Ospa wietrzna to ostra choroba ogólnoustrojowa, która występuje głównie u dzieci. Rozpoczyna się pojawieniem się umiarkowanych objawów ogólnych, które zamieniają się w wysypki na skórze, szybko rozprzestrzeniające się po całym ciele.
Ospa wietrzna jest leczona lekami przeciwwirusowymi, a także lokalnymi środkami. Szczepienia są stosowane jako środek zapobiegawczy.
Jaka jest choroba
Ospa wietrzna to choroba zakaźna o charakterze wirusowym. Jego cechą wyróżniającą jest pojawienie się na skórze wysypki w postaci bardzo małych bąbelków.
Po wcześniejszej chorobie powstaje odporność. Warto zauważyć, że wirus ten jest w stanie zainfekować wiele komórek skóry i błon śluzowych. Często choroba przebiega w dość łagodnej postaci. Poważne uszkodzenia można zaobserwować u osób o obniżonej odporności, a także predysponowanych do reakcji alergicznych.
Musisz zachować szczególną ostrożność podczas ciąży, ponieważ wirus bardzo łatwo przenika przez łożysko i dostaje się do krwipłód. Stanowi największe zagrożenie podczas ciąży do 20 tygodnia.
Jak można się zarazić
Wirus ospy wietrznej jest bardzo niestabilny, ale w środowisku zewnętrznym może żyć nie dłużej niż godzinę. Źródłem infekcji jest chory. Warto jednak zauważyć, że wirus nie ma wystarczającej odporności, dlatego nie może być przenoszony przez obiekty.
Chociaż ospa wietrzna i opryszczka typu 1 różnią się od siebie, dziecko może zarazić się ospą wietrzną, jeśli wejdzie w kontakt z osobą przeziębioną na ustach. W tym przypadku choroba jest znacznie trudniejsza.
Kiedy pacjent nie jest zaraźliwy
Człowiek staje się zaraźliwy, gdy nawet nie wie o obecności ospy wietrznej, około 2-3 dni przed wystąpieniem charakterystycznych wysypek. Kilka dni po zakażeniu może pojawić się wysypka. Pacjent przestaje być zaraźliwy, gdy nie pojawia się nowa wysypka, a stara pokrywa się strupem i stopniowo zanika.
Kiedy pęcherze trochę się zagoją, wirus nie jest już rozsiewany. Czas trwania kwarantanny to 2-3 tygodnie od momentu pojawienia się wysypki.
Jakie są formy
Leczenie ospy wietrznej dobierane jest ściśle indywidualnie. Może być kilku rodzajów i różni się przebiegiem zajęć, można wyróżnić typowe i nietypowe. Te ostatnie z kolei dzielą się na:
- krwotoczny;
- podstawowe;
- uogólnione;
- zgorzel.
Typowa ospa to choroba zobecność wyraźnych wysypek. Ciężka choroba występuje bardzo rzadko, często u dzieci ze słabym układem odpornościowym i dorosłych, z utrzymującą się gorączką i objawami takimi jak:
- ból głowy;
- utrata przytomności;
- wymiotować;
- konwulsje.
Wysypki są dość obfite, duże i mogą również występować elementy z pewnym zagłębieniem w środku. Postać szczątkową najczęściej obserwuje się u dzieci, które otrzymały osocze w okresie inkubacji. Wysypka nie jest zbyt wyraźna, z pojedynczymi małymi formacjami. Ogólny stan zdrowia jest całkiem zadowalający.
Postać krwotoczna występuje u osłabionych dzieci cierpiących na skazę. Są krwotoki podskórne. wszystko to może doprowadzić do śmierci pacjenta.
Czasami występuje gangrenowa forma choroby. Rozwija się u dzieci osłabionych, gdy przy niedostatecznie dobrej opiece możliwe staje się dołączenie infekcji. Początkowo bąbelki nabierają charakteru krwotocznego, a następnie dołącza się proces zapalny. Po odpadnięciu skórki tworzą się głębokie wrzody z podartymi krawędziami. Stan zdrowia pacjenta jest dość ciężki, a przebieg choroby długi.
Forma uogólniona występuje głównie u noworodków, a czasami u dorosłych z niedoborem odporności. Charakteryzuje się obecnością odurzenia.
Przyczyny wystąpienia
Przed określeniem, jak leczy się ospę wietrzną, musisz dokładnie poznać przyczyny, które spowodowały wystąpienie tej chorobychoroby.
Uważa się, że największą podatność na ospę wietrzną mają dzieci w wieku 1-5 lat. Choroba zarażona w wieku szkolnym jest bardzo ostra, w skomplikowanej postaci. Dorośli są również podatni na tę chorobę, a jeśli nie mieli jej w dzieciństwie, to bardzo ciężko znoszą ospę wietrzną.
Objawy ogólne
Objawy i leczenie ospy wietrznej w dużej mierze zależą od charakterystyki przebiegu choroby, a także jej postaci. Ta infekcja zaczyna się od łagodnego złego samopoczucia i łagodnej gorączki. Po kilku dniach tworzą się pierwsze wysypki, które są małymi plamami w kolorze czerwonym. Wysypka pojawia się na dowolnej części ciała.
