Prawdopodobnie nie ma na świecie takiej osoby, która nie znałaby i nigdy nie słyszała o takiej chorobie jak ospa wietrzna. Małe, czerwone i zawsze swędzące pęcherzyki na skórze, utrzymujący się zapach jaskrawej zieleni, który im towarzyszy, trudno pomylić z czymś innym. Częściej niż inne dzieci chorują na ospę wietrzną w wieku przedszkolnym, nieco rzadziej - podczas nauki w szkole podstawowej. Mimo to istnieje ryzyko zachorowania w bardziej dojrzałych latach. Szczególnie trzeba bać się podstępnej choroby w czasie ciąży. Dlaczego ospa wietrzna jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży? Spróbujmy to rozgryźć.
Informacje ogólne
Ospa wietrzna to ostra choroba zakaźna przenoszona przez unoszące się w powietrzu kropelki. Inna nazwa to ospa wietrzna. Jednak pomimo semantycznego podobieństwa do najgroźniejszej choroby średniowiecza, rzadko prowadziła i prowadzi do śmierci. Co ciekawe, podatność na to jest prawie stuprocentowa, co wskazuje na niemożność uniknięcia infekcji poprzez jednokrotny kontakt ze źródłem infekcji.
Przyczynarozwojem choroby jest wirus Varicella Zoster. Może powodować nie tylko ospę wietrzną, ale także półpasiec (w przypadku nawrotu choroby). Należy zauważyć, że wysypka podczas ospy wietrznej nie rozprzestrzenia się po całym ciele. Nie wpływa na stopy i dłonie, w przeciwieństwie do infekcji enterowirusowej, która często jest mylona z ospą wietrzną.
Objawy choroby
Zanim zaczniesz rozumieć, dlaczego ospa wietrzna jest niebezpieczna, musisz rozważyć jej główne objawy. Jak wiele osób wie, głównym objawem ospy wietrznej jest pojawienie się na ciele wysypki w postaci małych czerwonych pęcherzyków - pęcherzyków wypełnionych płynem. Ich rozprzestrzenianiu się towarzyszy silne swędzenie. Pęcherzyki nie wpływają na warstwę wzrostową skóry, więc z czasem mijają bez pozostawiania śladów (w przypadku, gdy wysypka nie została wyczesana).
Procesowi pojawiania się i rozprzestrzeniania wysypki towarzyszy wysoka temperatura ciała i dreszcze, ogólne osłabienie, ból głowy, ból kości i mięśni - w rzeczywistości wszystkie objawy stanu gorączkowego. Migrena i wymioty mogą przeszkadzać, nasila się reakcja na światło. Choroba jest ciężka tylko u dorosłych: zależność między wiekiem a szansą na bolesną infekcję jest wprost proporcjonalna.
Niebezpieczeństwo ospy wietrznej
Odpowiadając na pytania o to, jak ospa wietrzna jest niebezpieczna i czy w ogóle jest niebezpieczna, powinieneś najpierw spojrzeć na statystyki: na 60 tysięcy zarażonych przypada 1 śmierć. Sugeruje to, że w większości przypadków choroba ustępujekorzystny. Jeśli jednak pęcherzyki zaczną się ropieć, istnieje duże prawdopodobieństwo, że choroba przekształci się w nową, bardziej niebezpieczną formę: zgorzelinową, krwotoczną, pęcherzową. Jeśli błony śluzowe zostaną uszkodzone w wyniku wysypki wokół oczu, ich rogówka może zostać poważnie uszkodzona.
Pogorszenie stanu pacjenta z kolei prowadzi do możliwego rozwoju innych śmiertelnych chorób życia i zdrowia: zapalenia mózgu, zapalenia mięśnia sercowego, pandemii. Bakterie chorobotwórcze mogą wnikać w wyczesane rany, które później dostając się do krwi, wpływają na narządy wewnętrzne. Na szczęście przy odpowiedniej pielęgnacji ospa wietrzna rzadko powoduje poważne komplikacje.
