Ostatnio diagnoza „niepłodności” jest dość powszechna. Jedną z głównych przyczyn jest choroba endometrium. Na jego objawy cierpią kobiety w każdym wieku. Ostatnio jednak, zdaniem lekarzy, choroba „odmłodziła się”. Wynika to z pogorszenia sanitarnego standardu życia ludności, wzrostu przypadków współżycia seksualnego bez zabezpieczenia oraz regularnych epizodów hipotermii na tle obniżenia odporności.
Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet?
Przed udzieleniem odpowiedzi na pytanie konieczne jest zrozumienie anatomii żeńskiego narządu rodnego. Macica ma 3 warstwy: endometrium, myometrium i perymetrium. Patologia rozwija się w pierwszej lub wewnętrznej warstwie. Ma również dwie części. Jego warstwa funkcjonalna lub powierzchniowa ma tendencję do odrywania się z każdym cyklem menstruacyjnym, a od podstawy (zarodka) dojrzewanowa powierzchnia.
Macica jest niezawodnie chroniona przez naturalne mechanizmy przed skutkami infekcji. Mówimy o anatomicznych cechach budowy śluzu zawierającego immunoglobuliny w jamie narządu i kanału szyjki macicy, kwaśnym środowisku pochwy i miejscowej obronie immunologicznej. Kiedy ta naturalna równowaga jest zaburzona, rozwija się choroba.
Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet? Jest to proces zapalny w warstwie śluzowej macicy, który występuje z powodu infekcji septycznej lub ekspozycji na inne patogenne mikroorganizmy. W praktyce medycznej zwyczajowo rozróżnia się dwa rodzaje choroby: ostrą i przewlekłą. Pierwszy objawia się 2-3 dni po zakażeniu, a drugi często przebiega bezobjawowo. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy rozwija się głównie na tle braku lub przedwczesnego leczenia ostrej postaci choroby.
Główne powody
W większości przypadków przyczyny zapalenia błony śluzowej macicy są grzybicze, bakteryjne lub wirusowe. Patogeny dostają się do narządu rodnego przez pochwę, szyjkę macicy lub wraz z krwią. Rzadko choroba rozwija się na tle ekspozycji tylko na jeden rodzaj drobnoustrojów, częściej występuje kilka bakterii (gonokoki, chlamydia, E. coli itp.). Jeśli chodzi o patogeny wirusowe, najczęstsze to HPV, wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii.
Sama infekcja błony śluzowej nie wystarczy. Lekarze identyfikują grupę czynników, których obecność zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia endometrium:
- kiretaż i aborcja;
- Historia histeroskopii;
- obecność wkładki wewnątrzmacicznej;
- przedłużona praca (ponad 12 godzin);
- regularne douching;
- seks podczas menstruacji.
Dostając się do jamy macicy patogenna mikroflora prowokuje do uruchomienia złożonych reakcji prowadzących do rozwoju stanu zapalnego. W takich warunkach narząd płciowy traci zdolność do pełnego funkcjonowania. W rezultacie kobieta ma objawy zapalenia błony śluzowej macicy, zmuszając ją do wizyty u lekarza. Ostra postać choroby, która nie jest natychmiast wyleczona, może przekształcić się w przewlekłą i spowodować niepłodność.
Objawy ostrej postaci choroby
Pierwsze objawy choroby pojawiają się 3-7 dni po zakażeniu. Na przykład po porodzie lub aborcji inne interwencje. Typowe objawy zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet w ostrej fazie są następujące:
- gorączka;
- ból w podbrzuszu;
- ropne upławy;
- krwawienie.
Proces patologiczny zaczyna się od nagłego wzrostu temperatury do 38-40 stopni. Pojawiają się dreszcze i ogólne osłabienie, pogarsza się apetyt. W strefie pachwinowej możliwy jest wzrost węzłów chłonnych. Na tle wysokiej temperatury pojawiają się bóle w podbrzuszu o charakterze ciągnącym. Mogą dać kość ogonową lub dolną część pleców. Można je dobrze powstrzymać poprzez przyjmowanie leków przeciwbólowych.
W miarę postępu zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet, objawy się zmieniają. Z pochwy dochodzi do wydzieliny z nieczystościami ropy lub krwi. Mają nieprzyjemny zapach i są dość obfite.
