako ciągnące i nieprzyjemne bóle o bolesnej naturze, takie jak mrowienie. Pacjenci zauważają, że ból nie jest wyraźny, ale przedłuża się.
- Niektórzy pacjenci zgłaszają niewielkie zwiotczenie jąder, dysfunkcję seksualną.
- Wraz z postępem żylaków powrózka nasiennego u mężczyzn (co jest niebezpieczne, rozważymy poniżej), może pojawić się wyraźna asymetria moszny.
Objawy trzeciego stadium:
- Wyraźna zależność pojawiania się bólu wzdłuż powrózka nasiennego od wysiłku fizycznego.
- Manifestacja bólu głównie z jednej strony.
- Wystąpienie pulsującego i łukowatego bólu w mosznie po zmianie pozycji ciała.
- Ból w spoczynku, w nocy.
- Zaburzenia czynności seksualnych - badanie pozwala na wizualną identyfikację wyraźnej asymetrii moszny.
- Pojawienie się guzkowatych, rozszerzonych żył pod skórą, ból przy dotyku.
Czy żylaki powrózka nasiennego są niebezpieczne?
Patologia sama w sobie nie jest niebezpieczna, ale powikłania, które mogą się pojawić, stanowią poważne zagrożenie dla zdrowia i życia człowieka w każdym wieku. Nieterminowe odwołanie się do specjalisty lub całkowita odmowa wykwalifikowanej pomocy może prowadzić do niepłodności, która występuje, jeśli występują następujące czynniki:
- Przedłużające się niedokrwienie jąder w wyniku niedostatecznego krążenia krwi.
- Wzrost temperatury jąder, co pociąga za sobą naruszenie procesu spermatogenezy.
- Aby plemniki dojrzewały zdrowo, wymagana jest temperatura 33 stopni.
- W wyniku stanu zapalnego temperatura wzrasta do poziomu temperatury ciała. W rezultacie plemniki stają się nieaktywne, zmieniają się ich wielkość i kształt.
- W wyniku nieprawidłowego przelewania krwi substancje biologicznie czynne hamują proces spermatogenezy.
- W wyniku komplikacji -pooperacyjna limfostaza lub wodniak.
Metody leczenia żylaków powrózka nasiennego
Jednym, ale nie jedynym sposobem leczenia jest wycięcie żylaków powrózka nasiennego. Czy operacja jest niebezpieczna?
Żylaki powrózka nasiennego można wykryć już na pierwszym etapie, wystarczy zmienić styl życia i ograniczyć aktywność fizyczną.
Aby znormalizować ciśnienie w jamie brzusznej, warto okresowo zapobiegać zaparciom. Lekarze kategorycznie zabraniają podnoszenia ciężkich przedmiotów, ostrych ruchów, biegania.
W celu leczenia żylaków powrózka nasiennego wykonuje się operację tylko w drugim i trzecim stadium choroby. Można wykonać następujące interwencje chirurgiczne:
- Embolizacja, cięcie lub podwiązanie żyły.
- Plasty i obwisły lifting jąder
- Chirurgiczne usunięcie żylaków powrózka nasiennego.
Dotknięte żyły mogą zostać wycięte lub embolizowane. Możliwe są trzy dostępy:
- Dostęp pod język.
- Dostęp dopochwowy.
- Retroperineal.
Nowoczesna urologia wykorzystuje chirurgię laparoskopową. Nie wymagają dużego nacięcia, a dotknięty odcinek można usunąć małymi sondami. Operacje te należą do dziedziny mikrochirurgii. Po zabiegu mogą pozostać drobne blizny, gojące się w ciągu tygodnia po operacji. Pacjent po laparoskopii może wrócić do poprzedniego trybu życia za dziesięć dni. Lekarze będą wymagać jedynie ograniczenia aktywności fizycznej. topotwierdzić opinie o żylakach powrózka nasiennego.
Zapobieganie żylakom powrózka nasiennego
Środki zapobiegające żylakom powrózka nasiennego są proste. Należy przestrzegać kilku zasad, co zmniejszy ryzyko choroby:
- Konieczne jest świadome podejście do aktywności fizycznej i nie zapominanie o odpoczynku.
- Musi mieć regularne życie seksualne.
- Ograniczenie spożycia alkoholu byłoby dobre.
- Musisz jeść dobrze iw zrównoważony sposób. Przede wszystkim pomoże to uniknąć zaparć.
- Powinieneś w pełni odpocząć i spać.
- Ważne jest przyjmowanie witamin poza sezonem.
- Terminowe badanie lekarskie, zwłaszcza w przypadku pojawienia się niepokojących objawów.
Recenzje
Interwencja chirurgiczna w leczeniu patologii powoduje wiele pozytywnych informacji zwrotnych. Szczególnie skuteczna jest laparoskopia. Praktycznie nie ma blizn, komplikacji też.
Grupa ryzyka
Żylaki powrózka nasiennego występują najczęściej u mężczyzn, którzy są zawodowymi sportowcami, ciężarowcami, bokserami, pracują fizycznie dłużej niż cztery godziny dziennie, mają nabytą lub wrodzoną patologię, cierpią na chorobę zakrzepowo-zatorową lub zakrzepicę żył nerkowych.
Przyjrzeliśmy się niebezpieczeństwu żylaków powrózka nasiennego.
