Dopamina wygląda jak biały krystaliczny proszek o słabym zapachu kwasu solnego. Wygląda tak w postaci chlorowodorku. „Dopamina” to substancja rozpuszczalna w wodzie i alkoholu. Wpływają na niego zasady, różne utleniacze i sole żelaza. Wskazania i przeciwwskazania do stosowania leku „Dopamina”, instrukcje jego stosowania są dostępne w naszej publikacji.
Produkt jest dostępny jako koncentrat do sporządzania roztworu do infuzji.
Charakterystyka farmakologiczna
„Dopamina” jest substancją neuroprzekaźnikową. Zgodnie z właściwościami metabolicznymi dopamina jest prekursorem adrenaliny i noradrenaliny. Lek oddziałuje na odpowiednie receptory, aw wysokim stężeniu wzmaga pracę receptorów α- i β-adrenergicznych. Praca „Dopaminy” ma na celu:
- zwiększony opór naczyń obwodowych;
- wzrost skurczowego ciśnienia krwi;
- stymuluj tętno;
- zwiększona pojemność minutowa serca;
- drobne zmiany w tętnie;
- znaczne zaopatrzenie w tlen.
"Dopamina" zwiększa również przepływ krwi w naczyniach mózgu, serca, nerek i jelit. Zwiększa filtrację kłębuszkową i wydalanie sodu w nerkach.
„Dopamina” to szybko działający lek. 5-10 minut po wlewie IV akcja się kończy. Okres półtrwania wynosi około dwóch minut. Połowa substancji oddziałuje z białkiem w osoczu krwi. Lek podlega procesowi szybkiego metabolizmu w nerkach, wątrobie i osoczu krwi pod wpływem MAO i katecholo-O-metylotransferazy do stanu nieaktywnych metabolitów i jest aktywnie wytwarzany przez nerki. Jedna czwarta spożytej dawki jest przekształcana w norepinefrynę w procesach nerwów adrenergicznych. Dzięki aktywnej eliminacji nie dochodzi do kumulacji leku w organizmie człowieka nawet po długim czasie podawania.
"Dopamina": aplikacja
Wskazania do przyjęcia:
- Różne rodzaje wstrząsu, w tym traumatyczny, kardiogenny, pooperacyjny, hipowolemiczny, endotoksyczny.
- Ostra niewydolność krążenia i serca.
- Niski rzut serca.
"Dopamina" jest szczególnie potrzebna we wstrząsie kardiogennym, zwiększa kurczliwość mięśnia sercowego.
Lek podawany jest dożylnie. Do uzyskania odpowiednio 25 lub 200 mg potrzeba 125 lub 400 ml pięcioprocentowego roztworu glukozy lub roztworu chlorku sodu. Tak więc w 1 ml roztworu uzyska się 200 lub 500 mg substancji. Jeśli pacjentowi nie można podać dużych ilości płynów, więcejstężony roztwór tak, aby 1 ml zawierał 800 μg dopaminy. Aby to zrobić, musisz wziąć 200 mg na 250 ml roztworów. Szybkość podawania osiąga 1-4 mcg / kg na minutę przy średniej masie ciała 70 kg (od 2 do 11 kropli 0,05% roztworu lub od 1,5 do 6 kropli 0,08% roztworu). Dawka terapeutyczna - od 5 do 9 mcg/kg na 1 minutę. Dawka "Dopaminy" 10-15 mg / kg na minutę ma zastosowanie do rozszerzenia naczyń krwionośnych, a także niedociśnienia tętniczego. Szybkość podawania można zwiększyć do 18 mcg/kg na minutę. Wlew odbywa się bez przerwy i trwa od 2-3 godzin do 1-4 dni i dłużej. Dawka dzienna nie przekracza 800 mg. Wraz z wprowadzeniem „dopaminy” monitorowane jest EKG. Określenie dawki i szybkości podawania następuje w zależności od poziomu ciśnienia krwi, częstości akcji serca, pojemności minutowej serca, częstości akcji serca i diurezy. Jeśli nie wystąpiło niedociśnienie tętnicze, a diureza zmniejszyła się, dawkę należy zmniejszyć.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany w przypadku problemów takich jak:
- arytmia;
- guz chromochłonny;
- przerost prostaty;
- Jaskra zamykającego się kąta.
Skutki uboczne
Podawanie substancji w dużych dawkach, wysokie poziomy „dopaminy” mogą powodować skutki uboczne, w tym:
- drżenie;
- tachykardia;
- skurcz naczyń;
- arytmia;
- zaburzenie rytmu oddechowego;
- dusznica bolesna i ból głowy;
- pobudzenie psychomotoryczne;
- inne manifestacjedziałanie adrenomimetyczne.
Ponieważ eliminacja dopaminy jest aktywna, powyższe objawy znikają po zmniejszeniu dawki lub odstawieniu leku. Jeśli rytm jest zaburzony, konieczne jest zastosowanie leków antyarytmicznych, w tym werapamilu, lidokainy i innych. Wynaczynienie roztworu dopaminy może prowadzić do martwicy podskórnej tkanki tłuszczowej i samej skóry.
Instrukcje specjalne
„Dopamina” podczas ciąży może być przepisana tylko wtedy, gdy leczenie jest ściśle konieczne dla matki, a efekt terapeutyczny jest większy niż ryzyko dla płodu.
Świeża zaprawa powinna mieć wyraźną konsystencję i bez obcego odcienia.
Równoczesne stosowanie z innymi lekami
Lek można przyjmować równolegle z glikozydami nasercowymi i diuretykami (na przykład furosemidem i innymi). Wstrząs hipowolemiczny wymaga podania „dopaminy” wraz z substytutami pełnej krwi, osocza lub osocza.
Nie zażywaj „Dopaminy” jednocześnie z „Cyklopropanem”, inhibitorami MAO i środkami znieczulającymi z halogenami („Ftorotan” i inne).
Roztwory leków nie powinny być mieszane z alkalicznymi roztworami innych leków.
„Dopamina” to lek stosowany wyłącznie na receptę. Jego cena zależy od dawki i ilości ampułek w opakowaniu i waha się od 80 do 300 rubli za opakowanie (5-10 ampułek).