Poporonienie lub aborcja, choroba ma swoje własne cechy. 5-7 dni po manipulacji stan kobiety gwałtownie się pogarsza. Temperatura wzrasta, rozwija się krwawienie. W szczególnie ciężkich przypadkach pyometra występuje, gdy w jamie macicy nagromadzi się ropna wydzielina.
Objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy
Co to jest przewlekłe zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet, większość dowie się dopiero po wizycie u ginekologa. W początkowej fazie choroba przebiega bezobjawowo. Z biegiem czasu pojawiają się następujące problemy zdrowotne:
- ciągły ból w podbrzuszu;
- nieregularne miesiączki.
Nieregularny cykl menstruacyjny objawia się nieregularnym krwawieniem z macicy. Mogą mieć różną intensywność. Na kilka dni przed datą spodziewanego okresu zwykle pojawia się plamienie. Sama miesiączka w przypadku przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy staje się bolesna z dużą ilością wydzieliny.
Długotrwały proces patologiczny uniemożliwia poczęcie i urodzenie dziecka. Zapalona błona śluzowa macicy nie przyjmuje zapłodnionego jaja, powodując we wczesnych stadiach poronienie. Na tle choroby często występuje również ciąża pozamaciczna.
Zapalenie błony śluzowej macicy i ciąża
Czułość endometrium i funkcji rozrodczych w początkowej fazie rozwoju choroby pozostają na zadowalającym poziomie. O ich skuteczności decyduje stan odporności, występowanie współistniejących problemów zdrowotnych orazaktywność czynników zakaźnych. Dlatego w początkowej fazie rozwoju endometrium możliwa jest ciąża.
Jednak w przypadku przewlekłej choroby, jajo płodu ma trudności z przyczepieniem się do obszaru objętego stanem zapalnym macicy. Jeśli ten proces zakończy się pomyślnie, ciąża może prowadzić do powikłań. Infekcja w kobiecym ciele może spowodować zniszczenie ochrony łożyska i uszkodzenie tkanek płodu. Jest to niebezpieczne z powodu niewłaściwego układania tkanek. Ponadto stan zapalny i pokryty ropą obszar błony śluzowej narządu rodnego uwalnia specjalne substancje, które mogą zmienić normalny rozwój ciąży i wywołać następujące komplikacje:
- poronienie;
- wygląd niewydolności płodowo-łożyskowej;
- rozwój nawracających poronień;
- krwotok poporodowy.
W celu uniknięcia niepożądanych konsekwencji, lekarze zalecają kobietom poddanie się kompleksowemu badaniu ciała nawet na etapie planowania ciąży. W razie potrzeby konieczne będzie wyleczenie wszystkich zidentyfikowanych chorób.
Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy
Poporodowe zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet występuje w pierwszym tygodniu po urodzeniu dziecka. Najczęściej pojawia się podczas manualnego badania macicy, długiego okresu bezwodnego lub po cięciu cesarskim. Nasilenie choroby może być:
- Łagodne, gdy objawy pojawiają się od 5 do 12 dni po porodzie. Ogólny stan kobiety praktycznie się nie pogarsza. Może wystąpić niewielki wzrost temperatury, bolesnośćmacica w badaniu palpacyjnym.
- Średni. Według opinii objawy zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet pojawiają się 2-7 dni po porodzie. Temperatura wzrasta do 38-39 stopni, pojawia się ból w mięśniach, niepokojący ból w podbrzuszu. Lochia z zanieczyszczeniami ropnymi, któremu towarzyszy nieprzyjemny zapach.
- Ciężkie. Objawy choroby rozwijają się następnego dnia po porodzie. Temperatura wzrasta do 40 stopni. Stan ogólny gwałtownie się pogarsza: nie ma apetytu, pojawiają się bóle głowy i zaburzenia snu. Mocz nabiera odcienia ciemnego piwa, zmniejsza się jego wydalanie. Lochias mają zgniły zapach.
Poporodowa postać choroby może wystąpić zarówno samodzielnie, jak i jako powikłanie po ciąży i porodzie.
