Gruźlica to choroba o postaci zakaźnej i etiologii bakteryjnej. Choroba może powstać w wyniku różnych czynników: dużej wrażliwości niektórych osób na infekcje, niedostatecznej ochrony immunologicznej, niewłaściwie opracowanej diety, niestosowania się do podstawowych zasad higieny, życia w złych warunkach socjalno-bytowych. Na tej podstawie można wnioskować, że głównym źródłem choroby jest zła jakość życia, chociaż grupa ryzyka gruźlicy obejmuje wszystkie segmenty populacji, niezależnie od ich wieku i płci. Powinieneś zdecydować, jakie objawy gruźlicy występują u dzieci i dorosłych.
Dlaczego dana osoba zostaje zarażona?
Dla takiej choroby jak gruźlica charakterystyczna jest wysoka śmiertelność (do 3 mln osób rocznie). Rozprzestrzenianie się zmiany jest determinowane nie tylko czynnikami społecznymi, ale także długim przebiegiem choroby w postaci utajonej, kiedy objawy nie dają o sobie znać.
Ten czas jest uważany za najskuteczniejszyrozpocząć leczenie. Aby zidentyfikować obecność infekcji w organizmie, należy ocenić reakcję na test Mantoux.
Jak rozwija się choroba?
Czynnikiem wywołującym gruźlicę jest bakteria Mycobacterium lub pałeczki Kocha. Opisany patogen jest wysoce odporny na wpływy zewnętrzne, nie boi się wysokich temperatur i pozostaje żywotny w niskich temperaturach przez długi czas.
Różdżka Kocha nie może być sklasyfikowana jako wysoce zaraźliwy czynnik zakaźny, chociaż nosiciel infekcji z otwartą formą choroby rozprzestrzenia wokół niego bakterie. Ryzyko infekcji po kontakcie z chorym jest minimalne. Osoba z gruźlicą zwykle nie wymaga hospitalizacji i nie jest ograniczona w ruchu i aktywności społecznej.
Jeśli rodzina ma stały kontakt z osobą zakażoną, lekarze zalecają zwrócenie szczególnej uwagi nie tylko na zdrowie pacjenta, ale także na przestrzeganie standardów higieny. W tym okresie należy podjąć działania wzmacniające obronę immunologiczną wszystkich członków rodziny i regularnie sprawdzać reakcję drobnoustroju na test Mantoux w celu określenia początku procesu infekcji na wczesnym etapie.
Główna droga infekcji
Główną drogą infekcji jest przedostawanie się prątków Kocha do układu oddechowego człowieka przez unoszące się w powietrzu kropelki. W rzadkich przypadkach lekarze diagnozują transplentalne i domowe przenoszenie choroby. Infekcja wnika do organizmu przez drogi oddechowe, a następnie przenosi się do błony śluzowej oskrzeli, pęcherzyków płucnych i rozprzestrzenia się krwiobiegiem na wszystkie narządy i układy.człowiek.
Dla ludzkiego ciała taki patogen jest obcy. Jeżeli układ odpornościowy jest w dobrej kondycji, natychmiast po wykryciu namnażającej się bakterii następuje aktywacja komórek ochronnych i rozpoczęcie walki z patogenem, zapobiegając jego dalszemu rozprzestrzenianiu się.
Choroba może zacząć się rozwijać w następujących przypadkach: jeśli układ odpornościowy jest osłabiony i nie może normalnie się bronić, z niewystarczającą ilością wytwarzanych przeciwciał i niedoborem odporności, w przypadku współistniejących chorób, nieuformowanej obrony organizmu z powodu wiek lub warunki społeczne, jeśli kontakt ze źródłem choroby trwa przez długi czas, a infekcja pozostaje otwarta przez długi czas i nie otrzymuje wymaganego leczenia.
Co sprzyja infekcji?
Główne czynniki prowadzące do osłabienia obrony immunologicznej i przyczyniające się do aktywnego postępu choroby w kontakcie z infekcją obejmują:
- nadużywanie złych nawyków - palenie (osłabia miejscową odporność i prowadzi do chorób układu oskrzelowo-płucnego;
- używanie jakichkolwiek narkotyków;
- picie upijające się;
- predyspozycje do chorób układu oddechowego spowodowane nieprawidłową budową narządu, częstym przebytym schorzeniem, obecnością procesu zapalnego w układzie oddechowym;
- choroby przewlekłe i ogniska zapalne zlokalizowane w różnych tkankach i narządach;
- uszkodzenie układu hormonalnego, cukrzyca;
- niedożywienie, brak witamin, korzystnych pierwiastków śladowych i składników odżywczychsubstancje w żywności;
- zaburzenia nerwicowe, przedłużająca się depresja, niska odporność na stres
- podczas noszenia dziecka lub karmienia piersią;
- życie w niesprzyjających warunkach społecznych.
