W artykule rozważymy powikłania cukrzycy.
Ta patologia jest dość powszechna we współczesnym świecie. Choroba ta nie tylko całkowicie zmienia ludzkie życie, ale także pociąga za sobą pewne komplikacje. Cukrzyca jest następstwem zaburzeń układu hormonalnego. W przypadku, gdy ilość insuliny jest niewystarczająca do rozbicia glukozy, choroba będzie określana jako cukrzyca typu 1. Nadmierna przewaga insuliny, która nie jest w stanie wiązać się z niektórymi receptorami, wskazuje na obecność choroby drugiego typu.
Jakie są powikłania cukrzycy?
Cechy choroby
Patologia pierwszego typu jest najbardziej typowa dla młodzieży i dzieci. Cukrzyca typu 2 często występuje u osób starszych. Dzięki terminowym metodom diagnozy można uniknąć dalszego rozwoju choroby.leczenie niefarmakologiczne.
Powikłania cukrzycy typu 1 i typu 2 nie różnią się zbytnio.
Nieprawidłowo zdiagnozowane i opóźnione leczenie może powodować komplikacje. Co więcej, ich pojawienie się jest możliwe zarówno na początkowym etapie, jak i po kilkudziesięciu latach od wykrycia patologii. Powikłania cukrzycy dzielą się na wczesne i późne.
Wczesny typ powikłań
Takie komplikacje nazywane są również ostrymi i stanowią poważne zagrożenie dla życia. Charakteryzują się szybkim rozwojem, który trwa od kilku godzin do tygodnia. Zaniedbanie opieki medycznej lub jej nieterminowe zapewnienie w większości przypadków prowadzi do śmierci.
Wśród ostrych powikłań cukrzycy jest śpiączka – stan, w którym następuje spowolnienie wszystkich procesów życiowych człowieka. Aktywność procesów maleje, a odruchy z kolei całkowicie zanikają. Między innymi dochodzi do naruszenia czynności serca i jego rytmu, prawdopodobne są trudności z samodzielnym oddychaniem.
Wystąpienie takiego powikłania cukrzycy typu 2 jest dość trudne do przewidzenia. Powstaje dość szybko, dlatego wymagane jest, aby ktoś zawsze znajdował się w pobliżu pacjenta. Powinien to być krewny, który wie, jak udzielić pierwszej pomocy lub personel medyczny. Leczenie pacjenta powinno odbywać się wyłącznie pod nadzorem lekarzy w szpitalu. Początkowo pacjent kierowany jest do intensywnejterapia. Po kilku usprawnieniach zostaje przeniesiony do specjalnego działu.
Przyjrzyjmy się bliżej tego typu powikłaniom po cukrzycy.
Rodzaje pomieszczeń
W medycynie śpiączka jest zwykle podzielona na dwie główne grupy:
- Typ hiperglikemii com.
- Typ hipoglikemii com.
Jakie są przyczyny powikłań tego rodzaju cukrzycy? Śpiączka hipoglikemiczna występuje z powodu gwałtownego spadku poziomu cukru. Charakteryzują się wzrostem danej substancji w krótkim czasie. Śpiączka hiperglikemiczna dzieli się na kwasicę ketonową, a także hiperosmolarną i hiperlaktacydemiczną.
Powikłania cukrzycy typu 1 są wymienione poniżej.
Kwasica ketonowa
Ten stan jest charakterystyczny dla pacjentów, którym przypisano pierwszy typ choroby. Kwasica ketonowa to zaburzenie metaboliczne, którego główną przyczyną jest niedobór insuliny. Naruszenie wyraża się wzrostem stężenia glukozy i ciał ketonowych, a towarzyszy mu również wzrost kwasowości krwi. Powstawanie kwasicy ketonowej z reguły przebiega w kilku etapach. Na początku powikłania, w ramach analizy laboratoryjnej moczu, w materiale wykrywa się cukier. W przypadku braku jakichkolwiek nieprawidłowości, cukier w moczu powinien być nieobecny.