Metody diagnostyczne
Kiedy u kobiety pojawią się objawy zapalenia błony śluzowej macicy, należy natychmiast skontaktować się z ginekologiem. Ostre zapalenie macicy jest dość niebezpiecznym stanem. Im szybciej rozpocznie się leczenie, tym większe szanse na pomyślny wynik.
Rozpoznanie choroby zaczyna się od badania historii pacjenta. Lekarz może zadać kilka pytań wyjaśniających dotyczących regularności miesiączek, obecności interwencji wewnątrzmacicznych, poprzednich porodów i aborcji. Obowiązkowe jest badanie na fotelu ginekologicznym. W takim przypadku można wykryć następujące objawy zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet:
- powiększenie macicy;
- uszczelnienie ciała;
- Czułość ścian bocznych na badanie dotykowe.
Dodatkowo przepisywane są badania krwi i moczu, rozmaz na mikroflorę zpochwa, posiew z kanału szyjki macicy, USG narządów miednicy. Na podstawie wyników badania ginekolog może ocenić nasilenie choroby i przepisać leczenie.
Opcje terapii
Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet po 40 roku życia i do tego wieku jest wybierane na podstawie drobnoustrojów wykrytych podczas diagnozy. Jego głównym zadaniem jest odbudowa uszkodzonej warstwy macicy i reprodukcja.
Na pierwszym etapie zwykle przepisywane są antybiotyki i immunomodulatory. Drugi wykorzystuje terapię metaboliczną i różnorodną fizjoterapię. W przypadku przewlekłego przebiegu choroby dobrze sprawdzają się takie zabiegi jak elektroforeza, impulsowe ultradźwięki, magnetoterapia itp.
Użycie leków
Leczenie ostrej postaci choroby odbywa się w szpitalu. Przez cały okres terapii zaleca się leżenie w łóżku, odpoczynek i dobry sen. Ponadto należy przyjmować multiwitaminy, trzymać się diety lekkostrawnej. Po ustąpieniu objawów pacjentka jest zazwyczaj odsyłana do domu pod nadzorem lekarza ginekologa rejonowego.
Lekoterapia polega na przyjmowaniu antybiotyków. W przypadku zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet przepisywane są leki z uwzględnieniem zidentyfikowanego patogenu. Z reguły stosuje się cefalosporyny. Są to antybiotyki o szerokim spektrum działania, które są skuteczne przeciwko większości znanych patogenów. Cefalosporyny są często łączone z makrolidami i innymi lekami.
Czas trwania takiej terapii wynosi 7-10 dni. Zgodnie ze wskazaniami można przepisać leki przeciwskurczowe iśrodki przeciwbólowe. Po zakończeniu antybiotyków zaleca się probiotyki w celu przywrócenia mikroflory pochwy.
Leczenie przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet obejmuje również wyznaczenie antybiotyków, ale w warunkach ambulatoryjnych. W razie potrzeby terapię uzupełnia się środkami hormonalnymi, na przykład w przypadku zaostrzenia patologii. Wielkość pomiarów zależy od charakteru zaburzeń menstruacyjnych i generatywnych. Przywrócenie pełnego cyklu dwufazowego jest wskaźnikiem skuteczności terapii.
Recepta fizjoterapeutyczna
Różne zabiegi fizjoterapeutyczne dają dobre wyniki w łagodzeniu objawów i leczeniu zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet. Mówimy zarówno o ostrej postaci choroby, jak i postaci przewlekłej. Wszystkie zabiegi przeprowadzane są w warunkach szpitalnych. Za najbardziej skuteczne uznaje się:
- Magnetoterapia. Pole magnetyczne działające na organizm poprawia odruchową aktywność w tkankach. Dzięki temu zabiegowi możliwe jest zwiększenie odporności, zatrzymanie bólu i stanów zapalnych. Sesje trwają 10-15 minut, a cały kurs trwa od 10 do 20 dni. Podczas ekspozycji pacjent może odczuwać zawroty głowy, co jest wariantem normy.
- Elektroforeza. Leczenie polega na zastosowaniu prądu, który umożliwia szybszy przepływ leków do zmiany. Z jego pomocą można wyeliminować obrzęki i stany zapalne już po 15 dniach regularnych sesji.
