Dla wielu ludzi choroba popromienna kojarzy się z czymś odległym i transcendentalnym: z bombardowaniem, które miało miejsce w Nagasaki i Hiroszimie oraz mutantami, które wciąż chodzą po strefie wykluczenia w Prypeci. Jest to jednak dość powszechna i powszechna choroba i prawie każdy może ją dostać. Dlatego lepiej jest zapoznać się z objawami i konsekwencjami tak szczegółowo, jak to możliwe.
Definicja
Jeśli mówimy o charakterystyce choroby popromiennej, to zgodnie z medycznym podręcznikiem referencyjnym jest to dolegliwość, która występuje z powodu szkodliwego wpływu promieniowania jonizującego na wszystkie żywe istoty.
Powaga urazu będzie zależeć od pewnych czynników:
- dawka promieniowania;
- rodzaj promieniowania;
- dokładna lokalizacja źródła promieniowania.
Ostrą chorobę popromienną można nabawić, jeśli dana osoba otrzyma jednolitą dawkę promieniowania powyżej 100 rad. Uważa się, że konieczne jest, abyosoba musi być koniecznie napromieniowana przez krótki czas i całkowicie.
Po uszkodzeniu popromiennym, zaćmie, nowotworach złośliwych rozwijają się nieodwracalne zmiany w układzie rozrodczym. Znacznie skrócona średnia długość życia.
Kiedy ilość otrzymanego promieniowania przekracza dopuszczalne limity, ryzyko rozwoju choroby, która w medycynie konwencjonalnej nazywana jest „chorobą popromienną”, znacznie wzrasta. Należy zauważyć, że promieniowanie powoduje również uszkodzenia układu sercowo-naczyniowego, krwiotwórczego, nerwowego, pokarmowego i hormonalnego.
Konsekwencją choroby popromiennej jest to, że przy długotrwałym narażeniu skóry na działanie substancji jonizującej część tkanek po prostu obumiera, a także narządy wewnętrzne są zaatakowane. Aby uniknąć zgonu, konieczna jest terminowa terapia pod kierunkiem doświadczonego lekarza. Im szybciej zostanie dostarczony, tym większe szanse na pozytywny wynik ma dana osoba.
Przyczyny choroby popromiennej
Możesz zachorować na taką chorobę nawet z powodu krótkotrwałego lub jednorazowego narażenia na silne promieniowanie lub przy regularnym kontakcie z małymi dawkami promieniowania.
- W pierwszym przypadku przyczyną jest broń nuklearna lub katastrofy, a także leczenie raka.
- W drugim przypadku choroba jest nabywana przez pracowników szpitala, którzy muszą pracować na oddziałach z aparatem rentgenowskim lub pacjentów, którzy często przechodzą badania rentgenowskie. Tj,skutki narażenia są uzyskiwane ze względu na fakt, że dana osoba musi radzić sobie z promieniowaniem w wyniku swojej działalności.
W każdym przypadku cząstki radioaktywne i neurony dostają się do organizmu i uszkadzają narządy wewnętrzne. Wszystkie zmiany zachodzą na poziomie molekularnym. Początkowo dotyczy to szpiku kostnego, a także układu hormonalnego, skóry, jelit i innych narządów.
Klasyfikacja
Choroba popromienna we współczesnej praktyce medycznej ma kilka etapów:
- pikantny;
- podostre;
- przewlekłe.
Istnieje kilka rodzajów promieniowania, które powodują choroby:
- Promieniowanie A - charakteryzuje się zawyżoną gęstością jonizacji, ale z kolei siła przenikania jest zmniejszona;
- Promieniowanie B - w tym przypadku zarówno siła przenikania, jak i jonizacja są słabe;
- Badanie Y - wraz z nim następuje głębokie uszkodzenie skóry w obszarze jego uderzenia;
- promieniowanie neutronami - w tym wariancie dochodzi do nierównomiernego uszkodzenia narządów i wyściółek tkankowych.
Istnieją różne fazy choroby popromiennej, które są podzielone na 4 typy.
- Faza początkowej ogólnej reaktywności - temperatura wzrasta, skóra staje się czerwona i pojawiają się obrzęki.