Ospa wietrzna w ciąży
Czy ospa wietrzna jest niebezpieczna dla ciężarnych dziewcząt i kobiet? Na pewno nie przyjemne. Co więcej, ospa wietrzna jest jedną z najgroźniejszych dla kobiety chorób, z którymi może się zetknąć w czasie ciąży. Jeśli przyszła mama zostanie zarażona w 1. lub 3. trymestrze ciąży, istnieje możliwość zakażenia płodu ospą wietrzną, która może się bardzo źle skończyć. Jednak na szczęście statystyki pokazują, że na 1000 kobiet, które spodziewają się dziecka, choruje tylko 6. Dlatego ospa wietrzna nie jest powszechną chorobą u kobiet w ciąży.
Warto również zauważyć, że ospa wietrzna w praktyce medycznej nie jest przyczyną konieczności przerwania ciąży. Również odpowiadając na pytanie, czy ospa wietrzna jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży, które zachorowały, możemy powiedzieć, że ryzyko zachorowaniaistnieje ponownie, ale wirus ospy wietrznej i półpaśca przyjmie inną formę - formę półpaśca.
Możliwy nawrót
Osoba, która kiedyś miała ospę wietrzną, rozwija i zachowuje przeciwciała przeciwko niej i rozwija silną odporność. Jednak wirus przechodzi w formę utajoną, zdobywa przyczółek w ciele i staje się aktywny w określonych sytuacjach.
Nawrót choroby w postaci półpaśca jest możliwy, jeśli przyszła matka ma poważnie osłabiony układ odpornościowy, a organizm nie jest w stanie powstrzymać wewnętrznego zagrożenia ze strony wirusa. Ryzyko wzrasta również, jeśli osoby, które już przeszły chorobę, miały łagodną postać choroby. W każdym razie nie będzie zbyteczne wykonywanie testów medycznych na obecność przeciwciał przeciwko ospie wietrznej w organizmie. Test na przeciwciała IgG przeciwko wirusowi Varicella Zoster kosztuje średnio 800 rubli od 2018 roku.
Zapobieganie chorobom
Jeżeli test wykaże wynik negatywny, przyszła mama nie ma odporności na ospę wietrzną. W takim przypadku na 3 miesiące przed planowanym poczęciem i zajściem w ciążę należy podać szczepionkę przeciwko ospie wietrznej. W tej chwili szczepionka jest nie tylko najskuteczniejszym sposobem na powstrzymanie ewentualnej infekcji, ale także niezbędna – dla kobiet w ciąży jest niebezpieczna ospa wietrzna.
Szczepienie przeciwko ospie wietrznej prowadzone jest od 1974 roku. W 2008 roku Rosja zatwierdziła pierwszą szczepionkę przeciwko ospie wietrznej o nazwie Varilrix. Teraz jest wybór między dwoma lekami - Varilrix i Okavax. Nie ma między nimi praktycznej różnicy, wydajność jest taka sama. Średni koszt szczepionki waha się od 3500 do 5000 rubli. Jest przeciwwskazany u osób z wyraźnym niedoborem odporności i kobiet w ciąży.
Ospa wietrzna w 1. i 3. trymestrze ciąży
Dla przyszłej mamy, która zaraziła się ospą wietrzną podczas noszenia dziecka, pierwszy i trzeci trymestr ciąży są szczególnie niebezpieczne. Łożysko, które chroni płód przed negatywnymi wpływami zewnętrznymi, w tym różnymi wirusami i infekcjami, powstaje dopiero w 15-16 tygodniu. Dlaczego ospa wietrzna jest niebezpieczna przed powstaniem łożyska? Fakt, że dziecko w tym okresie jest całkowicie bezbronne wobec ospy wietrznej i jej szkodliwego wpływu na rozwijający się organizm. Infekcja w pierwszych 14 tygodniach po zapłodnieniu jest niebezpieczna dla płodu ze względu na ryzyko wystąpienia w nim nieprawidłowości rozwojowych. Między 14 a 20 tygodniem ryzyko wzrasta do 2%, w przeciwieństwie do poprzedniego czasu, kiedy prawdopodobieństwo powikłań wynosiło zaledwie 0,4%.