Fizjoterapia jest wskazana na każdym etapie choroby. Ze swoją ostrą formąużywany tylko w fazie regeneracji. Główne przeciwwskazania to: okres ciąży, obecność nowotworów złośliwych w organizmie, zaostrzenie patologii.
Cechy hirudoterapii w przypadku zapalenia błony śluzowej macicy
Możesz zatrzymać objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet za pomocą hirudoterapii. Jest to zabieg pomocniczy, który stosuje się w połączeniu z tradycyjnym. Ślina pijawek zawiera składniki antybakteryjne, które zabijają infekcje, dobrze łagodzą stany zapalne i stymulują krążenie krwi.
Hirudoterapia pomaga również zapobiegać bezpłodności, wzmacniać odporność i normalizować poziom hormonów. Podczas zabiegu pijawki umieszczane są na podbrzuszu oraz w pochwie. Po około 30 minutach mają czas na nabranie wystarczającej ilości, po czym same odpadają. Miejsca zgryzowe po zabiegu opatrujemy bandażem i sterylnym opatrunkiem. Przebieg leczenia to zwykle 15 zabiegów.
Chirurgia
Chirurgiczne leczenie zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet, zdaniem lekarzy, zalecane jest po aborcji lub powikłanym porodzie. W takich przypadkach wykonuje się łyżeczkowanie jamy macicy, podczas którego usuwa się resztki jaja płodowego lub łożyska. Po interwencji kobiecie przepisuje się antybiotyki o szerokim spektrum działania, leki przeciwbólowe. Wykazano, że różne procedury fizjoterapeutyczne przywracają funkcję menstruacyjną.
Leczenie chirurgiczne jest również zalecane w przypadku zrostów wewnątrzmacicznych. Są to specjalne pasma, które tworzą się w jamie narządu rodnego na tle przewlekłegozapalenie. Kolidują z naturalnym poczęciem dziecka, normalnym przebiegiem ciąży. Często powodują ciągły ból w podbrzuszu. Zrosty wewnątrzmaciczne są rozdzielone podczas operacji. Obecnie coraz częściej w tym celu stosuje się interwencje laparoskopowe.
Pomoc tradycyjnej medycyny
Leczenie zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet po 40 roku życia często ogranicza się do wypisywania recept na leki alternatywne. Takie podejście jest jednak błędne, ponieważ chorobę można przezwyciężyć tylko za pomocą leków lub operacji. Środki ludowe najlepiej stosować jako dodatek do głównego kursu terapii. Poniżej znajdują się najpopularniejsze przepisy:
- Olej z rokitnika. Aby z niego skorzystać, musisz wziąć mały kawałek bandaża, owinąć go wacikiem. Powstały wacik należy zanurzyć w oleju z rokitnika zwyczajnego. Noszą go całą noc. Czas trwania aplikacji nie przekracza dwóch tygodni. Olej z rokitnika pomaga łagodzić stany zapalne i leczyć tkanki.
- Paproć. Aby przygotować wywar, potrzebujesz 20 g surowców, wlej 280 ml zimnej wody, zagotuj i odcedź. Ten środek zaleca się przyjmować 70 ml 3-4 razy dziennie. Czas trwania leczenia to 10-15 dni.
- Aloes. Aby przygotować leczniczą nalewkę, wymieszaj 400 g miodu, taką samą ilość soku z aloesu i 0,5 litra wina. Powstały produkt należy pozostawić w ciepłym miejscu na około 2 tygodnie. Nalewkę należy przyjmować w ilości 20 g dwa razy dziennie przed posiłkami.
Jak leczyć zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet i jak to robićprawda, ginekolog powinien powiedzieć po potwierdzeniu diagnozy i przejściu kompleksowego badania. Próba samodzielnego wyeliminowania choroby za pomocą środków ludowych jest niedopuszczalna. Ponadto niektóre recepty na zapalenie błony śluzowej macicy mają przeciwwskazania.
Komplikacje i konsekwencje
Jak długo trwa leczenie zapalenia błony śluzowej macicy u kobiety? O tym czynniku decydują zarówno objawy, jak i współistniejące problemy zdrowotne oraz nasilenie choroby. Z reguły okres ten trwa od dwóch tygodni do kilku miesięcy. Ciężka postać choroby wymaga zastosowania szerokiej gamy leków, dlatego zajmuje dużo czasu. Sytuacja jest inna z łagodną odmianą endometrium.