Na drugim etapie dochodzi do naruszenia procesu metabolicznego. Niektóre oznaki zatrucia organizmu nie są wykluczone. W tym samym czasie osoba jest w stanie depresji, a jej świadomość jest zdezorientowana. W badaniach laboratoryjnych aceton znajduje się w moczu. Kolejny etap charakteryzuje się następującymi cechami:
- uciskanywarunek.
- Przypadki utraty przytomności.
- Stan otępienia w człowieku.
Powikłania cukrzycy należy natychmiast leczyć.
Trzeci etap kwasicy ketonowej nazywany jest przodkiem. Kolejny z kolei zagraża życiu, ponieważ jest to już śpiączka. Na tym etapie dochodzi do niezgodności w aktywności prawie wszystkich narządów, wraz z całkowitą utratą przytomności i naruszeniem procesu metabolicznego. Przyczyną pojawienia się takiego powikłania jest naruszenie żywienia i leków, samoregulacja dawki leków lub odmowa ich przyjęcia. Kwasica ketonowa może pojawić się jakiś czas po zaprzestaniu stosowania leków obniżających poziom cukru. Ponadto stan ten może być wywołany przez tę lub inną patologię zapalną lub zakaźną. W czasie ciąży istnieje ryzyko ostrego niedoboru insuliny, co może również powodować śpiączkę.
Śpiączka hipoglikemiczna
Powikłania cukrzycy typu 2 są tak samo powszechne jak cukrzyca typu 1.
Takie powikłanie jak śpiączka hipoglikemiczna występuje u pacjentów z cukrzycą, niezależnie od jej rodzaju. W przeciwieństwie do kwasicy ketonowej ten stan powoduje wytwarzanie nadmiaru insuliny. To prawda, że zdarzają się przypadki jej wystąpienia po intensywnych ćwiczeniach lub piciu nadmiernych ilości alkoholu. Ten rodzaj śpiączki charakteryzuje się całkowitą utratą przytomności wraz z obfitym poceniem. W takim przypadku może wystąpić niski poziom reakcji źrenic na światło. Nawystąpieniu śpiączki można zapobiec, spożywając odpowiednią ilość węglowodanów.
Powikłania związane z cukrzycą lub śpiączką hipoglikemiczną mogą wystąpić dość nagle. Poprzedzone są takimi objawami jak silny głód wraz z lękiem, nadmiernym niepokojem, zwiększonym ciśnieniem i powiększonymi źrenicami. Rzadko obserwuje się nietypowe zachowanie z nagłą zmianą nastroju, bólami głowy i zaburzeniami widzenia. Istnieje niebezpieczeństwo śmierci, jeśli pacjent nie zostanie wyprowadzony ze śpiączki w ciągu pół godziny. W tym czasie powstaje obrzęk mózgu i pojawiają się zaburzenia metaboliczne. W rezultacie obserwuje się śmierć kory mózgowej.
Śpiączka hiperosmolarna w cukrzycy
Ten rodzaj komplikacji wyróżnia się objawami. Wraz z nim obserwuje się wzrost związków sodu z glukozą we krwi. W wyniku tej kombinacji dochodzi do naruszenia odżywiania komórek organizmu. Najczęściej ten stan występuje u osób starszych.
W początkowej fazie rozwoju śpiączki hiperosmolarnej obserwuje się odwodnienie i brak insuliny. Przedłużające się odwodnienie prowadzi do wystąpienia objawów wtórnych, takich jak zaburzenia stolca z nudnościami i wymiotami, a także zaburzenia czynności narządów wewnętrznych z towarzyszącą utratą krwi. Rozwój takiej komplikacji trwa kilka tygodni. Początkowo pojawiają się objawy charakterystyczne dla cukrzycy:
- Intensywne pragnienie.
- Utrata wagi.
