Filarioza to bardzo powszechna choroba na kontynencie tropikalnym. Około 1,4 miliarda ludzi w 73 krajach na całym świecie jest stale zagrożonych tą chorobą. W wyniku tego około 40 milionów zostało już wyłączonych.
Ta choroba może spowodować zmiany w układzie limfatycznym i wywołać nienormalną ekspansję dowolnej części ciała, powodując ból, oszpecenie i uniemożliwienie normalnego życia.
Filarioza - co to jest? Jak możesz złagodzić stan z tą chorobą i zapobiec jej wystąpieniu? Na te pytania postaramy się odpowiedzieć w tym artykule.
Jak występuje filarioza
Słoniowatość limfatyczna jest znana na całym świecie jako słoniowacizna. Wywołują ją pasożyty – filariae, przenoszone przez owady wysysające krew (komary, kleszcze, komary, gzy itp.).
Owady z kolei są ogniwem transmisyjnym między chorym kręgowcem a zdrową osobą. Razem zZ zakażoną krwią mikrofilarie, żywe larwy, dostają się do żołądka zwierząt ssących krew, które następnie migrują przez ścianę żołądka do mięśni owada, gdzie stają się zakaźnymi larwami. Na tym etapie rozwoju penetrują już jamę ustną tymczasowego żywiciela i podczas następnego ugryzienia przebijają się przez jego trąbkę, trafiając na ludzką skórę.
Przez małe rany lub pęknięcia dostają się do naczyń krwionośnych i po ostatniej wylinki stają się dojrzałymi płciowo robakami. Tak rozwija się filarioza (w artykule możesz zobaczyć zdjęcie osób cierpiących na tę chorobę). Nawiasem mówiąc, filarie żyją do 17 lat.
Co powoduje rozwój choroby
Co ciekawe, zarówno mikrofilarie, jak i osobniki dorosłe nie wyrządzają większych szkód organizmowi ludzkiemu, ale ich śmierć wywołuje reakcję immunoalergiczną gospodarza. Nawiasem mówiąc, jeśli w ciele było niewiele opisanych robaków, z których rozwinęło się niewiele dojrzałych płciowo robaków, osoba zarażona może nie czuć, że została wyprzedzona przez filariozy. Objawy choroby w takich przypadkach nie pojawiają się.
W skrajnych przypadkach nosiciel robaków może, wiele lat po podróży do tropików, kiedy te pasożyty już umrą, rozwinąć jakąś chorobę, która ma wymazany obraz kliniczny.
A mieszkańcy krajów tropikalnych, którzy są nieustannie kąsani przez wysysające krew owady, z biegiem lat stają się właścicielami ogromnej liczby pasożytów. Ich dzieci, urodzone z chorych matek, długo zachowują tolerancję na infekcje, ale z czasem, gdy zaczynają pojawiać się „nieproszeni goście”.giną w dużych ilościach, układ odpornościowy reaguje na rozkładające się ciała robaków z coraz większą siłą. Naczynia limfatyczne ulegają stanom zapalnym, ich ściany pogrubiają się, pojawiają się na nich narośla, które zakłócają normalny ruch limfy, powodując jej stagnację i ogromny obrzęk.
Filarioza: objawy choroby na różnych etapach
Filarioza limfatyczna może być bezobjawowa, ostra lub przewlekła. A najczęściej choroba przebiega dla pacjenta niepostrzeżenie, nie ujawniając się w żaden sposób. Okres inkubacji może trwać od 4 miesięcy do 2 lat. Ale nawet w tym czasie pasożyty uszkadzają węzły chłonne i naczynia krwionośne, a produkty ich życiowej aktywności stopniowo zatruwają ciało zarażonej osoby.
- W pierwszej fazie choroby zwanej filariozą objawami są gorączka, a także reakcja alergiczna, najczęściej w postaci wysypki na rękach. Obserwuje się powiększone węzły chłonne (zmieniają swój kształt i stają się bolesne), pojawia się zapalenie sutka i odoskrzelowe zapalenie płuc.
- W drugim stadium choroby (występuje od 2 do 7 lat od początku infekcji) u pacjenta rozwijają się żylaki i zapalenie naczyń limfatycznych. Czasami pękają, czemu towarzyszą objawy chylurii (mleczny kolor i galaretowaty mocz), wodobrzusze (płyn limfatyczny gromadzi się w jamie brzusznej) i chylocele (pojawienie się guza zawierającego limfę).
- Na trzecim (obturacyjnym) stadium choroby rozwija sięsłoniowatość kończyn dolnych, a czasem genitaliów.
