Środki znieczulające lub inaczej środki znieczulające są niezbędne w praktyce medycznej. Mają zdolność wywoływania znieczulenia, są środkami przeciwbólowymi. Ale czy ich użycie jest w 100% uzasadnione? Jakie są zalety i wady tych leków? Przeczytaj o tym i więcej poniżej.
Charakterystyka ogólna
Środki znieczulające, zgodnie ze swoim mechanizmem działania, są miejscowe i przeznaczone do znieczulenia. Preparaty znieczulające służą do sztucznego znieczulenia, czyli zmniejszają po podaniu wrażliwość i ból o innym charakterze. Ból to wyjątkowo nieprzyjemny stan czuciowy i emocjonalny, który pojawia się, gdy tkanka jest uszkodzona. Bolesne odczucia powodują zmiany w ludzkim ciele podczas i po operacji: zaburzony jest metabolizm, hemodynamika i oddychanie. Wszystko to może doprowadzić do śmierci pacjenta, ale znieczulenie służy do wyeliminowania takich zmian.
Jest to odwracalneeliminacja wrażliwości na ból. Znieczulenie jest równoznaczne z łagodzeniem bólu i oznacza utratę czucia. Znieczulenie powoduje zahamowanie ośrodkowego układu nerwowego, a znieczulenie miejscowe eliminuje wrażliwość określonego obszaru na ciele.
Funkcje
Miejscowe środki znieczulające dobrze przenikają przez błony śluzowe, szybko działają na włókna nerwowe, są niszczone i wydalane przez nerki. Leki miejscowe mają działanie resorpcyjne, usuwają wrażliwość na ból, wpływają na napięcie naczyniowe - rozszerzają je lub zawężają. Efekt resorpcyjny oznacza, że środki znieczulające działają również przeciwskurczowo, przeciwarytmicznie, przeciwbólowo, hipotensywnie, przeciwzapalnie. Wszystkie mają pięć głównych cech:
- szybko penetruje tkankę nerwową;
- działaj przez długi czas;
- siła wzrasta wraz z dawką;
- szybkie wydalanie z organizmu;
- toksyczność.
Wydajność
Środki znieczulające (w artykule omówiono ogólną charakterystykę i rodzaje znieczuleń) nie zawsze są lekami pomagającymi pacjentowi. Wiele z nich albo nie pasuje, albo jest używanych nieprawidłowo. Demonstracja działania środków znieczulających i niskiej temperatury pokazuje, jak działają środki znieczulające. Powszechnie wiadomo, że substancje odurzające i alkohol mogą zaburzać termoregulację człowieka. Przedmiotowe leki działają w podobny sposób.
Rozwijają hipotermię. Eksperci nauczyli się wykorzystywać tę właściwość środków znieczulających do kontrolowanej hipotermii podczas operacji mózgu i serca. Hipotermia obniża tempo przemiany materii, co zmniejsza zapotrzebowanie pacjenta na tlen. Skuteczność znieczulenia zależy od kilku czynników, którymi są właściwy dobór leku oraz wysokiej jakości łagodzenie bólu.
W razie potrzeby i do kogo przypisują
Z reguły środki znieczulające są stosowane w placówkach medycznych podczas zabiegów chirurgicznych z szyciem, w gabinetach stomatologicznych do leczenia i ekstrakcji zębów, do znieczulenia, podczas porodu. Na przykład miejscowe środki znieczulające są szeroko stosowane w kosmetyce.
- "Novocaine" jest dość często używana. Ma minimalną toksyczność i działa dobrze. Wpływa pozytywnie na metabolizm tkanek nerwowych. Wśród mankamentów: nie trwa długo, może powodować reakcję alergiczną.
- "Prylokaina". Prowadzi głębokie znieczulenie miejscowe, odpowiednie do blokad terapeutycznych. Praktycznie brak toksyczności. Może być stosowany w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.
- „Karbokaina”. Lek toksyczny, ale dość silny pod względem siły oddziaływania. Powoduje niepożądane reakcje. Powinien być używany z ostrożnością i dawkowaniem.
- „Lidokaina”. Toksyczność leku jest minimalna. Reakcje naczyniowe i alergiczne na lek są praktycznie nieobecne. Główna cecha - szybkoważny.
Rodzaje znieczuleń
Środki znieczulające są różne – silniejsze i słabsze. Znieczulenie to koncepcja zbiorowa, czyli proces tłumienia bólu u pacjenta za pomocą leków. Zabieg ten jest wykonywany przez lekarza, wybór rodzaju znieczulenia zależy od wielu czynników: wieku, stanu zdrowia osoby, płci.
