Czy erozja macicy jest niebezpieczna podczas ciąży? Rozwiążmy to w tym artykule.
Procesy patologiczne w narządach wewnętrznych układu rozrodczego kobiety w czasie ciąży mogą prowadzić do ciężkich chorób płodu, a także wpływać na jego rozwój wewnątrzmaciczny. Proces zapalny zlokalizowany w szyjce macicy może powodować krwawienie, zwłaszcza w pierwszym trymestrze.
Erozja podczas ciąży występuje dość często.
Opis erozji
Erozja szyjki macicy jest dość powszechna w praktyce ginekologicznej. Taka patologia może wpływać na układ rozrodczy zarówno kobiety, która urodziła, jak i kobiety, która nie urodziła. Wiek w tym przypadku nie ma znaczenia; zdarza się, że choroba jest diagnozowana po raz pierwszy po 40 latach.
W stanie erozji ginekolodzy rozumieją naruszenie integralności błony śluzowej kanału szyjki macicy. Głównym niebezpieczeństwem patologii jest zwiększona podatność żeńskiego układu rozrodczego na różne zmiany zakaźne. Dlatego bardzo ważne jest regularne odwiedzanie ginekologa, jeśli u pacjentki zdiagnozowano nadżerkę szyjki macicy.
Błona śluzowa szyjki macicy jest najbardziej wrażliwą częścią całej błony ochronnej. Jeśli dostanie się do pochwy, każdy patogenny mikroorganizm może uszkodzić błonę śluzową.
Erozja patologiczna
Erozja nazywana jest patologiczną, w której normalne komórki nabłonka szyjki macicy są zastępowane przez nabłonek walcowaty. Istnieje wiele czynników, które mogą wpływać na rozwój erozji. W niektórych przypadkach wpływ na organizm występuje przez długi czas i dopiero wtedy objawia się w postaci erozji.
Są również sytuacje, w których objawy erozji są wykrywane po raz pierwszy podczas ciąży. W tym przypadku pojawienie się patologii jest wywoływane przez zmiany w tle hormonalnym kobiety podczas porodu.
Dowiedz się, dlaczego erozja występuje podczas ciąży.
Powody
Dokładne przyczyny erozji nie zostały jeszcze wyjaśnione. Istnieje kilka teorii na ten temat. Jednak lekarze mogą wymienić kilka czynników, które mogą wpływać na rozwój tej patologii:
- Rozpoczęcie aktywności seksualnej przed ukończeniem dwudziestego roku życia. Wynika to z faktu, że w tym wieku błona śluzowa kanału szyjki macicy może nie być w pełni ukształtowana, więc podczas stosunku ulega uszkodzeniu, co powoduje rozwój erozji.
- Pogorszenie właściwości odpornościowych organizmu. Nadżerki są powszechne wśród pacjentów, u których zdiagnozowano raka.lub inne poważne patologie narządów wewnętrznych. Spada odporność odpornościowa, co powoduje infekcyjne uszkodzenie układu rozrodczego i wystąpienie erozji.
- Zaburzona równowaga hormonalna w organizmie. Są to stany typu wtórnego, które rozwijają się na tle innych chorób, na przykład w przysadce mózgowej, tarczycy, jajnikach itp.
- Choroby zakaźne przenoszone przez kontakty seksualne, które nie zostały wyleczone na czas. Szkodliwe mikroorganizmy penetrują wewnętrzne błony jamy macicy i wywołują proces zapalny.
Czynniki prowokujące
Istnieje również wiele powodów, które nie mają żadnego naukowego uzasadnienia, ale wielu ekspertów przypisuje je prowokującym czynnikom erozji szyjki macicy podczas ciąży:
- Długotrwałe stosowanie doustnych środków antykoncepcyjnych, które powodują zaburzenia równowagi hormonalnej w kobiecym ciele.
- Aborcje lub poronienia.
- Częste zmiany partnerów seksualnych. W tym przypadku mówimy o uszkodzeniu błony śluzowej.
- Wirus brodawczaka ludzkiego. Należy pamiętać, że tylko niektóre typy wirusów mogą prowadzić do erozji.
- Predyspozycje genetyczne.
Często dziedziczna erozja jest wrodzona.
Objawy
Według badań pacjentek, które miały erozję macicy w czasie ciąży, nie odczuwały one dyskomfortu, a także nie odczuwały bólu w podbrzuszu. Jednak nie zawszeerozja postępuje w formie utajonej. W niektórych przypadkach pojawia się szereg objawów, których nasilenie zależy bezpośrednio od stopnia uszkodzenia błony śluzowej.
