Pójście do lekarza to nie najlepszy czas dla nikogo z nas. Ale zwracając uwagę na nasze zdrowie, jesteśmy zmuszeni zgodzić się na różne nieprzyjemne procedury. Wiele kobiet myśli o wizycie u ginekologa z pewną sztywnością i wrogością. Idealnie płeć piękna powinna chodzić do tego specjalisty 2 razy w roku, ale realia życia są takie, że ten ideał nie jest dostępny dla wszystkich. Rodzina, praca, trudne relacje z kimś, burzliwe życie osobiste, niepowodzenia, stres odkładają wizytę u ginekologa, aż problemy zdrowotne staną się ostre.
Podczas wizyty u ginekologa musisz być przygotowany na to, że będziesz musiał wykonać badania na obecność bakterii i obecności drobnoustrojów chorobotwórczych w pochwie. Po otrzymaniu wyników pojawia się wiele pytań, na przykład, czy nabłonek jest płaski w rozmazie lub ile bakterii i innych pierwiastków jest dopuszczonych do flory. W tym artykule skupimy się na właściwościach, rodzajach i ilości nabłonka płaskiego w analizach.
Wskazania do terminu analizy
Badanie komórkowe powinno być wykonywane regularnie u wszystkich kobiet powyżej 18 roku życia. Jest powoływany raz w roku i nie zależy od stanu zdrowia przedstawiciela słabszej połowy społeczeństwa. W przypadku jakichkolwiek zmian patologicznych w szyjce macicy lekarz może przepisać analizę tak długo, jak to konieczne. Ponieważ od niedawna choroby żeńskich narządów płciowych stały się młodsze, sytuacja ekologiczna pogorszyła się, a ludzie stali się bardziej podatni na stres, eksperci wolą przepisywać wymaz do badania komórek co najmniej 2 razy w roku.
Bez tej analizy prawie niemożliwe jest dokładne określenie procesów patologicznych zachodzących w szyjce macicy. Badanie to jest popularne, ponieważ pozwala szybko i bezpiecznie zidentyfikować stany zapalne, przedrakowe i rakowe u kobiety. Oprócz tego, że w rozmazie widać komórki płaskonabłonkowe, to wskazuje również na obecność leukocytów, bakterii, grzybów.
Czy nabłonek płaski może znajdować się w rozmazie?
Czasami kobiety, otrzymując wyniki analizy, boją się obecności w niej komórek płaskonabłonkowych. Ale nie martw się, ponieważ ich obecność jest uzasadniona fizjologicznie. Faktem jest, że szyjka macicy i pochwa są wyłożone tkanką zwaną nabłonkiem płaskonabłonkowym. W rozmazie norma tych komórek w polu widzenia wynosi do 15 sztuk. Ich brak lub znaczne odchylenie od normy w górę wskazuje na obecność lokalnych procesów patologicznych. Nigdy nie można wyciągnąć wniosków na temat stanu zdrowia, opierając się tylko na tym wskaźniku w analizie. Lekarz może uzyskać pełny obraz stanu zdrowia kobiety (lubbrak) tylko poprzez pomiar wskaźników nabłonka płaskiego w rozmazie z innymi pierwiastkami.
Nabłonek płaskonabłonkowy w rozmazie w małej ilości
Nie zawsze niskie wartości któregokolwiek elementu w analizach wskazują na normę. W końcu każde odstępstwo od niego może niekorzystnie wpłynąć na nasze zdrowie. Nabłonek płaskonabłonkowy w rozmazie (którego norma jest wskazana powyżej) może być widoczny, ale mieć wartości 1, 2, 4. Niewielka liczba tych komórek może wskazywać na brak produkcji estrogenu i zwiększoną ilość męskie hormony. Jeśli te komórki nie są w ogóle widoczne przy bliższym zbadaniu, oznacza to, że są one zanikowe. Ich całkowity brak powinien zaalarmować specjalistę, ponieważ śmierć komórek nabłonkowych może prowadzić do pojawienia się guza nowotworowego. Aby potwierdzić to założenie, należy przeprowadzić jeszcze kilka analiz i badań, więc nie należy panikować z takimi wynikami.
Co jeśli nabłonek płaski w rozmazie jest powyżej normy?
Specjaliści natychmiast zwracają uwagę na wyniki analizy, jeśli komórki nabłonka płaskiego w rozmazie są zawarte w dużych ilościach. Wskaźniki powyżej 15 są uważane za odchylenie od normy i mogą wskazywać na obecność takich procesów patologicznych, jak zapalenie tkanek szyjki macicy, rozwój łagodnego guza (rozlana mastopatia). Ponadto duża liczba komórek nabłonkowych może wskazywać na pierwotną niepłodność u młodych pacjentów.
Nienuklearne „łuski” (tak wygląda nabłonek płaski) mogą rosnąć bez skupienia. Obserwuje się to w łagodnych nowotworach, a także w patologicznym procesie hiperkeratozy. Hiperkeratoza to naruszenie rogowacenia, w którym odpowiedzialne narządy nie kontrolują ilości i sposobu występowania nabłonka płaskiego. W rozmazie wiele z tego może jeszcze wynikać ze znacznego nadmiaru estrogenów w organizmie. W tym przypadku kobieta jest również zagrożona aborcją. Komórki nabłonkowe są dokładnie badane, aby zapobiec rozwojowi raka we wczesnych stadiach.