- Częste oddawanie moczu.
Prawdopodobna utrata przytomności. Ponadto w początkowej fazie mogą wystąpić krótkotrwałe drgawki z drganiem kończyn.
W przyszłości choroba będzie miała charakter progresywny. Utrata przytomności występuje częściej i zapada w śpiączkę. Niektórzy ludzie również doświadczają halucynacji. Objawy śpiączki hiperosmolarnej są bardzo zróżnicowane. Może obejmować układ nerwowy i objawiać się w postaci drgawek, którym towarzyszy częściowy lub całkowity brak jakiegokolwiek ruchu. Jest też trudność w mówieniu. Takie objawy manifestują się również w pogwałceniu mózgu.
Leczenie powikłań cukrzycy polega na stosowaniu leków, różnych rozwiązań detoksykacyjnych. Terapia musi być kompleksowa. Równolegle ze zmniejszeniem objawów śpiączki hiperosmolarnej konieczne jest działanie na przyczyny, które ją spowodowały.
Rozważ naczyniowe powikłania cukrzycy.
Cukrzyca i jej późne powikłania
Późne powikłania choroby obejmują nefropatię, retinopatię i zespół stopy cukrzycowej, które występują przez długi okres cukrzycy. Prawdopodobnie ich manifestacja dwadzieścia lat po postawieniu diagnozy.
Takie stany występują stopniowo i są głównie charakterystyczne dla pacjentów z cukrzycą typu 2. Rzadko późne powikłania cukrzycy są diagnozowane w dzieciństwie.
Przejawy nefropatii cukrzycowej
Topowikłanie objawia się naruszeniem nerek i prowadzi do niewydolności nerek. Patologia pojawia się dziesięć lat po rozpoznaniu cukrzycy u osoby. W chorobie typu 1 to powikłanie jest główną przyczyną śmierci. Nefropatia cukrzycowa zwykle przechodzi przez następujące trzy etapy:
- Obserwacja niewielkiej ilości białek w moczu.
- Obserwacja znacznej zawartości białka w moczu.
- Wystąpienie niewydolności nerek.
Leczenie należy przeprowadzić już w początkowej fazie patologii. Jego celem jest normalizacja ciśnienia krwi. W tym celu stosuje się związki, które normalizują ciśnienie krwi i poprawiają przepływ krwi w nerkach. W kolejnym etapie stosuje się preparaty insulinowe, przepisuje się dietę bezsolną. Ponadto przyjmują środki medyczne w celu normalizacji ciśnienia, którego normalna wartość nie powinna przekraczać 130/80 milimetrów słupa rtęci. W przypadku nieskuteczności przepisanych leków wybierane są inne.
Przewlekła niewydolność nerek dzieli się na dwa typy: zachowawcze i terminalne. W pierwszym typie jej leczenie odbywa się bez przepisywania leków. Podstawą terapii jest ścisłe przestrzeganie diety oraz ograniczenie spożycia soli. W niektórych sytuacjach może zostać przepisana insulina.
Leczenie drugiego typu odbywa się w szpitalu pod nadzorem lekarzy. Działania mają na celu poprawę stanu pacjenta i obejmują hemodializę. W cięższych przypadkach zaleca się przeszczep.ciało.
Powikłania cukrzycy na nogach
Powikłaniu temu towarzyszy uszkodzenie zakończeń nerwowych, a ponadto skóry. Konsekwencje to:
- Występowanie ostrych i przewlekłych owrzodzeń.
- Rozwój procesów ropnych.
- Potrzeba amputacji kończyn.
