Blokada powrózka nasiennego to medyczna manipulacja polegająca na wprowadzeniu środka znieczulającego do moszny. Wykonywane jest w celu zniwelowania bólu na chwilę np. podczas zabiegu chirurgicznego.
Odniesienie anatomiczne
Przewód nasienny to pasmo, które występuje wzdłuż ścieżki gonad w mosznie. Powstaje na wewnętrznej stronie ujścia kanału pachwinowego. Rozmiar kanału nie przekracza 20 cm, a jego główne elementy to:
- żylna plątanina;
- pęczki nerwów;
- vas deferens;
- naczynienie limfatyczne;
- sieć tętnic i żył.
Przewód nasienny pełni kilka funkcji. Zaopatruje jądra w krew i odpowiada za kierowanie płynu nasiennego bezpośrednio do nasieniowodu.
Wskazania do recepty
Zablokowanie powrózka nasiennego to manipulacja medyczna. Tylko w niektórych przypadkach jest używany w trakcie procedur diagnostycznych. jeststosowany do łagodzenia bólu charakterystycznego dla różnych chorób.
Głównymi wskazaniami do zablokowania powrózka nasiennego są następujące stany:
- zapalenie jąder;
- zapalenie najądrza;
- kolka nerkowa;
- kamica moczowa;
- urazowe urazy narządów płciowych.
Również ta procedura jest stosowana jako jeden ze składników znieczulenia miejscowego podczas operacji w okolicy jąder, ich przydatków.
Etap przygotowawczy
Zablokowanie powrózka nasiennego nie wymaga specjalnego przygotowania. Przed wykonaniem manipulacji skórę w miejscu wstrzyknięcia traktuje się 70% roztworem alkoholu lub innym środkiem antyseptycznym. Jeśli zabieg jest przepisywany w celu złagodzenia bólu z powodu zapalenia najądrza lub samego najądrza, włosy w okolicy pachwinowej i mosznie nie są golone. W przypadku zastosowania jako znieczulenie przewodowe konieczne będzie przeprowadzenie zabiegów higienicznych na dzień przed operacją.
Technika
Podczas samego zabiegu pacjent pozostaje w pozycji leżącej.
- Najpierw lekarz leczy miejsce nakłucia roztworem antyseptycznym.
- Wykonuje się wstrzyknięcie w celu blokady, koncentrując się na nasadzie moszny. Lekarz jedną ręką mocuje przewód, a drugą wykonuje bezpośrednie nakłucie.
- Powoli wprowadza się wydłużoną igłę na głębokość 6-8 cm Wszystkie manipulacje należy wykonywać z najwyższą ostrożnością, aby nie uszkodzić naczynia żylnego. Podczas wkładania igłydokręcić tłok strzykawki. Następnie lek przeciwbólowy jest wstrzykiwany bezpośrednio.
- Lekarz nakłada sterylny opatrunek na dotknięty obszar.
Wiele osób zna tę procedurę pod nazwą "blokada powrózka nasiennego według Lorina-Epsteina". Technika jego wykonania polega na zastosowaniu „Novocaine” lub „Ultracaine” jako środka znieczulającego. W pierwszym przypadku czas trwania blokady wynosi około godziny, w drugim do 6 godzin. „Ultracain” jest często łączony z lekiem przeciwbakteryjnym, aby zatrzymać proces zapalny.
Sama procedura została zaproponowana przez M. Yu Lorin-Epshtein. Następnie został nazwany jego nazwiskiem. Jego działanie na ból w mosznie, wywołane zapaleniem jądra lub jego przydatków, tłumaczy się blokadą wiązek nerwowych w tym obszarze. W przypadku kolki nerkowej mechanizm przeciwbólowy wynika z zupełnie innej zasady. Jest to działanie uspokajająco-przyjazne, które przejawia się w związku filogenetycznym między moczowodem a powrózkiem nasiennym.
W przypadku płci pięknej analogiem tej procedury, która zapewnia efekt przeciwbólowy w kolce nerkowej, jest blokada więzadła okrągłego macicy.
Okres rehabilitacji
Okres rehabilitacji nie wiąże się z określonymi cechami. Natychmiast po manipulacji lekarz powinien zbadać pacjenta. Z wynikiem pozytywnym odsyła mężczyznę do domu lub na oddział, jeśli ten jest na postojuleczenie.
