Małe dzieci są podatne na przeziębienia z powodu słabej odporności. ARVI często wywołuje u dziecka ból gardła. Należy zauważyć, że prawidłowa nazwa tej choroby to ostre zapalenie migdałków lub zapalenie migdałków. Główną przyczyną choroby jest infekcja, która dostała się do organizmu. Doktor Komarovsky sugeruje, aby nie rozpoczynać leczenia zapalenia migdałków antybiotykami, ale najpierw ustalić, czy jest to ostra postać choroby, czy przewlekła.
Co to jest zapalenie migdałków?
To jest proces zapalny w migdałkach podniebiennych. Przebiega w postaci ostrej, u ludzi często nazywa się ją bólem gardła lub postacią przewlekłą. Oba gatunki mają zarówno podobieństwa, jak i różnice. Dlatego ich leczenie nie jest takie samo. Angina zawsze zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury, dziecko skarży się na ostry ból gardła. Podczas badania stwierdza się obrzęk migdałków i biały nalot na nich. Doktor Komarovsky, zapalenie migdałków u dzieci zaleca rozpoczęcie leczenia natychmiast po pojawieniu się pierwszych objawów. I w tym celu radzi rodzicom, aby zwracali uwagę na skargi dziecka.
NieLeczenie ostrego zapalenia migdałków, rozpoczęte lub nieukończone na czas, zamienia się w postać przewlekłą, która ma podobne objawy, ale choroba przebiega spokojnie i miarowo. Zaniedbana choroba czasami powoduje poważne komplikacje. Należy zauważyć, że dzieci w wieku poniżej trzech lat nie mogą mieć bólu gardła, ponieważ ostateczna formacja migdałków zostanie zakończona dopiero w tym okresie. A także prawdopodobieństwo zachorowania po piętnastu latach jest znacznie zmniejszone, osoby dorosłe rzadko zapadają na dusznicę bolesną.
Przyczyny ostrego zapalenia migdałków
Następujące patogeny mogą wywoływać choroby:
- wirusy – Coxsackie, adenowirus, Epstein-Barr, opryszczka;
- bakterie - gronkowce, paciorkowce i pneumokoki;
- grzyby, mykoplazmy i chlamydia.
Czasami u dzieci występuje forma bez dusznicy bolesnej, która rozwija się na tle zapalenia zatok, SARS, próchnicy, zapalenia jamy ustnej. Częste występowanie, według dr Komarovsky'ego, zapalenie migdałków u dzieci wiąże się z anatomicznymi cechami budowy aparatu gardłowego. Posiadają głębokie i wąskie zagłębienia migdałków, liczne szczelinowe przejścia, zrosty – wszystko to utrudnia opróżnianie luk. Ponadto dzieci z zaburzeniami oddychania przez nos, przewlekłymi procesami zapalnymi i osłabioną odpornością często cierpią na zapalenie migdałków.
Objawy bólu gardła
Główne objawy ostrego zapalenia migdałków to:
- gwałtowny wzrost temperatury ciała do 40 stopni;
- zapalone migdałki z białym lub żółtawym nalotem;
- ból podczas połykania;
- ból ucha;
- powiększone węzły chłonne;
- nieświeży oddech;
- ogólne złe samopoczucie i osłabienie,
- ból głowy;
- bóle ciała.
Często, z bólem gardła, dziecko ma katar i kaszel. W takich przypadkach lekarz Komarowski ostrzega rodziców, że może nie być zapalenia migdałków. Tyle, że dziecko ma chorobę wirusową i nie jest konieczne natychmiastowe leczenie antybiotykami, dopóki nie zostanie ustalona ostateczna diagnoza.
Leczenie bólu gardła u dzieci
Przed rozpoczęciem terapii lekarz musi określić postać choroby. Jeśli diagnoza brzmi „ostre zapalenie migdałków” pochodzenia bakteryjnego, wskazane są antybiotyki. Płukanie, ssanie tabletek i aerozoli tylko łagodzi objawy po połknięciu, ale nie są one w stanie wyleczyć choroby. Najczęściej do leczenia przepisuje się penicylinę i lokalne środki lecznicze w celu wyeliminowania objawów choroby. Według dr Komarovsky'ego leczenie zapalenia migdałków silnymi antybiotykami ma sens tylko w ciężkim stanie małego pacjenta, kiedy klinika jest wymawiana, dziecku trudno jest otworzyć usta, jeść i pić. Kompleksy witaminowe, dożylny roztwór glukozy, obfite picie i oszczędne odżywianie są przepisywane jako leki wzmacniające. W okresach wysokiej temperatury ciała i gorączki wskazany jest odpoczynek w łóżku. Poprawa stanu pacjenta następuje od dwóch do trzech dni po rozpoczęciu przyjmowania leków przeciwbakteryjnych.
Jak odróżnić ból gardła od SARS?
