padaczka Jacksona jest odmianą choroby podstawowej. Po raz pierwszy został odkryty w 1927 roku przez dr Brave. Następnie dokładnie przestudiował i opisał angielski lekarz Jackson. Dlatego został nazwany imieniem lekarza. Ten rodzaj padaczki nie jest uważany za niebezpieczny, ponieważ nie prowadzi do śmierci.
Historia sprawy
Po raz pierwszy epilepsja Jacksona została pokrótce opisana w 1827 roku przez francuskiego lekarza Bravaisa. W 1863 roku Anglik, neurolog Jackson, poważnie zajął się badaniem choroby. Porównał napady padaczkowe z ogniskiem epiaktywności w różnych częściach kory mózgu. I te badania stały się podstawą do badania funkcji różnych stref.
Co to jest?
Padaczka Jacksona charakteryzuje się napadami czuciowymi, ruchowymi lub mieszanymi. W tym przypadku pobudzenie padaczkowe po raz pierwszy pojawia się w centralnym zakręcie mózgu lub jego korze. Najczęściej napady i drgawki zaczynają się lokalnie. Jednocześnie zachowana jest jasna świadomość. Napady rozprzestrzeniły się dosekwencji w całym ciele, co skutkuje wtórnym napadem padaczkowym.
Przyczyny choroby
Jedna z chorób układu nerwowego – Padaczka Jacksona. Powody mogą być różne. Wśród nich:
- guz mózgu;
- cysticerkoza;
- nagromadzony płyn w mózgu;
- torbiel mózgowa;
- echinokokoza;
- gruźlica samotna;
- neurosyfilis;
- zapalenie mózgu;
- urazowe uszkodzenie mózgu;
- przewlekłe zapalenie pajęczynówki;
- malformacje tętniczo-żylne;
- zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych;
- tętniaki.
padaczka Jacksona u dzieci często występuje z powodu dziedziczności. Ale ten czynnik jest drugorzędny. Oznacza to, że choroba często występuje z powodu patologii organicznej. Jego pojawienie się w każdym wieku wskazuje na uszkodzenie mózgu.
Objawy choroby
Padaczka Jacksona, której objawy są zmienne, objawiają się napadami i drgawkami. Cechy wspólne – występują lokalnie, w określonych obszarach ciała. Najczęściej pojawiają się na twarzy lub w dłoniach. Następnie rozprzestrzeniają się po całym ciele. W związku z tym rozwojem objawy nazwano marszem Jacksona.
Cechy choroby
Cechą charakterystyczną padaczki Jacksona jest jej lokalna manifestacja tylko w jednej części ciała. I rozprzestrzenianie się napadów, odpowiednio, projekcja na korę mózgową centralnego zakrętu. Napady występują, gdy osoba jest w pełni przytomna. Na przykład, jeśli skurcz zaczął się w palcach lewej ręki, zaczyna rozprzestrzeniać się po tej samej stronie ciała - na ramię, twarz i przechodzi do nogi. Atak przechodzi w tej samej kolejności, w jakiej się rozprzestrzenia.
Jednocześnie zwraca się uwagę na taki fakt, że kiedy konwulsje, które pojawiły się w określonej części ciała, zaczną się właśnie tam. Okres między atakami może być różny: sekundy, minuty lub dni.
Rodzaje padaczki Jacksona
padaczka Jacksona może mieć trzy typy. Choroba motoryczna występuje, gdy centralny zakręt mózgu jest podekscytowany. Najpierw pojawiają się skurcze, które pochodzą głównie z mięśni kciuka. Następnie drgania zaczynają się rozciągać od ramienia do barku, a następnie od biodra w dół. Rzadziej skurcze zaczynają się od pierwszego palca. W tym przypadku rozprzestrzeniają się najpierw wzdłuż niego, a następnie na ramię i twarz. Napady ustępują nagle, tak jak się zaczynają.
Gdy czuciowe Jackson jest również wzbudzeniem centralnego zakrętu mózgowego. Rozkład jest podobny do widoku silnika. Różnica polega na utracie czułości. To jest naruszane. Czasami napady, które pojawiły się w jednym miejscu, prawie nie rozprzestrzeniają się dalej. Ten atak jest uważany za prosty. Jednocześnie osoba nie traci przytomności.
Tak dzieje się podczas marszu Jacksona. Świadomość nie zawsze jest stracona, ale w większości przypadków. Zwłaszcza jeśli drgawki nagle się zmieniąna drugą stronę. Jeśli rozwinie się stan padaczkowy, atak jest zlokalizowany tylko w mięśniach twarzy, obejmując mięśnie jednej kończyny lub konwulsje zaczynają się pojawiać jeden po drugim.
