W artykule zostaną opisane metody badań cytologicznych. Celem tej analizy jest określenie rodzaju utrwalonych zmian, ich łagodnego lub złośliwego charakteru. Przyjrzyjmy się bliżej temu zagadnieniu.
Komórka jest głównym budulcem ciała. Poziom zdrowia ludzkiego i jego zdolność do wytrzymywania różnych patologii bezpośrednio zależy od jego jakości. Badanie komórek pozwala zidentyfikować początek zmian patologicznych, kontrolować przebieg terapii i stabilność wyniku. Badanie struktury komórki nazywa się cytologią.
Istota takich studiów
Istotą metody cytologicznej jest analiza pod mikroskopem cech składu komórkowego określonego biomateriału: zmian w cytoplazmie, jądrach komórkowych. Z reguły cytologia jest rozumiana jako nauka o charakterze ginekologicznym, jednak ta metoda badawcza może:służy do badania soku z gruczołu krokowego, odcisków usuniętych tkanek, mazi stawowej, plwociny.
Co ujawnia ta analiza?
Cytologiczna metoda badań pozwala na wykrycie naruszeń funkcji hormonalnej jajników. A badanie wymazów pobranych z pochwy i szyjki macicy umożliwia wykrycie chorób onkologicznych we wczesnych stadiach i stanach przedrakowych. Ponadto badanie pozwala wykryć raka prostaty, pęcherza moczowego, żołądka, płuc i innych narządów. Możliwe jest również określenie postaci histologicznej nowotworu, określenie częstości występowania nowotworu złośliwego oraz rozpoznanie przerzutów. Ale celem badania cytologicznego jest nie tylko rak, ale także patologie autoimmunologiczne, choroby zapalne, wirusowe. Za pomocą takiej analizy możliwe jest również monitorowanie tempa regeneracji tkanek.
Wskazania do przewodzenia
Ginekolog, onkolog, chirurg, terapeuta może przepisać cytologiczną metodę badań. Główne wskazania do tego to:
- Podejrzenie infekcji wirusowej, raka, procesu zapalnego. W takim przypadku badanie jest niezbędne do wyjaśnienia proponowanej diagnozy.
- Potwierdzenie onkologii podczas resekcji tkanek.
- Śledzenie dynamiki terapii różnych patologii.
- Monitorowanie wyników terapeutycznych.
- Przesiewowe badania profilaktyczne.
- Monitorowanie stanu, jeśli istnieje możliwość nawrotu. Wobowiązkowe badania cytologiczne przeprowadzane są po wyleczeniu raka.
Jaka jest różnica między cytologicznymi a histologicznymi metodami badawczymi? Więcej na ten temat poniżej.
Różnica między analizą cytologiczną a badaniem histologicznym polega na tym, że badane są komórki, a nie skrawki tkanek. Oznacza to, że ostateczne wnioski wyciąga się na podstawie zmian, jakie zaszły w jądrze, cytoplazmie, stosunku jądrowo-cytoplazmatycznym, tworzeniu kompleksów i struktur komórkowych.
Do badań można wykorzystać różnorodny materiał biologiczny - wszystko zależy od tego, jaki narząd jest badany.
Biomateriał do badań
Z reguły cytologiczna metoda badań (w przeciwieństwie do metody histologicznej, w której części tkanek są pobierane do badań z reguły przez biopsję lub ich resekcję) nie obejmuje ingerencji w organizm pacjenta: prawie wszystkie biomateriały można pozyskać w sposób bezbolesny. Możliwość zbadania:
- Skroby pobrane z wrzodów, zerodowanych powierzchni, przetok, ran.
- Rozmazy, wymazy z kanału szyjki macicy i szyjki macicy. Najczęściej stosowana jest tutaj cytologiczna metoda badań.
- Płyn owodniowy.
- Wydzielina z piersi.
- Sekret od prostaty.
- Mocz.
- Plwocina.
Jednak zbieranie niektórych biomateriałów może powodować dyskomfort u pacjenta. Ale taki zabieg przeprowadza się szybko, a najczęściej udaje się zebrać potrzebny materiał podczas innychbadania, które eliminują nowe bolesne procedury.
