Algomenorrhea jest najbardziej wyraźnym zaburzeniem cyklu miesiączkowego z wyraźnie obecnymi zespołami bólowymi. Są one skoncentrowane w okolicy kości krzyżowej, dolnej części pleców, a także podbrzuszu, w niektórych przypadkach lokalizacja może znajdować się w biodrach. Nieprzyjemne odczucia mogą wystąpić nie tylko w trakcie cyklu, ale także kilka dni przed nim.
Koncepcja
Algomenorrhea to bolesny przebieg menstruacji, w którym kobieta czuje się gorzej. Może wystąpić w wyniku skomplikowanego porodu, aborcji, patologii macicy i przydatków, z powodu zaburzeń hormonalnych. Leczenie algomenorrhea lekami zależy od przyczyny.
Statystyki
Ponad połowa czasu, gdy kobieta odczuwa ból w pierwszym dniu cyklu lub nawet na 10-12 godzin przed jego rozpoczęciem. Pojawiają się przez 1-2 dni, po czym stopniowo znikają. Nieprzyjemne doznaniamoże być bolesny, przeszywający, w postaci skurczów w okolicy lędźwiowej, odbytnicy lub pęcherza.
Najczęstsze to umiarkowany ból, który nie wpływa na witalność i wydajność. Silny dyskomfort występuje u prawie 23% kobiet. W tym przypadku występuje częste oddawanie moczu, dreszcze, nudności, bóle głowy i ogólne osłabienie. W tym stanie kobieta popada w depresję, staje się rozdrażniona i niespokojna. Jednocześnie spada wydajność i wymagane są specjalne leki.
Nadmierny ból występuje w około 15% przypadków. W ciele występuje ciągłe osłabienie, następuje wzrost temperatury ciała. Występują silne bóle głowy, częste omdlenia, wymioty, biegunka, tachykardia, ból serca. Jednocześnie kobiety tracą aktywną pozycję życiową. Przyjmowanie środków przeciwbólowych nie przynosi ulgi.
Powody
Pierwotny algomenorrhea najbardziej podatny na młode kobiety z nieregularnymi cyklami menstruacyjnymi. Dla starszych przedstawicieli słabszej płci charakterystyczne są w tym przypadku następujące cechy:
- lekka pobudliwość;
- impulsywność;
- emocjonalność.
U młodych dziewcząt choroba jest spowodowana zaburzeniami tła hormonalnego ze wzrostem poziomu noradrenaliny, adrenaliny i dopaminy w organizmie. U kobiet wzrasta produkcja serotoniny w płynie mózgowo-rdzeniowym.
U rodzących obserwuje się wtórne algomenorrhea. Choroba może rozwinąć się w wyniku aborcji, a także:powody:
- obecność współistniejących przewlekłych patologii;
- przedłużone używanie wkładki wewnątrzmacicznej;
- operacje ginekologiczne.
W tym przypadku można zauważyć różne patologie układu rozrodczego, w tym mięśniaki macicy.
Przyczyną choroby może być endometrioza i żylaki w okolicy miednicy. Bóle z natury bolą, kontynuują cały cykl menstruacyjny, można podawać do odbytnicy.
Ponadto przyczyny choroby mogą być związane z różnymi procesami zachodzącymi w organizmie:
- endokrynologia;
- psycho-emocjonalne;
- wymiana;
- wegetatywno-naczyniowy.
Może wystąpić utrata przytomności, bóle stawów, drażliwość, bóle głowy, nudności i wymioty.
Kod Algomenorrhea w ICD
W tym drugim przypadku każda choroba ma swój własny numer, który jest używany w praktyce światowej. Algomenorrhea w ICD-10 przypisano trzy kody:
94.4 - podstawowy;
94.6 - nieokreślony;
94.5 - drugorzędny.
Objawy algomenorrhea
Głównym objawem choroby są zespoły bólowe w podbrzuszu. Inne są następujące:
- nadmierna potliwość;
- obrzęk kończyn i twarzy;
- dyskomfort w plecach;
- migrenowe bóle głowy;
- zaparcia i biegunka;
- zawroty głowy;
- zmiana nastroju;
- niepokój;
- spadek wydajności;
- ogólna słabość.
Jeśli rozwinie się patologiana tle chorób ginekologicznych objawy nasilają się wraz z rozwojem tych ostatnich.
Algomenorrhea to dolegliwość, która ma dwie postacie: pierwotną, w której anatomia narządów płciowych wewnątrz nie ulega zmianie, oraz wtórną, powstającą pod wpływem patologii w narządach miednicy. Każdy z nich ma swoje charakterystyczne objawy.
