Depresja to przygnębiony, bardzo przygnębiony stan emocjonalny. Często towarzyszy jej katatonia – zjawisko, w którym człowiek po prostu nie reaguje na wydarzenia zachodzące wokół niego. Ten stan jest uważany za patologiczny i wymaga odpowiedniego leczenia.
Niektóre informacje
Depresja inwolucyjna to rodzaj depresji charakteryzujący się odrętwieniem osoby przez dłuższy czas. Pacjent w tym stanie może stale milczeć, po prostu leżeć całymi dniami i nie okazywać żadnej reakcji na wszystko, co się dzieje.
Kilka lat temu katatonia była nawet określana jako jeden z rodzajów schizofrenii. Ale współcześni lekarze uważają, że takiemu schorzeniu mogą towarzyszyć różne problemy psychologiczne, w tym depresja, rozszczepienie i zaburzenie osobowości.
Objawy depresji inwolucyjnej
Leczenie takiej patologii można rozpocząć dopiero po dokładnej diagnozie, która wymaga obecności co najmniej trzech z 12 znaków:
- nadmierne podniecenie iniepokój;
- echopraxia - bezsensowne powtarzanie ruchów innej osoby;
- katalepsja - długi pobyt w transie;
- mutyzm - odmowa komunikacji;
- echolalia - bezsensowne powtarzanie wypowiedzi innych ludzi;
- rytualne, stereotypowe ruchy, takie jak krzyżowanie rąk i nóg, kołysanie;
- falista elastyczność, w której osoba w ogóle nie reaguje na słowa i nie zmienia swojej pierwotnej pozycji;
- nieprzyzwyczajone, nienormalne nawyki, ruchy lub słowa;
- grymas - wyraz twarzy, który wywołuje uczucie bólu;
- negatywizm - zachowanie, które jest absolutnie przeciwieństwem emocji człowieka, na przykład chce jeść, ale jednocześnie odmawia oferowanego jedzenia;
- przedłużone otępienie lub pogorszenie normalnej reakcji na bodźce, np. podczas rozmowy;
- pozowanie, przyjmowanie nienaturalnych pozycji przez długi czas.
Osoba w tym stanie może również doświadczać klasycznych oznak beznadziejności, beznadziejności, smutku i depresji.
Jednak najczęstszymi objawami depresji inwolucyjnej, które mogą sugerować problem, są odrętwienie i nadmierne milczenie.
Taka choroba, między innymi, może wpływać na apetyt, koncentrację, sen i mobilność osoby.
Powody
Leczenie depresji inwolucyjnej prawie zawsze odbywa się według standardowego schematu, niezależnie oddlaczego powstał. A chodzi o to, że psychoterapeuci wciąż nie mogą dokładnie powiedzieć, co dokładnie prowokuje rozwój patologii. To prawda, istnieje wiele hipotez na ten temat. Według lekarzy główną przyczyną depresji inwolucyjnej jest ubytek dopaminy, neuroprzekaźnika odpowiedzialnego za nastrój, który znajduje się w mózgu.
Ogólnie rzecz biorąc, taka patologia może być wywołana przez kombinację kilku warunków, spośród których warto podkreślić:
- rodzinna historia wad psychicznych;
- krytyczne zmiany w życiu, takie jak rozwód lub śmierć krewnego;
- nieprawidłowe zmiany w budowie mózgu lub jego aktywności, w wyniku których staje się on bardziej podatny na wytwarzane hormony;
- wszystkie rodzaje schorzeń, w tym bezsenność, zespół przewlekłego bólu, długotrwała choroba lub zespół deficytu uwagi.
Ponadto osoby cierpiące na uzależnienie od narkotyków lub alkoholu są bardziej zagrożone.
Cechy przepływu w starszym wieku
Zgodnie z dynamiką jej rozwoju patologia ta najczęściej okazuje się pojedynczym przedłużającym się okresem depresyjnym. Zwykle doświadczają tego kobiety w okresie menopauzy, czyli około 45-55 lat oraz mężczyźni 5-10 lat starsi.
W starszym wieku depresja inwolucyjna najczęściej przebiega nietypowo, podczas gdy głównymi objawami choroby są lęk przed przyszłością,nadmierny niepokój, niepokój. Przy skutecznym leczeniu ostra faza choroby mija dość szybko, chociaż u niektórych osób może trwać nawet rok.
U większości starszych pacjentów początkowe objawy katatonii pozostają niezmienione przez kilka lat. Innymi słowy, w różnych okresach choroby obraz kliniczny jest monotonny. Na ogół występuje monotonny niepokój połączony z niepokojem wyrażającym się ruchami, a także ciągła depresja.
Diagnoza
Zazwyczaj osoba z depresją inwolucyjną w ogóle nie odpowiada na pytania zadawane przez lekarza. Dlatego bliskie osoby powinny wziąć udział w ankiecie i opowiedzieć o własnych obserwacjach. Specjalista będzie musiał między innymi wykonać diagnostykę różnicową z innymi podobnymi patologiami, na przykład złośliwym zespołem neuroleptycznym. Ta choroba ma podobne objawy i może wystąpić, jeśli dana osoba ma negatywną reakcję na leki przeciwpsychotyczne.
Ponadto psychoterapeuta może skierować pacjenta na pomocnicze badania instrumentalne. Jest to konieczne, aby wykluczyć możliwość wystąpienia guza w mózgu lub innych wad, które sprzyjają rozwojowi katatonii.
Terapia
W leczeniu depresji inwolucyjnej lekarze zwykle przepisują benzodiazepiny,Na przykład Lorazepam. Ten lek ma działanie uspokajające i relaksujące. Najczęściej podaje się go dożylnie, ale w niektórych przypadkach można go przyjmować w postaci tabletek.
Jeżeli terapia medyczna jest nieskuteczna, specjalista może zalecić pacjentowi terapię elektrowstrząsową prowadzoną w znieczuleniu ogólnym. To leczenie jest skuteczne w około 80-95% przypadków.
W przypadku depresji inwolucyjnej lekarze mogą uciekać się do innych technik mających na celu stymulację mózgu. Na przykład często stosuje się magnetoterapię i aktywację głębokiego mózgu - takie czynności zwykle pozwalają pozbyć się objawów katatonii. Po ustąpieniu lub całkowitym ustąpieniu objawów depresji inwolucyjnej pacjentowi dodatkowo przepisuje się odpowiednie leki przeciwdepresyjne oraz sesje psychoterapii.
Prawdopodobne komplikacje
W przypadku braku odpowiedniego leczenia osoby cierpiące na depresję inwolucyjną mogą ponieść szereg negatywnych konsekwencji. Możliwe komplikacje to:
- wygląd odleżyn;
- występowanie zakrzepów krwi;
- rozwój przykurczu lub patologicznego skurczu ścięgien i mięśni.
Pacjenci z tą diagnozą mogą wymagać kontynuowania terapii nawet po poprawie samopoczucia i wyeliminowaniu objawów depresji.
