Objawy zapalenia ucha środkowego powinny być znane dorosłym i dzieciom. Jest to powszechna choroba zapalna, która może pojawić się u osoby w każdym wieku. Specjaliści wyróżniają kilka jego rodzajów - zapalenie ucha wewnętrznego, zewnętrznego i środkowego. W tym artykule przyjrzymy się przyczynom, diagnostyce i leczeniu tej choroby.
Struktura ucha
Objawy zapalenia ucha środkowego są na ogół do siebie podobne, niezależnie od rodzaju choroby dotykającej pacjenta. W takim przypadku najpierw musisz dowiedzieć się, jaka jest istota tej patologii. Przede wszystkim pamiętajmy, że ucho składa się nie tylko z małżowiny usznej, ale ma w środku złożony system przetwarzania fal dźwiękowych do postaci przyswajalnej dla percepcji przez ludzki mózg. Pełni również funkcję przedsionkową, pomagając w utrzymaniu równowagi.
Samo ucho składa się z trzech głównych części - środkowej, wewnętrznej i zewnętrznej. Na oczach wszystkich ucho zewnętrzne jest bezpośrednio małżowiną uszną. Obejmuje to również kanał słuchowy, który przechodzi do błony bębenkowej. Już za nim znajduje się jama bębenkowa wypełniona powietrzem. Zawiera trzy ważne kosteczki słuchowe, które pomagają przenosić i wzmacniać wibracje dźwiękowe. To już obszar ucha środkowego, to ona jest uważana za najbardziej podatną na zapalenie ucha środkowego. Stąd wibracje są wysyłane do obszaru znajdującego się w obszarze kości skroniowej, zwanego labiryntem. Zawiera narząd Cortiego - skupisko receptorów nerwowych, które przekształcają wibracje w impulsy nerwowe. To już jest obszar ucha wewnętrznego.
Wielkie znaczenie ma również trąbka Eustachiusza, znajdująca się tuż za migdałkami podniebiennymi. Wentyluje jamę bębenkową, dostosowuje ciśnienie w niej do ciśnienia atmosferycznego. Jest również określany jako ucho środkowe.
Cechy choroby
Zapalenie ucha może dotyczyć wszystkich trzech części ucha. Jednak w większości przypadków mówimy tylko o jednostronnym rozwoju choroby. Chociaż zapalenie ucha środkowego, które jest spowodowane infekcjami górnych dróg oddechowych, może rozwijać się po obu stronach głowy.
W zależności od przyczyny zapalenie ucha może być bakteryjne, wirusowe i traumatyczne. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego grzyby mogą być również przyczyną choroby. Najczęstszą jest bakteryjna postać choroby.
Zapalenie ucha zewnętrznego
Najczęstszą przyczyną zapalenia ucha zewnętrznego jest zakażenie powierzchni skóry małżowiny usznej różnego rodzaju grzybami lub bakteriami. Według statystyk około dziesięć procent światowej populacji przynajmniej raz cierpiało na zapalenie ucha zewnętrznego.dla twojego życia.
Istnieje kilka czynników, które przyczyniają się do pojawienia się tej choroby u osoby dorosłej. Należą do nich:
- mechaniczne uszkodzenie małżowiny usznej;
- hiperchłodzenie zewnętrznej części ucha spowodowane ciągłymi spacerami na mrozie;
- woda przedostająca się do przewodu słuchowego;
- Usuwanie niechlujnej siarki.
Dla wszystkich rodzajów grzybów i bakterii przewód słuchowy jest uważany za środowisko sprzyjające, ponieważ jest dla nich wystarczająco ciemne, wilgotne i wilgotne. To prawie idealne miejsce do rozmnażania się chorobotwórczych mikroorganizmów. Najprawdopodobniej z tego powodu zapalenie ucha zewnętrznego wystąpiłoby u każdego człowieka, gdyby nie funkcja ochronna naszego organizmu - woskowina. Pełni ważne funkcje bakteriobójcze, dlatego nie zaleca się całkowitego usuwania go z ucha. Wyjątek zdarza się tylko wtedy, gdy siarki jest za dużo, przez co zaczyna ona wpływać na percepcję dźwięku.
