Taka choroba jak erozja żołądka należy do gastroenterologów wśród najczęstszych chorób żołądka i dwunastnicy u ludzi. Choroba ta jest wykrywana u co dziesiątego pacjenta, który został zbadany endoskopem. Co to jest erozja żołądka? Objawy, przyczyny, leczenie tej choroby - to punkty, które zostaną szczegółowo omówione w tym artykule.
Przyczyny, które mogą powodować erozję żołądka
Po raz pierwszy choroba, o której mowa w proponowanym artykule, została opisana w połowie XVIII wieku. Z oczywistych względów główne czynniki, które mogły powodować erozję błony śluzowej przewodu pokarmowego w tamtych czasach uległy zmianie, ale wiele z nich jest nadal aktualnych. Choroby takie najczęściej rozwijają się w wyniku zakłócenia równowagi agresywnych i ochronnych czynników środowiska wewnętrznego narządów trawiennych. Zupełnie inne pytanie - co spowodowało takie naruszenia. Wśród głównych czynników prowokujących rozwój erozji eksperci wymieniają:
- uszkodzenie żołądka przez dostanie się do niego ciał obcych, a następnie siniaki i rany;
- chirurgicznyinterwencje na narządach trawiennych (żołądek i dwunastnica);
- często wpadanie w stresujące sytuacje, systematyczny przypływ silnych negatywnych emocji;
- choroby współistniejące przewodu pokarmowego, takie jak zapalenie trzustki;
- choroby wątroby i pęcherzyka żółciowego, takie jak marskość, niewydolność wątroby, kamica żółciowa;
- choroba sercowo-naczyniowa;
- sole metali ciężkich, kwasy lub zasady dostają się do żołądka.
Istnieje również wiele czynników, w których erozja żołądka, objaw, którego przyczyny często nie są ze sobą powiązane przez samego pacjenta, powoduje złe nawyki lub głód pokarmowy, takie jak:
- nieustanne jedzenie zbyt gorących, pikantnych potraw;
- częste picie i palenie papierosów;
- używanie leków bez przestrzegania zalecanej dawki i warunków leczenia.
W ostatnich latach, dzięki rozwojowi wysokiej technologii medycznej, zidentyfikowano udział w powstawaniu erozji błon śluzowych przewodu pokarmowego oraz bakterii Helicobacter pylori.
Rodzaje erozji żołądka
Istnieje kilka rodzajów chorób, takich jak erozja żołądka, których objawy i leczenie różnią się nieco od siebie:
- Pierwotna erozja, która występuje jako niezależna choroba z powodu stresu, nadużywania alkoholu i leków z grupy niesteroidowych leków przeciwzapalnych,kortykosteroidy i nie tylko.
- Wtórna erozja, która jest uważana za powikłanie chorób takich jak niewydolność nerek lub wątroby, choroby krwi, guzy w jelitach.
- Złośliwa erozja, która powstaje na tle trwających chorób klasyfikowanych jako onkologiczne, w tym chłoniaka, choroby Leśniowskiego-Crohna i innych.
Erozja może być pojedyncza lub wielokrotna. Jak sugerują nazwy, można to określić na podstawie liczby zmian w błonie śluzowej narządu. Oprócz rodzajów erozji eksperci zidentyfikowali jeszcze kilka stanowisk, według których rozróżnia się formy i typy tej choroby.
Formularze choroby
Jak każda inna choroba, erozja żołądka, której objawy, których leczenie może zależeć od formy wycieku, dzieli się na:
- Ostre, którego miejsce lokalizacji najczęściej obserwuje się w tej części ciała, która potocznie nazywana jest "dnem". Głównymi zewnętrznymi oznakami ostrej postaci są brak warstw nabłonka na ciele erozji, słaby stopień infiltracji przez komórki limfocytarne i prawie całkowity brak złogów fibryny u jego podstawy. Objawy ostrej erozji żołądka są zawsze bardzo jasne i bolesne, ich intensywność i siła są znacznie wyższe niż obserwowane w chorobie wrzodowej. Leczenie ostrych postaci choroby w większości przypadków trwa nie dłużej niż 2 tygodnie.
- Przewlekła, która najczęściej jest zlokalizowana w jamie brzusznej i składa się głównie z tak zwanej tkanki ziarninowej. Krawędzienadżerki w tej postaci otoczone są warstwami przerostowego nabłonka, a na dnie obserwuje się rozszerzone naczynia włosowate i zwyrodnienie gruczołów komorowych. Przewlekła erozja antrum, której objawy są nieco łagodniejsze niż w przypadku postaci ostrej, wymaga dłuższego leczenia przez 2-6 miesięcy lub dłużej. Czas trwania terapii może zależeć od stopnia uszkodzenia błony śluzowej żołądka oraz podatności organizmu na leki.
Rodzaje erozji
Erozja żołądka (objawy, zdjęcia prezentowane w tym artykule) jest kilku rodzajów:
- Krwotok głęboki lub powierzchowny, który charakteryzuje się obecnością płytki krwi na powierzchni i jest otoczony bladą, obrzękłą błoną.
- Powierzchowne spłaszczenie, które wyróżnia się przekrwionym brzegiem wokół ciała i czystym dnem, czasem z białawym nalotem.
- Całkowity lub rozrostowy stan zapalny, którego głównym objawem jest polipowata forma nadżerki, zlokalizowana w najwyższym punkcie fałdu żołądkowego z lekkim obrzękiem.