- Faza utajona – występuje 4–5 dni po napromieniowaniu. W tym przypadku występuje niestabilny puls, spadek ciśnienia, zmiana skóry, wypadanie włosów, odruchwrażliwość, ruch i problemy motoryczne.
- Faza ujawnionych objawów - charakteryzuje się jasnymi objawami choroby popromiennej, zajęciem układu krążenia i krwiotwórczego, wzrostem temperatury, krwawieniem, błoną śluzową żołądka i innych narządów wewnętrznych dotyczy.
- Faza rekonwalescencji – na tym etapie stan pacjenta zaczyna się poprawiać, niemniej jednak od dłuższego czasu występuje tak zwany zespół astenowegetatywny, w którym gwałtownie spada poziom hemoglobiny we krwi.
W zależności od uszkodzenia ciała istnieją 4 stopnie narażenia na promieniowanie:
- światło - wraz z nim poziom naświetlenia mieści się w zakresie od 1 do 2 szarości;
- średni - na tym etapie poziom ekspozycji wynosi od 2 do 4 szarości;
- ciężki - poziom jonizacji jest ustalony w zakresie od 4 do 6 szarości;
- fatal - w tym przypadku poziom ekspozycji powinien być większy niż 6 szarości.
Gdy pojawiają się objawy szkodliwego wpływu promieniowania, lekarz prowadzący ujawnia nie tylko stadium, ale także formę choroby popromiennej.
- Uraz popromienny - uzyskany w przypadku jednoczesnego narażenia na dawkę promieniowania mniejszą niż 1 gram. Może to powodować lekkie nudności.
- Szpik kostny - jest typowy i jest diagnozowany w przypadku jednoczesnego narażenia od 1-6 gramów.
- Choroba popromienna żołądkowo-jelitowa - występuje, gdy dawka wynosi od 10 do 20 gramów, w której występuje rozstrój żołądka. Choroba przebiega z ciężkim zapaleniem jelit ikrwawienie z żołądka.
- Naczyniowy - narażenie ciała na promieniowanie 20-80 gramów (dawka), choroba popromienna jest uważana za toksyczne. Występuje z powikłaniami infekcyjno-septycznymi i gorączką.
- Cerebral - jest dawka 80 gramów. W takim przypadku śmierć następuje 1–3 dni po ekspozycji z powodu obrzęku mózgu.
Objawy
Oznaki choroby zależą od cech organizmu, głównych etapów i ciężkości przebiegu choroby.
Pierwsza faza charakteryzuje się:
- minimalny dyskomfort;
- ciągłe wymioty;
- senny;
- obecność ciągłych nudności;
- niskie ciśnienie krwi;
- rzadkie bóle głowy;
- biegunka;
- nagła utrata przytomności;
- podwyższona temperatura ciała;
- drżenie palca;
- zaczerwienienie skóry z pojawiającym się niebieskawym odcieniem;
- ogólne złe samopoczucie;
- spadek napięcia mięśniowego;
- zwiększona pulsacja.
Dla drugiej fazy, w której następuje wyimaginowane wyzdrowienie, charakterystyczne są:
- początek znikania poprzednich znaków;
- wypadanie włosów;
- uszkodzenie skóry;
- bóle mięśni;
- zmiana chodu i problemy z motoryką rąk;
- osiadanie odruchowe;
- "efekt przesuwającego się oka".
W trzeciej fazie można zdiagnozować następujące problemy:
- zespół krwotoczny, czyli obfite krwawienie;
- ogólne złe samopoczucieorganizm;
- forma wrzodów;
- skóra ma czerwonawy odcień;
- brak apetytu;
- tętno przyspiesza;
- następuje zwiększone krwawienie i obrzęk dziąseł;
- obecne częste oddawanie moczu;
- zaczynają się problemy z trawieniem;
- zaburzenia układu krwiotwórczego i krążenia
Konsekwencje choroby popromiennej są bardzo poważne, dlatego najlepiej jest spróbować poprawnie rozpoznać objawy, aby na czas udać się do lekarza.
