Dzięki zastosowaniu lasera w chirurgii stało się możliwe przeprowadzanie interwencji chirurgicznych bez ryzyka dużej utraty krwi. Ponadto wady kosmetyczne po zabiegu w tym przypadku są minimalne. Rozważ cechy urządzeń laserowych stosowanych w różnych dziedzinach medycyny, ich cechy, odmiany i zalety.
Zasada działania lasera
Promieniowanie laserowe, ze względu na swoje właściwości fizyczne, może skierować swoją energię do jednego punktu. Podczas skupiania gromadzi się dużo energii, która może przeciąć lub odparować żywą tkankę. Ten proces odbywa się w mikrosekundach.
Centra chirurgii laserowej, które znajdują się w dużych miastach Federacji Rosyjskiej, zwracają uwagę, że operacja, niezależnie od obszaru, jest prawie bezkrwawa. Ponadto w miejscu rozcięcia skóry laserem nie dochodzi do bliznowacenia tkanek. Odzyskiwanie następuje z powodu regeneracji tkanek. Nie było potrzeby zakładania i zdejmowania szwów, ponieważ narzędzia chirurgiczne nie miały kontaktu ze skórą.
Zasada działania lasera opiera się na działaniu punktowym. Dlatego specjaliści mają możliwość przeprowadzenia interwencji chirurgicznej w określonym obszarze bez dotykania pobliskich zdrowych tkanek. Podczas korzystania z lasera możliwe ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby lub HIV jest zredukowane do zera.
Lasery w chirurgii
Laser chirurgiczny został wynaleziony całkiem niedawno, ale w tym czasie zdołał zastąpić tak znane narzędzie chirurga jak skalpel. Zakres „noża laserowego” jest dość szeroki, jednak wielu pacjentów obawia się ewentualnych konsekwencji zastosowania takiej metody leczenia lub zabiegu operacyjnego.
Po pierwsze, obawy dotyczą tak zwanego „promieniowania laserowego”. Ale to tylko światło, które może, ale nie musi być widoczne dla ludzkiego oka. Jednocześnie posiada pewne właściwości fizyczne (zasięg, moc, długość fali, polaryzacja itp.).
Dlaczego chirurdzy tak bardzo kochają laser? Przede wszystkim za to, że zasada działania lasera chirurgicznego pozwala na dokładniejsze i mniej inwazyjne zabiegi chirurgiczne w porównaniu ze skalpelem. Ponadto wygrywa pod względem czasu operacji, który jest wielokrotnie szybszy.
Sama wiązka lasera penetruje skórę w zależności od długości fali od 1 mm do 5 mm, więc nie może mieć żadnego wpływu na narządy wewnętrzne.
Funkcje aplikacji
Lasery są szeroko stosowane w medycynie, ponieważmają wysokie właściwości koagulacyjne i hemostatyczne. Ponadto gojenie się ran jest szybsze, a ewentualne ryzyko powikłań jest minimalne.
W centrach chirurgii laserowej stosowane są urządzenia o różnej mocy, w zależności od charakterystyki interwencji chirurgicznej. Intensywność i charakter ekspozycji na laser zależy od długości fali, czasu trwania impulsów, a także od struktury samej tkanki, na którą ma wpływ emiter lasera.
W razie potrzeby moc urządzenia laserowego może ulec zmianie. Na przykład, jeśli potrzebujesz koagulować, ciąć, topić lub tworzyć dziury w skórze. Wszystkie te manipulacje odbywają się przy różnych długościach fali lasera i odpowiednio jego temperaturze.
Odmiany maszyn laserowych
W chirurgii stosuje się lasery o wystarczająco dużej mocy, które działają w sposób ciągły. W rezultacie bardzo mocno nagrzewają tkankę, prowadząc do skaleczeń lub parowania.
Rodzaje laserów stosowanych w chirurgii:
- CO2-laser
Pierwsze urządzenie laserowe, które jest używane od 1970 roku. Wnika na głębokość 0,1 mm, dzięki czemu nadaje się do wszelkiego rodzaju interwencji chirurgicznych. Jest aktywnie stosowany w chirurgii ogólnej, ginekologii, dermatologii, kosmetologii i patologii laryngologicznej.
Laser neodymowy
Najpopularniejszy typ lasera na ciele stałym używany w zastosowaniach terapeutycznych i chirurgicznych. Wiązka laserowa wnika głębokodo 8 mm. Ze względu na to stosunkowo głębokie nacięcie, dotknięte są również pobliskie tkanki, które następnie podlegają procesowi bliznowacenia lub innym powikłaniom. Najczęściej stosowany do koagulacji w urologii, ginekologii, usuwaniu guzów oraz w celu likwidacji krwawienia wewnętrznego.
Diodowy laser chirurgiczny
Długość fali takiej instalacji jest dość szeroka, w granicach 0,6-3 mikronów. Są kompaktowe i mają długą żywotność. Urządzenia są używane najczęściej nie do dużych interwencji chirurgicznych, ale do małych operacji w ginekologii, okulistyce i kosmetologii.
Laser holmowy
Wnika w skórę na głębokość 0,4 mm i ma te same zalety i właściwości, co laser CO2. Nadaje się do minimalnie inwazyjnych operacji endoskopowych.