Objawy
Jeżeli dana osoba ma nadżerki żołądka, objawy choroby zwykle natychmiast wskazują na to, ponieważ zgodnie z obserwacjami specjalistów nadżerka błony śluzowej przewodu pokarmowego jest zawsze bardziej bolesna niż owrzodzenie. Obraz symptomatyczny obejmuje następujące zjawiska:
- ból w okolicy nadbrzusza, który w zależności od postaci schorzenia zlokalizowany jest w podbrzuszu lub w środkowej części brzucha;
- beknięcie;
- nudności i wymioty;
- bóle głodowe.
Oznaki krwawienia z nadżerki żołądka
Krwawienie (krwotoczna) nadżerka żołądka, której objawy nie zawsze są oczywiste, można wyrazić następującymi objawami:
- osłabienie i zmęczenie;
- spadek poziomu hemoglobiny;
- refluks dwunastniczo-żołądkowy lub naruszenie procesu usuwania żółci z organizmu;
- obecność krwi w stolcu, która często wyraża się zmianą ich koloru na czarny.
Wszystkie powyższe objawy wskazujące na problemy z przewodem pokarmowym powinny być sygnałem do natychmiastowego kontaktu z najbliższą przychodnią, gdzie pacjent zostanie poproszony o poddanie się szczegółowemu badaniu z wykorzystaniem najnowocześniejszych metod diagnostycznych.
Podstawowe metody diagnozowania erozji żołądka
Procedury diagnostyczne w przypadku podejrzenia erozji żołądka obejmują obowiązkowe badanie endoskopowe, mające na celu ujawnienie informacji o lokalizacji ognisk zaatakowanych tkanek, ich liczbie i wyglądzie. Podczas tej procedury można pobrać fragmenty błony śluzowej żołądka w celu ustalenia przyczyn wystąpienia choroby, a także w celu wykluczenia raka.
Ponadto, aby zebrać pełne informacje, które pomogą w wyborze najskuteczniejszej metody terapii, mogą być wymagane badania biochemiczne krwi, moczu i kału pacjenta.
Konserwatywne leczenie nadżerek:leki, chirurgia
Głównym celem leczenia nadżerki żołądka jest jej gojenie, likwidacja bólu i zapobieganie krwawieniom. Erozja wtórna oznacza również leczenie choroby podstawowej, co spowodowało powikłania żołądkowe. Gastroenterolodzy oferują pacjentom listę leków z następujących grup:
- Gastroprotektory, które obejmują Cytotech, Simaldrat i Gelusil.
- Leki cholinolityczne - lek "skopolamina" lub "atropina".
- Blokery histaminy – leki Gastrozol, Omeprazol, Cymetydyna, Ranitydyna, Omez i Metronidazol.
- Leki zobojętniające sok żołądkowy - węglan wapnia, preparaty "Almagel", "Maalox" i inne.
- Preparaty o działaniu otulającym - wodorotlenek glinu, bizmut lub biała glinka.
W przypadku krwawiącej nadżerki krwotocznej żołądka, której objawy są dość wyraźne, leczenie ma na celu przede wszystkim zatrzymanie krwawienia i obejmuje płukanie żołądka zimną wodą oraz dożylny wlew krwi lub jej składników. Dodatkowo obowiązkowe jest wstrzykiwanie kwasu aminokapronowego, vikasolu i fibrynogenu, co pozwala zwiększyć krzepliwość krwi i zapobiec dużym stratom.
Aby zmniejszyć ryzyko rozwoju polipów w miejscu, stosuje się laser lub elektrokoagulację, prowadzoną w warunkachszpital. W szczególnie ciężkich przypadkach, przy systematycznym krwawieniu, pacjent może przejść operację endoskopową lub brzuszną, podczas której usuwa się część żołądka dotkniętą erozją.
Zabiegi ludowe na erozję żołądka
Często gastroenterolodzy doradzają w leczeniu choroby, takiej jak erozja żołądka, której objawy wskazują na brak wewnętrznego krwawienia, uciekać się do środków ludowych. Warto zauważyć, że tutaj nie mówimy o zastępowaniu leków różnymi wywarami i naparami. W chorobie znanej jako erozja żołądka (objawy, środki ludowe powinny być dokładnie omówione z lekarzem), metody "babci" są dodatkowo stosowane w celu złagodzenia bólu i skrócenia czasu regeneracji błon śluzowych przewodu pokarmowego.
Jako środek przeciwzapalny polecana jest herbata ziołowa z rumiankiem, dziurawcem i krwawnikiem. Dobry efekt mają również wywary z rdestu, szałwii i mięty. Takie herbaty lepiej pić pół godziny lub godzinę przed posiłkiem. Bardzo dobrze jest używać naturalnego miodu pszczelego jako słodzika do ziołowych herbat leczniczych, dodając go do filiżanki bulionu 1-2 łyżeczki. Dodatkowo udowodniono pozytywny wpływ na błonę śluzową żołądka podczas erozji oczyszczonego propolisu, który każdego ranka musi być powoli wchłaniany w jamie ustnej przez godzinę.
Warunkiem leczenia erozji żołądka jest dieta,co zapewnia całkowite wykluczenie z menu pacjenta tłustych i smażonych potraw, ostrych przypraw, pikli i wędlin, marynat i alkoholu.
