Ton mięśniowy to jedna z fizjologicznych właściwości ludzkiego ciała. Natura tego stanu nie została jeszcze ustalona, ale istnieje kilka teorii, które wyznają eksperci. Napięcie mięśni w spoczynku może się zmieniać pod wpływem czynników zewnętrznych lub chorób układu nerwowego. Istnieją dwa rodzaje patologii: hipertoniczność i hipotoniczność. W artykule szczegółowo rozważymy ich objawy i leczenie.
Znaczenie napięcia mięśniowego
Toniczne napięcie mięśni to normalny stan fizjologiczny organizmu ludzkiego, który odbywa się na poziomie odruchowym. Bez niej niemożliwe byłoby wykonywanie wielu ruchów, a także utrzymanie pozycji ciała. Ton mięśniowy utrzymuje ciało w gotowości do aktywnego działania. To jest jego główny cel.
Jaki jest mechanizm pracy mięśni przy normalnym tonie? Jeśli wszystkie włókna tkanki biorą udział w ruchu, to w spoczynku zastępują się nawzajem. Podczas gdy niektórzy są spięci, inni odpoczywają. Co ciekawe, proces bezpośredniowpływa na stan psycho-emocjonalny osoby. Na przykład spadek napięcia mięśniowego prowadzi do spadku wydajności i jest obserwowany głównie podczas snu. Stanowi towarzyszy naturalny spokój: nadmierne podniecenie zostaje znacznie zredukowane.
Regulacja napięcia mięśniowego odbywa się za pomocą neuronów ruchowych alfa i gamma, włókien doprowadzających i wrzecion. Impulsy pochodzą z mózgu. Jądra podstawne, móżdżek i śródmózgowie (jądro czerwone, istota czarna, czworokąt, formacja siatkowata) są odpowiedzialne za utrzymanie napięcia mięśniowego. Kiedy neurony odpowiedzialne za napięcie toniczne ulegają uszkodzeniu, pojawiają się jego zaburzenia: hipotonia lub hipertonia mięśni.
Diagnostyka u dorosłych pacjentów
Zmiana tonu może nastąpić z różnych powodów. Najczęściej są to choroby układu nerwowego lub złożony stan psycho-emocjonalny. Neuropatolog lub ortopeda zajmuje się problemem zaburzeń napięcia mięśniowego. Aby poprawnie zdiagnozować, przeprowadź badanie. Napięcie mięśni oceniane jest w stanie rozluźnienia i podczas ruchów biernych za pomocą specjalnych testów: spuszczania głowy, supinacji-pronacji, machania nogami, potrząsania barkami i inne.
Badanie jest dość trudne: nie każdy pacjent może się całkowicie zrelaksować. Jednocześnie ważna jest również kwalifikacja lekarza – na ocenę stanu ma wpływ szybkość ruchów biernych. Wyniki mogą również zniekształcać czynniki zewnętrzne: zmiany napięcia mięśniowego pod wpływem temperatury i stanu psychicznego. Najtrudniejsze sytuacje wymagająponowna kontrola.
Ton u dzieci do roku
W macicy płód jest bardzo blisko, więc wszystkie mięśnie są w ciągłym napięciu. Po urodzeniu dziecko ma fizjologiczną hipertoniczność. W tym samym czasie głowa jest odrzucona do tyłu, a nogi i ręce przyłożone do ciała.
Pozycja dziecka w łonie matki i podczas porodu wpływa na to, które mięśnie są napięte. Na przykład przy prezentacji twarzy pojawia się zwiększony ton szyi (noworodek odrzuca głowę do tyłu). W pozycji „do przodu” nogi dziecka są rozchylone, tworząc między nimi kąt 90 °. Leżąc na łóżku, dziecko próbuje przyjąć zwykłą pozycję embrionalną.
