Przerzuty do płuc to badania przesiewowe pierwotnego nowotworu złośliwego. Bezpośrednie rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych na obszar ciała odbywa się metodami limfogennymi i krwiopochodnymi, czyli w wyniku przeniesienia przez krwioobieg lub przepływ limfy. W tym artykule szczegółowo rozważymy, jakie objawy występują w obecności przerzutów, a także dowiemy się, jakie metody leczenia są stosowane w walce z tą patologią.
Jak długo żyją ludzie z rakiem płuc z przerzutami?
Opis
Płuca mają dość duży obszar tkanek, przez który nieustannie przepływa krew, dlatego pełnią funkcję drugiego narządu po wątrobie według kryterium wrażliwości z powodu przerzutów. Wraz z rozwojem pierwotnego procesu onkologicznego w jajnikach, jelitach i innych narządach człowieka, w około jednej trzeciej przypadków występuje dryf wraz z rozwojem przerzutów w płucach.
Należy zauważyć, że patologia występuje częściej wśródmężczyźni, którzy ukończyli sześćdziesiąt lat. Przerzuty w płucach stanowią duże zagrożenie dla dalszego życia człowieka, ponieważ komórki atypowe znajdują się tam z reguły już w ostatnich stadiach śmiertelnej choroby.
Rodzaje raka płuc
Specjaliści zazwyczaj rozróżniają tylko dwa rodzaje raka dróg oddechowych:
- Typ rozpowszechniany.
- Typ przyśrodkowy.
W postaci śródpiersia przerzuty do płuc powstają w wyniku wniknięcia patologicznych komórek przez limfę, na tym tle guz pierwotny nie jest wykrywany podczas badania. W przypadku rozsianego wariantu choroby w płucach jednocześnie występuje kilka ognisk guzów. Szybkość pojawiania się przerzutów może być bardzo różna, w zależności od struktury samych guzów. Często przerzuty są mnogie, co jest przyczyną ich rozprzestrzeniania się na inne narządy ludzkie. Same przerzuty często są wykrywane po długim czasie.
Rodzaje przerzutów
Onkolodzy wyróżniają następujące trzy typy przerzutów:
- Przerzuty limfogenne. W tym przypadku dystrybucja komórek śmiercionośnych zachodzi w węzłach chłonnych zlokalizowanych w pobliżu płuc. Jednocześnie przerzuty ostatecznie wpływają na narządy oddechowe i w zależności od nasilenia rozwoju choroby i stadium zaawansowania oskrzeli z naczyniami krwionośnymi.
- Przerzuty implantacji. Na tym tle rozprzestrzenianie się komórek nowotworowych następuje w wyniku ich przypadkowego przeniesienia do zdrowych narządów. Zazwyczaj,dzięki tej opcji osoba może żyć nie dłużej niż rok, nawet jeśli choroba została wykryta na początkowym etapie jej rozwoju.
- Przerzuty krwiopochodne w raku płuc. Takie elementy rozprzestrzeniają się w kierunku mózgu, wątroby, nerek i kości człowieka. Rozpoznanie tego typu u pacjentów wskazuje na rozwój ostatniego stadium choroby.
Powody
Jak wspomniano powyżej, przyczyny przerzutów do płuc są spowodowane rozprzestrzenianiem się komórek rakowych po całym ciele przez krążący płyn limfatyczny. W narządach oddechowych nowotwory układu pokarmowego i moczowo-płciowego mogą dawać przerzuty. Ponadto dość często pojawiają się przerzuty w pobliżu pierwotnego guza płuca lub w miejscu wcześniej usuniętej formacji. To znaczy w ten sposób dochodzi do nawrotu raka.
Formy raka z takimi przerzutami
Przerzuty śródpłucne powstają w wyniku rozwoju następujących form raka:
- Rak gruczołów sutkowych, nerek, a ponadto jajników i macicy.
- Rak jelit i żołądka.
- Rak trzustki.