Filarioza układu moczowego
Niedrożność przewodów limfatycznych prowadzi do powstania obrzęku limfatycznego (odwracalnego obrzęku tkanek miękkich), który najczęściej dotyczy nóg, ale w niektórych przypadkach, jak już wspomniano, układu moczowo-płciowego. Jednocześnie pacjent okresowo ma gorączkę, odczuwa osłabienie i złe samopoczucie. Te warunki są regularne i trwają do 15 dni.
U mężczyzn w powrózkach nasiennych i jądrach rozwija się proces zapalny, który objawia się bolesnymi odczuciami. Ze względu na rozszerzenie naczyń limfatycznych w nerkach i pęcherzu, limfa zaczyna napływać do moczu, zabarwiając go na mlecznobiały kolor.
Równolegle z wymienionymi procesami rozwijają się kompensacyjne (bypassy) drogi odpływu limfy, a obrzęk znika. Ale jeśli choroba nie jest leczona i coraz więcej pasożytów nadal wnika do organizmu, wtedy stan przechodzi w nieodwracalną fazę (słoniowatość), w której nawet całkowite zniszczenie wszystkich pasożytów nie eliminuje słoniowatości.
Objawy filariozy pojawiają się u osobników bez mikrofilarii we krwi
Ponieważ odwiedzający nie mają odporności, która kształtuje się u lokalnych mieszkańców od dzieciństwa, ich choroba zaczyna postępować znacznie szybciej. Zarówno obrzęk limfatyczny (odwracalny obrzęk tkanek miękkich), jak i słoniowacica mogą rozwinąć się u tropikalnych podróżników już w wieku 6-12 miesięcy.
Nawiasem mówiąc, mikrofilarii nie ma już we krwi takich pacjentów, więcjak filarioza manifestuje swoje objawy tylko jako odpowiedź immunologiczna, co oznacza, że im bardziej są nasilone, tym mniej pasożytów we krwi.
Jak zdiagnozować filariozy
Ponieważ słoniowata to choroba głównie mieszkańców tropików, w Rosji lekarze rzadko mają do czynienia z pełnym obrazem tej patologii, która wyraża się w ciężkich uszkodzeniach aparatu limfatycznego, narządów wzroku, skóry i układ moczowo-płciowy. I raczej trudno jest odróżnić wczesny etap choroby, ponieważ intensywność jej objawów jest zbyt niska.
A jednak, w jaki sposób lekarze stwierdzają, że dana osoba ma filariozy? Diagnostyka w krajach rozwiniętych obejmuje 10-minutowy szybki test wykrywający wuhererię (obecnie określany jako złoty standard diagnostyki). Ale w naszym kraju takie badania są niestety bardzo trudne.
Leczenie filariozy
Należy od razu zauważyć, że słoniowacizna nie jest łatwa do wyleczenia. Nawet jeśli wszystkie pasożyty zostaną wyeliminowane, w organizmie pozostaną nieodwracalne zmiany.
W postaci choroby narządów płciowych, po specjalnych operacjach obserwuje się znaczną poprawę. I bardzo problematyczne jest przywrócenie nóg do ich poprzedniego kształtu. Pacjenci odczuwają ulgę po cyklach masażu, które aktywują przepływ limfy lub podczas noszenia pończoch uciskowych.
Po zdiagnozowaniu filariozy leczenie przeprowadza się za pomocą preparatów dietylokarbamazynowych (Ditrazin, Banocid itp.), które powodują śmierć pasożytów. Są przyjmowane przez tydzień lub 10 dni, ale te leki mogą powodować ciężką reakcję alergiczną, którautrudnia ich użytkowanie.
Masowa śmierć pasożytów prowadzi również do pogorszenia stanu pacjenta, dlatego leczenie odbywa się według specjalnego schematu: łączą przyjmowanie tych leków ze sterydami, innymi lekami przeciwpasożytniczymi, a także z antybiotyk „doksycyklina”, który daje dobry efekt.
Zapobieganie filariozy
Jeśli znajdziesz się w tropikach, najważniejsze jest unikanie ukąszeń owadów wysysających krew, zarówno w pomieszczeniach, jak i na zewnątrz. W pomieszczeniu są usuwane za pomocą fumigatorów, siatek na łóżka i okna oraz klimatyzatorów. Wychodząc na zewnątrz, musisz nosić ubrania z długimi rękawami i nakładać środek odstraszający na niezabezpieczone obszary ciała.
W ogniskach z silnym rozprzestrzenianiem się choroby lekarze zalecają przyjmowanie leków zawierających dietylokarbamazynę w ilości 10 mg na kilogram masy ciała przez 2 dni w miesiącu.
Dzięki powyższym środkom nie grozi ci filarioza. Objawy, zdjęcia pacjentów i inne nieprzyjemne chwile, które zostały przedstawione w tym artykule, nie będą w stanie zatruć Wam wspomnień z podróży do tropików. Bądź zdrowy!