Diagnoza tonu u niemowląt
Podczas badania pediatra lub neurolog ocenia stan napięcia mięśniowego dziecka według następujących kryteriów:
- W wieku 1 miesiąca dziecko, leżąc na brzuchu, próbuje podnieść głowę i trzyma ją przez kilka sekund. Nogi wykonują ruchy zginające, jakby się czołgały. Jeśli włożysz rękę pod stopy, odepchnie się od niej.
- Po 3 miesiącach dziecko pewnie trzyma głowę. Jeśli podniesiesz go w pozycji pionowej, nogi będą wykonywać ruchy, jak podczas chodzenia. Dziecko może oprzeć się na stopie. Jeśli położysz go na plecach i pociągniesz za uchwyty, podciągnie się własnymi siłami.
- Do 6 miesiąca dziecko przewraca się z brzucha na plecy, próbuje wstać na czworakach, trzyma w rękach małe przedmioty.
- Do roku dziecko siedzi pewnie, stara się chodzić z podparciem isam, rozwijają zdolności motoryczne.
Jeśli dziecko nie może wykonać jednej z wymienionych czynności z powodu nadmiernego napięcia lub odwrotnie, osłabienia mięśni, mówi o patologii. Dodatkowo lekarz ocenia symetrię tonu. Aby to zrobić, na przemian zginaj i rozpinaj ręce i nogi dziecka. Obserwują również aktywne ruchy w różnych pozycjach ciała. Odchyleniem od normy jest hipotoniczność, hipertoniczność, która utrzymuje się nawet podczas snu oraz dystonia mięśniowa.
Rodzaje hipertoniczności i przyczyny jej rozwoju
Wzmożone napięcie mięśni może objawiać się na różne sposoby. Eksperci rozróżniają:
- Spastyczność - rozwija się z powodu urazów czaszkowo-mózgowych i kręgosłupa, zapalenia opon mózgowych, encefalopatii, porażenia mózgowego, stwardnienia rozsianego, udaru mózgu. Charakteryzuje się nierównomiernym rozkładem hipertoniczności, kiedy tylko niektóre grupy mięśni są skurczone.
- Sztywność to gwałtowny wzrost napięcia mięśni szkieletowych, występujący w wyniku chorób układu nerwowego, efekt zatrucia niektórych trucizn.
- Gegenh alten - ostro zwiększający opór mięśni podczas pasywnych ruchów każdego rodzaju. Występuje z powodu uszkodzenia dróg mieszanych lub korowo-rdzeniowych w przednich obszarach mózgu.
- Myotonia - charakteryzuje się powolnym rozluźnieniem napiętych mięśni po aktywnych ruchach.
- Psychogenne nadciśnienie - podczas napadu powstaje "łuk histeryczny".
U dzieci przyczyną hipertoniczności jest uraz porodowy, niedotlenienie przy porodzie, uszkodzenie układu nerwowego imózg, zapalenie opon mózgowych, nadpobudliwość lub nadpobudliwość.
Objawy hipertoniczności
Nadciśnienie mięśni wyraża się w ich nadmiernym napięciu w stanie rozluźnienia. Chorobę można rozpoznać po następujących znakach:
- zmniejszenie funkcji motorycznych, sztywność mięśni;
- uszczelki;
- uczucie ciągłego napięcia;
- bolesność;
- skurcze;
- znaczny opór mięśni podczas ruchów biernych;
- dzieci mają płaczliwość, zwiększoną pobudliwość nerwową, zwiększony opór mięśni przy powtarzaniu ruchów zgięciowo-prostowników;
- w pozycji wyprostowanej z podparciem na nóżkach, dziecko wciąga stopy, stojąc na palcach;
- opóźnienie rozwoju motorycznego dziecka (nie siada, nie raczkuje, nie chodzi w odpowiednim wieku).
Nietrudno zauważyć hipertoniczność u osoby dorosłej lub dziecka, zwłaszcza w środkowych i ciężkich stadiach. Chód się zmienia, czynności wykonywane są sztywno, z dużym trudem. Jednocześnie dzieci są spięte i spięte, często krzyczą i źle śpią, reagują boleśnie na każdy, nawet niewielki hałas. Po jedzeniu występuje obfita regurgitacja.