Metoda inwazyjna
W sposób inwazyjny zbierane są następujące materiały do cytologicznej metody badania:
- Punkty z jam surowiczych i stawowych (zbieranie następuje cienką igłą).
- Płyn mózgowo-rdzeniowy.
- Krew.
- Płukania z różnych narządów podczas endoskopii.
Ponadto odciski tkanek, które zostały usunięte podczas operacji lub pobrane w celu badania histologicznego, mogą zostać poddane badaniu cytologicznemu.
Otrzymane próbki biologiczne można zbadać różnymi metodami.
Podstawowe metody badania cytologicznego
Różne kliniki mogą stosować różne metody takich badań, z których najważniejsze to:
- Mikroskopia świetlna. Metoda ta opiera się na analizie przy użyciu mikroskopu optycznego. Badany materiał musi być przezroczysty lub półprzezroczysty, aby wiązka światła mogła przez niego przeniknąć. Nowoczesne mikroskopy świetlne umożliwiają powiększenie próbki 3000 razy. Wadą tej metody jest to, że nie pozwala na badanie komórek, których rozmiar jest mniejszy niż 200 nm. Mikroskopia świetlna pozwala na rozważenie ogólnego planu komórki, procesów jej cyklu życia. Mikroskopia może być jasnym, ciemnym polem, fluorescencyjnym, ultrafioletowym. Ta technika jest odpowiednia do analizy różnych szczepów bakterii, zmienionych komórek nowotworowych. Dokładność metodyprawie równy 100%.
- mikroskopia elektronowa. Przeprowadzany jest za pomocą mikroskopu elektronowego i pozwala uzyskać wzrost badanych próbek nawet 500 000 razy. Ponadto mikroskop elektronowy daje wyniki o wysokiej rozdzielczości (komórki są wstępnie wytrawiane specjalnymi substancjami). Ta technika umożliwia uwzględnienie wirusów, struktury błon komórkowych, innych mikroobiektów, na przykład rybosomów, interakcji antygenu i przeciwciał.
- Wirowanie. Technika ta służy do szczegółowej analizy składu chemicznego organelli komórkowych. Próbki wstępnie rozdrobnione w homogenizatorze umieszcza się w wirówce, po czym rozpoczyna się jej obrót. Organelle są osadzone warstwami na dnie wirówki. Następnie frakcje są rozdzielane i badane są struktury komórkowe. Dzięki temu możliwe jest pozyskanie materiału do badań cytochemicznych.
- Technika z tagowanymi atomami. Autoradiografia umożliwia obserwację procesów biochemicznych zachodzących w poszczególnych komórkach. W tym celu tlen, węgiel i inne atomy w komórkach są zastępowane radioaktywnymi izotopami, po czym ich lokalizacja, zachowanie i ruch są rejestrowane za pomocą specjalnych podziałów.
- Metoda analizy dyfrakcyjnej promieniowania rentgenowskiego. Niezbędna do analizy przestrzennego ułożenia łańcuchów białkowych, RNA, DNA w strukturach komórkowych.
- Metoda struktur komórkowych. Obejmuje hodowlę komórek w pożywce i ich późniejsze badanie.
- Technika mikrochirurgiczna. Zakładawszczepianie lub usuwanie różnych organelli z komórki, wprowadzanie cząsteczek innych firm, sztuczna wymiana organelli między komórkami.
Patologie wykryte przez taką analizę
Główne ślady choroby, które są poszukiwane przez badanie cytologiczne, to rak. Ponadto cytologia może wykryć stany przedrakowe i następujące patologie:
- Ataki serca.
- Patologie ośrodkowego układu nerwowego o charakterze zapalnym.
- Dojrzałość płodu (jeśli trwa badanie płynu owodniowego).
- Choroby niezłośliwe (zastoinowa niewydolność serca, gruźlica, zapalenie płuc).
- Obecność antygenów wirusowych i czynników zakaźnych w próbkach biomateriałów.
- Procesy zapalne, w tym różne zapalenia opon mózgowych.
Wnioski
Tak więc metody diagnostyki cytologicznej są jednym z najbardziej pouczających sposobów badania stanu różnych narządów, które są dziś znane medycynie. Pozwalają na szybkie wykrycie chorób onkologicznych, stanów przedrakowych i innych chorób.