Pierwotna postać choroby jest najczęściej obserwowana u młodych dziewcząt i objawia się 1-1,5 roku po rozpoczęciu miesiączki. Zespoły bólowe mogą wystąpić na kilka godzin przed rozpoczęciem lub pierwszego dnia. Jednocześnie w dolnej części brzucha powstają skurcze, sięgające do dolnej części pleców i wewnętrznej strony ud. Wymienione powyżej objawy są charakterystyczne dla obu postaci, ale przy pierwotnym algomenorrhea są mniej nasilone.
Postać wtórna występuje najczęściej w wyniku rozwoju adenomiozy i jest w związku z tym jej objawem. Nieprzyjemne odczucia stają się bardziej wyraźne, ich czas trwania wynosi 2-3 dni po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego. Zmienia to położenie i kształt macicy. Jest to charakterystyczne głównie dla kobiet po 30 roku życia.
Stopnie
Zgodnie z objawami i objawami patologia dzieli się na trzy stopnie:
- Łagodny - podczas menstruacji ból jest umiarkowany i krótki, witalność i wydajność nie spadają.
- Średni - silny ból w podbrzuszu, częste oddawanie moczu, dreszcze, nudności, bóle głowy, osłabienie organizmu, depresyjny nastrój, pogorszeniezdrowie.
- Poważne - bóle stają się ostre, pojawiają się w dolnej części pleców i brzucha, wzrasta temperatura, pojawiają się bóle serca i głowy, biegunka, nudności z towarzyszącymi wymiotami, tachykardia, a zdolność do pracy i witalność są całkowicie zmniejszone. Stopień ten odnotowuje się głównie we wrodzonej patologii narządów płciowych.
Formularz podstawowy
Występuje najczęściej podczas rozwoju kobiecego ciała. Manifestacje obserwuje się w pierwszych latach po rozpoczęciu cyklu miesiączkowego. W takim przypadku choroba może przebiegać w dwóch typach:
- skompensowane - z tą samą bolesną miesiączką przez długi czas;
- dekompensacja – ze stopniowo narastającym dyskomfortem.
Ta forma jest najbardziej typowa dla kobiet o astenicznej budowie ciała i niestabilnej emocjonalności.
Pierwotna algomenorrhea jest spowodowana następującymi przyczynami:
- choroby macicy, które zatrzymują krew w jej jamie, co prowadzi do intensywnych skurczów mięśni;
- różne patologie ośrodkowego układu nerwowego, w wyniku których odczuwa się nasilenie bólu;
- gruźlica narządów płciowych, która przyczynia się do uszkodzenia narządów płciowych - w tym przypadku podczas pierwszej miesiączki obserwuje się zespoły bólowe, natomiast miejsce ich lokalizacji nie jest pewne;
- dysplazja spowodowana niedorozwojem tkanki łącznej przed narodzinami, co prowadzi do zmian w szkielecie i naczyniach krwionośnychkończyny - obserwowane przy braku magnezu.
Zdiagnozowane podczas badania ginekologicznego, USG narządów miednicy, określenie parametrów hormonalnych.
Aby skompensowany typ nie uległ dekompensacji, musisz uratować pierwszą ciążę. Po urodzeniu dziecka choroba ta może sama ustąpić. W razie potrzeby przepisać leki i fizjoterapię.
Forma dodatkowa
Pojawia się u kobiet po 30. roku życia. Charakteryzuje się umiarkowaną lub ciężką chorobą z obfitymi miesiączkami.
Przyczyny wtórnego algomenorrhea są związane z patologiami narządów miednicy. Należą do nich:
- kolce w nich;
- urządzenia wewnątrzmaciczne;
- guzy przydatków i macicy;
- rozszerzenie żył;
- polipy endometrium;
- zapalenie narządów płciowych.
Ponadto przepracowanie może być przyczyną jego rozwoju – zarówno psychicznego, jak i fizycznego.
Zdiagnozowane za pomocą badań ultrasonograficznych, rentgenowskich, endoskopowych i instrumentalnych. Leczenie ma na celu wyeliminowanie przyczyn choroby. W razie potrzeby wykonywana jest operacja.
Diagnoza
W jego realizacji konieczne jest wykrycie patologii, która wywołała rozwój tej choroby. Diagnostyka polega na wykonaniu następujących czynności:
- badanie ginekologiczne - w postaci wtórnej powiększenie macicy, stany zapalne, nacieki,które nie są zaznaczone w czasie podstawowym;
- badania moczu i krwi;
- Ultradźwięki do wykrywania współistniejących patologii, na przykład zapalenia przydatków, obecności mięśniaków, torbieli, guzów;
- MRI dla formy wtórnej do wykrywania nowotworów;
- encefalografia do wykrywania patologii OUN z silnymi bólami głowy podczas cyklu menstruacyjnego;
- Laparoskopia diagnostyczna jest wykonywana, gdy wcześniej wdrożone metody leczenia są nieskuteczne.