Zapalenie przewodu słuchowego zewnętrznego zwykle przypisuje się jednej z chorób skóry - kandydozie, zapaleniu skóry, czyrakowi. Chorobę wywołują paciorkowce, bakterie, grzyby z rodzaju Candida lub gronkowce. Na przykład w przypadku furunculosis dochodzi do groźnego zapalenia gruczołów łojowych.
Głównym objawem zapalenia ucha zewnętrznego jest ból, który nasila się wraz z uciskiem. W przypadku tej choroby temperatura z reguły nie wzrasta. Ubytek słuchu jest nietypowym objawem zapalenia ucha zewnętrznego. Zdarza się to rzadko, z wyjątkiem sytuacji, gdy przewód słuchowy jest całkowicie zablokowany przez ropę lub infekcja dotyczy błony bębenkowejmembrana. Po terminowym leczeniu słuch jest w pełni przywrócony.
Diagnozowanie zapalenia ucha zewnętrznego jest dość proste. W większości przypadków wystarczy zwykłe oględziny przez lekarza. Objawy zapalenia ucha zewnętrznego są tak charakterystyczne, że dość trudno o pomyłkę. Czasami stosuje się bardziej szczegółowe metody diagnostyczne. Używają na przykład specjalnego urządzenia zwanego otoskopem, które umożliwia obserwację błony bębenkowej i drugiego końca aparatu słuchowego.
Aby rozpocząć leczenie na czas, objawy zapalenia ucha zewnętrznego powinny być wszystkim dobrze znane. Sam proces radzenia sobie z tą chorobą polega na wyeliminowaniu głównej przyczyny, która doprowadziła do powstania stanu zapalnego. Podczas terapii lekarze przepisują pacjentowi leki przeciwgrzybicze i antybiotyki. Jakie dokładnie będą te leki, tylko lekarz może określić. W przypadku zapalenia ucha zewnętrznego z reguły przepisuje się tabletki, a nie krople do uszu. W przypadku uszkodzenia zewnętrznych tkanek małżowiny usznej, nieznajdujących się w obszarze przewodu słuchowego, stosuje się różne maści.
W przypadku wystąpienia tej choroby mogą wystąpić powikłania. Jeśli nie jest leczone w odpowiednim czasie, doprowadzi to do rozwoju procesu zapalnego w uchu środkowym.
Przyczyny zapalenia ucha środkowego
Zapalenie ucha środkowego jest uważane za jedną z najczęstszych chorób na świecie. Setki milionów ludzi każdego roku otrzymuje tę diagnozę. Według Światowej Organizacji Zdrowia od 25 do 60 procent mieszkańców świata ma co najmniejraz w życiu cierpiał na zapalenie ucha środkowego.
W przeważającej większości przypadków proces zapalny w uchu środkowym nie staje się przyczyną chorób u ludzi. Z reguły jest to choroba zakaźna górnych dróg oddechowych lub powikłanie w wyniku zapalenia przewodu słuchowego zewnętrznego. Zapalenie ucha środkowego może być spowodowane infekcjami, takimi jak zapalenie gardła, migdałków, nieżyt nosa, zapalenie krtani, zapalenie zatok, a także niektóre ostre choroby wirusowe, takie jak odra, grypa, szkarlatyna.
Infekcja przedostaje się do ucha środkowego przez trąbkę Eustachiusza. Wydaje się, że jest tam rzucana podczas kaszlu, kichania, z cząstkami plwociny lub śluzu. W niektórych przypadkach dochodzi do zapalenia trąbki Eustachiusza lub zapalenia ucha środkowego. Jeśli trąbka Eustachiusza w jamie bębenkowej zostanie zablokowana, mogą wystąpić procesy zastoju, zacznie gromadzić się płyn, co doprowadzi do wystąpienia choroby i namnażania się bakterii.