Ponadto, bezpośrednio w stadium 4 raka płuca, przerzuty mogą powodować lokalizację w pobliżu guza.
Jak wyglądają przerzuty do płuc?
Określ przerzuty do płuc w raku poprzez diagnostykę radiograficzną. W tym przypadku zdjęcia pokazują, że ogniska wtórne występują w postaci guzkowatej, mieszanej i rozlano-limfatycznej. Zmiany guzkowe są licznymi lub pojedynczymi formacjami. Formy samotne to wytyczony zaokrąglony węzeł, który zwykle znajduje się w strukturze podstawowej. Przerzuty pojedyncze są podobne do zmian pierwotnych.
Z reguły przerzuty do płuc występują w postaci ogniskowej, chociaż istnieje również odmiana wielkoguzkowa. Guzowi przerzutowemu często towarzyszy zapalenie naczyń chłonnych, w związku z czym odpowiednie objawy zaczynają się pojawiać już we wczesnych stadiach. W przypadku, gdy formacje przerzutowe mają charakter pseudopneumatyczny, wzór pasm może się zmienić, pojawiając się na zdjęciu rentgenowskim w postaci liniowej cienkiej uszczelki.
Przerzuty w okolicy opłucnej zdalnie przypominają zapalenie opłucnej. Zdjęcia rentgenowskie pokazują masywny wysięk z bulwiastymi blaszkowatymi wyrostkami. W wyniku procesów onkologicznych w opłucnej rozwija się niewydolność płucna, a ponadto stale występuje stan podgorączkowy wraz z pogorszeniem stanu ogólnego chorego onkologicznego.
Objawy przerzutów do płuc
We wczesnych stadiach oznaki obecności przerzutów mogą bardziej przypominać utratę witalności. Na przykład osłabia się zainteresowanie życiem, zmniejsza się zdolność do pracy, wzrasta zmęczenie z apatią. U większości pacjentów wraz z rozwojem tej choroby pojawiają się oznaki wszelkiego rodzaju ostrych chorób układu oddechowego, takich jak nieżyt dróg oddechowych, nawrót grypy, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli i tak dalej. Jakz reguły następuje to już w trzecim stadium choroby.
Czasami pacjent może mieć podwyższoną temperaturę ciała, a ponadto występuje ogólne złe samopoczucie. Stosowanie leków przeciwgorączkowych w krótkim czasie pomoże wyeliminować powstałe objawy. Jednak w takiej sytuacji pacjenci zwykle szukają pomocy dopiero po pewnym czasie, kiedy są bardzo wyczerpani powtarzającymi się atakami.
Brak wyraźnych oznak choroby
Czasami objawy obecności przerzutów w płucach mogą pojawić się dopiero w ostatnim stadium patologii, kiedy osoba zaczyna męczyć się silnym kaszlem wraz z krwawą wydzieliną i plwociną. Często kaszel trwa krótko, przypominając skutki zwykłego przeziębienia. Istnieją wyraźne oznaki obecności przerzutów w płucach w nie więcej niż dwudziestu procentach wszystkich przypadków, wśród których zwykle występuje:
- Częste odkrztuszanie krwi.
- Ciężko duszący kaszel.
- Znaczna utrata wagi.
- Krótki oddech.
- Niewielki wzrost temperatury ciała.
- Obecność trwałej ogólnej słabości.
- Ból w klatce piersiowej i żebrach.
Leczenie przerzutów do płuc
W celu dokładnego określenia, które leczenie będzie najskuteczniejsze, konieczne jest zidentyfikowanie pierwotnego źródła patologicznego guza. Ponadto lekarz sam ocenia wielkość przerzutów, określając ich liczbę. Etap diagnostyczny jest bardzo ważny.ponieważ tylko prawidłowe określenie wielkości guza z jego lokalizacją pomoże w opracowaniu właściwego przebiegu terapii. We współczesnej medycynie powszechnie stosowane są następujące zabiegi:
- Wykonywanie radioterapii, która jest stosowana w celu złagodzenia objawów choroby i poprawy ogólnego stanu pacjenta.