Leczenie
Zależy od ciężkości, postaci choroby, jej przyczyn i objawów. Najskuteczniejsza jest metoda leczenia etiotropowego, której celem jest zidentyfikowanie i wyeliminowanie przyczyn choroby. Następnie przeprowadza się terapię patogenną i objawową.
Podczas leczenia formy pierwotnej równowaga hormonalna jest najpierw doprowadzana do optymalnego stanu. Użyj następujących leków w leczeniu algomenorrhea:
- hormonalna kontrola urodzeń;
- progestyny.
Czasami po porodzie nie są wymagane żadne leki, dolegliwość ustępuje samoistnie.
W przypadkach naruszeń anatomii lub wad wrodzonych narządów miednicy przeprowadzana jest interwencja chirurgiczna.
Gdy pacjent jest poważnie zaniepokojony tą chorobą, przepisywane są leki należące do grupy NLPZ, przeciwskurczowe lub przeciwbólowe. Z ich pomocą łagodzą ból i działają leczniczo na współistniejące patologie. Podniecenie i niepokój są eliminowane przez stosowanie leków uspokajających.
Ponadto można stosować terapie nielekowe:
- prądy diadynamiczne;
- terapia manualna;
- masaż;
- ultradźwięki;
- diatermia krótkofalowa;
- akupunktura;
- ćwiczenia oddechowe;
- fonoforeza;
- elektroforeza z trimekainą, siarczanem magnezu i nowokainą.
Zabieg masażu
Terapia medyczna może być stosowana w celu złagodzenia objawów choroby. Masaż z algomenorrhea może być akupresury. Aby to zrobić, musisz znaleźć punkt znajdujący się między kolanem wewnętrznej strony nogi a kostką, który naciska się na 1-2 minuty zgodnie z ruchem wskazówek zegara na lewej nodze, a następnie na prawej.
Skuteczny jest również masaż dolnej części pleców. Aby to zrobić, weź 2 małe twarde kulki, które umieszcza się w woreczku z chusteczką, umieszczoną pod każdą stroną kręgosłupa na dole pleców i połóż na nich. Te ostatnie są prasowane i rolowane za pomocą grzbietu przez kilka minut.
Możesz też zrobić akupresurę. Pod nim rozumiem masowanie aktywnych punktów. Masaż wykonywany jest w następujących z nich:
- kciukami w dolnej części strefy pachwinowej i poniżej pępka w pozycji na brzuchu, nie zmieniając jej tymi samymi palcami, uciskaj wewnętrzną powierzchnię pośrodku podudzia, pośrodku plecy i kość ogonową - przytrzymaj palec w każdym punkcie przez 10 sekund, następnie powoli puść;
- punkt znajdujący się 4 palce nad kostką od wewnątrznogi;
- klękając, aby uszczypnąć uda, ściskając łokieć od zewnątrz do kolana na udzie, a od wewnątrz - na nim w kierunku miednicy.
Zapobieganie
Konieczne jest racjonalne połączenie stresu emocjonalnego, fizycznego i psychicznego. Zapobieganie algomenorrhea z przepracowaniem to eliminacja sztywności i utrzymywanie wyważonego stylu życia. Jednocześnie przedstawiciele słabszej płci powinni:
- w odpowiednim czasie wykrywać i leczyć choroby narządów miednicy;
- mieć zmierzone życie seksualne;
- racjonalnie uzupełnij swoją dietę;
- utwardź ciało;
- przestrzegaj zasad higieny osobistej.
Wprowadź do diety więcej warzyw i zbóż, wapń, magnez, ogranicz słoną żywność i kofeinę na kilka dni przed rozpoczęciem miesiączki.
Zamykanie
Algomenorrhea to dolegliwość występująca u kobiet z bólem w pierwszych dniach cyklu miesiączkowego. Istnieją formy pierwotne i wtórne. Druga wynika głównie z rozwoju adenomiozy i jest typowa dla kobiet po 30 latach. Pierwszy obserwuje się u młodych dziewcząt. W leczeniu stosuje się głównie terapię lekową, a także niektóre metody, które wiążą się z nielekowym wpływem na organizm. Obejmują masaż. Aby zapobiec chorobie, należy przede wszystkim terminowo identyfikować i leczyć choroby narządów miednicy.