W drugim trymestrze wykonuje się rutynowe USG, które może wykazać, czy płód został zakażony infekcją. Jeśli u dziecka rozwiną się patologie niezgodne z życiem, wykonuje się sztuczne przerwanie ciąży. To jest dokładnie to, co ospa wietrzna jest niebezpieczna dla kobiet w ciąży. Na szczęście prawdopodobieństwo takiego rozwoju wydarzeń jest niezwykle małe. Co więcej, szanse na zarażenie płodu w drugim trymestrze są zredukowane do zera.
Jednak najbardziej niebezpieczna rzecz dla ciężarnej kobiety, która zarazi się ospą wietrzną w trzecim rokutrymestr, a raczej kilka dni przed porodem. Faktem jest, że dziecko, przechodząc przez kanał rodny, z dużym prawdopodobieństwem zostanie zarażone. Jego odporność nie została jeszcze ukształtowana, a łożysko nie chroni już przed zagrożeniami zewnętrznymi, w tym wirusami.
Z prawdopodobieństwem prawie 20% dziecko może zarazić się ospą wietrzną. Jak niebezpieczna jest ospa wietrzna w danym okresie czasu? Jest niezwykle niebezpieczny, ponieważ wpływa na narządy wewnętrzne chorych niemowląt, co w 30% przypadków kończy się dla nich śmiercią. Dlatego też, jeśli infekcja pojawi się na kilka dni przed planowanym porodem, lekarze starają się opóźnić ją za pomocą leków, spowolnić ją.
Leczenie ospy wietrznej
Po pierwsze, jeśli podejrzewasz ospę wietrzną, musisz odwiedzić terapeutę i ginekologa. Jeśli kobieta w ciąży zaraziła się infekcją między pierwszym a 20 tygodniem, nie wymaga specjalnego leczenia. Wystarczy posmarować pęcherzyki jaskrawą zielenią i zażyć przepisane przez lekarza leki. Leczenie odbywa się w trybie ambulatoryjnym lub szpitalnym, w zależności od czasu trwania ciąży i stanu zdrowia pacjentki.
Ospa wietrzna jest szczególnie niebezpieczna tuż przed porodem. W przypadku infekcji 4-5 dni przed porodem, po porodzie lekarz musi przepisać preparat immunoglobulinowy zarówno matce, jak i dziecku. Objawy ospy wietrznej łagodzi lek acyklowir, ale tylko przed 20. tygodniem ciąży.
Ogólny wniosek
Ospa wietrzna (lub ospa wietrzna) to choroba przenoszona drogą powietrzną, która charakteryzuje się100% wskaźnik infekcji. Dotyka głównie dzieci w wieku przedszkolnym, ale dorośli są również podatni na infekcje. Kobiety w ciąży są najbardziej narażone na zarażenie ospą wietrzną. W przypadku zarażenia chorobą w okresie 20 tygodni od poczęcia istnieje 2% szansa na rozwój nieprawidłowości rozwojowych u płodu. Prawdopodobieństwo wzrasta do 20%, jeśli przyszła matka zachoruje na ospę wietrzną na kilka dni przed porodem. Druga opcja jest szczególnie niebezpieczna, ponieważ infekcja dziecka kończy się śmiercią w jednej trzeciej przypadków.
Dla kobiet w ciąży, które były chore, ospa wietrzna jest niebezpieczna tylko wtedy, gdy odporność kobiety jest znacznie obniżona. Następnie wirus, który przeszedł w formę utajoną, jest ponownie aktywowany w postaci półpaśca. Jeśli przyszła mama nigdy nie chorowała na ospę wietrzną, powinna zostać zaszczepiona przeciwko ospie wietrznej 3 miesiące przed porodem. Jeśli nie masz szczęścia, aby zachorować na początku ciąży lub bezpośrednio przed porodem, to w takim stanie rzeczy lekarz zwykle przepisuje lek immunoglobulinowy, który zmniejsza ryzyko infekcji płodu.