Pierwsze znaki
Postępująca choroba jest w ostrej fazie, która charakteryzuje się ostrym pogorszeniem samopoczucia, następuje spadek zdolności do pracy. Pierwsze objawy choroby to znaczna śmierć komórek szpiku kostnego, które muszą się dzielić, aby organizm mógł prawidłowo funkcjonować. Z tego powodu powstają zaburzenia hemodynamiczne, które są podatne na zmiany skórne, powikłania infekcyjne i problemy z żołądkiem. Początkowe objawy rozwijają się wraz z zawrotami głowy, nudnościami i bólem gardła oraz może występować gorycz w jamie ustnej.
Diagnoza
Konsekwencje choroby popromiennej są zawsze bardzo poważne, niemniej jednak lepiej jest rozpoznać chorobę wcześniej, aby uzyskać wykwalifikowaną pomoc, w tym celu stosuje się następujące metody badania:
- wizyta u lekarza;
- zbieranie anamnezy;
- badanie ultrasonograficzne;
- koagulogram;
- ogólne, kliniczne i biochemiczne badania krwi;
- egzaminmózg;
- przycinanie tylne;
- endoskopia;
- wykonywanie analizy chromosomów na komórkach krwiotwórczych;
- tomografia komputerowa;
- elektroencefalografia;
- badania dozymetryczne kału, krwi i moczu.
Pierwsza pomoc
Okresy choroby popromiennej mogą być różne, ale najczęściej choroba rozwija się bardzo szybko, więc lekarze muszą działać szybko. Choroba powoduje nieodwracalne skutki zdrowotne, dlatego niezwykle ważne jest, aby na czas stłumić objawy ostrej fazy.
Pierwsza pomoc obejmuje następujące czynności resuscytacyjne:
- ewakuacja ofiary z miejsca, w którym została narażona na promieniowanie;
- przemycie zmienionej śluzówki 2% roztworem wodorowęglanu sodu oraz oczyszczenie żołądka sondą;
- następnie otwarta rana jest traktowana oczyszczoną wodą, podczas gdy zasady aseptyki są bezwarunkowo przestrzegane;
- następnie domięśniowe wstrzyknięcie 5% roztworu „Unithiol” w ilości 6-10 ml do aktywnego usuwania promieniowania z organizmu;
- kwas askorbinowy, leki przeciwhistaminowe, hipertoniczny roztwór glukozy i chlorek wapnia są również podawane domięśniowo.
Leczenie
W terapii zalecane są następujące czynności:
- natychmiastowa pomoc po zakażeniu - ubranie jest zdejmowane, żołądek jest oczyszczony, a ciało umyte;
- terapia przeciwwstrząsowa w toku;
- używane są środki uspokajającekompleksy;
- pobierane są składniki, które blokują powstawanie problemów w jelitach i żołądku;
- detoksykacja organizmu;
- aktywność fizyczna;
- izolacja pacjenta;
- przyjmowanie antybiotyków;
- szczególnie w ciągu pierwszych kilku dni przepisywane są antybiotyki;
- w ciężkich przypadkach wskazany jest przeszczep szpiku kostnego.
Ścieżki terapii wybiera wyłącznie hematolog i terapeuta pacjenta. Czasami wymagana jest dodatkowa konsultacja gastroenterologa, onkologa, proktologa, ginekologa lub innych wysoko wyspecjalizowanych lekarzy.
Żywotność
Prognozy choroby popromiennej nie są zbyt dobre, ponieważ choroba ta najczęściej powoduje nieodwracalne dolegliwości. Bez względu na stopień narażenia na promieniowanie oczekiwana długość życia ulega skróceniu. Gdyby wszystko poszło w łagodnej formie, to przy prawidłowo przeprowadzonej terapii człowiek będzie żył długo i szczęśliwie, ale gdyby dawka promieniowania była znaczna, nawet gdyby zostały podjęte wszystkie środki rehabilitacyjne, śmierć człowieka nastąpiłaby w ciągu kilku dni.
Konsekwencje
Ta choroba stanowi największe zagrożenie dla dzieci i młodzieży. Jony aktywnie wpływają na komórki podczas ich wzrostu. Istnieje również poważne zagrożenie dla kobiet w ciąży, ponieważ etap rozwoju wewnątrzmacicznego jest bardzo wrażliwy, więc ekspozycja może niekorzystnie wpłynąć na rozwój płodu.