Następnie te plamy stopniowo gęstnieją, wypełniają się płynem i tworzą się małe bąbelki. Osoba odczuwa dość silne swędzenie skóry. Płyn zawarty w tych pęcherzach jest wysoce zaraźliwy, ponieważ zawiera wiele żywych wirusów.
Zazwyczaj istnieje kilka etapów powstawania wysypki na ciele pacjenta. Występują w ciągu 7-10 dni z przerwą 1-2 dni. Każdemu takiemu etapowi opadów towarzyszy okresowy wzrost i gwałtowny spadek temperatury. W tym okresie osoba odczuwa osłabienie, drażliwość, zaburzenia snu i apetytu. Gdy bąbelki wysychają, tworzy się skorupa, a temperatura wraca do normy.
Są chwile, kiedy wysypki są całkowicie nieobecne. Choroba charakteryzuje się zatruciem organizmu i silnym bólem. Na w przebiegu ospy i uszu wysypka jest zlokalizowana w okolicy nerwu trójdzielnego. Mogą pojawić się pęcherze na nosie, śluzówce oczu i ust.
Okres rekonwalescencji następuje około 10 dni po wystąpieniu choroby. W tym samym czasie temperatura i ogólne samopoczucie są znormalizowane, a po 1-2 tygodniach strupy znikają. Objawy i leczenie ospy wietrznej u osoby dorosłej są trudniejsze niż u dziecka, ponieważ choroba ma przeważnie ciężki przebieg.
Przebieg choroby u dzieci
Objawy i leczenie ospy wietrznej u dzieci mogą się znacznie różnić, ponieważ ważny jest układ odpornościowy dziecka i stopień zaawansowania choroby. Od momentu pojawienia się na ciele pierwszych wysypek ich liczba może wzrosnąć po prostu natychmiast lub odwrotnie, powoli, wszystko zależy od stanu odporności. Każdy element wysypki szybko zmienia się z małej różowej kropki w zaokrągloną plamkę wystającą ponad skórę, z pogrubieniem wewnątrz i płynem na zewnątrz.
Po pewnym czasie bańka samoczynnie pęka i pokrywa się skórką, która znika i nie pozostawia śladów na skórze. W tym samym czasie pozostaje różowa gęsta plama i znika na kolejne 2 tygodnie. Jeśli pryszcze pojawią się ponownie, to nie są już tak duże, ponieważ dziecko zaczęło rozwijać odporność. Gdy pojawią się pierwsze objawy ospy wietrznej u dzieci, leczenie należy rozpocząć natychmiast, aby można było osiągnąć dobry wynik.
W tym okresie węzły chłonne mogą się powiększyć, zwłaszcza na szyi i za uszami. Mogą pozostawać w stanie zapalnym przez kilka dni po całkowitym zakończeniulekarstwo na chorobę. Większość wysypek skórnych ustępuje samoistnie, nie pozostawiając absolutnie żadnych śladów. Jeśli jednak je przeczesujesz, możesz wywołać infekcję, w wyniku której powstają krosty. W tym przypadku pozostają blizny na całe życie, zewnętrznie podobne do ospy. Powrót do zdrowia następuje nie wcześniej niż 10 dni po powstaniu pierwszej wysypki.
Ciężkość przebiegu choroby w dużej mierze zależy od wieku dziecka. Często choroba u dzieci w wieku 1-7 lat przebiega dość łatwo i nie wywołuje powikłań, dlatego specjalna terapia nie jest wymagana. Leczenie ospy wietrznej u dzieci w tym przypadku ogranicza się do monitorowania wysypki. Można zalecić leczenie wysypki jaskrawą zielenią, ponieważ środek ten ma działanie wysuszające i zapobiega przenikaniu drobnoustrojów do rany. Ponadto możliwe jest przeprowadzenie leczenia preparatem „Castellani”. W wielu krajach stosowany jest balsam Calamine, który ma działanie antyseptyczne, zmniejsza nasilenie swędzenia, ułatwiając przebieg choroby.
Leczenie ospy wietrznej u dzieci w domu polega na przestrzeganiu specjalnej diety, która obejmuje spożywanie produktów mlecznych, świeżych warzyw i owoców. Ważne jest przestrzeganie wszystkich wymagań i zasad higieny osobistej. Aby zmniejszyć nasilenie swędzenia, lekarz może przepisać leki przeciwhistaminowe. Zmniejsz temperaturę tylko wtedy, gdy jest powyżej 38 stopni.
Leczenie ospy wietrznej u nastolatków jest bardziej złożone, ponieważ mogą wystąpić różne komplikacje. Wniektóre przypadki mogą wymagać pobytu w szpitalu i stałego nadzoru medycznego.