Objawy choroby
Oznaki gruźlicy w początkowej fazie nie są szczególnie poważne. Początek objawów jest zwykle powolny. Przez długi czas infekcja nie objawia się, rozprzestrzeniając się poprzez uszkodzenie dużej części tkanek płuc.
Lekarze wyróżniają pierwotny etap rozwoju choroby, w którym rozpoczyna się aktywny proces rozprzestrzeniania się patogenów, który nie prowadzi do żadnych objawów klinicznych. Po etapie pierwotnym następuje etap utajony lub utajony. Wczesne objawy gruźlicy płuc u dorosłych:
- pogorszenie ogólnego samopoczucia pacjenta;
- zmęczenie, które nasila się tylko w ciągu dnia, szybkie wahania nastroju, skrajna drażliwość;
- nieuzasadniona utrata wagi;
- silne nocne poty.
Ostry kaszel, wysoka temperatura ciała nie są typowe dla pierwszych stadiów infekcji, takie objawy pojawiają się dopiero na etapie rozległego uszkodzenia narządu oddechowego. Przy wymazanym obrazie klinicznym choroby należy przeprowadzić pomiary diagnostyczne na podstawie prób tuberkulinowych (test Diaskin, reakcja na test Mantoux) lub poprzez badanie krwi na PCR.
Drugi etap jest utajony (gruźlica typu zamkniętego). Nie uwalnia patogenu do środowiska istan umiarkowanej reprodukcji i odporności organizmu, nie wyrządza organizmowi większych szkód.
Forma utajona jest uważana za niebezpieczną, ponieważ może łatwo przekształcić się w aktywną chorobę, która jest nie tylko niebezpieczna dla ludzi w pobliżu, ale może również niekorzystnie wpływać na organizm pacjenta.
Aktywny etap choroby przechodzi w fazę wtórną, a bakterie zaczynają się namnażać i aktywnie rozprzestrzeniać na inne części ciała. Oznaki gruźlicy płuc stają się skrajnie zagrażające życiu, a nawet mogą być śmiertelne.
Aktywna gruźlica
Objawy w ostrej postaci zmiany są następujące:
- przedłużający się mokry kaszel z flegmą (trwający ponad trzy tygodnie);
- krew w plwocinie;
- hipertermia w zakresie podgorączkowym;
- szybkie odchudzanie;
- poważne zmęczenie, złe samopoczucie, nagłe wahania nastroju, osłabienie, agresywność, całkowity lub częściowy brak apetytu, problemy z wydajnością i inne objawy zatrucia organizmu.
Oznaki gruźlicy u dorosłych i dzieci: mokry kaszel, który charakteryzuje się ostrą postacią przebiegu i objawia się rano. Często na tym etapie postępu choroby palacze mylą kaszel z „kaszelem palacza”.
Wraz z dalszym postępem infekcji, do obrazu klinicznego mogą zostać dodane inne objawy:
- suchy kaszel, ciężkioddech;
- ból w ramieniu, klatce piersiowej;
- hipertermia w zakresie włókien (temperatura ciała nie spada poniżej 38-39 stopni Celsjusza);
- ból podczas kaszlu.
Oznaki gruźlicy płuc są bardzo podobne do objawów wielu innych chorób zapalnych. Ostateczną diagnozę może postawić wyłącznie prowadzący specjalista po badaniach.
Zmiany pozapłucne
Różdżka Kocha może wpływać nie tylko na tkanki narządu oddechowego, ale również szybko się rozmnażać, prowokować proces zapalny w innych narządach. W tej lokalizacji lekarze często określają infekcję niepłucną.
Niespecyficzną postać gruźlicy narządów wewnętrznych wykrywa się przez wykluczenie innych chorób i procesów patologicznych. Obraz kliniczny będzie bezpośrednio zależał od ciężkości choroby i lokalizacji ogniska infekcji. Wczesne objawy gruźlicy u dorosłych i dzieci:
- Zapalenie rozprzestrzenia się w mózgu. Choroba charakteryzuje się podwyższoną temperaturą ciała, problemami w funkcjonowaniu układu nerwowego, stanem snu, nasiloną drażliwością, przeciążeniem, wzrostem mięśni szyi i potylicznych. Ból rozprzestrzenia się w okolicy pleców podczas prostowania i zginania nóg, przechylając głowę na bok. Infekcja rozprzestrzenia się etapami. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci w wieku przedszkolnym, pacjenci z cukrzycą i zakażeniem wirusem HIV.
- Gruźlica układu pokarmowego. Charakteryzuje się: uczuciem wzdęć, problemami z procesem defekacji, bólami jelit, objawami krwotocznych krwotoków (obecność krwi w kale, podwyższona temperatura ciała).