Osoby narażone na promieniowanie są narażone na następujące ryzyko:
- uszkodzenie układu hormonalnego, pokarmowego, ośrodkowego układu nerwowego, rozrodczego, krwiotwórczegoi układy krążenia, a także poszczególne narządy;
- istnieje również znaczne ryzyko rozwoju procesów onkologicznych w organizmie.
Mutacje
Jak już wspomniano, skutki promieniowania nie są odwracalne i mogą pojawić się również po kilku pokoleniach. Mutacje, które powstały z winy choroby popromiennej, nie są jeszcze w pełni zrozumiałe przez lekarzy. Jednak fakt ich istnienia został ustalony. W tym kierunku zajmuje się stosunkowo młoda nauka, genetyka. Choroba powoduje zmiany chromosomalne w samych genach, które mogą być recesywne lub dominujące.
Zapobieganie
Jako zapobieganie i zapobieganie narażeniu na promieniowanie należy przestrzegać wszystkich podstawowych zasad i przepisów podczas pracy z substancjami radioaktywnymi. Nie ma stuprocentowej ochrony przed chorobą. Jedyną i skuteczniejszą metodą ochrony jest ekranowanie. Istnieją leki, które mogą zmniejszyć wrażliwość organizmu na promieniowanie. Zaleca się stosowanie witamin B6, C i P, a także niektórych środków anabolicznych i hormonalnych. Naukowcy opracowali również leki zapobiegające chorobie popromiennej, ale praktycznie nie przynoszą one efektu, a lista działań niepożądanych jest zbyt długa.
"Ojciec" bomby atomowej
Należy zauważyć, że zarówno USA, jak i ZSRR rozpoczęły prace nad projektami nuklearnymi. W sierpniu 1942 r. w jednym z obiektów na dziedzińcu Uniwersytetu Kazańskiego rozpoczęło pracę tajne „Laboratorium nr 2”. Założycielem i główną postacią projektu został Igor Kurczatow. Ww tym samym roku w budynku starej szkoły w stanie Nowy Meksyk w miejscowości Los Alamos rozpoczęło swoją pracę tajne „Laboratorium Metalurgiczne”. Dyrektorem został Robert Oppenheimer. Amerykańskiemu twórcy bomby atomowej zajęło to trzy lata. W lipcu 1945 roku na poligonie testowano pierwsze prace, a w sierpniu tego samego roku na Nagasaki i Hiroszimę zrzucono dwie bomby. Stworzenie prototypu zajęło Rosji 7 lat, pierwsza eksplozja miała miejsce na poligonie w 1949 roku.
Należy zauważyć, że amerykańscy fizycy byli początkowo silniejsi. Tylko 12 laureatów Nagrody Nobla (obecnych i przyszłych) wzięło udział w tworzeniu bomby. Jedyny nadchodzący sowiecki laureat Piotr Kapitsa odmówił pracy nad projektem.
Należy zauważyć, że Amerykanom pomogła również grupa brytyjskich naukowców, którzy zostali wysłani do Los Alamos w 1943 roku. Niemniej jednak w czasach sowieckich istniało takie twierdzenie, że ZSRR samodzielnie rozwiązał problem atomowy, a Kurczatow został nazwany krajowym twórcą bomby atomowej. Chociaż krążyły plotki, że Amerykanom skradziono kilka tajemnic. I dopiero 50 lat później, w latach 90., jeden z aktorów, Yuli Khariton, opowiedział wszystkim o znaczącej roli inteligencji w przyspieszeniu tworzenia sowieckiego projektu. Amerykańskie prace techniczne i naukowe wydobywał Klaus Fuchs, który przybył w grupie angielskiej. Tak więc Roberta Oppenheimera można nazwać „ojcem” bomb po obu stronach oceanu, ponieważ jego pomysły wspierały oba projekty. Błędem jest uważać Oppenheimera, podobnie jak Kurchatowa, za wyjątkowo wybitnych organizatorów, ponieważich głównym osiągnięciem są badania naukowe. I to dzięki nim okazali się opiekunami naukowymi takich projektów.