W przypadku erozji szyjki macicy podczas ciąży wiele kobiet zgłasza brązowe upławy, najczęściej po stosunku. Ponadto mogą pojawić się po wzięciu gorącego prysznica lub kąpieli, uprawianiu sportu. Podnoszenie ciężkich przedmiotów jest również uważane za wyzwalacz do rozładowania.
Przy erozji w czasie ciąży wydzielina może stać się ciemnobrązowa lub szkarłatna. W takim przypadku zasięgnij porady lekarskiej.
Znak niebezpieczeństwa
Zdarza się, że nadżerki krwawią podczas ciąży.
Krwawienie jest uważane za niebezpieczny objaw, którego nie należy ignorować. Krwawieniu na tle erozji towarzyszy uczucie dyskomfortu i ciągnące bóle w podbrzuszu. Stosunek płciowy, nadmierna aktywność fizyczna i podnoszenie ciężarów mogą powodować uwalnianie krwi z erozji. Z reguły zespół bólowy o umiarkowanym nasileniu trwa kilka godzin. Jednocześnie kobiety zgłaszają ból napadowy.
Rzadko erozji towarzyszą jakiekolwiek objawy ogólnego pogorszenia stanu pacjenta. Kobiety z erozją w czasie ciąży mogą nie odczuwać żadnych zmian. Regularna utrata krwi może jednak prowadzić do senności i zmęczenia.
Komplikacje dla dziecka
Erozja szyjki macicy w fazie aktywnej może być nie tylko groźnadla kobiety, ale także dla nienarodzonego dziecka. Jeśli dochodzi do regularnej utraty krwi z powodu wydzieliny z powstałych nadżerek, kobieta w ciąży może zauważyć oznaki anemii. Wynika to z faktu, że na tle utraty krwi znacznie zmniejsza się poziom hemoglobiny, która jest niezbędna do pełnego rozwoju i wzrostu płodu. Dodatkowo za pomocą hemoglobiny dziecko otrzymuje tlen.
Niedokrwistość
Niedokrwistość na tle krwawienia podczas erozji szyjki macicy w ciąży ma szkodliwy wpływ na ogólny rozwój dziecka. Jednocześnie niedokrwistość nie jest ciężka, ponieważ hemoglobina mieści się w granicach 90 g / l. Jeśli ten wskaźnik spadnie poniżej, wymagane jest kompleksowe leczenie nie tylko w przypadku anemii, ale także w przypadku erozji.
Ponieważ uszkodzona błona śluzowa jest podatna na różne zmiany infekcyjne, płód może również ulec zakażeniu. Niektóre patologie mogą prowadzić do wad rozwojowych narządów wewnętrznych i układów ciała dziecka. Ryzyko jest szczególnie wysokie w przypadku rozwoju erozji w pierwszym trymestrze ciąży, kiedy następuje ważny etap formowania się płodu.
Obszary błony śluzowej podatne na erozję stopniowo tracą swoją gęstość. Stają się cieńsze i rozdarte nawet przy minimalnym uderzeniu. Może się to zdarzyć, gdy dziecko przejdzie przez kanał rodny. W strefie zwiększonego ryzyka infekcji dziecka podczas porodu znajdują się pacjentki, które mają wąski kanał szyjki macicy. Lekarze w tym przypadku wolą wykonać cięcie cesarskie i odmówić porodu naturalnego.
Wygląd erozjina błonie śluzowej szyjki macicy podczas ciąży może wywołać przedwczesny poród. W niektórych przypadkach dochodzi do przedwczesnego zrzutu wody. Warunki te są niebezpieczne dla nienarodzonego dziecka i wymagają natychmiastowej pomocy medycznej.
Ale najczęstsza erozja występuje po ciąży i porodzie.
Diagnoza
Erozja nie jest wykrywana wyłącznie przez testy laboratoryjne. Przyczyny procesu patologicznego są ustalane podczas kompleksowego badania.
Rozpoznanie "erozji szyjki macicy" stawia się po rozszerzonym badaniu przez ginekologa. Jeśli na błonie śluzowej kanału szyjki macicy znajdują się czerwone plamki, lekarz przepisuje kobiecie kolposkopię. Jest to bardzo dokładna metoda badania szyjki macicy, która polega na zbadaniu jej specjalnym urządzeniem zwanym kolposkopem. Urządzenie umożliwia uzyskanie dokładnego obrazu i zbadanie wszystkich obszarów kanału szyjki macicy.