W chorobie neuropatycznej najdłuższe nerwy, które prowadzą do kończyn nóg, są pierwszymi dotkniętymi chorobą. W wyniku tego dochodzi do naruszenia zaopatrzenia tkanek w składniki odżywcze, co powoduje wyczerpanie, a ponadto deformację stóp. Ponadto, w wyniku nierównomiernego rozłożenia obciążenia, niektóre obszary stopy zwiększają się, pojawiają się gęste obszary, tkanka ulega zapaleniu, a następnie w tym miejscu tworzą się owrzodzenia. Niedokrwienna postać patologii może prowadzić do rozwoju zmian miażdżycowych naczyń krwionośnych i tętnic. Są to przewlekłe powikłania cukrzycy. Stopy stają się niebieskie, a w rzadszych przypadkach czerwonawo-różowy odcień. Występuje również zaburzenie krążenia krwi, a nogi stają się bardzo zimne w dotyku.
Głównym kierunkiem w zapobieganiu i leczeniu powikłań cukrzycy na nogach jest terminowa i skuteczna terapia. Umiarkowane ćwiczenia wraz z dietą i regularnymi kontrolami u lekarza również pomogą zminimalizować ryzyko.
Zapobieganie
W ramach profilaktyki, w przypadku wystąpienia choroby, takiej jak cukrzyca, należy dbać o indywidualnehigiena, utrzymuj porządek w domu, utrzymuj ubrania w czystości. Umiarkowana aktywność fizyczna i stwardnienie z pewnością pomogą zmniejszyć prawdopodobieństwo powikłań w cukrzycy. Zwiększy to wytrzymałość wraz z odpornością organizmu. Diagnoza powikłań cukrzycy powinna być na czas.
Należy również zwrócić szczególną uwagę na opiekę stomatologiczną. Przy tej chorobie kilkakrotnie wzrasta ryzyko próchnicy i zapalenia dziąseł. Wizyty u dentysty są wymagane co najmniej raz na sześć miesięcy.
Najważniejsza jest kontrola stanu przystanków. W przypadku cukrzycy skóra wysycha, tworzą się na niej różne pęknięcia z owrzodzeniami. W związku z tym zaleca się regularne kąpiele z olejkiem zmiękczającym, a po zabiegu wcieranie kremu w skórę.
Lekarze zalecają, aby podczas leczenia nóg nie używać ostrych przedmiotów, ostrzy i nożyczek, które mogą uszkodzić skórę i doprowadzić do utraty krwi. Aby uniknąć komplikacji, eksperci zalecają zwracanie uwagi na wszystkie objawy pojawiające się w trakcie tej choroby. W żadnym wypadku nie należy ich ignorować. Często wizyta u lekarza w odpowiednim czasie i odpowiednie leczenie mogą pomóc uratować życie.
Zapobieganie powikłaniom cukrzycy jest bardzo ważne.
Leczenie
W zależności od charakteru i nasilenia patologii zalecana jest terapia ambulatoryjna lub szpitalna. Leki są przepisywane indywidualnie. Podstawowym miernikiem jest przede wszystkim korekta metabolizmu węglowodanów wraz z przywróceniem wymaganego poziomu glukozy do wartości standardowych lub zbliżonych do normalnych. Do najważniejszych metod samokontroli należy regularny pomiar poziomu cukru we krwi. W związku z tym lekarze zalecają wszystkim od czasu do czasu wykonywanie testów na cukier. Nie będzie również zbyteczne kupowanie własnego glukometru osobistego w celu wykonywania pomiarów.
Powikłania cukrzycy u dzieci
Przebieg choroby jest wyjątkowo niestabilny u dzieci, są one szczególnie podatne na rozwój niebezpiecznych stanów, takich jak hipoglikemia, kwasica ketonowa i śpiączka kwasicy ketonowej.
Powikłania, takie jak śpiączka hiperosmolarna lub kwas mlekowy występują rzadziej.
Ta patologia w dzieciństwie jest poważnym czynnikiem ryzyka rozwoju długoterminowych konsekwencji: mikroangiopatii cukrzycowej, nefropatii, neuropatii, kardiomiopatii, retinopatii, zaćmy, wczesnej miażdżycy, niedokrwienia itp.
