Ciało ludzkie składa się w 70% z wody, z czego 2/3 znajduje się w komórkach, a 1/3 w przestrzeni międzykomórkowej. To tutaj nerki wysyłają wodę, jeśli w ich pracy wystąpi jakaś awaria. Gromadząc się płyn powoduje obrzęk tego narządu, który nieleczony może skutkować nieodwracalnymi konsekwencjami.
Obrzęk nerek: objawy
Stan niebezpieczny dla organizmu można określić po opuchliźnie twarzy, workach pod oczami, obrzękach kończyn – oznaki zewnętrzne, które w niektórych przypadkach mogą się nie pojawić. Wzrost masy ciała bez widocznych patologii również wskazuje na możliwą obecność obrzęku nerek.
Główne objawy obrzęku nerek:
- Doznania bólowe o różnym nasileniu wynikające z ostrych procesów zapalnych wywołanych infekcją, zablokowaniem moczowodu, ruchem kamieni. Ból zlokalizowany pod dolnymi żebrami, w dolnej części pleców, może promieniować do pachwiny lub nogi, czemu towarzyszą nudności i wymioty. Często po kolce nerkowej w ciągu dniapojawia się obrzęk - późniejszy objaw wskazujący na niesprawność tego narządu.
- Upośledzone oddawanie moczu. Dzienna norma objętości moczu u osoby dorosłej wynosi około 1,5 litra dziennie lub 3/4 ilości zużytego płynu. Spadek tego wskaźnika wynika z retencji wody w organizmie spowodowanej procesami zapalnymi w nim zachodzącymi.
- Objawy neurologiczne spowodowane nagromadzeniem toksyn w organizmie. Te ostatnie, przy braku filtracji, muszą być wydalane z moczem, a jeśli pozostaną w środku, gromadzą się i podrażniają tkankę nerwową, powodując zaburzenia snu, senność, bóle głowy i mięśni oraz swędzenie.
Obrzęk nerek w postaci utajonej można wykryć za pomocą leków moczopędnych. Dzięki niemu utrata masy ciała na dzień z powodu wydalanego płynu wyniesie 1-2 kg.
Oznaki obrzęku nerek
Obrzęk nerek, którego objawy i leczenie zależą od przyczyny, może rozwinąć się w ciągu jednego dnia. Główną cechą tego schorzenia jest „ruchliwość”, w której w zależności od zmiany pozycji ciała, obrzęk stopniowo zmniejsza się: najpierw puchnie twarz, potem tułów i ramiona, potem następuje zwiększenie rozmiaru bioder, łydki, stopy. Kolejną cechą wyróżniającą obrzęk nerek jest szybki wzrost jego wielkości. Nerkiowy charakter obrzęku potwierdza jego symetria.
Powinieneś być w stanie odróżnić obrzęk nerek od obrzęku serca. Te ostatnie pojawiają się najpierw na nogach i zaczyna się obrzęk nerekjego ruch ze strefy frontowej.
Obrzęk nerek jest obserwowany w przypadku ciężkiej niewydolności nerek i zespołu nerczycowego, charakteryzującego się tym samym nasileniem w obu kończynach.
Przyczyny obrzęku nerek
Przyczyny obrzęku nerek to:
- zmniejszona obecność białka we krwi, z powodu naruszenia jego tworzenia lub w wyniku utraty podczas oddawania moczu;
- zwiększona ilość jonów sodu we krwi; może być spowodowane zwiększonym spożyciem (na przykład w postaci soli kuchennej) w organizmie i stopniową akumulacją;
- nadmiar płynów w organizmie; osoba pije dużą ilość wody, która nie mając czasu na naturalne uwolnienie, gromadzi się w tkankach, co powoduje obrzęk;
- zwiększona przepuszczalność naczyń, ułatwiająca uwalnianie cząsteczek krwi i płynów do przestrzeni międzykomórkowej.
Co powoduje obrzęk nerek
Spośród chorób, które mogą aktywować wyżej wymienione mechanizmy powodujące wystąpienie obrzęku nerek, kluczowe znaczenie mają patologie, które negatywnie wpływają na kłębuszki w nerkach. Ze względu na trwający proces zapalny, powiększająca się tkanka łączna spowalnia lub całkowicie zatrzymuje proces filtracji, co objawia się zatrzymaniem płynów i brakiem równowagi wodno-elektrolitowej. W niektórych stanach chorobowych dzieje się dokładnie odwrotnie: filtracja wzrasta, a substancje, które powinny znajdować się we krwi, przedostają się do przestrzeni międzykomórkowej.
Obrzęk nerek może być spowodowany przez:
- kłębuszkowe zapalenie nerek;
- zatrucie metalami ciężkimi;
- amyloidoza nerkowa;
- układowe choroby tkanki łącznej;
- procesy nowotworowe;
- niewydolność nerek i serca;
- zmiana składu krwi;
- choroby naczyniowe;
- procesy zakaźne;
- choroby układu limfatycznego i moczowego;
- skutki uboczne leków.
W zależności od podstawowej patologii obrzęk nerek, którego zdjęcia mogą wykazywać różne stopnie nasilenia, lokalizację, utrzymywanie się, charakteryzują się bladością skóry w obszarach obrzękowych, a także suchą skórą. W przypadku zapalenia nerek - choroby o charakterze zapalnym, obrzęk jest wyraźny i może zniknąć samoistnie, bez środków terapeutycznych.
