Antybiotyki penicylinowe działają na niektóre drobnoustroje Gram-ujemne i większość Gram-dodatnich. Działanie przeciwbakteryjne takich leków jest związane z ich zdolnością do zakłócania syntezy ścian komórkowych bakterii.
Antybiotyki penicylinowe są stosowane w infekcjach bakteryjnych, w tym ciężkich. Jednym z takich skutecznych leków jest karbenicylina. Poniżej przedstawiono instrukcję korzystania z tego narzędzia, jego wskazania, mechanizm działania i inne informacje.
Forma i skład leku
Zgodnie z instrukcją użycia „Karbenicylina” trafia do sprzedaży w postaci proszku przeznaczonego do przygotowania roztworu do wstrzykiwań. Ten ostatni jest używany do podawania domięśniowego i dożylnego.
Sól disodowa karbenicyliny to porowata masa (proszek) o białej lub prawie białej barwie. Jest higroskopijny, łatwo rozpuszczalny w wodzie i wolno rozpuszczalny w etanolu. Sól disodowa karbenicyliny jest nierozpuszczalna w chloroformie iaudycja. Jego masa cząsteczkowa wynosi 422,36.
Aktywnym składnikiem omawianego środka jest półsyntetyczna substancja antybiotyczna z grupy penicylin. Jest kwasoodporny i niszczony jedynie przez beta-laktamazy. Masa cząsteczkowa karbenicyliny wynosi 378,40.
Mechanizm działania leków
Co to jest antybiotyk „karbenicylina”? Taki lek o szerokim spektrum działania ma właściwości bakteriobójcze i przeciwbakteryjne. Jego aktywny składnik jest w stanie acetylować transpeptydazę enzymu związanego z błoną, a także blokować syntezę i przepuszczalność peptydoglikanów ściany komórkowej, powodując niestabilność osmotyczną bakterii.
Zgodnie z instrukcją użycia „Karbenicylina” jest wysoce aktywna przeciwko mikroorganizmom Gram-ujemnym (szczepy indolo-dodatnie), a także niektórym bakteriom beztlenowym i Gram-dodatnim. Jednocześnie przedmiotowy lek w żaden sposób nie wpływa na szczepy gronkowców, które niszczą penicylinazę.
Należy również zauważyć, że stosowanie tego leku w przypadku infekcji wywołanych przez bakterie Gram-dodatnie jest niewłaściwe.
Cechy farmakokinetyczne
W procesie stosowania antybiotyków z karbenicyliną należy pamiętać, że po domięśniowym podaniu roztworu leku maksymalne stężenie wspomnianej substancji we krwi pacjenta osiągane jest dopiero po 60 minutach. Około 50-60% leku wiąże się z białkami. Onpenetruje wszystkie tkanki i płyny, w tym żółć, płyn otrzewnowy, wysięk opłucnowy, błonę śluzową jelit, płyn ucha środkowego, płuca, woreczek żółciowy i narządy płciowe.
Biologiczna przemiana karbenicyliny w wątrobie to tylko jej niewielka część (około 2%). Okres półtrwania antybiotyku wynosi 1-1,5 godziny. Lek wydalany jest głównie przez nerki (w postaci niezmienionej, około 60-90%). Powoduje to nadmiernie wysokie stężenie karbenicyliny w moczu.
Lek, o którym mowa, przenika przez łożysko, a także przenika do mleka matki (w małych stężeniach).
Wskazania do recepty
W jakich przypadkach pacjentom można przepisać leki zawierające taką substancję czynną jak karbenicylina? Wskazaniami do stosowania takich środków są infekcje bakteryjne, które zostały wywołane przez drobnoustroje wrażliwe na określoną substancję. Zwykle dany lek jest przepisywany na infekcje narządów miednicy, stawów i kości, dróg moczowych i dróg żółciowych, zapalenie otrzewnej, posocznicę, posocznicę i zapalenie płuc. Ponadto "Karbenicylina" skutecznie leczy ropień mózgu, choroby zakaźne i zapalne tkanek miękkich i skóry, zapalenie opon mózgowych. Często stosuje się go przy ropnych powikłaniach po zabiegach chirurgicznych, podczas porodu, zakażonych oparzeniach i zapaleniu ucha środkowego.