- Znieczulenie ogólne (narkoza). Jest to dość silny rodzaj procedury, który jest używany podczas operacji. Całkowicie unieruchamia pacjenta, staje się on odporny na bodźce zewnętrzne. Znieczulenie jest uważane za sztuczną śpiączkę. Do podawania stosuje się kombinację leków znieczulających. Unieruchamiają pacjenta, paraliżują zakończenia nerwowe, mięśnie ciała i układu oddechowego.
- Znieczulenie miejscowe (blok nerwowy). Blokuje wrażliwość nerwów w obszarze ciała, w którym wykonywana jest operacja. W stomatologii szeroko stosowane są znieczulenia miejscowe. Pacjent nie zasypia, widzi i jest świadomy wszystkich działań. Znieczulenie miejscowe dzieli się na podpajęczynówkowe, przewodowe, zewnątrzoponowe, monitorujące i aplikacyjne.
Przy wstrzyknięciu do kręgosłupa lek jest wstrzykiwany do przestrzeni podtwardówkowej. Podczas przewodzenia impuls nerwowy jest blokowany. W znieczuleniu zewnątrzoponowym do przestrzeni zewnątrzoponowej wstrzykuje się środek znieczulający. Monitorowanie blokuje ból, pacjent odpręża się. Aplikacja - nowy rodzaj znieczulenia, kiedy maść lub krem jest nakładana na obszar skóry.
Znieczulenie miejscowe
Miejscowe środki znieczulające są dobre, ponieważ blokują uczucie bólu w określonym obszarze. Substancje te blokują przewodnictwo nerwowe, jeśli zostaną wstrzyknięte w pobliżu nerwu. Leki do stosowania miejscowego dzielą się na alkid i eter. Pierwsze substancje to ultrakaina, trimekan, lidokaina, metivakan; do drugiej nowokainy, anestezyny, dikainy.
Wszystkie środki do znieczulenia miejscowego zawierają trzy linki. Strukturalnie składają się z trzech jednostek: grupy aminowej, łańcucha pośredniego, grupy aromatycznej. Te substancje lecznicze mają własną klasyfikację:
- środki stosowane do znieczulenia powierzchniowego („Promecaine”);
- leki stosowane w znieczuleniu nasiękowym (na przykład Novocain);
- leki uniwersalne ("Lidokaina").
Miejscowe środki znieczulające to środki znieczulające, które odczulają zakończenia nerwowe. Spowalniają procesy wzbudzania przechodzące przez włókna nerwowe. Są w stanie wyeliminować całkowicie bolesne odczucia, zablokować przekazywanie impulsów nerwowych. W farmakologii środki znieczulające są definiowane jako leki łagodzące ból i to jest ich główna funkcja.
Wady
Niestety środki znieczulające wcale nie są bezpiecznymi lekami. Mogą wywołać reakcję alergiczną, wstrząs anafilaktyczny. Ponadto niektóre z nich mają poważną listę przeciwwskazań i skutków ubocznych. Dlatego należy wybrać dawkowanietylko lekarz. Na przykład miejscowe środki znieczulające mają szereg istotnych wad:
- nie możesz kontrolować funkcji ciała podczas ciężkich operacji traumatycznych;
- brak rozluźnienia mięśni podczas operacji brzucha;
- pełna ulga w bólu nie zawsze występuje;
- przytomność jest zachowana u pacjentów z niestabilną mentalnością.
Zalety
Znieczulenie miejscowe ma ogromne zalety: jest bezpieczne, proste i tanie. Jeśli chodzi o dostępne bez recepty leki przeciwbólowe sprzedawane w aptekach, również spełniają swoje zadanie, skutecznie eliminując ból. Wiadomo przecież, że nie można tego tolerować.
Znieczulenie jest wstępem do sztucznego snu i służy do wykonania zabiegu chirurgicznego w celu całkowitego unieruchomienia osoby, wyłączenia jej świadomości. Pacjent podczas operacji w znieczuleniu nic nie czuje, to znaczy nie jest w stanie odczuwać bólu. I to jest główny plus znieczulenia ogólnego.
Lista
Środki znieczulające dzielą się na preparaty do znieczulenia ogólnego i miejscowe. Pierwsza grupa obejmuje chlorowcowane węglowodory, barbiturany, opioidowe leki przeciwbólowe, estry i inne leki do znieczulenia ogólnego. Wśród funduszy:
- "Aerran".