Powstawanie obrzęku nerek
Obrzęk nerek powstaje podczas snu, kiedy aktywność organizmu zwalnia, a nadmiar płynów nie odpływa wraz z moczem. Najpierw obszar pod oczami staje się opuchnięty, a następnie ten sam stan przechodzi na resztę ciała. Objawy są najbardziej widoczne rano, a pod koniec dnia ustępują. Dlatego też, jeśli późnym popołudniem wystąpi obrzęk nóg, najprawdopodobniej jest to spowodowane żylakami lub nieprawidłowym działaniem serca.
Diagnostyka obrzęku nerek
Jeśli podejrzewasz obrzęk nerek, zaleca się skonsultowanie się z terapeutą i wykonanie następujących badań:
- laboratoryjne badanie krwii mocz;
- badanie rentgenowskie kanałów moczowych i nerek,
- rezonans magnetyczny i tomografia komputerowa nerek;
- USG Doppler ma na celu wykrycie zaburzonego przepływu krwi w nerkach;
- nefroscyntygrafia, analiza zdolności funkcjonalnych badanego narządu i prawdopodobna zakrzepica.
Obrzęk nerek: leczenie
Do leczenia obrzęku nerek lekarz przepisuje leki moczopędne, które stymulują wydalanie płynów z organizmu: spironolakton, hydrochlorotiazyd, oksodolinę, triamteren, mannitol, furosemid. Powinieneś wiedzieć, że:
- leczenie powinno odbywać się na tle stałego monitorowania ilości moczu, ciśnienia krwi, poziomu elektrolitów;
- w razie nagłej potrzeby leki można podać dożylnie;
- Samoleczenie jest surowo zabronione ze względu na wysokie prawdopodobieństwo powikłań.
Długotrwałe stosowanie takich leków może mieć skutki uboczne, dlatego równolegle zaleca się pacjentowi przyjmowanie Asparkamu lub Panangin, które wspomagają pracę serca i zapobiegają wydalaniu potasu z organizmu.
Leczenie choroby podstawowej zależy bezpośrednio od diagnozy i ma na celu wyeliminowanie jej przyczyny, która spowodowała niewydolność nerek. Kiedy naturalna szybkość filtracji zostanie przywrócona, obrzęki stopniowo znikną. W chorobach nerek, jeśli występują ostre procesy zakaźne, leczenie prowadzi się antybiotykami. W przypadku chorób autoimmunologicznych: reumatyzm, toczeń rumieniowaty układowy - lekarzwyznacza glikokortykoidy i cytostatyki. Aby wzmocnić ściany naczyń krwionośnych, „Askorutin” jest skuteczny, którego przebieg leczenia wynosi od 2 do 4 tygodni. Regulacja równowagi wodno-elektrolitowej we krwi odbywa się za pomocą wlewów dożylnych i zakraplaczy.
Od nadmiaru sodu i zapobiegania zwiększeniu objętości krwi przy malejącej lub niezmienionej ilości białka stosuje się specjalną dietę bezsolną, która również ogranicza przyjmowanie jakichkolwiek płynów do organizmu. Pamiętaj, aby uwzględnić w diecie warzywa, ryby, chude mięso, gotowaną pierś, zawierającą wystarczającą ilość białka. Przy odpowiednim podejściu do leczenia choroby, która spowodowała zatrzymanie płynów w organizmie, najpierw znika obrzęk nerek.
Prawie zawsze ostrym postaciom choroby towarzyszy obrzęk nerek, a szybkie zniknięcie tych ostatnich stwarza iluzję powrotu do zdrowia. Brak objawów zewnętrznych może prowadzić do nieuprawnionego przerwania leczenia i spowodować wystąpienie nawrotów choroby lub ich przejście w stan przewlekły.
Kiedy jest w ciąży
Obrzęk nerek podczas ciąży jest bardzo niebezpieczny. Są dość trudne do zidentyfikowania, ponieważ w okresie rodzenia dziecka obrzęk rąk, nóg, twarzy jest dość powszechny. Wzrasta zapotrzebowanie organizmu na płyny, a kobieta w ciekawej pozycji, zbliżająca się do porodu, jest coraz bardziej spragniona. Po drodze organizm gromadzi sód zatrzymujący wodę.
Najczęściej nogi puchną podczas ciąży:niezwykle trudno jest założyć buty, na kostce pojawia się ślad z dziąsła skarpet. Jeśli do rana utrzymuje się tak niepokojący stan, a jednocześnie pojawiają się obrzęki nerek na twarzy z workami pod oczami i obrzękami rąk, zdecydowanie należy udać się do lekarza. Nadmierny przyrost masy ciała (powyżej 0,3 kg na tydzień) również powinien być poważnym problemem.
Zabiegi ludowe
W niektórych przypadkach obrzęk nerek można leczyć tradycyjnymi metodami, a mianowicie ziołami, które pomagają usunąć nadmiar płynów z organizmu.
Skuteczne jest użycie kolekcji liści borówki brusznicy, zmiażdżonych owoców jałowca, pączków brzozy, liści mącznicy lekarskiej, pobranych w tej samej proporcji. Łyżkę gotowej kolekcji należy zalać wrzącą wodą i gotować na małym ogniu przez 10-15 minut. Filtr. Wypij 2 łyżki. łyżki 4-5 razy dziennie.
Herbata z liści mniszka lekarskiego, która ma działanie moczopędne i przywraca rezerwy potasu w organizmie, pomoże złagodzić obrzęk nerek. Pij 3 razy dziennie po 1 szklankę.
Receptury medycyny tradycyjnej w leczeniu obrzęku nerek zaleca się stosować wyłącznie za zgodą lekarza prowadzącego przy braku szczególnych przeciwwskazań i niezbyt poważnej przyczyny tego stanu.