Przeciwwskazania do przepisywania
Kiedy zabronione jest używanie leku „Karbenicylina”? Przeciwwskazania do stosowania takiego lekusą:
- nadwrażliwość na substancję czynną, w tym na inne antybiotyki beta-laktamowe;
- nadciśnienie tętnicze;
- przewlekła niewydolność serca;
- astma oskrzelowa;
- zapalenie jelit;
- wrzodziejące zapalenie jelita grubego;
- egzema;
- obrzęk naczynioruchowy;
- przewlekła niewydolność nerek;
- różne krwawienia (w tym historia).
Instrukcje użycia „Karbenicyliny”
Dawka danego antybiotyku jest ściśle indywidualna. Powinien być ustalany wyłącznie przez specjalistę, w zależności od ciężkości infekcji, wieku pacjenta i wrażliwości patogenu. Na przykład z ropniem mózgu po podaniu dożylnym pojedyncza dawka takiego leku wynosi 50-80 mg / kg (4-6 razy dziennie). Czas trwania zabiegu strzykawką to 3-4 minuty, systemem 30-40 minut.
Jeżeli lek został przepisany do leczenia infekcji dróg moczowych u kobiet, to należy pamiętać, że w przypadku upośledzenia funkcji nerek zmniejsza się dawkę karbenicyliny i zwiększa się odstępy między wstrzyknięciami.
Działania drugorzędne
Podobnie jak wszystkie antybiotyki z serii penicylin, lek „Karbenicylina” ma swoje własne skutki uboczne. Należą do nich:
- ból brzucha, małopłytkowość, obrzęk naczynioruchowy, neutropenia, zapalenie spojówek, leukopenia, napady padaczkowe, zespół krwotoczny;
- nudności, zmiany poziomu potasui sodu we krwi, śródmiąższowe zapalenie nerek, wymioty, wstrząs anafilaktyczny, podwyższona aktywność aminotransferaz wątrobowych, dysbakterioza, eozynofilia, rzekomobłoniaste zapalenie okrężnicy;
- hipowitaminoza, pokrzywka, kandydoza pochwy, rumień, obrzęk naczynioruchowy, nieżyt nosa.
Ponadto podczas przyjmowania danego leku u pacjenta może dojść do nadkażenia spowodowanego przez drobnoustroje oporne na karbenicylinę (w wysokich dawkach). Po wstrzyknięciu domięśniowym często występują miejscowe reakcje, takie jak bolesność w miejscu wstrzyknięcia, a po wstrzyknięciu dożylnym występuje zapalenie żył.
Interakcje z narkotykami
Lek „Karbenicylina” jest w stanie wzmocnić działanie pośrednich i bezpośrednich antykoagulantów, a także fibrynolityków i leków przeciwpłytkowych. Ponadto to narzędzie zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych w połączeniu z NLPZ.
„Karbenicylina” jest absolutnie niekompatybilna ze środkami bakteriostatycznymi (występuje działanie bakteriobójcze), antybiotykami tetracyklinowymi, makrolidami i chloramfenikolem. Ponadto tego leku nie wolno mieszać z aminoglikozydami.
Ważne wiedzieć
Przed pozajelitowym zastosowaniem leku wymagany jest test śródskórny dla indywidualnej wrażliwości (użyj 0,1 ml leku). Wyniki testu oceniane są po pół godzinie.
Jeżeli podczas leczenia wystąpią reakcje alergiczne, należy odstawić lek i przeprowadzić terapię odczulającą.
Antybiotyk „Karbenicylina” może wydłużyć czaskrwawienie.
W przypadku podania dożylnego mogą być wymagane poziomy jonów sodu i potasu w surowicy oraz okresy krwawienia.
Podczas domięśniowego podawania antybiotyku nie należy wstrzykiwać go w to samo miejsce w ilości większej niż 2 g.