Również reakcje alergiczne, zapalenie wyrostka sutkowatego są jedną z przyczyn zapalenia ucha środkowego. Wszystko to powoduje obrzęk błon śluzowych.
Otitis media ma kilka odmian. Na przykład istnieją formy ostre i przewlekłe. W zależności od stopnia rozwoju dzielą się na ropne, wysiękowe i nieżytowe zapalenie ucha środkowego. Podczas ropnego zapalenia ucha w ludzkim ciele zaczyna gromadzić się ropa. W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego dochodzi do gromadzenia się nadmiaru płynu w błonie bębenkowej.
Objawy
Aby rozpocząć leczenie na czas, objawy zapalenia ucha środkowego powinny być wszystkim znane. U dorosłychpacjentów, pierwszym objawem jest dyskomfort i ból w uchu. W takim przypadku ból może być zarówno strzelający, jak i ostry. W niektórych przypadkach przenosi się w okolice korony lub skroni, może opadać, pulsować, nasilać się.
Jeżeli pacjent cierpi na wysiękowe zapalenie ucha, odczuwa się rozpryskiwanie wody w uchu. Czasem duszność w uchu, nieokreślony hałas, wrażenie, jakby słyszano własny głos. Inne objawy zapalenia ucha środkowego u dorosłych obejmują utratę słuchu, obrzęk tkanek, bóle głowy i gorączkę. Często chorobie tej towarzyszy infekcja - SARS, ostre infekcje dróg oddechowych lub grypa. W tym przypadku wzrost temperatury ciała nie jest objawem zapalenia ucha środkowego u dorosłych, ale oznaką tej infekcji.
Najtrudniejsza choroba występuje z ropną odmianą tej choroby. W tym przypadku głównym objawem ostrego zapalenia ucha środkowego jest wydzielina ropna. Wypełnia błonę bębenkową, a temperatura ciała wzrasta do 38 - 39 stopni. Wysięk ropny może nawet zacząć ścieńczyć powierzchnię błony bębenkowej. Tworzy w nim dziurę i wycieka. Najważniejsze, żeby się tego nie bać.
Proces ten ma ogólnie pozytywny wpływ na stan zdrowia człowieka, ponieważ z powodu usunięcia ropy ciśnienie w jamie zmniejsza się, ból staje się mniej dotkliwy. Ropa wypływa w ostrym zapaleniu ucha przez około tydzień. Potem temperatura spada, a rana zaczyna się goić. Znając objawy ostrego zapalenia ucha środkowego, pacjenci szybko rozpoczną leczenie. Całkowity czas trwaniachoroba trwa od dwóch do trzech tygodni, oczywiście z odpowiednią i skuteczną terapią.
Szczególnie należy bać się przewlekłej postaci choroby. Charakteryzuje się powolnym procesem zakaźnym, podczas którego występują sezonowe wybuchy, gdy występują objawy zapalenia ucha środkowego charakterystyczne dla ostrego stadium. Leczenie w tym przypadku powinno być intensywne, aby złagodzić najbardziej bolesne objawy.
Diagnoza
Gdy tylko zauważysz ten lub inny podejrzany objaw, powinieneś natychmiast skonsultować się z lekarzem, który potwierdzi lub odrzuci Twoje obawy. Na konsultację należy udać się do otolaryngologa.
Przy określaniu zapalenia ucha środkowego lekarze stosują zabawną funkcję diagnostyczną. Pacjent powinien nadymać policzki. Jeśli w tym samym czasie błona pozostaje nieruchoma, oznacza to, że powietrze z nosogardzieli nie dostaje się do niej, co oznacza zablokowanie trąbki Eustachiusza. Oględziny błony oddzielającej ucho zewnętrzne od środkowego należy przeprowadzić za pomocą otoskopu, który w tym przypadku ujawni pewne charakterystyczne objawy, takie jak zaczerwienienie lub wysunięcie błony bębenkowej na zewnątrz.