Zapalenie wewnętrznej warstwy macicy to poważna choroba ginekologiczna. Dlatego rehabilitacja po zakończeniu leczenia również trwa pewien okres czasu. Patologii prawie zawsze towarzyszy naruszenie funkcji menstruacyjnych i rozrodczych. W szczególnie ciężkich przypadkach infekcja rozprzestrzenia się na sąsiednie narządy. Jeśli przepisano łyżeczkowanie, powrót do zdrowia trwa około 2-4 tygodni. Gdy choroba rozwija się przez kilka lat, rehabilitacja może trwać nawet do sześciu miesięcy.
Kiedy ostra postać przechodzi w przewlekłą, rozwija się niepłodność, a nawet ropne zapalenie. Te ostatnie mogą rozprzestrzeniać się na jajniki i jajowody, co jest bardzo niebezpieczne dla zdrowia. Jeśli nie radzisz sobie z łagodzeniem objawów i leczeniem endometrium u kobiet, zdaniem lekarzy z czasem rozwijają się następujące komplikacje:
- Pojawienie się zrostów w jajowodach, uniemożliwiających przechodzenie plemników do komórki jajowej.
- Tworzenie polipów żywiących się naczyniami macicy.
- Rozwój ropometra – nagromadzenie ropnej wydzieliny w jamie macicy.
- Zapalenie miednicy i otrzewnej to proces charakteryzujący się wnikaniem ropy do miednicy małej.
- Przewlekła niepłodność.
- Poronienie zagrożone, w tym późna ciąża.
- Systematyczne naruszanie miesiączki.
- Uporczywy ból w podbrzuszu.
- Występowanie adenomiozy, gdy dochodzi do kiełkowania endometrium do mięśniówki macicy.
Co to jest zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet, większość płci pięknej dowie się dopiero po progresji choroby. Na tym etapie dość trudno jest zapobiec występowaniu powikłań.
Metody zapobiegania
Czym jest zapalenie błony śluzowej macicy u kobiet, opisano nieco wyżej w artykule. Czy można zapobiec jego wystąpieniu? Lekarze podają następujące zalecenia dotyczące zapobiegania chorobie:
- Konieczne jest przestrzeganie podstawowych zasad higieny osobistej. Prysznic należy brać codziennie. Podczas menstruacji zaleca się wymianę podpasek i tamponów co 4 godziny.
- W porę leczyć wszelkie choroby zakaźne, w tym układ rozrodczy. Obecność czynnika zakaźnego w organizmie kilkakrotnie zwiększa prawdopodobieństwo rozwoju przewlekłego zapalenia błony śluzowej macicy u kobiet.
- Każdy wie, czym są barierowe środki antykoncepcyjne. Jednak uciekają się do ich pomocy tylko w niektórych przypadkach. Najlepszą profilaktyką większości chorób ginekologicznych jest stosowanie prezerwatywy podczas intymności. Doustne środki antykoncepcyjne nie dają takiej gwarancji.
- Po aborcji, cesarskim cięciu i innych interwencjach, trzeba jeszcze trochę czasu być pod kontrolą ginekologa. Wszelkie komplikacje w fazie zdrowienia mogą wywołać zapalenie błony śluzowej macicy.
- Stale angażuj się we wzmacnianie odporności. W tym celu wystarczy dobrze się odżywiać, unikać hipotermii, uprawiać możliwe sporty, zrezygnować z nałogów. Po uzgodnieniu z lekarzem możesz przyjmować kompleksy multiwitaminowe, zwłaszcza podczas epidemii.
Postępując zgodnie z tymi zaleceniami, ryzyko choroby jest zredukowane prawie do zera. Gdy jednak pojawią się pierwsze objawy zapalenia narządu rodnego (zaburzenia miesiączki, ból w podbrzuszu), należy niezwłocznie skontaktować się z ginekologiem i poddać się badaniu. W razie potrzeby lekarz zaleci leczenie. Terapia każdej choroby na wczesnym etapie jest kluczem do szybkiego powrotu do zdrowia i braku negatywnych konsekwencji zdrowotnych.