Możliwe przeciwwskazania
Technika blokady powrózka nasiennego obejmuje manipulacje medyczne. Dlatego ta procedura ma pewne przeciwwskazania:
- wiek pacjenta (blokada nie jest stosowana w pediatrii);
- duże prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji alergicznej na środek znieczulający;
- obecność zmian skórnych w miejscu wstrzyknięcia;
- zaburzenie krwawienia;
- zdiagnozowano zaburzenia psychiczne.
W każdym przypadku konieczność zablokowania powrózka nasiennego jest rozpatrywana indywidualnie.
Konsekwencje i powikłania zabiegu
Dla doświadczonego lekarza blokada zwykle nie jest trudna. Ponadto sama procedura nie wymaga pomocniczych środków kontrolnych. Mówimy o diagnostyce MRI i USG. Po wstrzyknięciu roztworu znieczulającego pacjent z reguły natychmiast odczuwa ulgę w bólu. W przeciwnym razie blokada powrózka nasiennego Lorin-Epstein nie wpływa na styl życia mężczyzny.
Tylko u niektórych pacjentów zabiegowi towarzyszą następujące niepożądane konsekwencje:
- niższe ciśnienie krwi, zwiększona potliwość;
- krwotok w postaci krwiaka;
- reakcja zapalna w miejscu nakłucia.
Powyższe reakcje zwykle ustępują samoistnie w ciągu kilku dni. Jednak po pojawieniu sięzapalenie, lepiej skonsultować się z lekarzem w celu dodatkowego badania.
Oczywiście, ta sama procedura u różnych pacjentów może przebiegać w specjalny sposób. Dotyczy to również prawdopodobieństwa dalszego rozwoju powikłań. U większości mężczyzn występują rzadko. Niewielkie uczucie ucisku lub drętwienia nie powinno być powodem do niepokoju.
Najpoważniejsze komplikacje pojawiają się, gdy blokada powrózka nasiennego według Lorina jest wykonywana niedokładnie lub niepiśmiennie, przy niewystarczających środkach aseptycznych. Również ich wystąpienie nie jest wykluczone w przypadku wprowadzenia zbyt dużej dawki leku znieczulającego. Stanowi przedawkowania zwykle towarzyszy uczucie niepokoju i pobudzenia. Pacjent ma konwulsyjne drganie mięśni, szybki oddech. W takich sytuacjach wymagana jest natychmiastowa pomoc medyczna.
Referencje pacjentów
Według opinii pacjentów blokada powrózka nasiennego pozwala szybko pozbyć się bólu. Jednak czas ich trwania w dużej mierze zależy od leku stosowanego jako środek znieczulający. Ponadto samej procedurze rzadko towarzyszą powikłania, a okres rehabilitacji nie wymaga szczególnych środków ostrożności. Natychmiast po manipulacjach pacjent może wrócić do domu i wykonywać swoje zwykłe czynności.
Taką blokadę można zastosować nie tylko do zlikwidowania zespołu bolesnego. Na przykład dodanie do roztworu leków przeciwbakteryjnych z grupy penicylin lub aminoglikozydów może dodatkowo wpłynąć na ognisko zapalne. Jest aktywnystosowany w praktyce medycznej w leczeniu procesów zapalnych w jądrach lub ich przydatkach.
Warto jednak zauważyć, że blokada nie jest zabiegiem medycznym, który może wyleczyć chorobę. Służy wyłącznie do tłumienia na pewien czas zespołu bólowego, co pozwala lekarzowi na przeprowadzenie innych działań diagnostycznych lub terapeutycznych. Tylko w niektórych przypadkach, przy kolce nerkowej, wystarczy jedna blokada, aby kamień przemieścił się z moczowodu do pęcherza.
Negatywne opinie są niezwykle rzadkie. Z reguły wiążą się one z nieprawidłowymi lub złej jakości procedurami. Na przykład zły wybór punktu do blokady powrózka nasiennego może prowadzić do braku pozytywnego efektu przeciwbólowego, a nawet powodować komplikacje. Dlatego przed zabiegiem należy starannie wybrać nie tylko klinikę, ale także lekarza. Jeśli istnieją istotne przeciwwskazania, lepiej odmówić manipulacji.