- Podawanie chemioterapii mające na celu kontrolowanie wzrostu i rozprzestrzeniania się przerzutów.
- Procedura radiochirurgiczna. Technika ta polega na wycinaniu różnych formacji onkologicznych za pomocą cyber-noża.
- Zastosowanie operacji, w której guzy są usuwane chirurgicznie.
- Wykonywanie brachyterapii wewnątrzoskrzelowej. W ramach tej techniki kapsułki z zawartością radioaktywną są dostarczane do oskrzeli pacjenta za pomocą specjalnego urządzenia.
- Laserowa resekcja jest stosowana w przypadku niedrożności gardła i problemów z oddychaniem.
W czwartym stadium choroby przerzuty do płuc mogą być najtrudniejsze do wyleczenia. Ale ostatnio pojawiły się nowe, bardziej nowoczesne metody radzenia sobie z chorobą, w tym następujące procedury:
- Przewodzenie promieniowania neutronowego.
- Procedura promieniowania gamma.
Obie te metody wytwarzają precyzyjnie skupioną wiązkę, która celuje w raka bez wpływu na pobliską tkankę.
Należy zauważyć, że niezwykle rzadko lekarze diagnozują obecność guza nowotworowego na etapie, gdy jest on jeszcze niewielkii udało się dać tylko jeden lub w skrajnych przypadkach tylko kilka przerzutów. Co oczywiście jest bardzo smutne, ponieważ pilne usunięcie pierwotnej formacji, a ponadto guzów potomnych, pozwala leczyć chorobę. Ale, jak już wspomniano, wczesna diagnoza jest niestety bardzo rzadka.
Przerzuty do płuc są bardzo częste w raku 4. stopnia.
Jak leczyć zmiany wtórne?
Leczenie wtórnego ogniska onkologicznego płuc jest identyczne z leczeniem zmian pierwotnych. Jednocześnie stosuje się metody napromieniania, laserowe, hormonalne i chemioterapeutyczne:
- Interwencja chirurgiczna usprawiedliwia się tylko w przypadku pojedynczego przerzutu, a także przy braku podobnych zmian w innych narządach.
- Terapia hormonalna jest skuteczna w przypadku raka prostaty lub raka piersi z przerzutami do płuc.
- Chemioterapia lekami przeciwnowotworowymi jest często podstawą terapii.
- Radioterapia opłaca się, jeśli występuje mięsak siateczkowaty wraz z osteogennym mięsakiem Ewinga, które są szczególnie nadwrażliwe na promieniowanie.
Oprócz powyższych metod specjaliści stosują laser i radiochirurgię. W przypadku ucisku dużych oskrzeli należy przeprowadzić terapię dooskrzelową.
Jak długo może żyć osoba z rakiem w stadium 4przerzuty do płuc?
Prognoza życia osób z tą diagnozą
Wyniki skutecznego leczenia przerzutów do płuc zależą bezpośrednio od kilku następujących czynników:
- Całkowita liczba przerzutów.
- Stopień rozwoju wraz z lokalizacją guza pierwotnego.
- Rozmiar przerzutów.
- Terminowe leczenie choroby.
Jak pokazuje praktyka, w przypadku przerzutów w płucach, rokowanie jest najczęściej rozczarowujące, ponieważ średnia długość życia nawet po chirurgicznej eliminacji guza nowotworowego, któremu udało się uzyskać przerzuty, wynosi średnio około pięciu lat. W szczególności ponad pięćdziesięciu pacjentów może żyć do dziesięciu lat po chirurgicznym usunięciu złośliwych guzów układu pokarmowego.
Dziewięćdziesiąt procent pacjentów z rakiem układu moczowo-płciowego ma bardziej obiecującą długość życia w przedziale od trzech do dwudziestu lat.