Leczenie ospy wietrznej u dzieci poniżej pierwszego roku życia odbywa się głównie w szpitalu, ponieważ stan ten może być bardzo niebezpieczny dla dziecka. Zaleca się wykluczenie kąpieli dziecka, dopóki wysypka nie pokryje się gęstymi strupami. Należy również podać dziecku lek przeciwgorączkowy zgodnie z instrukcją, ale nie należy przekraczać dawki. Ważne jest, aby leczyć skórę 2 razy dziennie specjalnymi produktami, które pomagają wysuszyć wysypkę.
Cechy wysypki na ospę wietrzną
Aby określić standard leczenia ospy wietrznej, musisz wiedzieć, czym jest wysypka. Czasami lekarz może błędnie zdiagnozować ospę wietrzną w atopowym zapaleniu skóry. Aby wykluczyć obecność alergii, należy najpierw wykluczyć z diety różne alergeny. W przypadku alergii wysypka nie powinna już się pojawiać, a to w ogóle nie wpłynie na ospę wietrzną.
Ponadto przy atopowym zapaleniu skóry wysypka za każdym razem staje się większa, a po odpadnięciu strupu nie znika, ale przeciwnie, nasila się, pęka lub zamoczy. Dzięki ospie wietrznej nie będzie wysypek na stopach i dłoniach.
Diagnostyka
Diagnostyka i leczenie ospy wietrznej w klinice przeprowadzane są bardzo ostrożnie, aby można było wykluczyć obecność innych chorób i uzyskać szybki powrót do zdrowia bez powikłań. Środki diagnostyczne nie przedstawiają w ogóle żadnych trudności. Możliwe jest określenie obecności chorobyna podstawie danych klinicznych, z uwzględnieniem wywiadu.
Ospę wietrzną można podejrzewać u pacjentów z charakterystycznymi wysypkami. W niektórych przypadkach zastosuj:
- wirusologiczne;
- biologiczne;
- serologiczne metody badawcze.
Diagnostyka wirusoskopowa polega na barwieniu płynu z pęcherzyków metodą srebrową, co pozwala na stwierdzenie obecności wirusów. Z metod serologicznych stosuje się ELISA, RSK. Główną metodą diagnozy jest PCR. Ponadto można wykryć pewne przeciwciała przeciwko wirusowi ospy wietrznej.
W przypadku powikłań związanych ze znacznym uszkodzeniem układu nerwowego wymagana jest dodatkowa konsultacja z neurologiem. Konieczne może być również postawienie diagnozy przez chirurga z głęboką zmianą skórną.
Leczenie choroby
Leczenie ospy wietrznej odbywa się głównie w domu, jedynym wyjątkiem jest ciężka postać choroby. Aby złagodzić samopoczucie pacjenta, przepisuje się mu leki przeciwgorączkowe, bąbelki smaruje się środkami antyseptycznymi, a leki przeciwhistaminowe są stosowane na swędzenie.
Ospa wietrzna u dorosłych z obniżoną odpornością lub poddawanych chemioterapii glikokortykosteroidami jest leczona w warunkach szpitalnych, ponieważ istnieje duże prawdopodobieństwo wystąpienia poważnych powikłań. W umiarkowanych przypadkach wymagane jest tylko leczenie objawowe. Leczenie ospy wietrznej u dorosłych w tym przypadku ma na celu zmniejszenie swędzenia, a także zapobieganie jego powstawaniuwtórna infekcja. Bardzo przydatne mogą być specjalne kompresy z gazy, leki przeciwalergiczne, a także balsamy na bazie naparu z owsa.
Aby zapobiec dodatkowemu zakażeniu bakteryjnemu, należy regularnie brać prysznic lub kąpiel, ściśle utrzymywać pościel w czystości. Leki antyseptyczne do leczenia ospy wietrznej są przepisywane tylko w przypadku infekcji. Leki przeciwwirusowe pomagają skrócić czas trwania i nasilenie objawów. W takim przypadku zaleca się stosowanie Acyclovir, Famciclovir, Valaciclovir.
W przypadku ciężkiej ospy wietrznej leczenie w klinice odbywa się pod stałym nadzorem lekarza prowadzącego. Można dodać fizjoterapię. Obserwacja przychodni jest pokazana przez cały miesiąc. Musisz ograniczyć aktywność fizyczną, stosować zbilansowaną dietę i unikać hipotermii.
Środki zapobiegawcze
Leczenie i zapobieganie ospie wietrznej musi być kompleksowe. Szczególnym środkiem zapobiegawczym jest stosowanie szczepionek Varilrix i Okavax. Szczepienie jest wskazane dla dzieci powyżej 1. roku życia w przypadku braku przeciwwskazań.
Możliwe komplikacje
Bardzo ważne jest, aby wiedzieć, jakie mogą być powikłania, objawy, leczenie i profilaktyka ospy wietrznej, aby osiągnąć dobry wynik i wyeliminować występowanie nieprzyjemnych konsekwencji. Powikłania obejmują dodanie bakteriiinfekcja, która może prowadzić do wstrząsu toksycznego. Ciężka postać choroby może być powikłana zapaleniem płuc, które występuje szczególnie często u noworodków. Może wystąpić zapalenie stawów, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wątroby.