Co zrobić, jeśli masz napady?
padaczka Jacksona w większości przypadków objawia się prostymi napadami, które zaczynają się w pewnym stałym miejscu. Możesz spróbować powstrzymać rozprzestrzenianie się napadów, przytrzymując drgającą kończynę. Ale ta opcja jest możliwa tylko w początkowej fazie choroby. Wraz z dalszym postępem drgawki zaczynają opuszczać punkt lokalny, stopniowo rozprzestrzeniając się po całym ciele. Dlatego nie jest już możliwe zatrzymanie ich za pomocą przytrzymania.
Progresja napadów
Kiedy padaczka Jacksona postępuje po ataku, kończyna często przejściowo zawodzi, co było punktem wyjścia do napadów. Czas trwania i nasilenie niedowładu napadowego wskazuje na początek procesu nowotworowego.
Jeśli ognisko ataku znajduje się w dominującej półkuli mózgowej, może rozpocząć się afazja ruchowa. Czasami drgawki zamieniają się w przejściowy paraliż nogi lub ręki. Podczas ataków obserwuje się inne objawy neurologiczne. Zależą od tego, czy dana osoba ma choroby.
Diagnoza choroby
Stwierdzenie obecności padaczki Jacksona jest łatwe. Trudniej jest ustalić przyczynę jego wystąpienia, czyli głównąchoroba, która spowodowała wystąpienie drgawek. Dlatego przeprowadza się badanie neurologiczne i analizę stanu psychicznego pacjenta. Padaczka Jacksona musi być oddzielona od podobnych chorób. Dlatego w badaniu biorą udział psychiatra, neuropatolog i neurolog.
W okresie między atakami elektroencefalografia rejestruje ogniskowe wyładowania epiaktywności, które są wywoływane przez bodźce dźwiękowe i świetlne. Ale zgodnie z chorobą przyczynową podstawowy rytm można zmienić. Za pomocą monitorowania wideo EEG uzyskuje się pełny obraz napadowego EEG.
Najlepszą metodą diagnostyczną jest rezonans magnetyczny mózgu. Jeśli istnieją przeciwwskazania do jego stosowania, stosuje się CT. Metody te mogą wykryć lub wykluczyć guza mózgu, ropień, zapalenie mózgu itp.
Leczenie padaczki Jacksona
Recenzje wskazują, że napady padaczkowe po terapii prawie całkowicie znikają. Ważna jest również postawa pacjenta wobec powrotu do zdrowia. Leczenie padaczki Jacksona ma na celu głównie wyeliminowanie choroby podstawowej, która była przyczyną napadów. Drugim elementem terapii jest antykolwuzant. Bez niego ulga w epilepsji jest niemożliwa.
Podczas terapii przeciwdrgawkowej przepisuje się kompleksy leków („Benzonal”, „Heksametadyna” itp.), które pacjent musi pić przez całe życie. Jednocześnie pacjentowi przepisuje się leki na odwodnienie (Hypothiazid, Diakarb lub Lasix) oraz leki wchłanialne (Aloes,"Lidaza").
Padaczka Jacksona, której leczenie rozpoczęto, wymaga konsultacji z neurochirurgiem, jeśli przyczyną choroby jest torbiel, malformacja tętniczo-żylna lub guz. W takim przypadku wymagana będzie operacja. Ale nawet po operacji, podczas której usuwa się organiczną przyczynę padaczki Jacksona, napady często utrzymują się przez długi czas.
W tym przypadku rozważana jest możliwość leczenia chirurgicznego. Wycięcie zrostów i usunięcie zmienionych bliznami błon jest nieskuteczne. Po takich operacjach drgawki ustały tylko na chwilę. Bardziej skuteczną metodą leczenia jest resekcja ogniskowa. Podczas operacji usuwane są części kory mózgowej odpowiedzialne za epiaktywność.
Ale po takiej interwencji chirurgicznej dochodzi do paraliżu kończyn, których strefy ruchowe zostały wycięte. Z czasem mięśnie zaczynają się regenerować, ale nie w pełnym zakresie. A częściowy bezruch pozostaje na całe życie. I nie ma gwarancji, że ataki nie rozpoczną się ponownie. Powodem tego jest występowanie zmian bliznowatych po operacji.
Prognoza
padaczka Jacksona ma pocieszające prognozy. Choroba dobrze reaguje na leczenie. Nie ma rozwoju dodatkowych powikłań w postaci zaburzeń psychicznych lub czynnościowych. Ten rodzaj padaczki nie jest chorobą zagrażającą życiu ani niebezpieczną. Jednak choroba jest bardzo nieprzyjemna z powodu ciągłych drgawek i okresowej utraty przytomności. A także z powoduutrata niektórych funkcji organizmu. Ale dzięki szybkiemu dostępowi do lekarza liczba napadów jest znacznie zmniejszona. Leczenie trwa co najmniej rok.