- Rozprzestrzenianie się gruźlicy w tkance kostnej i stawowej, czemu towarzyszy silny ból w dotkniętych obszarach oraz ograniczona ruchomość stawów. Ze względu na duże podobieństwo do innych schorzeń układu mięśniowo-szkieletowego są one trudne do zdiagnozowania.
- Gruźlica układu moczowo-płciowego rozwija się najczęściej w nerkach i narządach miednicy. Objawy obejmują ból w dolnej części pleców, hipertermię ciała, częstą, bezproduktywną potrzebę oddawania moczu z bólem, a także krew w moczu.
- Gruźlica typu dermatologicznego. Ten stan charakteryzuje się rozprzestrzenianiem się wysypki, która łączy się i tworzy guzki, które są gęste w dotyku.
Lekarze identyfikują inne objawy uszkodzenia innych narządów w ciele. Bakterie, wnikając do krwiobiegu, mogą aktywnie rozprzestrzeniać się po całym ciele i wpływać na prawie każdy narząd, układ i tkankę. Objawy kliniczne choroby w tym przypadku są trudne do zidentyfikowania, ponieważ są bardzo podobne do procesów zapalnych o innej etiologii. Rokowanie leczenia zależy bezpośrednio od czasu postawienia diagnozy, umiejscowienia ogniska infekcji, stadium jej rozwoju oraz stopnia uszkodzenia narządu.
Diagnostyka
Miary diagnostyczne zostaną wybrane w zależności odWyniki analizy. Najpierw zbiera się wywiad i analizę skarg od pacjenta, a następnie bada się historię choroby.
Aby potwierdzić lub odrzucić diagnozę, będziesz musiał przeprowadzić zestaw badań:
- Analiza reakcji Mantoux lub test Pirqueta to powszechne badanie, które pomaga zidentyfikować proces zakaźny w ciele. Asystent laboratoryjny przeprowadza skórną lub śródskórną aplikację tuberkuliny i ocenia poziom napięcia odpornościowego. Próba tuberkulinowa pomaga zidentyfikować prawdopodobny kontakt z prątkiem Kocha, ale nie jest możliwe postawienie ostatecznej diagnozy tylko na podstawie tego badania. Metoda ta jest często krytykowana przez lekarzy fthisiatrics i innych lekarzy, ponieważ może wskazywać na kontakt z innymi rodzajami mikrobakterii. Diagnoza tuberkulinowa za pomocą testu może prowadzić do uzyskania nieprawidłowego wyniku po szczepieniu BCG. Test Mantoux stosuje się przed szczepieniem podstawowym w celu przewidzenia reakcji alergicznej.
- Test Diaxin jest złożonym testem skórnym i jest uzupełniony reakcją Mantoux. Ze względu na swoją specyficzną specyfikę warunkuje reakcję tylko na prątki gruźlicy.
- Histologiczna analiza tkanek. Badanie jest przeprowadzane za pomocą biopsji i jest przepisywane tylko wtedy, gdy nie można postawić diagnozy za pomocą analizy płynu biologicznego.
Za pomocą fluorografii i radiografii określa się obecność procesu zapalnego w tkankach narządów układu oddechowego.
Jak przebiega leczenie?
Prognozę pomyślnego wyniku w tym stanie dokonuje się biorąc pod uwagę etap rozwoju choroby, obszar uszkodzenia, stan zdrowia człowieka. Środki diagnostyczne na wczesnym etapie pomagają przepisać skuteczne leczenie, które przyczynia się do całkowitego wyleczenia pacjenta.
Leczenie wyróżnia się czasem trwania, złożonością i opiera się na stosowaniu leków przeciwbakteryjnych, leków przeciwgruźliczych, immunomodulatorów, immunostymulantów, probiotyków i terapii witaminowej. Podczas leczenia ważne jest, aby regularnie ćwiczyć i prawidłowo się odżywiać.
Cechy leczenia aktywnego stadium choroby
Środki lecznicze na aktywnym etapie rozwoju choroby są przeprowadzane w przychodni w celu zminimalizowania infekcji ludzi wokół. Długość pobytu w placówce medycznej zależy bezpośrednio od rodzaju i stadium rozwoju choroby i może wynosić od 2 miesięcy do 2 lat. Zabronione jest samodzielne przerywanie leczenia, ponieważ może to prowadzić do nawrotu lub przyspieszonej progresji, rozwoju powikłań, a nawet śmierci.
Aby zapobiegać zakażeniom, dorośli i dzieci powinni prowadzić zdrowy tryb życia, przestrzegać zasad higieny i wspierać układ odpornościowy w każdy możliwy sposób. W przypadku dzieci ważne jest prowadzenie bieżących testów i testów, które pomogą zidentyfikować chorobę na etapie, kiedy rokowanie co do leczenia jest najkorzystniejsze. Ważne jest, kiedy pojawią się pierwsze oznaki chorobynatychmiast zwróć się o pomoc do lekarza i poddaj się wszystkim wymaganym badaniom i testom.