- "Lunaldin".
- "Recofol".
- "Halotan".
- "Junkie".
- "Sevoran".
- "Diprivan".
- "Kalipsol".
- "Fentanyl".
- "Propovan" i nie tylko.
Druga grupa obejmuje alkidy, estry kwasu benzoesowego, estry kwasu aminobenzoesowego i inne miejscowe środki znieczulające. Do znieczulenia miejscowego stosuje się następujące leki:
- "Alfakain".
- "Bufus Novocaine".
- "Anekain".
- "Marcain".
- "Artifrin".
- "Septanest" z adrenaliną.
- "Lidokaina" 2% adrenaliny.
- "Naropin".
- "Ubestizin".
- "Ultrakaina".
- "Novocaine".
- "Leokaina" i inne.
Klasyfikacja anestetyków omówiona powyżej.
Warunki korzystania
Środki znieczulające powinny być podawane przez specjalistę z placówki medycznej, ponieważ są to dość poważne leki. Na przykład środki znieczulające dla mężczyzn są potrzebne do ogólnych i selektywnych badań lidokainy, jeśli występuje problem z wczesnym wytryskiem. W pierwszym przypadku żołądź prącia jest leczony roztworem lidokainy lub maścią, wówczas nastąpi utrata powierzchownej wrażliwości. Po zmyciu znieczulenia i odbyciu stosunku płciowego.
Podczas przeprowadzania testu lidokainy ocenia się jakość erekcji, czas trwania stosunku płciowego, zachowanie orgazmu i wytrysku. W drugim przypadku wacik nasączony roztworem lidokainy nakłada się na wędzidełko do utraty wrażliwości, środek jest zmywany, a następnie następuje stosunek płciowy. Wyniki badań są interpretowane przez lekarza.
Środki znieczulające są również podawane dożylnie przezwprowadzenie pacjenta w sztuczny sen. Środki znieczulające obejmują niektóre leki powszechnie dostępne w aptekach. Istnieją leki ze środkami znieczulającymi dla dzieci, ale są one tak bezpieczne, jak to tylko możliwe.
Przeciwwskazania
Znieczulenie miejscowe jest wykonywane podczas drobnych operacji, aby tymczasowo wyeliminować ból. Ten rodzaj znieczulenia stosuje się, gdy nie można zastosować znieczulenia. Znieczulenie miejscowe ma bezwzględne i względne przeciwwskazania. Pierwszy to:
- nietolerancja na ten rodzaj znieczulenia;
- operacja, która wymaga kontrolowanego oddychania;
- szok.
Drugi to:
- nerwowe podniecenie;
- choroba psychiczna;
- choroby kręgosłupa;
- złe zdrowie, dobre samopoczucie;
- nadciśnienie;
- niedociśnienie;
- zaburzenia serca;
- otyłość;
- choroba zakaźna;
- dzieciństwo;
- jeśli pacjent sam odmawia uśmierzania bólu.
Inne środki znieczulające mają podobne przeciwwskazania. Stosując ten lub inny rodzaj znieczulenia, pacjent musi brać pod uwagę swój stan zdrowia, aktualne choroby i samopoczucie.
Recenzje
Sądząc po recenzjach znieczulenia ogólnego, wielu się tego boi. Według pacjentów ma to zarówno istotne zalety, jak i istotne wady. Do korzyścipatrz:
- bezbolesna operacja, która jest możliwa po wprowadzeniu pacjenta w stan sztucznego snu;
- całkowicie odłączony od rzeczywistości;
- głęboki sen;
- brak wrażliwości;
- ukojenie bólu 100%;
- przy odpowiednim leczeniu ryzyko jest minimalne.
Jednak znieczulenie ma wiele wad. Wielu pacjentów twierdzi, że czasami jest to zagrożenie dla zdrowia, a nawet życia. Wady obejmują:
- trudno wydostać się ze znieczulenia;
- czuć się źle po;
- są skutki uboczne;
- nie wszyscy tolerują dobrze;
- znieczulenie złej jakości;
- możliwe komplikacje;
- bezbronność i brak kontroli;
- utrata kontroli nad ciałem;
- reakcja alergiczna;
- trudno oddychać;
- wypadanie włosów.
Jeśli chodzi o środki znieczulające, mają one również skutki uboczne i przeciwwskazania. Niedopuszczalne jest przepisywanie ich samodzielnie, tylko po uzgodnieniu z lekarzem. Według pacjentów naprawdę dobrze znieczulają, czyli radzą sobie z głównym zadaniem.