Oprócz tego, że ból gardła zaczyna się od gwałtownego wzrostu temperatury, dziecko ma silny ból gardła. Dlatego jeśli dasz dzieckujabłko, odmówi zjedzenia go z powodu silnego bólu. Leczenie ostrego zapalenia migdałków Komarowskiego sugeruje rozpoczęcie nie natychmiast, ale po 2-3 dniach, ponieważ w tym czasie układ odpornościowy walczy z chorobą, a Ty będziesz miał czas na obserwację rozwoju objawów.
Przy ostrej infekcji wirusowej u dziecka, oprócz czerwonego gardła, natychmiast pojawia się katar i kaszel, spowodowany bólem gardła. Dlatego nie możesz leczyć dziecka antybiotykami. W obu przypadkach przed przybyciem lekarza konieczne jest podanie dziecku ciepłego napoju.
Przyczyny przewlekłego zapalenia migdałków
Ta dolegliwość charakteryzuje się przedłużonym procesem zapalnym w migdałkach podniebiennych. W stanie normalnym migdałki pełnią funkcję ochronną i wychwytują na swojej powierzchni chorobotwórcze mikroorganizmy, które następnie organizm niszczy. Jak zauważa Komarovsky, przewlekłe zapalenie migdałków u dziecka jest konsekwencją obniżenia odporności, gdy wirusy, bakterie lub grzyby gromadzą się w dużych ilościach na migdałkach i zaczynają się szybko namnażać. Nie da się zatrzymać tego procesu w naturalny sposób, powstaje przewlekła patologia. Dotknięte migdałki zaczynają namnażać się chorobotwórczymi mikroorganizmami i infekować organizm. W efekcie wywołują reumatyzm, zakaźne zapalenie mięśnia sercowego, patologie nerek i innych narządów.
Objawy przewlekłego zapalenia migdałków
Najbardziej uderzające objawy choroby to ból gardła podczas połykania i szereg następujących objawów:
- Zwiększenie i pogrubienie łuków podniebiennych. Mogą utrzymać ten stan nawet w stanie remisji, kiedy gardło nie boli.
- Występowanie zrostów między migdałkami i łukami podniebiennymi.
- Wyraźne sondowanie przy badaniu palpacyjnym regionalnych węzłów chłonnych.
- Zatrucie organizmu, wyrażanie bólu głowy, zmęczenia.
- Pojawienie się białej płytki nazębnej i ropnych korków na migdałkach.
- Okres rekonwalescencji po infekcjach wirusowych i bakteryjnych wydłuża się.
- Uporczywy nieświeży oddech.
- Występuje duszność i zaburzenia rytmu serca.
Większość objawów przewlekłej postaci choroby staje się zauważalna dopiero po zaostrzeniu choroby, więc łatwo pomylić ją z bólem gardła. Najczęściej zaostrzenie jest spowodowane przez wirusy, a pierwszą rzeczą, która się dzieje, jest katar i kaszel. Po tym następuje aktywacja i rozmnażanie bakterii, które są stale obecne w organizmie w przewlekłej postaci choroby, powodując zapalenie migdałków.
Leczenie przewlekłego zapalenia migdałków według Komarowskiego
Miliony ludzi żyją z tą chorobą, sama w sobie nie jest straszna. W okresie remisji migdałki podniebienne są powiększone, ale jednocześnie mają taki sam kolor jak cała błona śluzowa jamy ustnej, nie przeszkadzają w połykaniu i oddychaniu. Ten stan nie wymaga interwencji medycznej. Ale w przypadku zaostrzenia, najczęściej na tle infekcji wirusowych, choroba wymaga leczenia, a to wymaga konsultacji lekarskiej. Zaostrzenie przewlekłego zapalenia migdałków czasami nie wymaga leczenia bakteryjnego, po prostu wykonuje się następujące zabiegi:
- płukanie sodyrozwiązanie;
- ciągłe ciepłe picie zwykłej wody lub z dodatkiem cytryny, miodu, malin;
- stosowanie miejscowych sprayów i aerozoli antybakteryjnych;
- mycie migdałków.
Ale Komarovsky nie zaleca stosowania Lugola w leczeniu przewlekłego zapalenia migdałków u dziecka. Jego stosowanie jest nie tylko niekorzystne, ale i szkodliwe. Z powierzchni migdałków jod jest wchłaniany do krwiobiegu i może zaburzać pracę tarczycy.
Leczenie chirurgiczne
Kiedy wszystkie konserwatywne metody leczenia przewlekłej postaci patologii zostały wypróbowane, a migdałki stały się pożywką dla bakterii, wielu rodziców uważa, że należy je usunąć. Do niedawna ta procedura była szeroko praktykowana. Teraz takie operacje są wykonywane znacznie rzadziej. Usunięcie migdałków niekorzystnie wpływa na odporność dziecka, zwłaszcza przed ukończeniem piątego roku życia. Po operacji procesy zapalne są ponownie możliwe w pozostałościach tkanki limfatycznej. Czasami usunięcie migdałków prowadzi do niewydolności metabolicznej. Jednak w niektórych przypadkach interwencja chirurgiczna nie wystarczy. Według znanego pediatry Komarowskiego, chirurgiczne leczenie zapalenia migdałków u dzieci jest uzasadnione tylko z następujących wskazań:
- powodowały poważne konsekwencje;
- częste nawroty dusznicy bolesnej - więcej niż pięć razy w roku;
- chrapanie podczas snu;
- nastąpił silny wzrost gruczołów, które utrudniają oddychanie i jedzenie;
- Trwałe leczenie zachowawcze nie przynosi ulgi.