W niektórych przypadkach do diagnozy wykorzystuje się tomografię komputerową, badania krwi, radiografia.
Metody leczenia
W porównaniu z zapaleniem ucha zewnętrznego zapalenie ucha środkowego jest znacznie trudniejsze do leczenia. Jednak w większości przypadków specjaliści nadal ograniczają się do terapii zachowawczej, która okazuje się bardzo skuteczna.
Należy zauważyć, że kiedyW ostrym zapaleniu ucha środkowego nie ma sensu stosowanie kropli przeciwbakteryjnych do uszu, ponieważ nie będą one w stanie dotrzeć do ogniska zapalenia. Jednak w przypadku stanu zapalnego w miejscu bezpośrednio sąsiadującym z błoną bębenkową zaleca się wkroplić do ucha środki przeciwbólowe i przeciwzapalne. Są wchłaniane przez błonę bębenkową, a substancja dociera do środkowej części narządu słuchu.
Główną metodą leczenia zarówno dorosłych, jak i dzieci z objawami zapalenia ucha środkowego są leki przeciwbakteryjne. Z reguły przyjmuje się je w postaci tabletek, ale przy pęknięciu błony bębenkowej stosuje się również krople do uszu z antybiotykami. Przebieg określonych leków jest przepisywany wyłącznie przez lekarza prowadzącego. Wybiera również rodzaj antybiotyków, ponieważ wiele z nich ma działanie ototoksyczne. Dlatego ich stosowanie może spowodować trwałą utratę słuchu i należy je stosować z najwyższą ostrożnością.
Antybiotyki penicylinowe, makrolidy, amoksycyliny, cefalosporyny wykazują maksymalną skuteczność w leczeniu objawów zapalenia ucha środkowego oraz przyczyn samej choroby. To właśnie ta ostatnia substancja ma działanie ototoksyczne, dlatego nie zaleca się wstrzykiwania jej bezpośrednio przez cewnik do ucha lub wkraplania do przewodu słuchowego, zwłaszcza w przypadku uszkodzenia błony bębenkowej. Podczas terapii można również stosować Miramistin, różne środki antyseptyczne.
Pamiętaj, aby przepisać środki przeciwbólowe na zapalenie ucha środkowego. Pomagają złagodzić ból. Dobrze nadają się do tego krople z lidokainą lub innymi lekami przeciwbólowymi.
Jeśli jeden zobjawy zapalenia ucha środkowego u dorosłych perforacja błony, ponieważ jej gojenie będzie wymagało stymulacji bliznowacenia. W szczególności 40% roztwór azotanu srebra i jodu.
W celu złagodzenia obrzęków i stanów zapalnych odpowiednie są leki niesteroidowe i glikokortykoidy. W przypadku wysiękowego zapalenia ucha środkowego i reakcji alergicznych zaleca się stosowanie leków przeciwhistaminowych. Należy również brać leki rozrzedzające wysięk. W przypadku wydzieliny ropnej konieczne jest oczyszczenie kanału słuchowego z ropy poprzez przemycie go słabym strumieniem wody.
W przypadku zapalenia ucha środkowego wiele osób korzystało z ogrzewania od dłuższego czasu. Warto zauważyć, że ta metoda pomoże tylko w przypadku niektórych rodzajów chorób. Na przykład w postaci ropnej jest przeciwwskazany, może tylko zaostrzyć chorobę. Jednocześnie, w fazie nieżytu, rozgrzewanie, wręcz przeciwnie, może pomóc w ustaleniu przepływu krwi do zakażonego obszaru, przyspieszyć proces powrotu do zdrowia pacjenta.
Ciepło to jedna ze skutecznych metod zmniejszania bólu związanego z zapaleniem ucha środkowego. Co najważniejsze, nie zaczynaj samodzielnie rozgrzewać się bez konsultacji z lekarzem. Tylko lekarz będzie w stanie powiedzieć, czy ten środek będzie skuteczny w Twoim przypadku, czy przyniesie ulgę. Jeśli ciepło jest przeciwwskazane, można je zastąpić fizjoterapią.