Przyczyny i objawy niedociśnienia mięśniowego
Słabe napięcie mięśniowe charakteryzuje się niskim napięciem tkanek w stanie zrelaksowanym, co utrudnia ich pobudzenie. Dzieje się tak głównie z powodu uszkodzenia lub choroby rdzenia kręgowego, móżdżku lub zaburzeń pozapiramidowych i uszkodzenia móżdżku. Występują również drgawkipodczas którego napięcie mięśni jest chwilowo zmniejszone. Dzieje się tak w ostrej fazie udaru mózgu lub guza śródmózgowia.
Słabe napięcie mięśniowe u dzieci występuje rzadziej niż nadciśnienie. Jej pojawienie się może być wywołane wcześniactwem, powolnym rozwojem mózgu, uszkodzeniem nerwów obwodowych podczas porodu, wadami wrodzonymi, zespołem Downa, krzywicą.
Objawy niedociśnienia mięśniowego u niemowląt to:
- letarg, stan nadmiernie zrelaksowany;
- zaburzenia oddychania, niemożność połykania, ssania;
- słaba aktywność fizyczna;
- nadmierna senność, słaby przyrost masy ciała.
Naruszenie napięcia mięśniowego w kierunku jego spadku można zaobserwować w wieku dorosłym. Zwykle prowadzą do tego różne choroby: dystrofia mięśni, posocznica, krzywica, zapalenie opon mózgowych, zespół Sandifera. Stanowi towarzyszy osłabienie fizyczne, zmniejszona odporność na ruchy bierne. Po zgięciu stawy same się rozluźniają, a mięśnie są miękkie w dotyku.
Dystonia mięśniowa u dorosłych i dzieci
W przypadku dystonii mięśniowej obserwuje się nierówny ton. Jednocześnie pojawiają się oznaki zarówno niedociśnienia, jak i nadciśnienia. Główne objawy dystonii u dzieci i dorosłych to:
- nadmierne napięcie niektórych mięśni i rozluźnienie innych;
- skurcze spastyczne;
- mimowolne ruchy nóg lub ramion;
- szybkie lub wolne ruchy niektórych części ciała.
Stan rozwija się z powodu chorób genetycznych, zakaźnych, urazów porodowych, ciężkich zatruć.
Leczenie
Napięcie mięśniowe jest ważne, aby z czasem się normalizować, zwłaszcza w dzieciństwie. Postęp objawów prowadzi do upośledzenia ruchu, skoliozy, porażenia mózgowego i opóźnionego rozwoju. Istnieje kilka metod leczenia:
- masaż z napięciem mięśni daje dobre rezultaty, w tym celu mięśnie są głaskane, ugniatane, rozciągane, trenowane są ich siły, wykonując fizjologiczne ruchy (zgięcie-wyprost);
- gimnastyka lecznicza, w tym w wodzie;
- fizjoterapia: elektroforeza, ultradźwięki, leczenie ciepłem, wodą i błotem;
- w trudnych przypadkach stosuje się leki, wśród których można przepisać witaminy z grupy B, dibazol, środki uspokajające.
Przy hipertoniczności mięśnie próbują się zrelaksować za pomocą głaskania, gojenia urazów, lekkiego masażu, rozciągania. Przeciwnie, przy niedociśnieniu stymulują ruchy motoryczne, wykonując ćwiczenia napięcia mięśniowego. Aktywność ruchowa znacznie poprawia stan pacjenta.
Zaburzenie napięcia mięśniowego jest częstym problemem u dzieci w pierwszym roku życia i dorosłych z chorobami układu nerwowego. Dość łatwo jest leczyć za pomocą masaży, rzadziej leków. Mobilność wraca do normy i nie ma śladu problemu. Najważniejsze jest, aby rozpocząć leczenie na czas, unikając poważnych naruszeń i nieprawidłowości rozwojowych.szkielet i mięśnie.