Laser erbowy
Penetruje do 0,05 mm. Częściej stosowane w kosmetologii.
Nadal istnieją rodzaje wysoce wyspecjalizowanych laserów chirurgicznych. Np. lasery excimerowe wykorzystywane są tylko w okulistyce, lasery aleksandrytowe i rubinowe do depilacji, lasery KTP wykorzystywane są w kosmetologii.
Właściwości laserów chirurgicznych
Uderzenie lasera jest monochromatyczne (wiązka o określonej długości), skolimowane (wszystkie wiązki są do siebie równoległe) i równomierne. Tkanka jest stopniowo podgrzewana, następnie koagulowana i krojona. W kosmetologii urządzenia laserowe są wykorzystywane do resurse skóry, usuwania superpigmentacji skóry i redukcji tatuaży.
LaserUrządzenia są alternatywą dla skalpela chirurgicznego, ponieważ mają wiele zalet. Mianowicie:
- belka jest dość jednorodna, a stały przepływ energii zapewnia cięcie o tej samej głębokości na całej długości;
- laser służy do zatrzymywania różnego rodzaju krwawień, ponieważ ma zdolność „lutowania” naczyń krwionośnych;
- ponieważ biotkanka nie przewodzi ciepła, nie dochodzi do oparzeń;
- wysoka skuteczność interwencji chirurgicznej, szybkość operacji i punktowe uderzenie.
Przeciwwskazania do stosowania laserów w chirurgii
Tylko chirurg, który wykona operację, może dokładnie określić, w zależności od charakteru schorzenia, czy istnieją wskazania i przeciwwskazania do naświetlania laserem. Nie ma specjalnego przygotowania do prostej operacji z użyciem lasera chirurgicznego. Ale jeśli dana osoba ma choroby współistniejące, można przepisać środki uspokajające, leki przeciw astmie lub środki uspokajające.
Bezpośrednie przeciwwskazania do stosowania lasera obejmują:
- choroby nowotworowe;
- guzy łagodnej natury, o średnicy ponad 2 cm;
- gorączka;
- zaburzenia w funkcjonowaniu układu nerwowego;
- nadpobudliwość;
- cukrzyca;
- słaba krzepliwość krwi.
Cechy zastosowania laserów w stomatologii
Dentystyczny laser chirurgiczny jest alternatywą dla wierteł, a jednocześnie jest bezbolesny,bardziej wydajny i wygodny. W zależności od długości fali może być stosowany na szkliwo, zębinę oraz obszary objęte próchnicą. W 100% przypadków bolesne wiercenie można zastąpić maszyną laserową.
Jednocześnie ta procedura nie wymaga znieczulenia ani w bardzo minimalnych ilościach, dlatego dla pacjenta manipulacja jest więcej niż znośna, a także bezpieczna. Za pomocą lasera można wybielić zęby, zmniejszyć liczbę drobnoustrojów chorobotwórczych w kanałach i kieszonkach zębowych oraz zdezynfekować zębinę i cement.
Przegląd urządzeń
Na rynku rosyjskim istnieje duża liczba laserów, z których chirurdzy mogą korzystać w swojej praktyce. Rozważ najpopularniejsze modele i ich zakres.
Przedstawiamy przegląd popularnych modyfikacji laserów chirurgicznych w zależności od zastosowania:
- AST 1064 (produkcja "Yurikon-Group", Rosja) - wyrób medyczny, który może być stosowany w leczeniu grzybicy paznokci (grzybica paznokci), typu laserowego - diodowego, posiada ekran dotykowy, w komplecie gogle.
- AST STOMA (producent "Yurikon-Group", Rosja) - laserowy skalpel przeznaczony do użytku w stomatologii, bezkrwawo przecina tkankę biologiczną bez jej termicznego uszkodzenia, typu laser diodowy, posiada dotykowy wyświetlacz, uchwyt manipulatora i narzędzie do wybielania.
- AST 1470 (producent "Yurikon-Group", Rosja) - laser chirurgiczny, który może być stosowany we flebologii i proktologii, wdostarczany z zestawem narzędzi do aplikacji laryngologicznych oraz wyciągiem okularowym.
- AST (980) - używany do cięcia i koagulacji w otolaryngologii, ginekologii, dermatologii, chirurgii, stomatologii i proktologii.
- Act Dual to urządzenie, które działa na dwóch różnych długościach fal, dlatego jest skuteczne w różnych dziedzinach medycyny.
- ALOD-01 - jest aktywnie wykorzystywany w chirurgii i terapii, można podłączyć światłowody do lasera chirurgicznego o różnych długościach i intensywnościach, w zestawie znajdują się specjalistyczne dysze światłowodowe.
Wniosek
Laser chirurgiczny to skuteczna i nowoczesna alternatywa dla tradycyjnego skalpela. W zależności od długości fali może być stosowany w różnych dziedzinach medycyny. Zaletami i cechami urządzenia laserowego są łatwość obsługi, szybkość interwencji chirurgicznej, bezbolesność dla pacjenta, brak szwów oraz okres rekonwalescencji pooperacyjnej, podczas którego mogą wystąpić powikłania.