Metody chirurgiczne są również stosowane w leczeniu ucha środkowego. Zwłaszcza w przypadku wariantu ropnego, gdy istnieje możliwość szybkiego rozwoju choroby i powikłań. Operacja w tym przypadku ma na celu usunięcie ropy z błony bębenkowej. Przeprowadza się go również w celu drenażu obszarów wewnętrznych z zapaleniem wyrostka sutkowatego.
Zatrąbki Eustachiusza mogą wymagać specjalnych cewników, przez które podaje się leki.
Rozsądne jest stosowanie środków ludowych na zapalenie ucha środkowego tylko we wczesnych stadiach choroby, po konsultacji z lekarzem, który musi wyrazić na to zgodę.
Choroba ucha wewnętrznego
Jednym z powikłań zapalenia ucha środkowego jest to, że infekcja może rozprzestrzenić się na ucho wewnętrzne, powodując zapalenie błędnika. Ze wszystkich odmian zapalenia ucha środkowego jest najbardziej niebezpieczny. Objawy zapalenia ucha środkowego - zaburzenia przedsionkowe, utrata słuchu, silny ból.
Ta choroba grozi całkowitą utratą słuchu pacjenta w przypadku śmierci nerwu słuchowego. Również jako powikłania zapalenia błędnika może pojawić się ropień mózgu, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu. Choroby te mogą prowadzić do śmierci pacjenta.
Objawy zapalenia ucha środkowego są leczone antybiotykami. Najważniejsze, aby nie używać środków ludowych. Nie tylko nie pomogą, ale także pozbawią Cię cennego czasu, który mógłbyś przeznaczyć na skuteczne leczenie.
Choroba u dzieci
Częściej niż u dorosłych zapalenie ucha występuje u dzieci. Powodem tego jest to, że ciało niemowląt jest znacznie słabsze, ponadto struktura trąbki słuchowej przyczynia się do procesów stagnacji. Ma prosty profil, a powiększony otwór przy wejściu ułatwia dostanie się śluzu, a w niektórych przypadkach wymiocin i kawałków.jedzenie, zwłaszcza u niemowląt.
Znajomość objawów, ważne jest, aby leczyć zapalenie ucha środkowego u dzieci w odpowiednim czasie, aby choroba nie stała się przewlekła. Ponadto, jeśli nie jest leczona w okresie niemowlęcym, choroba ta może powodować częściową utratę słuchu i upośledzenie umysłowe.
Trudność polega na tym, że objawy zapalenia ucha środkowego u dziecka, zwłaszcza poniżej pierwszego roku życia, mogą w ogóle nie występować. Dlatego postawienie prawidłowej diagnozy jest często niezwykle trudne. Na przykład, jeśli dziecko zaczyna dłubać w uchu, może to być oznaką bólu lub po prostu nawykiem.
Aby ustalić, czy dziecko naprawdę odczuwa ból, zaleca się naciśnięcie małego występu w pobliżu małżowiny usznej, zwanej również tragusem. Jeśli ucho dziecka nie boli, to najprawdopodobniej w żaden sposób nie zareaguje na to naciskanie.
Zapobieganie
Teraz, gdy wiesz już więcej o objawach, leczenie zapalenia ucha środkowego u dorosłych należy rozpocząć jak najwcześniej. Nie dokręcaj zbyt mocno, aby uniknąć komplikacji. W tym celu zastosuj skuteczne metody zapobiegania.
Przede wszystkim należy unikać hipotermii organizmu, a także przedostawania się brudnej wody (na przykład z rzek, jezior) do kanałów słuchowych. Traktuj patologie zapalne górnych dróg oddechowych w odpowiednim czasie. Mówimy o chorobach takich jak zapalenie zatok, zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków.
Podczas pływania używaj specjalnej czapki. Zimą i jesienią wyjdź na zewnątrz tylko w nakryciu głowy,unikaj przeciągów.