Klęska w Czarnobylu
Elektrownia jądrowa w Czarnobylu znajduje się jedenaście kilometrów od granicy ukraińsko-białoruskiej w pobliżu rzeki Prypeć. Pierwsze budynki powstały tam w latach 70. XX wieku. Z powodu katastrofy budowa III etapu nigdy nie została ukończona.
Ludzie zaangażowani w tworzenie bloków energetycznych położyli podwaliny pod nowe miasto, które zyskało nazwę Prypeć. Populacja w nim wynosiła 75 tysięcy osób.
Wypadek w elektrowni jądrowej w Czarnobylu grzmiał 26 kwietnia 1986 roku. Katastrofa była największą w historii życia atomowego.
O 01:24 czasu kijowskiego doszło do dwóch potężnych eksplozji, w wyniku których czwarta jednostka napędowa została całkowicie zniszczona. Rozpoczął się ogromny pożar, po którym wszyscy pracownicy zaczęli opuszczać terytorium.
Pierwszą ofiarą tej straszliwej katastrofy był operator głównej pompy obiegowej – Walery Chodemczuk. Ratownicy pod gruzami nie mogli go znaleźć. Eksplozja spowodowała ogromne uwolnienie substancji radioaktywnych.
Po kilku minutach po wypadku straż pożarna otrzymała sygnał, a ratownicy udali się na miejsce. Jednak ze względu na to, że strażacy mieli tylko hełmy, rękawice i płócienne kombinezony, wszyscy zarobili sporą dawkę promieniowania. Dlatego po 20 minutach zaczęli wyrażać poważne konsekwencje choroby popromiennej:
- utrata przytomności;
- słabość;
- "opalenizna jądrowa";
- wymioty.
O 4 rano udało się trochę ugasić pożar na dachu maszynowni, aby nie rozprzestrzenił się na sąsiednie obiekty. O godzinie 6 pożar został całkowicie ugaszony. W tym samym czasie w szpitalu pojawiła się druga ofiara wypadku – Vladimir Shashenok, który był pracownikiem przedsiębiorstwa uruchomieniowego. Powodem tego było złamanie kręgosłupa.
Od 09:00 do 12:00 prowadzono aktywną pracę, a ratownicy pomagali w kierowaniu ofiar do szpitala. O godzinie 15:00 było jasne, że blok 4 został doszczętnie zniszczony, więc do atmosfery dostały się substancje radioaktywne.
Wieczorem rząd podjął decyzję o ewakuacji mieszkańców Prypeci i pobliskich obiektów. I dopiero następnego dnia w południe zaczęto organizować tę akcję. W radiu poinformowano, że doszło do wypadku, w wyniku którego do atmosfery dostało się dużo substancji radioaktywnych.
Do końca 1986 roku 116 tysięcy osób zostało ewakuowanych ze 188 osad znajdujących się w „strefie wykluczenia”.
Hiroshima i Nagasaki
Bombardowania atomowe dwóch japońskich miast miały miejsce w 1945 roku w dniach 6 i 9 sierpnia 1945 roku. To jedyny w historii ludzkości przykład użycia broni jądrowej.
Wdrożenie to zostało przeprowadzone przez wojsko USA w końcowej fazie II wojny światowej.
Rano 6 sierpnia 1945 roku amerykański bombowiec B-29 Enola Gay zrzucił bombę atomową na japońskie miasto Hiroszima o nazwie Little Boy, która była odpowiednikiem 13-18 kiloton TNT. W ciągu 3 dni bomba atomowa Fat Man ("Fat Man"), która jest uważana za ekwiwalent 21 kilotonTNT zostało wysłane do miasta Nagasaki na bombowcu B-29 Bockscar. Według statystyk łączna liczba ofiar sięgała od 90-166 tys. w Hiroszimie i od 60-80 tys. osób w Nagasaki.
W związku z takimi wydarzeniami 15 sierpnia 1945 r. Japonia ogłosiła kapitulację. Akt ten formalnie zakończył II wojnę światową, został podpisany 2 września 1945 roku