Badanie biopsji
Podczas wykonywania kolposkopii możesz pobrać próbkę do biopsji. Dzięki temu możliwa będzie ocena zmian morfologicznych w narządzie. Biopsja pozwala na diagnostykę różnicową i wyklucza możliwość przekształcenia erozji w nowotwór złośliwy.
Badania biopsji prowadzone są w oparciu o specjalistyczne laboratorium. Analiza trwa od kilku dni.
Testowanie STD
Jeśli kobieta ma erozję szyjki macicy podczas ciąży, specjalista przepisuje kompleksbadanie, które obejmuje testy identyfikujące ogniska infekcji przenoszonych drogą płciową. Z reguły test obejmuje badanie na obecność gonokoków, chlamydii, wirusów opryszczki, bladego treponema, HIV i niektórych typów HPV.
Podczas rozszerzonego badania obowiązkowe jest pobranie wymazu z pochwy. W ten sposób przeprowadzana jest diagnostyka komórkowa, która umożliwia identyfikację atypowych komórek wskazujących na nowotwór. Ponadto przeprowadzane jest pełne badanie i zalecane jest kompleksowe leczenie.
Leczenie
Wiele kobiet, zwłaszcza w ciąży, pyta specjalistę o konieczność leczenia stwierdzonej erozji. Lekarze uważają, że w przypadku fizjologicznego typu erozji, czyli powstałej w wyniku rozwoju błony śluzowej, leczenie nie jest wymagane.
Z biegiem czasu organizm samodzielnie zamknie uszkodzony obszar zdrową warstwą nabłonka, który skoncentruje się w centralnej części kanału szyjki macicy i przejdzie dalej. Z reguły prawie wszystkie kobiety po 30 roku życia przechodzą podobny proces.
Jeżeli zamiast ustępowania, patologia szyjki macicy zaczyna się rozwijać, lekarz może przepisać leczenie. Rozróżnia się różne metody kontroli erozji, które stosuje się tylko w sytuacjach awaryjnych.
Rozważmy główne:
- Moksiterapia falami radiowymi. Ta metoda jest najpopularniejsza wśród specjalistów. Można go wykonać u dziewczynek, które jeszcze nie urodziły. Ta metoda jest zalecana w przypadku wystąpienia stanu zapalnegopostać przewlekła i skłonność do nawrotów. Po kauteryzacji na szyi macicy pozostaje blizna, a tkanki w tym obszarze tracą elastyczność. Może to powodować komplikacje podczas przejścia dziecka przez kanał rodny. Dlatego metoda ta jest rzadko stosowana w celu wyeliminowania erozji u kobiet w ciąży.
- Prąd elektryczny. Ta metoda była dość często stosowana w przeszłości. Jednak dzisiaj preferowane są bardziej nowoczesne metody leczenia, ponieważ prąd elektryczny jest metodą agresywną i traumatyczną. Blizny i blizny o dość dużym rozmiarze pozostają na macicy po ekspozycji.
- Azot. To kolejna metoda kauteryzacji erozji. Pod wpływem ciekłego azotu można leczyć dotknięty obszar. Zaletą tego zabiegu jest zmniejszenie ryzyka powstawania blizn lub bliznowacenia szyjki macicy.
- Ekspozycja laserowa. Ta metoda jest obecnie dość szeroko stosowana w praktyce ginekologicznej. To nieagresywny sposób oddziaływania na uszkodzone tkanki, który nie pozostawia blizn i blizn. Specjaliści stosują metodę naświetlania laserem, gdy erozja jest w aktywnej ostrej fazie.
- Inne metody. Z reguły kauteryzację stosuje się tylko wtedy, gdy jest to absolutnie konieczne. W innych sytuacjach lekarze starają się unikać takiego wpływu na szyjkę macicy. Kobietom w ciąży mogą być przepisywane leki, których działanie ma na celu wyeliminowanie przyczyny, która doprowadziła do wystąpienia erozji. Skuteczna to terapia regeneracyjna mająca na celu poprawę właściwości ochronnychorganizm.
Wniosek
Często ginekolodzy stwierdzają regresję erozji po porodzie. W tym przypadku mówimy o fizjologicznym pochodzeniu patologii. Przyczyną regresji erozji może być również normalizacja równowagi hormonalnej w ciele kobiety po porodzie. Lekarze starają się nie przepisywać leczenia erozji macicy podczas ciąży, często wybierając taktykę wyczekującą. Leczenie jest przepisywane tylko w przypadku aktywnego stadium rozwoju patologii.