Różne zmiany w nabłonku płaskonabłonkowym w rozmazie
Wyniki najzwyklejszego wymazu mogą prowadzić do dodatkowych badań i leczenia. Dzieje się tak, gdy komórki nabłonkowe przechodzą zmianę ilościową. Komórki nabłonka powinny odpowiadać normie pod względem kształtu, struktury i rozmiaru.
Nabłonek płaskonabłonkowy w rozmazie może być razem z nabłonkiem cylindrycznym. Nie jest to odchylenie od normy, jeśli wymaz został wykonany w strefie przejściowej (kanał szyjki macicy i jego część pochwowa). Biorąc pod uwagę, że nabłonek pokrywa kanał i pochwę kilkoma warstwami, w wynikach analizy można wyświetlić komórki z różnych warstw. W rozmazie może również pojawić się uwarstwiony nabłonek płaskonabłonkowy, takie wyniki bez dodatkowych nieprawidłowości w strukturze lub wielkości komórek są uważane za prawidłowe.
Nie martw się zbytnio, jeśli masz zmutowane komórki nabłonka. To nie jestwiarygodne dowody na to, że rak się rozwija. Nieprawidłowa struktura i struktura komórek nabłonka płaskiego mogą wskazywać na trwające procesy zapalne, obecność infekcji wirusem brodawczaka ludzkiego, łagodne zmiany szyjki macicy, dysplazję.
Jak zmienia się ten typ komórek wraz z wiekiem?
Kobieta przechodzi w swoim życiu różne etapy rozwoju, w zależności od jej wieku zmieniają się również narządy wewnętrzne i komórki. Nabłonek płaskonabłonkowy nie był wyjątkiem (w rozmazie jest określany jako „Ep”). U kobiet w wieku rozrodczym wyraźnie widoczna jest granica między układem cylindrycznych komórek nabłonka a płaskimi. Mają typowy wygląd, a wyniki analizy będą wiarygodne dzięki ich prawidłowej lokalizacji. Z biegiem życia ta wyraźna granica przesuwa się do kanału szyjki macicy. U kobiet przed menopauzą i podczas menopauzy komórki nabłonka płaskiego nie są już tak duże jak wcześniej. Stają się cieńsze, a w naczyniach pojawia się prześwit.
Czy muszę włączyć alarm, gdy nabłonek płaski pojawia się warstwami w rozmazie?
Jeśli masz nabłonek płaski w rozmazie w warstwach, musisz skonsultować się ze specjalistą dla własnego spokoju. Takie wyniki należy analizować zaczynając od ich ilości w polu widzenia. Jeśli norma nie zostanie przekroczona, komórki nie zostaną zmienione, nie ma powodu do paniki. W końcu nabłonek płaski wyściela warstwami pochwę i ściany szyjki macicy. Ale przy znacznym przekroczeniu normy w liczbie komórek,należy bezzwłocznie udać się do ginekologa w celu wyznaczenia kolejnego badania.
Jak przygotować się do analizy?
Ponieważ kobieta żyje w cyklu, musi wiedzieć, kiedy jest najlepszy czas na zrobienie wymazu z pochwy. W wieku rozrodczym ważne jest, aby obliczyć dni menstruacji, w przeciwnym razie nabłonek płaski w rozmazie może ulec zmianie. Wiele błędnych wyników otrzymały kobiety właśnie z powodu niewłaściwego pobierania biomateriału. W przypadku kobiet, które mają miesiączkę, należy wykonać rozmaz nie wcześniej niż 5 dnia miesiączki. Ponadto analizę należy przeprowadzić maksymalnie 5 dni przed wystąpieniem miesiączki, nie później. Jeśli doszło do stosunku płciowego, do pochwy wprowadzono leki lub przeprowadzono zabiegi sanitarne, biomateriał będzie gotowy do zażycia dopiero po 24 godzinach.
Materiał nakłada się na dwie szklanki za pomocą miękkiego pędzla lub szpatułki. Wyniki są gotowe za 5-10 dni.
Jakie dodatkowe badania są przepisywane, jeśli nabłonek płaski nie odpowiada normie?
Jeżeli pojedynczy nabłonek płaskonabłonkowy zostanie wykryty w rozmazie, ale nie ma zmian w szyjce macicy, wówczas analiza jest uważana za prawidłową i nie wymaga żadnych dodatkowych badań i badań. Ale są sytuacje, w których konieczne jest uważne przyjrzenie się komórkom nabłonka w powiększonej formie. Dzieje się tak z podejrzeniem erozji szyjki macicy, dysplazji, rozwoju raka. W takim przypadku wyznaczana jest kolposkopia lub biopsja szyjki macicy. Takie badania są wykonywane przez specjalistę o wysokim profesjonalizmie, ponieważ od diagnozy wynikająbadanie może mieć wpływ na życie pacjenta. W przypadku wykrycia umiarkowanej lub ciężkiej zmiany szyjki macicy zaleca się leczenie, takie jak kauteryzacja lub usunięcie dotkniętego obszaru.
Zapobieganie, regularne badanie i badanie, terminowe leczenie procesów patologicznych może przedłużyć Twoje życie na długi czas. Dbaj o siebie i nie choruj!