W wielu placówkach służby zdrowia wykonywane są oszczędne zabiegi chirurgiczne. Czasami migdałki są częściowo usuwane lub są narażone na bardzo wysokie lub odwrotnie, bardzo niskie temperatury. O potrzebie interwencji chirurgicznej decyduje lekarz wspólnie z rodzicami dziecka.
Leczenie chorób przewlekłych lodami
Częste powiększanie migdałków i zapalenie w nich z tworzeniem ropnych czopów w przewlekłym zapaleniu migdałków Komarowski sugeruje leczenie lodami. W przypadku braku zaostrzenia lepiej zacząć to latem, trzy razy dziennie, wyjąć z zamrażarki łyżeczkę lodów. Wkładając go do ust, musisz policzyć do dziesięciu i dopiero wtedy połknąć. Kontynuuj procedurę przez trzy dni.
Następnie zwiększ dawkę lodów do dwóch łyżek. A potem co trzy dni zwiększaj spożycie słodkiego lekarstwa o jedną łyżeczkę. Lody można zastąpić ssaniem kostek lodu z soku owocowego lub jogurtu, natychmiast wyjętego z lodówki. Krótka ekspozycja na zimno na migdałkach podniebiennych pomaga aktywować układ odpornościowy, a choroba stopniowo zaczyna ustępować.
Porada dr Komarowskiego na temat leczenia zapalenia migdałków
Lekarz dziecięcy często doradza rodzicom i udziela następujących porad w leczeniu dusznicy bolesnej:
- Czy można obejść się bez antybiotyków? Jeśli podczas połykania występuje silny ból w gardle, pojawia się gorączka, powiększają się węzły chłonne, puchną migdałki, zaczerwieniają się i tworzą płytkę nazębną, prawdopodobnie dziecko mazapalenie migdałków wywołane przez paciorkowce. Leczenie odbywa się za pomocą antybiotyków. Ale rodzice często mylą tę chorobę z wirusowym zapaleniem gardła i często leczą ją samodzielnie, bez wzywania lekarza. Niewłaściwa terapia prowadzi do poważnych powikłań. Ostateczna diagnoza następuje dopiero po teście.
- Kiedy analiza nie jest potrzebna? Z całym kompleksem objawów SARS - kaszel, ciężki katar, chrypka, gorączka - nie przeprowadza się analizy pod kątem paciorkowców. Również badanie nie jest wykonywane dla dzieci poniżej trzeciego roku życia, nie mają zapalenia migdałków. Choroba wirusowa znika po kilku dniach, stan wraca do normy.
Jeśli boli Cię gardło bez kataru, zdecydowanie powinieneś szukać pomocy medycznej. Spraye i środki ludowe w tym przypadku nie pomogą, potrzebujesz środka przeciwbakteryjnego.
Środki zapobiegawcze
Aby dziecko rzadziej chorowało na ból gardła i miało mniej nawrotów, rodzice muszą wzmocnić jego odporność. Komarowski kojarzy leczenie przewlekłego zapalenia migdałków z produkcją śliny i uważa, że jest to najlepsze lekarstwo. W tym celu zaleca:
- Wykonaj pełną higienę jamy ustnej.
- Przestrzegaj reżimu picia - dziecko musi stale pić ciepłe napoje.
- Utwórz mikroklimat w mieszkaniu - prowadź częste wietrzenie, nawilżaj powietrze, usuwaj wszystkie rzeczy gromadzące kurz.
- Stałe spacery na świeżym powietrzu.
- Nie bój się poczęstować dziecka lodami i zimnymi napojami odlodówka.
- Nie używaj chemii gospodarczej zawierającej chlor.
- Każdego dnia, nawet podczas choroby, dziecko powinno przed snem poddawać się zabiegom wodnym.
Jeśli zastosujesz się do wszystkich tych zaleceń, da to rezultat: dziecko wzmocni miejscową odporność, ślina przestanie wysychać, a to znacznie złagodzi jego stan.
Wniosek
Według Komarowskiego można uniknąć zapalenia migdałków u dzieci. W tym celu zaleca: pozwolić dziecku pić sok i wodę z lodówki, jeść lody. Te zimne pokarmy twardnieją migdałki, dziecko przestaje cierpieć z powodu ich zapalenia. Dzieci, które cały czas jedzą ciepłe jedzenie, są znacznie bardziej narażone na przeziębienie, a w konsekwencji na przewlekłe zapalenie migdałków. W okresie masowych epidemii SARS i grypy dzieci w miarę możliwości należy chronić przed odwiedzaniem zatłoczonych miejsc i środków transportu publicznego. Pamiętaj jednak, aby codziennie spacerować na świeżym powietrzu.
